Какая норма лейкоцитов в крови в 12 лет

Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки. Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.

Общие сведения

Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.

Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.

Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.

Виды лейкоцитов

В настоящее время принято различать 5 основных групп:

нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.

При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.

Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице

Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.

Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.

Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов. В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.

В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.

Возраст ребёнка	Норма
Лейкоциты, 109/л
До года	6-18
От 1 до 2	6-17
От 2 до 4	5,4-15,7
От 4 до 6	4,9-14,6
От 6 до 10	4,3-14
От 10 до 16	4,5-13,5
Старше 16	4-11
Нейтрофилы, 109/л
До года	1,4-8,7
От 1 до 2	1,5-8,5
От 2 до 4	1,6-8,7
От 4 до 6	1,5-8,2
От 6 до 10	1,7-8,5
От 10 до 16	1,5-8,3
Старше 16	1,5-7,5
Лимфоциты, 109/л
До года	2-10
От 1 до 2	2,5-10
От 2 до 4	2,3-7,5
От 4 до 6	1,3-7,5
От 6 до 10	1,5-6,5
От 10 до 16	1,3-5,5
Старше 16	1-5
Моноциты, 109/л
До года	0,05-1,3
От 1 до 2	0,05-0,5
От 2 до 4	0,05-0,7
От 4 до 16	0,05-0,45
Старше 16	0,05-0,8
Эозинофилы, 109/л
До года	0,05-0,45
От 1 до 5	0,02-0,35
Старше 5	0,02-0,6
Базофилы, 109/л
Любой	0-0,2

Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?

Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.

Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*109/л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
аутоиммунных патологиях;
развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.

Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

Моноциты повышаются при:

остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
патологиях соединительной ткани различной этиологии;
болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
высокая температура тела;
потливость;
синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
резкое снижение аппетита и потеря веса.

Низкие лейкоциты в крови у ребенка

Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:

патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
хроническом вирусном гепатите;
лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Подготовка к анализу

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:

биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

Подводим итоги

Следует подчеркнуть, что:

норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка – норма и причины повышения

Об авторе
Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник

Обязательным условием планового медицинского обследования является общий анализ крови. По ее составу врач определит наличие нарушений и патологий у ребенка. Большое значение имеет уровень лейкоцитов в крови малыша, и если они повышены, можно заподозрить воспалительный процесс. Пониженные значения также могут указывать на серьезные заболевания.

Какая норма лейкоцитов у детей в разном возрасте? Сколько времени готовится результат исследования? Что делать, если показатели не пришли в нормальное состояние до 1 месяца жизни? Надо ли регулярно проходить обследование и посещать педиатра после годовалого возраста?

Понятие лейкоцитов и их роль в детском организме

Лейкоцитами называются белые кровяные тельца, которые обеспечивают нормальную работу иммунитета человека. Их выработка происходит в костном мозге, вилочковой железе и в других органах. Главное предназначение лейкоцитов – обезвреживание чужеродных агентов, способных причинить вред организму (бактерий, вирусов, аллергенов, токсинов, раковых клеток). Лейкоциты присутствуют во всех клетках организма, без них у человека не будет полноценной защиты от внешней среды.

При повреждении тканей, например, из-за раны или пореза, лейкоциты в большом количестве поступают в место поражения. Они очищают кровь, уничтожая посторонние вещества и клетки. В период болезни белые кровяные тельца помогают быстрее с ней справиться, поддерживают защитные силы ребенка на должном уровне. Они способствуют борьбе со стрессом, позволяют адаптироваться к новым условиям.

Выделяют несколько видов лейкоцитов:

лимфоциты, иммуноциты ответственны за нормальное функционирование иммунной защиты;
нейтрофилы защищают от патогенных бактерий и токсинов;
базофилы, эозинофилы помогают бороться с аллергенами и атипичными клетками;
моноциты обезвреживают вирусы и другие вредные микроорганизмы.

Лейкоциты — основной защитный барьер детского организма. Если иммунитет дает сбой, лейкоциты обязательно на него отреагируют. По лейкоцитарной формуле опытный специалист сделает выводы о состоянии детского здоровья. Соотношение кровяных клеток меняется в зависимости от состояния ребенка, его возраста, заболеваний и других факторов.

Как проверить содержание лейкоцитов в крови у ребенка?

Такое обследование позволяет определить ранние стадии опасных болезней, которые протекают скрыто, скорректировать наначенную терапию и сделать выводы о здоровье малыша. В случае скрытого течения патологии вовремя сданный анализ может спасти маленькому пациенту жизнь и здоровье. Особенно важно проводить исследование у новорожденных детей и грудничков, ведь они пока не могут описать тревожащие их симптомы.

Впервые анализ крови проводится в роддоме через несколько суток после рождения. В дальнейшем на плановом приеме участковый педиатр выдает направление на исследование в определенные нормативами сроки. Обычно оно проводится в 3, 12 месяцев и далее раз в год. Если есть показания, анализ проводят чаще.

У новорожденного малыша кровь берут из пятки, а у ребенка постарше – из пальца руки. Обычно результат готов в тот же день, в частных клиниках его выдают через полчаса после забора крови. В первую очередь специалист обращает внимание на соответствие показателей крови принятым возрастным нормативам. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительный анализ с большим числом значимых показателей.

Подготовка к исследованию крови

Для получения достоверного результата обязательно соблюдение правил подготовки к анализу:

сдавать его следует утром натощак, последний прием пищи происходит не позднее, чем за 8-10 часов, у новорожденных – за 2 часа;
нельзя употреблять накануне сладкие напитки (чай, газировку), разрешена питьевая вода без газа;
вечером перед анализом нельзя употреблять тяжелую пищу;
за неделю до сдачи следует отказаться от приема лекарств, заранее проконсультировавшись с лечащим врачом;
избегать чрезмерной двигательной активности перед забором крови;
оградить ребенка от стрессов и эмоциональных потрясений.

Все вышеперечисленные факторы способны значительно исказить общую картину состояния крови. Легкий завтрак или сладкий чай перед забором материала приведут к недостоверным результатам.

Нормы содержания лейкоцитов в крови у детей разного возраста

Норма содержания лейкоцитов представлена в таблице, она зависит от возраста детей:

Возраст	Норма (109 клеток/л)
новорожденные	10—30
1-7 дней	9—15
8-14 дней	8,5—14
1-6 месяцев	7,7—12
6—24 месяца	6,6—11,2
3—4 года	5,5—15,5
4—6 лет	5—14,5
6—10 лет	4,5—13,5
11—16 лет	4,5—13

Кроме определения общего уровня лейкоцитов лаборант составляет специальную формулу, в которой указывается процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Ее состав также различается в зависимости от возраста пациента:

Лейкоцитарная формула, %	Возраст
Лейкоцитарная формула, %	1 день	1 месяц	6 месяцев	1 год	1-6 лет	7-12 лет	13-15 лет
Палочкоядерные нейтрофилы	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6
Сегментоядерные нейтрофилы	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65
Эозинофилы	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6
Базофилы	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	22-50
Моноциты	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10

Норма лейкоцитов у новорожденных значительно выше. Это естественное состояние детского организма после рождения, который адаптируется к новым условиям жизни. Если до 3 недели значения крови не придут в норму, есть все основания предположить развитие воспалительного процесса вследствие внутриутробного заражения или инфекции.

Причины отклонений от нормы

Отклонения уровня лейкоцитов могут быть как в большую (лейкоцитоз), так и в меньшую (лейкопения) стороны. Оба состояния вызывают беспокойство, ведь белые кровяные тельца ответственны за иммунитет, нарушение их состава может иметь серьезные последствия.

Чаще всего отклонение уровня лейкоцитов связано с заболеванием, однако есть и другие причины небольших нарушений:

несоблюдение правил сдачи анализа крови;
изменение привычного образа жизни, нарушение режима дня;
прием некоторых лекарств;
введение прикорма грудным малышам;
перегрев;
сильное эмоциональное напряжение, страх перед сбором крови.

В этом случае говорят о физиологическом лейкоцитозе, показатели крови приходят в норму самостоятельно через какое-то время. Все остальные нарушения сигнализируют о воспалении или ином патологическом процессе в организме ребенка. Обнаружив отклонения в анализе крови, следует как можно быстрее отыскать его причину и приступить к лечению.

Повышение уровня лейкоцитов

Опасение вызывает показатель свыше 1-13 109 клеток/л. Стабильно высокое содержание лейкоцитов в крови говорит о заболевании, необходимо срочно провести дополнительное обследование для его выявления.

Причины лейкоцитоза:

инфекционные заболевания;
грибковые инфекции;
воспалительный процесс;
паразитоз;
аутоиммунные болезни;
аллергия;
рахит, недобор массы тела;
дефицит витаминов;
большая кровопотеря, переливание крови;
травмы, повреждения, ожоги;
онкология.

Причину повышенного уровня лейкоцитов должен определить специалист на основании данных анализа крови и сопутствующих симптомов. Если признаков болезни нет, следует провести дополнительные исследования для выявления природы лейкоцитоза.

Заниматься самодиагностикой и самолечением категорически запрещено — только врач сможет оценить уровень опасности такого состояния для здоровья малыша и назначить терапию.

На лейкоцитоз у ребенка могут указывать следующие симптомы:

повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
слабость, вялость, сонливость;
рвота, тошнота;
потливость;
нарушения сна и аппетита;
боли различного характера и локализации;
изменение цвета и прозрачности мочи;
обморочные состояния и пр.

Признаки нарушения полностью зависит от того заболевания, которое спровоцировало повышение лейкоцитов в крови. Как самостоятельную патологию лейкоцитоз не выделяют. Симптомы могут и отсутствовать, поскольку некоторые заболевания протекают в скрытой форме, особенно это актуально для ранних стадий развития онкологии. Именно поэтому важно вовремя проходить плановые осмотры у педиатра и сдавать необходимые анализы.

Понижение показателя

Пониженные показатели лейкоцитов (лейкопения) в крови ребенка сигнализируют о:

Инфекционном заболевании. Они регистрируются при гриппе, кори, краснухе, паротите, ветряной оспе и пр. По статистике, это самая частая причина лейкопении.
Нарушении работы костного мозга, который не вырабатывает белые кровяные тельца в нужном количестве. Возможно, это связано со злокачественными заболеваниями (лейкозом), недостатком витаминов и полезных веществ, приемом лекарств.
Хроническом гепатите вирусной этиологии. Лейкопения характерна для злокачественного течения болезни и тяжелого состояния пациента.
Анафилактическом шоке. Это стремительная выраженная реакция организма на поступивший аллерген. При несвоевременном оказании медицинской помощи она способна привести к гибели человека.

Беспокойство вызывает понижение показателя более чем на 2 единицы от нижнего порога нормы. Лейкоциты либо не вырабатываются в нужном количестве, либо очень быстро погибают.

На пониженное содержание лейкоцитов в крови указывают следующие симптомы:

снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
частные кожные поражения, фурункулез, молочница;
отставание в физическом развитии, плохой набор массы тела.

Чаще всего снижение уровня белых кровяных телец происходит бессимптомно. Иногда даже внимательный родитель не заметит изменений в состояния здоровья ребенка с лейкопенией.

Что делать, если уровень лейкоцитов не соответствует норме?

В первую очередь не стоит паниковать, нужно обратиться к врачу, назначившему анализ. В зависимости от симптомов будет проведено дополнительное исследование, которое даст информацию о причине отклонений.

Не следует затягивать с посещением педиатра — чем быстрее он выявит источник нарушения, тем выше шанс полного излечения. Медикаментозная терапия направлена на избавление от источника лейкоцитоза или лейкопении (как правило, это инфекционное заболевание). В этот период обязательно проводится контроль состава крови, позволяющий оценить эффективность лечения. После качественной терапии показатели придут в норму, а малыш выздоровеет.

Важно вспомнить, правильно ли был подготовлен к анализу малыш, не было ли нарушения режима дня или сильного стресса накануне. При наличии сомнений анализ можно повторить, однако это актуально только при небольшом расхождении с показателями нормы. Сильно завышенные или заниженные значения говорят о патологическом процессе.

Профилактика отклонений уровня лейкоцитов

Как таковой профилактики изменения уровня лейкоцитов не существует. Родителям можно порекомендовать:

правильно готовить ребенка к анализу крови, соблюдать накануне диету;
способствовать укреплению иммунитета (спортивные занятия, закаливание, прогулки, воздушные и солнечные ванны);
соблюдать режим дня, труда и отдыха;
придерживаться правильного рациона питания, детское меню должно быть разнообразным и включать витамины и минералы;
пить чистую воду в достаточном количестве, особенно в жаркое время года;
планово посещать своего участкового врача, сдавать необходимые анализы (особенно это важно для малышей до года);
интересоваться результатами исследований, а при появлении сомнений проконсультироваться с другим врачом;
внимательно следить за состоянием малыша, посещать узких специалистов при проблемах со здоровьем;
не заниматься самолечением, самовольно не принимать никакие лекарства;
одевать ребенка по погоде, избегать переохлаждения и перегревания;
вовремя лечить простудные заболевания, не допускать развития осложнений;
проводить вакцинацию согласно установленному графику прививок;
оградить ребенка от стрессов, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник