Какой сахар в крови у детей 3 годика норма
Определение сахара в крови показано для детей, у которых есть риск развития сахарного диабета или появились признаки, которые могут быть характерны для этого заболевания.
Симптомы сахарного диабета в детском возрасте могут появиться внезапно и протекать в виде коматозного состояния или быть нетипичными, напоминающими желудочно-кишечные, инфекционные болезни.
Ранняя диагностика диабета может предотвратить отставание в росте и развитии ребенка, а также избежать острых осложнений, поражений почек, зрения, сосудов и нервной системы.
Исследование крови на сахар у детей
Особенностью детского организма является то, что сахар в крови у ребёнка содержится в меньшей концентрации, чем у взрослых. Для ее определения проводится исследование крови на голодный желудок.
Ребенок в возрасте трёх лет может с трудом выдерживать 10 часовой перерыв после последнего кормления, который рекомендуется перед сдачей крови. Поэтому можно ему дать утром в день анализа выпить теплой питьевой воды, но прием пищи, молока, любых напитков с сахаром должен быть исключен.
Перед анализом у малыша не должно быть физических или эмоциональных нагрузок. Не проводится исследование при инфекционных болезнях, а любые медикаменты, которые рекомендованы отменяются по согласованию с педиатром.
Нормой сахара в крови у детей 3 лет является показатель 3.3 – 5.0 ммоль/л. У годовалого ребенка уровень колеблется между 2.75 – 4.35 ммоль/л, после шести лет норма такая же, как и для взрослых – 3.3-5.5 ммоль/л. Если анализ крови показал гликемию ниже, чем нижний нормальный уровень, который рассчитан на возраст, то ставится диагноз гипогликемии.
При показателях, которые превышают норму, но находятся в пределах 6.1 ммоль/л, ставится предварительный диагноз преддиабета. В таком случае повторно сдается анализ. Если повышенный результат получен 2 раза, то назначается тест на толерантность к глюкозе.
Правила проведения глюкозотолерантрного теста у детей:
- За три дня до исследования питьевой режим и рацион ребенка не должен меняться.
- Не проводится тест, если в течение недели до него ребенок перенес инфекционные заболевания или проводилась вакцинация.
- Вначале исследуется уровень сахара натощак (после 8-12 часового голодания).
- Дается раствор глюкозы из расчета 1,75 г на один килограмм веса ребенка.
- Через два часа проводится повторный замер сахара. В этот промежуток времени ребенок должен находится в спокойном состоянии.
Результат теста оценивается таким образом: если в 3 года у ребенка после двухчасового промежутка от приема глюкозы ее концентрация в крови выше 11.1 ммоль/л, то подтверждается диагноз сахарного диабета, при уровне до 7.8 ммоль/л – норма, все результаты между этими границами – преддиабет.
Причины понижения и повышения сахара в крови у детей
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Пониженный сахар в крови у ребенка вызывается высоким уровнем инсулина, плохим питанием или нарушением всасывания углеводов в кишечнике. Но чаще встречается абсолютный или относительный гиперинсулинизм.
Распространенной причиной абсолютного избытка инсулина в крови у детейявляется опухоль островковой ткани поджелудочной железы, затрагивающая бета-клетки. Она называется инсулиномой. Вторая причина гипогликемии у детей первого года жизни – это незидобластоз. При этой патологии увеличивается количество бета-клеток.
Снизится сахар в крови может у недоношенных детей и при рождении от матери, которая болеет сахарным диабетом. Гипогликемия сопровождает эндокринные патологии, опухоли, болезни печени и почек, врожденные ферментопатии. Ее вызывают сахароснижающие препараты и салицилаты в больших дозах.
Если норма сахара в крови у ребенка повышена, то причинами этого может быть:
- Эндокринная патология: сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников или гипофиза.
- Болезни поджелудочной железы.
- Стресс.
- Родовая травма.
- Болезни печени.
- Патология почек.
Чаще всего при гипергликемии обнаруживается сахарный диабет. Он, как правило относится к первому типу.
Развитие болезни у детей обычно быстрое, поэтому важно, как можно раньше выявить это заболевание, назначить инсулинотерапию.
Почему возникает диабет в детском возрасте?
Главным фактором, обусловливающим возникновение диабета 1 типа у детей, является генетическая предрасположенность. Доказательства этого основаны на высокой частоте семейных случаев болезни и наличие сахарного диабета у близких родственников (родителей, сестер и братьев, дедушек и бабушек).
Диабет первого типа развивается как аутоиммунно поражение поджелудочной железы. При воздействии пускового фактора начинается выработку антител против собственных клеток с развитием хронического инсулита. Бета-клетки разрушаются, при снижении их количества прогрессирует инсулиновая недостаточность.
Провоцирующими факторами в развитии диабета в детском возрасте являются вирусные инфекции. При этом вирус может разрушать ткань поджелудочной железы или приводить к аутоиммунному воспалению в ней. Такими свойствами обладают: ретровирусы, Коксаки В, вирус Эпштейна-Барр, паротита, цитомегаловирус, эпидемического гепатита и паротита, кори, краснухи.
Помимо вирусных инфекций у детей с генетической патологией диабет вызывают:
- Нитраты в пище.
- Стрессовые ситуации.
- Ранний прикорм коровьим молоком.
- Однообразное углеводное питание.
- Хирургические вмешательства.
Педиатры отмечают, что чаще сахарный диабет выявляется у крупных детей, родившихся с весом более 4,5 кг или с приобретенным ожирением, при недостатке физической активности, в группах часто болеющих детей, имеющих различные диатезы.
Симптомы диабета у детей
Проявления диабета у ребенка могут возникнуть в любом возрасте. Отмечают 2 характерных пика манифестации– в 5-8 лет и в 10-14 лет, когда происходит усиленный рост и ускоряются обменные процессы. Обычно развитию сахарного диабета предшествует вирусная инфекция или длительно текущее хроническое заболевание печени или почек.
Чаще всего диабет у детей проявляется остро, и выявляется при возникновении диабетической комы. Этому может предшествовать период бессимптомного разрушения поджелудочной железы. Он длится несколькомесяцев, а клинические признаки возникают тогда, когдапрактически все клетки, вырабатывающие инсулин разрушены.
Типичными признаками сахарного диабета, при появлении которых у доктора не возникает сомнений в диагнозе, являются сильная жажда, повышенный аппетит и снижение веса на его фоне, усиленное и учащенное мочеиспускание, особенно по ночам, недержание мочи.
Механизм появления усиленного выделения мочи связан с осмотическими свойствами глюкозы. При гипергликемии выше 9 ммоль/л, почки не могут задержать ее выделение, и она появляется во вторичной моче. Моча при этом становится бесцветной, но ее удельный вес увеличивается за счет высокой концентрации сахара.
К характерным для диабета признакам относятся:
- У младенцев пятна мочи липкие, а пеленки имеют вид накрахмаленных.
- Ребенок просит пить, часто просыпается по ночам от жажды.
- Кожные покровы имеют сниженную упругость, кожа и слизистые сухие.
- На волосистой части головы развивается себорейный дерматит.
- Кожа на ладонях и стопах шелушится, возникают стойкие опрелости.
- Упорные гнойничковые сыпи и фурункулез.
- Стойкие кандидозные поражения ротовой полости и половых органов.
Дети при первом типе диабета выглядят слабыми и исхудавшими. Это связано с энергетическим голодом клеток из-за потери глюкозы с мочой и нарушением ее усвоения тканями. При дефиците инсулина также происходит усиленное расщепление белков и жиров в организме, что при сочетании с обезвоживанием приводит к значительной потере массы тела.
Нарушения иммунной системы способствует частым инфекционным, в том числе и грибковым заболеваниям, которые имеют склонность к тяжелому и рецидивирующем лечению, устойчивости в традиционной медикаментозной терапии.
Декомпенсированный сахарный диабет в детском возрасте протекает с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы – появляются функциональные сердечные шумы, учащенное сердцебиение, увеличивается печень, развивается почечная недостаточность. Видео в этой статье расскажет о диабете у детей.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.
Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?
Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.
Какие значения считаются нормальными?
В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.
У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Причины отклонений уровня сахара
Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).
Пониженный показатель
Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:
- Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
- Тяжелыми хроническими болезнями.
- Инсулиномой.
- Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
- Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
- Саркоидозом.
- Отравлением хлороформом либо мышьяком.
Повышенный показатель
Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.
Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:
- Некорректно выполненным анализом – если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
- Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
- Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
- Ожирением.
- Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.
Последствия
Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.
Могут ли результаты быть недостоверными?
Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.
Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.
Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.
Правильно ли вы подготовились к анализу?
Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами – лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.
Глюкоза представляет собой моносахарид, который играет большую роль в организме. Она является одним из основных источников энергии. Изменение уровня сахара в крови относится к числу главных признаков нарушения углеводного обмена.
Наиболее высокий риск отклонения уровня сахара в крови у детей, у которых один или оба родителя страдают сахарным диабетом
Если у обоих родителей диагностирован сахарный диабет, то в 25% случаев ребенок унаследует это заболевание. При выявлении болезни у одного из родителей, риск наследования в среднем составляет 15%.
Показатели уровня сахара в крови у детей
Уровень сахара в крови у детей меняется по мере взросления. В детском возрасте норма ниже, чем у взрослых. Количество глюкозы также зависит от употребления пищи.
Норма уровня сахара в крови у детей
| Возраст | Норма сахара в крови натощак | Норма сахара в крови через час после еды |
| До 1 месяца | От 1,7 до 4,2 ммоль/л | Не выше 8,4 ммоль/л |
| До 1 года | От 2,8 до 4,4 ммоль/л | Не выше 8,9 ммоль/л |
| С 1 года до 5 лет | От 3,3 до 5,0 ммоль/л | Не выше 8,9 ммоль/л |
| С 6 до 14 лет | От 3,3 до 5,5 ммоль/л | Не выше 11,00 ммоль/л |
Самый низкий показатель отмечается у новорожденных детей, а в дальнейшем уровень повышается. Норма сахара в крови у детей 6 лет, как и норма сахара в крови у детей 7 лет, находится в диапазоне 3,3–5,5 ммоль/л. С возрастом значение становится максимально приближенным к взрослым показателям.
Анализ крови на сахар
Определить уровень глюкозы в крови у ребенка можно как в лаборатории, так и в домашних условиях с помощью специального прибора (глюкометра). Для того чтобы показатель был максимально точным, забор материала производят натощак. Кровь для этого берут из вены (в лабораторных условиях) или из пальца.
При сахарном диабете проверка уровня глюкозы с помощью глюкометра должна войти в привычку и стать обязанностью самого ребенка. Палец для забора крови необходимо прокалывать сбоку, так как эта область менее чувствительна.
За сутки до сдачи анализа нельзя есть сладости, сухарики, чипсы и фрукты, содержащие большое количество сахара. Ужин должен быть легким. Можно дать ребенку кашу, рыбу или нежирное мясо. При этом рекомендуется исключить картошку, макаронные изделия, хлеб. Утром перед сдачей анализа нельзя чистить зубы, так как компоненты зубной пасты, которые всасываются через слизистые оболочки полости рта, могут повлиять на результат.
Для того чтобы определить уровень сахара в крови у ребенка с помощью глюкометра, необходимо:
- тщательно вымыть руки ребенка с мылом и высушить их;
- проверить готовность прибора и вставить в него тест-полоску;
- сделать прокол сбоку пальца с помощью специального ланцета;
- нанести достаточное количество крови на специальную тест-полоску, помещенную в прибор;
- остановить кровь с помощью ватного тампона.
Результат будет определен в течение минуты. Расшифровка анализа в этом случае проводится самостоятельно. Для этого необходимо предварительно изучить инструкцию по использованию прибора.
Перед проведением анализа нужно исключить физические нагрузки
На результаты анализа может повлиять:
- употребление пищи, сладких напитков или жевательной резинки;
- острые респираторные заболевания;
- физические нагрузки;
- применение некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, антигистаминных средств, кофеина, антибиотиков).
В том случае, если есть подозрение на наличие сахарного диабета, проводят специальный тест. Ребенку дают выпить 50 или 75 мл раствора глюкозы (количество зависит от возраста). Через один и два часа проводят дополнительный анализ, что дает возможность определить скорость выработки инсулина и его количество.
Если через час после проведения теста уровень глюкозы в крови превышает 11 ммоль/л, это подтверждает наличие сахарного диабета.
Когда нужно сдавать анализ на сахар
Вес ребенка при рождении оказывает влияние на развитие сахарного диабета, поэтому если новорожденный весит более 4,5 кг, он попадает в группу риска. Первый анализ крови на сахар проводится сразу после рождения.
При наличии симптомов, указывающих на повышенный уровень глюкозы, следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру или эндокринологу.
Если у ребенка нет предпосылок для развития заболевания, то повторный анализ проводят 1 раз в год. В дальнейшем, в целях контроля развития болезни, кровь на сахар сдают один раз в 3 года.
Более часто анализ может назначаться в случаях, если имеются отклонения. Например, если по данным таблицы норма сахара в крови у детей 10 лет не должна превышать 5,5 ммоль/л, а по факту значение выше, показано проведение внепланового исследования.
Читайте также:
1. Норма сахара в крови для мужчин, женщин, беременны
2. Как измерить сахар в крови при помощи глюкометра
3. Галактоземия
Причины повышенного и пониженного уровня сахара у детей
Причиной повышения уровня сахара в крови может быть:
- наследственность; высокий уровень глюкозы в крови может наблюдаться у новорожденных;
- вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа, вирусный гепатит), которые оказывают влияние на работу поджелудочной железы;
- нарушение двигательной активности, в результате чего у ребенка появляется избыточный вес;
- частые простудные заболевания, из-за чего происходит нарушение в работе поджелудочной железы;
- неправильное питание, поступление в организм продуктов, богатых углеводами, которые легко усваиваются (шоколад, мучные изделия);
- болезни щитовидной железы;
- гиперфункция надпочечников.
Для того чтобы предотвратить развитие у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, необходимо контролировать его питание и физические нагрузки.
Низкий уровень глюкозы у детей наблюдается в следующих случаях:
- голодание или обезвоживание организма;
- болезни органов пищеварения;
- отравление солями тяжелых металлов, химическими соединениями, лекарственными средствами;
- новообразования, приводящие к образованию большого количества инсулина;
- аномалии развития головного мозга;
- заболевания крови (лейкоз, лимфома).
Симптомы, указывающие на отклонения от нормы
Выделяют ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о повышении уровня сахара в крови. Через два часа после еды ребенок становится вялым, его клонит ко сну. Он постоянно испытывает жажду и выпивает слишком много жидкости. Кожные покровы становятся сухими, появляются гнойнички. У ребенка наблюдается повышенная склонность к сладостям и выпечке.
Другие возможные симптомы, которые требуют внимания со стороны родителей:
- появление вялости и апатии;
- повышение аппетита, при этом ощущение насыщения проходит быстро;
- снижение веса, несмотря на употребление большого количества пищи;
- недержание мочи;
- зуд после мочеиспускания в области половых органов;
- значительное увеличение суточного количества мочи, при этом она может содержать ацетон или сахар.
Повышенный аппетит, в сочетании с другими симптомами, может свидетельствовать об отклонении уровня сахара от нормы
В свою очередь, при пониженном уровне сахара в крови ребенок становится возбужденным и беспокойным, у него начинается обильное потоотделение. Он может попросить сладостей. В дальнейшем развивается головная боль и головокружение. Если уровень глюкозы в организме не повысится, может нарушаться сознание и наблюдаться судорожный синдром.
Сахарный диабет
Сахарный диабет проявляется в разном возрасте, болезнь может носить врожденный характер. Чаще всего выявляется у детей с 6 до 9 лет (включая детей в возрасте 7 и 8 лет), когда происходит скачок роста. Также критичным для развития заболевания считается возраст 11 лет – 13 лет.
В медицине принято подразделять это заболевание на два типа:
- инсулинозависимый диабет (1 типа), при котором поджелудочной железой вырабатывается недостаточное количество инсулина;
- неинсулинозависимый диабет (2 типа), когда клетки организма теряют чувствительность к инсулину.
В 90% случаев у детей развивается первый тип сахарного диабета.
Профилактика сахарного диабета у детей
Для того чтобы предотвратить развитие у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, необходимо контролировать его питание и физические нагрузки.
Нужно сократить количество сладостей и выпечки в рационе, а также полностью исключить из меню чипсы, сухарики, газированные напитки. Если у ребенка избыточный вес, требуется соблюдение диеты.
При выявлении повышенного уровня сахара в крови, родителям, в первую очередь, необходимо провести повторное исследование.
При сахарном диабете ребенку следует научиться самостоятельно определять уровень глюкозы в крови
В настоящее время еще не найден способ, который позволил бы полностью вылечить заболевание, поэтому главная задача родителей – научить ребенка контролировать уровень глюкозы в крови, обращать внимание на самочувствие и самостоятельно вводить необходимые дозы инсулина.
При сахарном диабете проверка уровня глюкозы с помощью глюкометра должна войти в привычку и стать обязанностью самого ребенка. Палец для забора крови необходимо прокалывать сбоку, так как эта область менее чувствительна. При каждом посещении врача нужно сверять показатели прибора с показателями, которые находятся у доктора.
При наличии симптомов, указывающих на повышенный уровень глюкозы, следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру или эндокринологу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи