Какой гемоглобин норма для беременных женщин

Гемоглобин является железосодержащим белком. Это основной компонент эритроцитов, главной функцией которого является  перенос кислорода в клетки тканей.

С самого начала беременности общая масса крови у женщины увеличивается, для того чтобы поддерживалась микроциркуляция в жизненно важных органах и в плаценте. Поэтому уровень гемоглобина в этот период понижается.

Норма гемоглобина у беременных на разных триместрах

Какой гемоглобин должен быть у беременной? Норма гемоглобина у женщин при беременности:

• 1 триместр – 112-160 г/л;
• 2 триместр – 108-144 г/л;
• 3 триместр – 100-140 г/л.

Уровень гемоглобина становится максимально низким на 32-34 неделях. Истинная железодефицитная анемия проявляется на сроке беременности более 20 недель. Падение гемоглобина к концу срока беременности является нормой и в специальном лечении не нуждается. Перед родоразрешением уровень гемоглобина может повыситься самостоятельно.

Признаками анемии является изменение показателей крови, при которых:

• Уровень гемоглобина понижается ниже 100 г/л;
• Гемокритное число менее 0,3;
• Количество эритроцитов 3,6*10/12 л;
• Содержание железа в сыворотке крови меньше, чем 10,7 ммоль/литр.

Наблюдается 3 типа железодефицитной анемии у беременных:

• 110-90 г/л при железодефицитной анемии легкой степени;
• 90-70 г/л при анемии средней степени;
• Менее 70 г/л при тяжелой степени анемии.

Про низкий уровень гемоглобина у новорожденного можно прочитать здесь.

Причина понижения уровня гемоглобина у беременных

Основные причины понижения нормы гемоглобина при беременности:

• С развитием плода потребность в железе увеличивается;
• Обмен железа у беременных может нарушаться;
• При неправильном питании в организм попадает меньше железа, чем требуется.
• Дефицит меди, которая необходима для нормального синтеза и участвует в реакции железа в качестве катализатора;
• Проживание в экологически неблагоприятных районах;
• Аутоиммунные заболевания;
• Кровотечения;
• Хронические инфекции;
• Многоплодная беременность;
• Частые роды.

Проявление нарушений нормы

При низком уровне гемоглобина у беременных нарушается газообмен между организмом плода и матери, вследствие чего развивается внутриутробная гипоксия, а в тяжелых случаях гибель плода.

Симптомами низкого гемоглобина при беременности являются:

• Повышенная утомляемость и слабость;
• Головокружения;
• Плохое состояние кожи, волос и ногтей;
• Появление трещин в уголках рта;
• Изменения вкуса, пристрастие к малосъедобным продуктам или определенным запахам;
• Непроизвольное мочеиспускание;
• Учащенное сердцебиение или одышка;
• Отечность;
• Боль в области желудка;
• Синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
• Обмороки;
• Мигрень;
• Нарушение сна;
• Проблемы со стулом.

Профилактика отклонений

Главной профилактикой понижения уровня гемоглобина при беременности является правильное питание. Наиболее перспективным методом является обогащение пищевых продуктов железом, полноценными белками и витаминами.

В меню беременной женщины до 70% белков должны быть животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), они способствуют всасыванию железа, в отличие от белков из растительной пищи.

В рацион беременной вводят продукты, богатые аминокислотами и железом:

• Творог;
• Яйца;
• Красное мясо;
• Печень;
• Язык;
• Икра кетовую и осетровую;
• Овощи;
• Фрукты (персики, малина, ежевика, клубника, черная смородина).

30% жиров, входящих в рацион, должны быть растительного происхождения. Жиры не только улучшают вкусовые качества, но и дают ощущение сытости. Однако не стоит злоупотреблять этим, поскольку избыточное количество жирной пищи может привести к ожирению, снижению аппетита и понизить сопротивляемость организма инфекциям.

У беременных с анемией наблюдается дефицит витаминов группы В и витамина С, поэтому необходимо принимать их дополнительно.

Особое внимание необходимо уделять кулинарной обработке пищевых продуктов, в особенности фруктов и овощей, так как при термической обработке разрушаются биологически активные вещества. Для того чтобы их сохранить, овощи или фрукты нужно закладывать в кипящую воду, закрывать крышкой и варить только до готовности, не переваривая. Для этого нужно использовать эмалированную посуду.

Блюда из сырых фруктов и овощей готовят непосредственно перед употреблением. Также блюда не рекомендуется хранить длительное время, поскольку при подогревании количество полезных веществ в них уменьшается. Питаться нужно до 6 раз в сутки небольшими порциями.

При пониженном уровне гемоглобина необходимо обратиться за консультацией к врачу. В этом случае он может назначить железосодержащие препараты, способствующие повышению процента железа. Существенные результаты от приема таких лекарств заметны через 3 недели после начала курса.

Также во время беременности могут повышаться лейкоциты, подробнее — здесь.

Норма гемоглобина у женщин при беременности

В период вынашивания ребёнка, в течение девяти месяцев, организм работает в удвоенном режиме. Обеспечивает питательными веществами, микроэлементами, кислородом и витаминами эмбрион и женщину. Из-за напряжённого состояния часто возникают или же проявляются болезни и патологии.

Гемоглобин обеспечивает организм кислородом. У женщин, ожидающих ребёнка, часто возникает дефицит – анемия. На это влияет общая усталость, переутомление, токсикоз и прочее. Какой же показатель гемоглобина является нормой у беременных?

Роль гемоглобина для организма человека

Гемоглобин – это сложный белок, состоящий из двух элементов:

1.  глобин – простой белок;
2. гема – элемент, в котором содержится железо.

Находится белок в эритроцитах. Главная функция – это обеспечение и транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Железо нужное для гемм поступает из определённых продуктов питания. Кроме этого, белок участвует в процессе газообмена с внешней средой и стабилизирует кислотно-щелочной баланс организма.

Опасная особенность гемоглобина – это то, что он имеет сильное присоединение к углекислоте, гораздо выше, чем к кислороду. Именно в этом заключается опасность угарного газа для человека.

Нормы гемоглобина у женщин до беременности

Женский организм устроен немного иначе, чем мужской, поэтому уровень белка чуть ниже: 112-150 г/л.

Во время менструаций и беременности уровень железа становится немного меньше, это не отклонение, а физиологическая норма.

На показатель гемоглобина влияет и возраст женщин:

Как определяется гемоглобин в период беременности

Уровень железа в крови определяется с помощью обычного анализа крови из пальца.

Как часто делают

Женщина обязательно сдаёт анализ крови перед постановкой на учёт и в каждом последующем триместре, в общем не менее трёх раз за все время.

Но все зависит от того, как протекает беременность, учитывается состояние роженицы и анамнез. Женщины с патологиями и заболеваниями вынуждены сдавать анализы значительно чаще, практически перед каждым приёмом у гинеколога.

Нужно ли делать натощак

Для получения объективных результатов, анализ на уровень гемоглобина сдаётся с утра и натощак. Разрешена вода, без газа. Когда нужно срочно выполнить процедуру, то это делается через час после последнего приёма пищи. Так же нужно соблюдать:

• за сутки перед анализом исключить алкоголь и сигареты. Временные привычки находятся под запретом во время беременности, но некоторые женщины халатно к этому относятся;
• ограничить физическую нагрузку за полчаса до процедуры. Посидите перед кабинетом пару минут, чтобы прийти в спокойное состояние;
• лаборанту сообщите о принимаемых медикаментозных препаратах.

Пониженный гемоглобин при беременности: причины, симптомы

Недостаток железа в организме отражается на внешнем виде и самочувствии. Нужно внимательно следить за любыми изменениями и своевременно обращаться к врачу, чтобы устранить или предупредить, те или иные заболевания.

Когда гемоглобин в крови ниже предельно допустимой нормы, начинает развиваться железодефицитная анемия. Бывает трёх видов:

• Лёгкая – 108-90г/л.
• Средняя – 89-70 г/л.
• Тяжёлая – 69 г/л и ниже.

Пониженный гемоглобин в первом триместре

Начало беременности – сложный период. Происходит закладка и формирование органов, жизненно важных систем плода, поэтому организм вынужден работать в двойном режиме, чтобы обеспечить питательными веществами, кислородом нового жителя. Из-за резких изменений наблюдаются изменения показателей содержания железа в крови.

Причины

В первые недели вынашивания ребёнка снижение гемоглобина происходит из-за наибольшего расхода железа в организме для формирования и созревания эмбриона. Увеличивается объём крови и она становится более жидкой, это тоже приводит к уменьшению показателей. Ранний токсикоз, который преследует большинство женщин, оказывает негативное воздействие.

Часто в первом триместре будущая мать теряет несколько килограммов из-за отсутствия аппетита, соответственно и полезных веществ, витаминов поступает гораздо меньше, чем необходимо. В связи с этим гинеколог рекомендует фоливую кислоту для формирования нервной трубки плода и витаминные комплексы для поддержания стабильного состояния самой роженицы.

Так же влияет на белок:

• высокое содержание кальция в пище, которое не даёт усваиваться железу;
• внутренние кровотечения;
• заболевания ЖКТ. 

Уровень гемоглобина не должен быть ниже 112 г/л. 

Симптомы

Нехватка гемоглобина даёт о себе знать в кратчайшие сроки, появляются внешние признаки и внутреннее недомогание:

• бледный цвет лица;
• шум в ушах;
• головокружения;
• сонливость;
• апатия;
• возможны обмороки;
• отсутствие аппетита;
• нарушение обоняния, привлекательными начинают казаться запахи краски, ацетона, гудрона и прочие;
• плохая память;
• невнимательность.

Пониженный гемоглобин во втором триместре

Во втором триместре у плода сформированы органы и важные системы жизнедеятельности. Середина беременности – достаточно безмятежное время: живот не слишком большой, килограммов набрано немного, можно позволить занятия йогой и прочие хобби.

Небольшое снижение гемоглобина после 20 недели беременности – это норма, но раньше этого времени или же значительно ниже допустимого – уже патология, которую необходимо устранять.

Причины

В середине срока увеличивается плацентарное кровообращение и поэтому значительно возрастает необходимый объём крови и меняется консистенция, становится жидкой. Уровень эритроцитов уменьшается и показатель гемоглобина снижается. Это естественно. Допустимая норма от 108 г/л.

Если же показатели резко стали ниже нормы, это может быть из-за:

• неправильного рациона;
• недостаток витаминов;
• вредных привычек: курение, алкоголь;
• воздействия токсичных веществ;
• инфекционных заболеваний;
• проблем ЖКТ, мочевыделительной системы;
• хронических патологий.

Симптомы

Симптоматика пониженного гемоглобина в середине беременности такая же, как и в начале: бледность, апатия, плохое самочувствие, головокружение.

Пониженный гемоглобин в третьем триместре и перед родами

Последний этап беременности – один из сложных. Ребёнок уже внушительных размеров и смещает многие органы, доставляя дискомфорт женщине. Набранные килограммы затрудняют привычные движения, а большой живот не позволяет принимать удобные позы. Организм же готовится к родоразрешению.

Причины, характерные для предродового состояния

Перед родами организм усиленно работает и возрастает объём кровообращения, это способствует естественному уменьшению эритроцитов в крови. Норма не ниже 100 г/л. Значение ниже этого говорят об анемии, причины те же, что и в предыдущих триместрах.

Как появляется

Симптомы типичные: апатия, бледность, плохое самочувствие, сонливость и прочее.

Почему повышается гемоглобин в период беременности

Гораздо реже встречается повышение гемоглобина. Однако, такой показатель тоже не является нормой и представляет опасность. В группе риска женщины из высокогорных районов, где воздух разряжен. Так же спортсменки, занимающиеся силовыми видами, подвержены повышенному показателю, потому что сердце натренировано и привыкшее к нагрузкам.

Влияют на количество гемоглобина некоторые заболевания:

• опухоли;
• сгустки крови;
• проблемы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Как повысить гемоглобин в период беременности

Для увеличения гемоглобина используют несколько способов:

1. Медикаментозного лечения.
2. Скорректировав питание.
3. Специальных витаминов.
4. Препаратов железа.

Продукты

Основной источник железа – это правильное питание. Продукты, насыщенные этим веществом эффективно поднимают уровень гемоглобина. Но стоит учитывать, что необходимо постоянно их употреблять и включать в рацион.

Продукты, содержащие железо:

• зелень;
• телятина, говядина;
• печень;
• грецкие орехи;
• сухофрукты;
• зеленые яблоки;
• злаки;
• греча;
• помидоры, свекла;
• гранаты, бананы, абрикосы;
• смородина, клюква;
• красная икра;
• хлеб ржаной.

Большую часть питания должно составлять мясо, потому из них железа всасывается около 17-22%, а из растительных продуктов от 1-7%.

Витамины

В настоящее время существуют витаминные комплексы для увеличения гемоглобина в крови. Принимать необходимо по рекомендации врача, исходя из анамнеза и состояния, он назначит нужные. В основном, беременным прописывают фолиевую кислоту, йод и минеральные витамины.

Таблетки железа

Препараты железа назначает только врач. Чаще это таблетки, если состояние роженицы не тяжёлое. Внутривенные инъекции прописывают редко, потому что они могут вызвать осложнения.

Безопасные лекарственные средства железа для беременной:

• Мальтофер;
• Ировит;
• Тотема;
• Сорбифер;
• Феррум Лек.

Если у роженицы анемия второй, третьей степени, то лечение проходит в стационаре, лекарство вводят с помощью капельниц, внутривенно. Иначе заболевание отрицательно сказывается на здоровье женщины и ребёнка.

Народные методы

Существует несколько народных способов для поднятия железа в крови. Перед приёмом нужно посоветоваться с доктором!

Наиболее популярные методы:

• грецкие орехи и гречку измельчить, добавить мёд и перемешать. Принимать по одной ложки в день;
• в одной ёмкости смешать орехи, изюм, курагу и залить мёдом. Употреблять по три ложки в день;
• курагу, чернослив, финики, изюм, цедру лимона измельчить блендером и залить мёдом. Принимать по три ложки в день.

Как действует недостаточный уровень гемоглобина на плод: последствия для ребёнка

Пониженный уровень гемоглобина отрицательно сказывается не только на здоровье женщины, но и на плод.

Последствия для ребёнка:

• гипоксия;
• медленное развитие;
• плохое созревание плаценты, в итоге плод не получает все нужные микроэлементы и питание;
• низкий иммунитет;
• недостаточный вес при рождении;
• ухудшение умственных способствует.

Опасные симптомы

Недостаточность гемоглобина опасна для женщин, ожидающих ребёнка. Это может спровоцировать резкие головокружения, обмороки, поздний токсикоз, гестоз и преждевременные роды. При любых симптомах нужно срочно обратиться за помощью.

Если планируется кесарево сечение, как поднимают гемоглобин

Если родоразрешение будет проходить с помощью кесарева сечения, то врачи контролирует уровень эритроцитов в крови. Это важно, потому что в момент родов происходит большая потеря крови, увеличивается риск гипоксии у ребёнка. В течение девяти месяцев будущая мать должна принимать железосодержащие препараты, если же это не приносит результата, то ставят капельницы для быстрого поднятия гемоглобина.

Когда восстанавливается уровень гемоглобин в крови после родов

После родов женщинам рекомендовано пропить курс препаратов железа, чтобы быстрее восстановить уровень гемоглобина. В среднем на стабилизацию показателей уходит не меньше полутора месяцев.

Особое внимание должны уделять количеству белка кормящие матери, потому что им, как и прежде, необходимо значительно больше гемоглобина. С грудным молоком он передаётся ребенку. Поэтому, врачи пописывают в течении лактации принимать таблетки, конечно же вместе с правильным питанием.

Таблица нормы гемоглобина в период беременности на ранних сроках

Беременная женщина должна тщательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья. Своевременно сдавать анализы, и соблюдать рекомендации врача. Особенно внимательно контролировать уровень гемоглобина, так это жизненно важно.

Полезное видео