Какие препараты влияют на гемоглобин

Гемоглобин является химическим соединением железа (гемо) и белка (глобина), которое входит в состав красных кровяных телец – эритроцитов. Основная и важнейшая для организма функция элемента – присоединение частиц кислорода с дальнейшей транспортировкой его к тканям и органам.

Благодаря пигменту железа эритроцит и кровь имеют красный окрас. Недостаток вещества приводит к кислородному голоданию тканей и патологиям.

Важно! В организме человека не предусмотрена выработка ионов железа, поэтому запас пополняется с продуктами питания.

Допустимый нижний уровень гемоглобина

Показатель содержания гемоглобина результат лабораторного исследования общего анализа крови. Опасным считается падение уровня ниже: 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин. По этому признаку выделяются следующие формы тяжести недостатка гемоглобина:

• незначительная 90-110 г/л,
• средняя – 70-90 /л,
• тяжелая – меньше 70 г/л.

Нижний предел гемоглобина в детском возрасте (особенно до года) варьируется, что связано с активным ростом организма и увеличением потребности в большем объеме крови. Далее показатели понижаются у девушек с начала менструаций и при беременности. Во взрослом и пожилом возрасте гемоглобин стабилизируется, если не возникают внутренние процессы, снижающие гематокрит (показатель эритроцитарного содержания в крови) и требующие лечения.

Несколько причин снижения гемоглобина

Опасное снижение содержания гемоглобина вызвано множеством заболеваний:

• Несбалансированный рацион. Когда пониженный гемоглобин следствие недостаточного употребления железосодержащих продуктов. Это характерно для вегетарианцев, поклонников диет и голодания, детей в фазе активного роста.
• Сильные кровотечения. Отличаются острой и хронической формой. К первой относятся: открытые травмы, состояние после операции, заболевания ЖКТ, сдача крови, как донор, роды, внематочная беременность. Вторая форма возникает из-за: стоматологических заболеваний, носовых кровотечений, варикоза вен на прямой кишке, различных наростов и язв желудка, опухолей, чрезмерных менструаций, гинекологических патологий (миомы матки и других). Обе формы приводят к снижению гемоглобина.

• Химиотерапия у онкобольных. Связано с использованием для борьбы с раком препаратов, угнетающих производство эритропоэтина почками.
• Инфекции в хронической форме. Наиболее часто гемоглобин снижен у больных гепатитом, сальмонеллезом, пневмонией, пиелонефритом, туберкулезом и подобными.
• Простудные заболевания (грипп, ОРВИ). Но гемоглобин понижается незначительно, и организм по выздоровлении самостоятельно стабилизирует его уровень.
• Болезни крови и головного мозга. Влечет разрушение эритроцитов раньше их среднего срока жизни (120 дней), что понижает выработку железосодержащих белков. Такие заболевания приводят к гибели стволовых клеток, что влечет снижение гемоглобина.
• Любая онкология.
• Сахарный диабет.
• Аутоиммунные заболевания. Сюда относятся: дисфункция щитовидной железы, патологии соединительных тканей, гломерулонефрит.
• Присутствие в организме паразитов. Связано с потреблением глистами витаминов группы В, которая необходима для усваивания железа.
• Дисфункция кишечника: колиты, энтерит, нарушающие усвоение железа.

Низкий гемоглобин может быть вызван не только болезнями, но и: периодом интенсивного роста ребенка, беременностью, послеродовым периодом, кормлением грудничка, пожилым возрастом, сильными эмоциональными перенапряжениями и затяжными депрессиями, табакокурением.

Симптомы и последствия сниженного гемоглобина

Заподозрить нехватку гемоглобина в крови можно по таким проявлениям:

• пониженному артериальному давлению,
• сухости и шелушению кожи,
• хрупкости ногтевых пластин,
• истончению и выпадению волос,
• высыпаниям на губах,
• частым вирусным и простудным заболеваниям,
• сильным болям головы,
• упадку сил, головокружениям, сонливости, снижению способности к запоминанию и сосредоточенности,
• спадшим венам,
• учащенному сердцебиению и одышке,
• изменению вкусовых предпочтений,
• обморокам (иногда).

Если вышеперечисленные симптомы длительное время игнорировать, возможно развитие осложнений:

• слабый иммунитет,
• увеличенная печень,
• анемии,
• отставание в росте и развитии,
• низкая работоспособность,
• кардиомиопатия,
• сердечная недостаточность,
• расстройство нервной системы,
• сосудистый атеросклероз,
• отечность конечностей.

Однако самое очевидное и сразу возникающее последствие – анемии, которые возникают из-за снижения гемоглобина, но связаны с разными нарушениями в функционировании организма:

1. железодефицитные анемии, которые наступают при нехватке железа в костном мозге и крови,
2. фолиеводефицитные и В12-дефицитные анемии, свидетельствующие о сбоях в производстве эритроцитов,
3. апластические анемии, говорящие о расстройстве процесса кроветворения в костном мозге,
4. гемолитические анемии, которые характерны для ускоренного распада эритроцитов.

Самой частой формой анемий является железодефицитная.

Важно! Препятствовать усвоению железа либо ощутимо увеличить время лечения железодефицитной анемии могут пристрастия к алкоголю и табакокурению, злоупотребления кофе и крепким чаем, стрессы, недосыпания и переутомления.

Лечение разных видов анемий ориентировано на решение конкретной проблемы, снизившей гемоглобин, что определяет разный подход к назначению препаратов.

Препараты для повышения гемоглобина

При лечении недостатка гемоглобина все схемы сводятся к трем пунктам:

1. железосодержащая диета,
2. лечение заболеваний, повлекших снижение гемоглобина,
3. прием фармацевтических препаратов, восполняющих недостающие микроэлементы.

Таблетки для повышения гемоглобина в крови назначаются только при ряде медицинских показаний:

• нет возможности организовать лечебное питание либо слабая результативность,
• уровень гемоглобина быстро падает,
• подготовка к оперативному вмешательству либо другой серьезной терапии.

Но назначать медикаментозную терапию, которая улучшит показатели гемоглобина, должен профильный специалист с учетом особенностей течения болезни и противопоказаний.

Препараты для поднятия гемоглобина при железодефицитных анемиях

Важно! Употребляя железосодержащие продукты, можно восполнить только суточную потребность в элементе. А для лечения железодефицитных анемий применяются фармацевтические препараты.

Что такое железодефицитная анемия, сегодня знает треть населения. Низкий гемоглобин связан с образом жизни и качеством питания современных людей. Лечение таких состояний предполагает прием препаратов, содержащих двухвалентное железо (Fe2), которое имеет хорошую усвояемость. Но для получения высокого результата без вреда для желудка необходимо поддержание кислой среды. Поэтому дополнительно назначают прием витамина С (либо янтарной кислоты), но существуют препараты, содержащие его помимо железа.

В большинстве случаев назначают такие таблетки для повышения гемоглобина:

• Ферроплекс ,
• Сорбифер Дурулес,
• Фенюльс,
• Тотема,
• Актиферрин,
• Тардиферон,
• Гемофер,
• Мальтофер и другие.

Последний препарат содержит Fe3 гидроксида полимальтозного комплекса, существует в виде сиропа и имеет недорогую стоимость.

Лечение предусматривает прием от 0,1 до 0,3 г железа в день, так как большее количество организм не способен усвоить. Дозировка зависит от тяжести анемии и индивидуальной переносимости препарата, а курс составляет от 6 до 8 недель (за этот период гемоглобин приходит в норму), хотя улучшение состояния наблюдается спустя неделю.

Побочные явления при приеме препаратов от железодефицитной анемии проявляются в виде вздутий живота и чувства тяжести, расстройства стула. В этом случае врач снижает дозировку.

Некоторые особенности анамнеза пациента предполагают введение железосодержащих препаратов парентерально – в мышцу либо внутривенно (уколом или капельницей). Показания к этому такие:

• заболевания, препятствующие всасывающим процессам в ЖКТ: панкреатиты, энтериты и подобные,
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки либо желудка,
• наличие неспецифических язвенных колитов,
• перенесенные удаления частей кишечника либо желудка,
• предоперационная подготовка.

При перечисленных состояниях увеличение содержания железа в организме делается при помощи ампул:

• Венофера,
• Эктофера,
• Феррум-Лека,
• Ферлатума (выпускается в форме сиропа и таблеток для жевания) и других.

Парентеральное применение железосодержащих препаратов может вызывать болевые ощущения в животе и суставах, рвоту, головокружение, тошноту, жар и понижение давления. Непосредственно при вводе возможен спазм либо воспаление вены (флебит).

Выше перечислены наиболее назначаемые железосодержащие лекарственные средства. Сегодня в фармацевтике доступно множество препаратов: от дешевых до весьма дорогих, различных форм выпуска (капсулы, таблетки, ампулы, сиропы) и разного содержания активного вещества (железа). Это позволяет каждому пациенту для нормализации уровня гемоглобина подобрать  оптимальный вариант.

Препараты, повышающие гемоглобин при В12-дефицитных и фолиеводефицитных анемиях

При лечении анемий, вызванных недостатком фолиевой кислоты и витамина В12, железосодержащие препараты не помогают. Лекарства назначают при подтверждении недостатка этих микроэлементов соответствующими анализами, например: миелограммой.

Поднимают содержание витамина В12 при помощи внутримышечных инъекций препаратов «Цианокобаламин» либо «Оксикобаламин». Второе средство выпускается и в форме таблеток. Курс лечения составляет от 30 до 40 дней, а затем эффект нормализации гемоглобина постоянно закрепляется. Недостаток фолиевой кислоты восполняется посредством приема одноименных лекарственных форм.

Препараты для повышения гемоглобина в крови при гипопластической анемии

Если низкий гематокрит обусловлен угнетением костномозговой функции синтеза эритроцитов, то принимать железосодержащие препараты не требуется. Чтобы повысить гемоглобин в крови, лекарством лучшим будет то, которое противодействует прогрессированию болезни. С этой целью назначают препараты:

• анаболики,
• иммунодепрессанты,
• глюкокостероиды,
• иммуноглабулин,
• циклоспорин,
• андрогены,
• антилимфоцитарный глобулин,
• десферал.

Только нейтрализовав причину гипопластической анемии, регулирующие системы организма поднимают гемоглобин на нужный уровень.

Препараты, повышающие гемоглобин при гемолитических анемиях

При ускорении распада эритроцитов, что определяет гемолитические анемии, для поднятия гемоглобина используются лекарства, предназначенные нейтрализовать первопричины состояния. По решению проблемы организм самостоятельно повышает гемоглобин. Ввиду многообразия гемолитических анемий, рекомендованы разнообразные препараты: фолиевой кислоты, иммуноглобулина, десферала, иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов.

Диета

Таблетки для поднятия гемоглобина должны сопровождаться соблюдением железосодержащей диеты, что улучшит их действие и сделает выше результат. В такой рацион входят блюда из:

• куриного мяса (белого), субпродуктов (языка, печени, почек), бобовых и гречки,
• сырых и приготовленных овощей: картофеля, свеклы, лука, томатов и тыквы,
• фруктов и ягод: гранатов, бананов, яблок, груш, персиков, абрикос, слив, хурмы, черной смородины, черники, клубники и клюквы,
• желтка яйца, грецких и других орехов, морепродуктов, шоколада (черного), сухофруктов,
• пить рекомендуется: настой шиповника, негазированную воду, сок моркови и граната.

Для подъема привлекательности железосодержащих продуктов в глазах ребенка в домашних условиях питательные ягодные и ореховые смеси разбавлять медом, а по утрам давать сладкий гематоген, который состоит из бычьих эритроцитов, что улучшает усвояемость гемоглобина.

Для нормального уровня гемоглобина необходимо такое ежесуточное поступление железа:

• мужчинам – 10 мг,
• женщинам – 15 мг,
• беременным – около 30 мг,
• младенцам от 7 до 12 месяцев – 8,5 мг.
• детям от 1 до 2 лет – 5 мг.

Всасыванию железа кишечником препятствует кальций и оксалаты (содержащиеся в зелени) из-за отсутствия совместимости элементов. Поэтому подобные продукты не следует принимать одновременно.

Важно! Прежде чем повышать гемоглобин народными методами, необходимо проконсультироваться со специалистом: восстановление уровня проводится гематологом, выяснение причин состояния гастроэнтерологом, онкологом, неврологом и генетиком, лечение диетотерапией – диетологом, устранение кровопотерь специалистами по профилю: лором, гинекологом либо проктологом.

Загрузка…

Газообмен в клетках организма происходит непрерывно – поступает кислород, а выводится углекислый газ. Активное участие в этом процессе принимает белок гемоглобин. Он находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах и содержит в себе железо. Количество гемоглобина определяют с помощью общего анализа крови. Показатели нормальных значений зависят от пола, возраста человека. Для женщин предельно допустимыми границами считаются показатели 120-150 г/л крови. У мужчин в аналогичной возрастной группе – 140-160 г/л.

При изменении показателей гемоглобина в сторону понижения у человека наступает гипоксия – кислородное голодание. Основными признаками такого состояния являются одышка, частые головокружения, пониженная концентрация внимания, физическая усталость после простых движений. Основными причинами анемии считается дефицит в организме фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Они принимают участие в процессе кроветворения, поэтому очень важно вовремя восполнять их потери. Для этого рекомендуется прием специальных препаратов. Ниже представлен рейтинг лучших из них, составленный нашими экспертами.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие таблетки и капсулы для повышения гемоглобина

Таблетированные и капсульные формы выписывают при отсутствии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем. Разрешены к приему будущим матерям и кормящим женщинам.

5 Фенюльс

Эффективен при скрытых формах анемии

Страна: Индия

Средняя цена: 250 руб.

Рейтинг (2020):
4.6

Средство комбинированного действия – помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день. Длительность курса – 30 дней.

Пациенты отмечают, что с первых дней приема чувствуют себя лучше, проходит головокружение, сонливость, появляется бодрость. Особенно эффективен для лечения скрытых форм анемии. Его рекомендуют принимать женщинам при обильных менструациях. В таком случае следует начать прием витаминов за пару дней перед менструацией, продолжать пить их во время и пару дней после нее.

4 Ферретаб

Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода

Страна: Австрия

Средняя цена: 386 руб.

Рейтинг (2020):
4.7

Препарат для лиц старше двенадцати лет. В составе находится фумарат железа и фолиевая кислота. Витаминный комплекс помогает в короткие сроки восстановить уровень гемоглобина в организме путем ускорения всасывания микроэлемента. Рекомендован для беременных и кормящих женщин, особенно при подозрении на нарушения в умственном развитии ребенка. Доля усвояемого железа варьирует от 5% до 35 %.

Пациенты рассказывают, что всасывание железа произойдет быстрее, если принимать лекарство одновременно с аскорбиновой кислотой. Лучшую эффективность показывает в восстановительный период после обильных кровопотерь. Неполноценный рацион – повод начать принимать Ферритаб. Кратность приема – 1 капсула в день, длительность – не менее 28 дней. Принимать средство нужно на голодный желудок, запивая обильно водой.

3 Фероглобин-В12

Богатый витаминный состав

Страна: Великобритания

Средняя цена: 471 руб.

Рейтинг (2020):
4.8

Капсулы рассчитаны для внутреннего приема. Состоят из витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, кальция. Основным действующим веществом считается цитрат аммония железа. Не рекомендован прием при непереносимости к действующим веществам в составе и при злокачественных опухолях. Принимать необходимо единожды в день. Курс длится до 28 дней.

Покупатели отмечают удобство однократного дневного приема, легкую усвояемость микроэлемента. Назначается Фероглобин не только при анемиях, но и при длительных диетах, умственной усталости, снижении иммунитета. Спортсмены принимают препарат в период активных тренировок. Не рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете.

2 Тардиферон

Пролонгированное действие

Страна: Франция

Средняя цена: 320 руб.

Рейтинг (2020):
4.9

Восполняет дефицит гемоглобина в организме. Действующими веществами являются железосодержащая соль, микроэлементы, аскорбиновая кислота. Наличие в составе мукопротеозы помогает постепенному усвоению микроэлемента, что увеличивает его биодоступность. Рекомендован для лечения анемии у беременных и кормящих матерей. Считается эффективным в случае обильного кровотечения, несбалансированного рациона.

Пациенты в отзывах рассказывают о высокой эффективности препарата при приеме с профилактической целью. Хорошие результаты наблюдаются в лечении анемии беременных женщин. Таблетки принимают внутрь, обильно запивая водой, во время или до еды. Детям 6-10 лет рекомендуют по 1 штуке в сутки, взрослым – 2 таблетки в день. Запрещен к приему при анемиях, не связанных с дефицитом железа.

1 Сорбифер Дурулес

Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа

Страна: Венгрия

Средняя цена: 533 руб.

Рейтинг (2020):
5.0

Таблетки разработаны для стабилизации уровня гемоглобина в организме. В состав добавлена аскорбиновая кислота. Такая комбинация помогает железу постепенно высвобождаться из лекарственной формы в кишечнике. Весь процесс занимает не менее 6 часов. Это позволяет не травмировать слизистые оболочки в желудочно-кишечном тракте.

Покупатели хорошо отзываются о Сорбифере, отмечая его лучшее щадящее действие на организм, приемлемую стоимость и высокую эффективность в устранении железодефицита в организме. Разрешен к приему с 10 лет. Достижение нормальных показателей гемоглобина происходит в течение 3-4 месяцев. Не рекомендуется лицам склонным к тромбозу, сахарному диабету, мочекаменной болезни.

Лучшие инъекции для повышения гемоглобина

Медикаменты в ампульной форме используются при непереносимости таблеток, растворов. Они назначаются при предельно низком уровне гемоглобина, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка. Лечение ими проводят строго под наблюдением врача, чтобы избежать побочных действий – тошноты, удушья, нарушения сердечного ритма.

5 Феррум Лек

Справляется с критичным падением уровня железа

Страна: Словения

Средняя цена: 1 309 руб.

Рейтинг (2020):
4.6

Предлагается в нескольких формах – инъекции, таблетки и сироп. Первая считается самой эффективной при обильных кровопотерях, нарушении всасывания микроэлемента в кишечнике. Кратность и длительность лечения устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Действующее вещество представлено гидроксид полимальтозатом железа трехвалентного. Запрещен к применению при гемолитической анемии, гемохроматозе, талассемии.

Препарат разрешен для использования с первых дней жизни. Справляется с тяжелыми формами анемии, даже при неэффективном предварительном лечении. Применяется только внутримышечно. Обязательно проведение тестирования на переносимость. Введение в ягодичную мышцу должно быть глубоким. Иглы для введения должны быть не менее 5 см в длину. Содержимое ампулы перед вскрытием нужно осмотреть, оно должно быть однородным и без осадка.

4 Ликферр

Обладает кумулятивным действием

Страна: Греция

Средняя цена: 2 718 руб.

Рейтинг (2020):
4.7

Рекомендован для лечения анемии в организме. Разрешен к использованию с 18 лет. Основным действующим компонентом является сахарный комплекс гидроксид железа трехвалентного. Назначается при обильной кровопотере, хронических заболеваниях кишечника, малоэффективности других форм лекарственных средств.

Вводят Ликферр только внутривенно струйным или капельным способом. Допускается использование непосредственно в диализную систему. Не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Вводят препарат в присутствии врача в условиях стационара. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от степени тяжести анемии.

3 Венофер

Быстрое восполнение потерь железа

Страна: Швейцария

Средняя цена: 2 805 руб.

Рейтинг (2020):
4.8

Представлен в виде комплекса железа (III) и рекомендован для внутривенного введения. Разрешен с трехлетнего возраста. Для предотвращения негативной реакции организма на лекарственное средство нужно провести тестирование. Особенно важно это сделать у пациентов, склонных к аллергии, астме, дерматиту, экземе. Нельзя применять в первом триместре беременности.

Препарат отлично справляется с быстрым восполнением потерь железа. Становится хорошей альтернативой при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Запрещено внутримышечное введение и одновременное использование всей терапевтической дозы. К применению пригоден только прозрачный раствор коричневого цвета. Ампулы обязательно проверять на возможные повреждения.

2 Космофер

Обладает самой низкой токсичностью

Страна: Дания

Средняя цена: 3 906 руб.

Рейтинг (2020):
4.9

Допускается к лечению гипоксии у лиц старше 18 лет. Основное действующее вещество представлено железом. Его допустимо вводить внутривенно и внутримышечно. Главным достоинством Космофера считается его неионная водорастворимая форма, которая является самой нетоксичной среди аналогов. Назначается препарат в случае экстренной необходимости повышения уровня гемоглобина и при непереносимости таблетированных препаратов.

Лечение препаратом проводят в стационарных условиях, в присутствии реаниматолога. Наблюдение проводят в процессе вливания и после его окончания в течение 60 минут. Любая подозрительная реакция – повод немедленно прекратить процедуру. Стандартная доза средства при отсутствии противопоказаний – 2-3 раза в течение 7 дней.

1 Феринжект

Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере

Страна: Швейцария

Средняя цена: 4 665 руб.

Рейтинг (2020):
5.0

Оказывает быструю помощь при ярко выраженной анемии, подтвержденной лабораторными анализами. Разрешен к использованию с 14 лет. Назначается при неэффективном использовании других форм препаратов. Основным компонентом является карбоксимальтозат железа. Вводят его только внутривенно струйным или капельным способом, а также используют напрямую в венозном участке диализной системы.

Лечение проводят только в стационарных условиях, где рядом находятся реаниматологи. Это поможет избежать негативной реакции на препарат. Весь процесс введения Феринжекта проходит под наблюдением медработника, который продолжает находиться рядом с пациентом после введения в течение получаса.

Лучшие сиропы и растворы для повышения гемоглобина

Жидкие формы антианемических средств используют для лечения детей и людей старшего поколения. У них наблюдается затруднение с растворением в ЖКТ плотных оболочек таблетированных препаратов. Сиропы назначают при пониженной кислотности желудка.

5 Актиферрин

Разрешен к применению у новорожденных

Страна: Израиль

Средняя цена: 319 руб.

Рейтинг (2020):
4.6

Выпускается в разных формах, но популярным считается сироп. Он имеет универсальное значение, может быть использован в лечении анемии у взрослых и детей с первого дня жизни. В его состав входит серин, который является аминокислотой, обеспечивает микроэлементу высокую скорость проникновения в кровяное русло. Это позволяет принимать более низкие дозы, но сохранять при этом высокую эффективность.

Рекомендован к приему будущим мамам, людям с хроническими болезнями желудка, его полной или частичной резекции, при пониженной кислотности. Используется для предотвращения кислородного голодания, особенно у детей после рождения. Сироп принимают в процессе приема пищи или перед ним. При достижении результата продолжают прием препарата в уменьшенной дозировке с целью закрепления эффекта.

4 Тотема

Эффективно стимулирует кроветворение

Страна: Франци?