Кал на трансферрин и гемоглобин результат положительный
747 просмотров
4 февраля 2020
Здравствуйте. Около полугода я пытаюсь наладить ситуацию с железом в организме. За несколько мес подняла ферритин с 16 до 39, затем он перестал расти, а после отмены препаратов железа – упал до 20.
Гематолог посоветовал сдать анализ на трансферрин и гемоглобин в кале. Сдала, результат положительный. Никаких жалоб на боли в жкт у меня нет. стул регулярный(но, правда, очень твердый и “отдельный”, так называемый “овечий кал”). Еще один факт – за 2 суток перед сдачей анализа я повредила десны ирригатором, они довольно сильно кровоточили. Скажите могла ли кровь из десен проявить себя так в анализе? Следует ли сделать дополнительные анализы?
Также сдавала общий анализ кала. с ним все в норме, эритроцитов в кале не обнаружено
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Кровотечение из десен могло повлиять. Приложите пожалуйста обследования
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь из десен однозначно проявить себя в кале в виде гемоглобина. К вам всё-таки стоит обследовать желудочно кишечный тракт на случай проблем всасывания, а не избыточного выделения железа. Сдать обязательно сыворотку крови на витамин b12, его недостаток и также недостаток фолиевой кислоты тоже может очень пагубно сказываться на всасывание железа в желудочно-кишечном тракте
Марина, 4 февраля
Клиент
Наталья, а на трансферрин кровь из десен могла повлиять?
анализы на содержание б12 и б9 сдавала. их мониторю всегда, а также принимала всегда железо обязательно со всеми ко-факторами(включая б9 и б12)
Педиатр, Терапевт, Массажист
На уровень трансферрина в крови, нет. Столько не вылилась, для того чтобы снизились показатели запасов железа в организме. А вот на все следы гемоглобина в кале могла. После кровотечения из десен любые следы гемоглобина и трансферрина железом в кале всё возможно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! перед сдачей анализа на скрытую кровь рекомендую утром даже зубы не чистить, в связи с тем. что при повреждении десен кровь сразу обнаружится в анализе. При условии. что Вы сильно повредили десны. безусловно. ЭТО МОГЛО ПОВЛИЯТЬ НА АНАЛИЗ. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИЛИ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ЖЕЛЕЗА? Гинекология исключена?
Марина, 4 февраля
Клиент
Добрый день!
Повредила достаточно сильно. крови было нетипичное количество, при моих “обычных” чистках зубов. Гинекология исключена.
Исследование на железодефицитный, пока только анализы и прием у гематолога(он меня направил к гастроэнтероогу)
Гастроэнтеролог
А с чего все началось? по поводу чего 6 месяцев назад сдавали кровь на концентрацию железа?
Марина, 4 февраля
Клиент
Я практически не употребляю красное мясо, субпродукты, и все животную пищу содержащую железо(не вегетарианка, просто не люблю). ем птицу, рыбу.
Я перманентно находилась в состоянии усталости, плохо работала голова, память плохая.
решила проверить показатели железа, и тут все и выплыло. Концентрация железа в крови и гемоглобина в норме, но эритроциты на нижней границе, ферритин был 16.
решила восполнят все это дело
Марина, 4 февраля
Клиент
Плюс планирую беременность, а ферритин, насколько я знаю, лучше иметь повыше во избежании негативных последствий
Гастроэнтеролог
Если Вы планируете беременность , питание должно быть полноценное. Это нужно Вам для восполнения железа и вашему будущему малышу…
Гастроэнтеролог
При дефиците железа в оганизме страдает также насыщение клеток кислородом. что может при беременности привести к гипоксии плода…
Марина, 4 февраля
Клиент
Да, я это понимаю, поэтому и восполняю железо
Марина, 4 февраля
Клиент
Мое питание полноценное, за исключением вышеперечисленного. растительное железо я потребляю в большом обьеме.
Можно ли заменить животное железо добавками?
Гастроэнтеролог
В любом случае это только препараты железа под контролем анализов….
Педиатр
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Марина, 4 февраля
Клиент
Елена, Здравствуйте. нет. Стоит сдать?
Педиатр
Конечно
И кал на паразитов
Марина, 4 февраля
Клиент
Кровь в кале может быть связана с этими анализами?
Педиатр
Конечно
Некоторые бактерии вызывают воспаление и даже эрозии
Инфекционист
Здравствуйте! После кровотечения из десен получили такой результат. В копрологии все нормально, эритроцитов нет.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По копрологии норма, повлиять кровотечение из десен конечно могло
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Диагностическое направление
Онкоскрининги
Общая характеристика
Качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в кале с целью обнаружения желудочно-кишечного кровотечения любой этиологии. «Скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически. Человеческий гемоглобин в кале является высокоспецифичным исследованием для диагностики кровотечений из нижних отделов ЖКТ, т.к. гемоглобин – нестабильное соединение, он разрушается по мере прохождения по кишечнику и при кровотечениях в желудке, верхних отделах кишечника возможно получение «ложноотрицательных» результатов.Трансферрин – белок крови, который попадает в просвет кишечника только при заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями в ЖКТ и является более стабильным соединением, позволяющий с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения в верхних отделах ЖКТ. Исследование не дает перекрестных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения, поэтому перед исследованием пациенту не нужно исключать мясо из рациона питания.
Показания для назначения
1. Раннее скрининговое исследование для диагностики колоректального рака, включая профилактические осмотры в возрасте после 50 лет.
2. Неинвазивная диагностика скрытых кровотечений ЖКТ, отбор пациентов для эндоскопического исследования.
3. Дифференциальная диагностика анемий.
4. Диагностика заболеваний ЖКТ: полипоза кишечника, дивертикулита, язвенного колита, некротизирующего энтероколита у детей раннего возраста и др.
5. При обнаружении гельминтов – для оценки повреждения слизистых ЖКТ.
6. Оценка адекватности терапии язвенной болезни желудка, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулёза кишечника и др.
Маркер
Маркер диагностики скрытых кровотечений из верхних и нижних отделов ЖКТ.
Клиническая значимость
Своевременное определение «скрытого» кровотечения крайне важно для диагностики целого ряда тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе онкологических: 1. Первичные и метастатические опухоли ЖКТ 2. Язвенные повреждения слизистой ЖКТ3. Дивертикулит4. Туберкулёз кишечника5. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, некротизирующие энтероколиты6. Гельминтозы с повреждением слизистой кишечника7. Инфекционные поражения кишечника.
Состав показателей:
Гемоглобин
Метод:
Иммунохроматографический
Трансферрин
Метод:
Иммунохроматографический
Выполнение возможно на биоматериалах:
Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
Кал
Условия доставки:
24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия
Контейнер:
Одноразовый контейнер с герметичной крышкой и л/ш
Правила подготовки пациента
Собрать достаточное количество самопроизвольного кала (1-2 г или мл, если образец жидкий). Образцы должны храниться в чистой сухой емкости (без консервантов или транспортных сред). Доставка БМ в МЛ “ДІЛА” пациентом после сбора в течение 2-х часов. Не требуется соблюдения предварительной диеты.Не следует собирать биоматериал в период менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или после значительных усилий при дефекации.Исследование не следует проводить в течение 2-х недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице
Интерференция:
- Возможны «ложноположительные результаты» при попадании в пробу человеческой крови из других источников кровотечения (менструальная кровь, кровоточащий геморрой, механические повреждения слизистой при колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с п
Интерпретация:
- В пробе обнаружен человеческий гемоглобин и/или трансферрин – «положительно», что сведетельствует о наличии повреждений слизистой оболочки ЖКТ.Следует помнить, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими клинико-инструментальными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.
- Результат – «отрицательно» свидетельствует об отсутствие данных в пользу кровотечений в ЖКТ.Следует помнить, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими клинико-инструментальными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза
Источник
Материал для исследования: кал.
Метод исследования: иммунохроматография.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Сдать материал для анализа кала на FOB + Transferrin можно на всех пунктах БРайт-Био.
Анализ FOB + Transferrin предназначен для определения неповреждённого человеческого гемоглобина и трансферрина в кале с целью выявления скрытого желудочно-кишечного кровотечения.
Анализ кала FOB + Transferrin назначается пациентам с подозрением на новообразования толстого кишечника (рак, полипы), болезнь Крона, для своевременной диагностики осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При желудочно-кишечном кровотечении в кал попадает практически неповреждённый гемоглобин. Анализ кала FOB + Transferrin выявляет неповрежденный человеческий гемоглобин и является высокоспецифичным анализом для диагностики кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено тем, что кровь из нижних отделов меньше поддаётся разрушению при прохождении по кишечнику. Трансферрин – компонент крови, который является более стойким, чем гемоглобин при прохождении по желудочно-кишечному тракту. Поэтому обнаружение трансферрина в кале даёт возможность выявлять кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Интерпретация результатов Анализа кала на скрытую кровь FOB + Transferrin:
- В норме гемоглобин и трансферрин в кале не определяются.
- Позитивный результат анализа только на трансферрин указывает на возможность кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гемоглобин разрушается при прохождении по кишечнику).
- Позитивный результат анализа только на гемоглобин указывает на незначительное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поскольку концентрация трансферрина в крови в 100 раз меньше, чем гемоглобина, позитивный результат Анализа FOB +Transferrin только на гемоглобин свидетельствует о присутствии небольшого количества крови в кале.
- Позитивный результат анализа на гемоглобин и трансферрин указывает на возможность комбинированного кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта или значительного кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Для выполнения Анализа FOB + Transferrin кал следует собирать в чистую сухую ёмкость в количестве 2 куб. см. Доставить материал в лабораторию необходимо в день сбора кала. Если это невозможно, допускается хранение ёмкости с калом в холодильнике при температуре от +2 до +4°С в течение 1 суток. Накануне сбора материала диету соблюдать не нужно, поскольку тест FOB + Transferrin не даёт перекрёстных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения. Запрещено собирать кал во время менструации, кровотечения из геморроидальных узлов, гематурии, после сильного напряжения во время дефекации.
Дата публикации: 09 сентября 2014 .
Заведующая клинико-диагностической
лабораторией Пищик В.В.
Экспресс-анализ определения скрытой крови, трансферрина, кальпротектина, лактоферрина в кале – неинвазивный тест для диагностики желудочно-кишечных кровотечений и воспалительных заболеваний.
Кровь в кале – признак повреждения слизистой и сосудов желудочно-кишечного тракта. Такое явление может быть симптомом различных заболеваний, а именно: криптита, полипов прямой кишки, анальных трещин, проктита, рака прямой кишки, рака желудка и прочих отделов кишечника, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, цирроза печени, варикоза пищевого тракта. Помимо этих заболеваний причинами кровяных вкраплений в кале могут быть: дизентерия, эндометриоз толстой кишки, побочные действия медикаментов, аномалии сосудов кишечника.
Маркерами желудочно-кишечных кровотечений являются гемоглобин и трансферрин.
Гемоглобин – железосодержащий белок-переносчик кислорода в красных кровяных клетках всех позвоночных, который может выделяться в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и затем выделяться с калом при желудочно-кишечных заболеваниях. Гемоглобин не стабилен в кале, но иммунохимические тесты обнаружения гемоглобина являются очень специфическими анализами для выявления кровотечения из нижних отделов кишечника потому, что кровь из нижних отделов менее поддается разрушению во время транзита по ЖКТ.
Трансферрин – производный компонент крови, который может выделяться в ЖКТ и затем выделяться с калом при желудочно-кишечных заболеваниях. Трансферрин устойчив в кале и, следовательно, является хорошим маркером для определения наличия кровотечения в нижних и верхних отделах кишечника. Определение фекального трансферрина, более стабильного аналита, предоставляет собой альтернативный метод диагностики заболевания в верхних отделах кишечника.
Сочетание двух маркеров желудочно-кишечных кровотечений повышает диагностическую ценность теста и дает возможность предположения места локализации кровотечения.
Кальпротектин и лактоферрин являются показателями воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
Кальпротектин – это белок, вырабатывающийся в лейкоцитах, его концентрация в кале прямо пропорцианально числу лейкоцитов (нейтрофилов), попавших в кишечник. Высокий уровень кальпротектина надежно отражает активность и распространенность воспаления в слизистой оболочке кишечника, а также является предиктором близкого обострения у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом. Кальпротектин высоко стабилен в кале в течение нескольких дней. Тест позволяет проводить дифференциальный диагноз между органическими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и функциональным синдромом раздраженного кишечника (СРК). При CРК кальпротектин в пределах нормы.
Лактоферрин – железосвязывающий белок, является естественным антимикробным, антигрибковым и антивирусным белком, обладает антиоксидантным и иммуномодулирующими свойствами, поддерживает микробаланс в гастроинтестинальной системе. При болезни Крона концентрация лактоферрина в кале возрастает в десятки и даже сотни раз и поэтому является очень чувствительным и специфичным маркером данной патологии.
Определение комбинации перечисленных маркеров может быть очень информативным для:
— дифференциальной диагностики функциональных и воспалительных заболеваний кишечника;
— надежной оценки активности воспалительного процесса в кишечнике неинвазивным методом;
— мониторинга течения и эффективности терапии болезни Крона и язвенного колита;
— быстрого получения первых результатов без дорогостоящих радиологического и/или эндоскопического исследований.
Набор реагентов для определения гемоглобина + трансферрина в кале экспресс-методом
Кат. номер: 306FT
Упаковка: 30 тестов
Доставка: Складская позиция
Цена: по запросу
Copyright © 2019 BioСhemMack. Все права защищены.
Техническая поддержка сайта — ITConstruct
Информация о ценах на сайте носит информационный характер и не является публичной офертой.
Источник
Данное исследование направлено на выявление кровотечений из нижних отделов желудочно – кишечного тракта. Концентрация фекального гемоглобина и трансферрина, определяемая с помощью количественного иммунохимического метода FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold) имеет большие преимущества перед широко распространенной ранее стандартной методикой качественного анализа кала на скрытую кровь. Известный тест «кал на скрытую кровь» с использованием менее специфичных химических тестов все-таки имеет ряд недостатков, таких как положительная реакция на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые вещества. Это определяет необходимость соблюдения диеты перед сдачей анализа на гемоглобин в кале. Новый вариант данного теста с использование иммунохимических реакций является более чувствительным и строго специфичным к человеческому гемоглобину, что исключает необходимость диеты перед анализом на гемоглобин в кале. Помимо этих достоинств новый метод определения концентрации фекального гемоглобина и трансферрина (анализ на гемоглобин в кале, анализ на трансферрин в кале) является потенциальным онкомаркером, то есть может быть использован для диагностики предраковых поражений кишечника и ранней диагностики колоректального рака.
Определение концентрации фекального трансферрина, или анализ на трансферрин в кале, в комбинации с количественным определением гемоглобина в кале – анализ, имеющий сегодня самую высокую диагностическую чувствительность при обследовании пациентов с раком и предраковыми процессами толстого кишечника и прямой кишки.
Количественный анализ на трансферрин в кале иммунохимическим методом позволяет прогнозировать вероятность, стадию и локализацию предракового и ракового патологического процесса. Поэтому сегодня доказана целесообразность использования иммунохимического анализа на гемоглобин в кале, анализа на трансферрин в кале в качестве скрининга колоректального рака, ставшего довольно актуальной проблемой, учитывая возросшую частоту заболевания и бессимптомное течение рака.
Количественный анализ на трансферрин и гемоглобин в кале показан при диагностике заболеваний, связанных с воспалительными, аутоиммунными, язвенными процессами в слизистой оболочки нижний отделов желудочно – кишечного тракта.
Сдать анализ на гемоглобин и трансферрин в кале в качестве дополнительного исследования по показаниям предлагается при хроническом геморрое, глистных инвазиях, перенесенных бактериальных или вирусных кишечных инфекций.
Повышенное содержание трансферрина в кале при анализе свидетельствует о преимущественном поражении верхних отделов кишечника, а гемоглобина – нижних. При выявлении высоких значений обоих показателей наиболее вероятно обширное поражение кишечника.
Исследования на трансферрин и гемоглобин являются альтернативой колоноскопии. Анализ позволяет проводить отбор пациентов, нуждающихся в колоноскопии. В случае нормальных значений колоноскопия не проводится, решение о проведении исследования принимает врач. Высокие значения этих показателей являются основанием для проведения колоноскопии.
Чтобы сдать иммунохимический количественный анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале, от пациента не требуется специфической подготовки, в том числе особой диеты. Если пациент принимает лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости их отмены перед исследованием.
Сдать анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале необходимо без применения клизм и слабительных средств. Стул для исследования должен быть получен без их применения.
Сдавать анализ на трансферрин в кале и фекальный гемоглобин не рекомендуется в течение 2 недель от момента проведения исследований и манипуляций, связанных с возможностью повреждения слизистой кишечника (ректоманоскопия, применение очистительных клизм и т.д.)
- Рак толстого кишечника и прямой кишки
- Мониторинг состояния кишечника после оперативного вмешательства
- Наследственный неполипозный колоректальный рак
- Семейный аденоматозный полипоз
- Полипы и подозрение на их наличие
- Хронические воспалительные заболевания кишечника, колиты
- Некротизирующий энтероколит, неспецифический язвенный колит
- Болезнь Крона и подозрение на нее
- Аутоиммунные заболевания
- Обследование членов семьи первой и второй степени родства, больных раком либо полипозом кишечника
- Скрининг для выявления колоректального рака лиц старше 40 лет (1 раз в год)
Высокие значения показателей гемоглобина и трансферрина в кале являются основанием для проведения колоноскопии.
Источник