Кальций в крови при диабете
Известно, что кальций относится к тем минералам, которые нужны для организма любого человека в очень большом количестве. Эта доза достигает более десяти миллиграмм в сутки. Если его недостаточно в организме, то человек начинает ощущать симптомы данного дефицита, вследствие чего ухудшается работа всех внутренних органов.
К примеру, из-за нехватки кальция в организме может начать развиваться такая болезнь, как рахит. Особенно она проявляется в детском возрасте, когда организм ребенка постоянно растет и требует намного больше полезных макроэлементов.
Также от количества кальция в организме зависит и качество зубов, ногтей и волос.
Еще этот макроэлемент напрямую влияет на работу сердечной мышцы человека, а именно он отвечает за сокращение миокарда. Кроме этого он играет непосредственную роль в процессе передачи импульса непосредственно по нервным волокнам и отвечает за их сокращение.
Принято считать, что проблемы со свертываемостью крови напрямую зависят от количества кальция в организме человека. Ну и конечно, этот элемент отвечает за многие обменные процессы, которые также происходят в организме абсолютно любого человека.
Если кальций содержится в организме в недостаточном количестве, то человек чувствует постоянную усталость, страдает от кариеса и отмечает у себя сниженную работоспособность.
Когда речь идет о маленьких детках, то дефицит может стать причиной частых переломов, а также умственной и физической отсталости. А если нехватка макроэлемента чрезмерно выражена, то даже могут происходить резкие судороги в теле.
Что происходит при диабете?
Как ни прискорбно, но при диабете процесс всасывания элемента в кишечнике прилично нарушен. Именно поэтому, детки, которые страдают и от той и от другой проблемы часто сталкиваются с ситуацией, когда их рост намного меньше, чем у других одногодок. А еще может развиться такая болезнь, как остеопороз.
Исходя из того, что изложено выше, становится понятно, что при диабете больным просто необходимо употреблять различного рода витаминные комплексы, которые богаты на кальций.
Также нужно позаботиться о том, чтобы рацион питания такого пациента содержал продукты, которые содержат данный элемент.
Кроме этого, желательно параллельно употреблять витамин D, лучше всего выбирать комплексы, которые содержат и тот и другой элемент. Такие добавки легко найти в любой аптеке.
Следует отметить, что большинство осложнений, которые связаны с нехваткой кальция случаются именно на фоне сахарного диабета.
Именно поэтому, все эксперты единогласно утверждают, что любой пациент, который страдает от сахарного диабета, должен на регулярной основе помимо анализов на уровень глюкозы в крови, также проверять, нет ли проблем с содержанием других полезных элементов в организме.
Чтобы узнать достаточно ли кальция в организме человека, следует сдать свой биологический материал и провести специальное лабораторное исследование. К сожалению, в домашних условиях сделать это невозможно.
Разве что только проанализировать наличие у себя вышеуказанных симптомов и на основе этих данных принять решение нужно ли обращаться к специалисту за подробной консультацией.
Почему диабетики страдают от нехватки кальция?
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Как уже говорилось выше, для диабетиков важнее всех остальных категорий пациентов, правильно следить за своим здоровьем и вовремя выявлять наличие каких-либо проблем с ним. Также это касается и борьбы с такой болезнью, как остеопороз.
Серьезность ситуации усугубляется еще и тем, что у данной категории пациентов, помимо нехватки кальция, существует еще и другие проблемы, связанные с дефицитом инсулина.
Инсулин оказывает непосредственное влияние на формирование костной ткани человека. Именно поэтому, учитывая совокупность существующих проблем, этим больным нужно более серьезно подойти к восполнению недостающего количества кальция в организме.
Если говорить конкретно о такой болезни, как остеопороз, то чаще всего на неё болеют диабетики в возрасте двадцати пяти-тридцати лет, которые с раннего возраста принимают инъекции искусственного инсулина. Причиной тому является то, что в их организме нарушен процесс минерализации и непосредственного образования самой костной ткани.
Но также такая проблема может быть и у тех диабетиков, которые страдают от «сахарной болезни» второго типа. Несмотря на то, что их поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, он очень плохо усваивается тканями, поэтому в организме тоже ощущается его дефицит.
Если верить официальным данным статистики, почти половина пациентов с диагнозом сахарной диабет любого типа, страдают от патологических изменений, которые происходят в костной ткани.
Именно по этой причине все больше специалистов уверенны в том, что такое заболевание, как остеопороз является осложнением сахарного диабета, которое совершенно напрасно недооценивают.
Как избавиться от дефицита кальция?
Безусловно, почти все диабетики ощущают явные проблемы со своим здоровьем, которые связаны с тем, что в их организме кальций содержится в недостаточном количестве.
Помимо всех вышеперечисленных проблем, они чаще остальных людей страдают от переломов или вывихов. К примеру, женщина в возрасте пятидесяти лет, которая страдает от диабета второго типа, вдвое чаще остальных своих сверстниц рискует получить перелом шейки бедра. А вот что касается тех пациентов, которые страдают от диабета первого типа, то эта цифра еще печальней, риск возрастает почти в семь раз.
Чтобы не допустить такого развития ситуаций нужно всегда помнить о том, что любой диабетик просто обязан регулярно проверять уровень сахара в своей крови, а также всех остальных микро- и макроэлементов. Ведь из-за резких скачков сахара в крови, возможен внезапный обморок и, соответственно, опасность того, что теряя сознание, человек упадет и получить травму, которая станет причиной перелома ли вывиха.
Также больные сахарным диабетом могут попросту потерять равновесие и неудачно опереться на что-то или даже пошатнуться и получить, так опасную для них, травму.
Но, конечно, всех этих негативных последствий можно избежать, если своевременно начать принимать специальные препараты, которые восполнять в организме недостающий кальций.
Но опять-таки не нужно самостоятельно назначать себе то или иное лекарство, лучше довериться опыту квалифицированного специалиста.
Основные методы профилактики
Как уже стало понятно, сахарный диабет и дефицит кальция могут стать очень опасной комбинацией. Но соблюдение правильной диеты, а также выполнение всех рекомендаций врача относительно необходимой физической активности, помогут избежать плачевных последствий.
Итак, начнем с того, что первым делом, важно включить в рацион питания продукты, которые содержат достаточное количество кальция. А также нужно вести активный образ жизни, отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, курения и других пагубных привычек.
Нельзя забывать и о том, что на регулярной основе следует принимать витаминные и минеральные комплексы, которые имеют в своем составе кальций и другие полезные макро- и микроэлементы.
Если у пациентов, которые страдает от сахарного диабета, начинаются ухудшения в течение основной болезни, допустим, начинается стадия декомпенсации или появляются какие-либо побочные недуги, нужно немедленно проконсультироваться с врачом относительно увеличения ежедневной дозы кальция.
Также врачи рекомендуют всем диабетикам не забывать о том, что специальная гимнастика поможет им поддерживать свое здоровье на должном уровне. Еще очень полезным может оказаться такой вид спорта, как:
- Плавание.
- Бег.
- Йога для диабетиков.
- Пилатес.
- Фитнес и т.д.
В то время как увлечения, которые предполагают экстремальную нагрузку на организм, могут оказаться очень опасными. Именно поэтому вид спорта, которым желает заниматься человек также лучше выбирать вместе со своим лечащим врачом.
Что включать в рацион питания?
Ну и наконец-то наступила очередь обсудить, что именно нужно включить в свой рацион питания для того, чтобы организм чувствовал себя максимально комфортно. Важно отметить, что на сегодняшний день во многих странах мира разработаны различные диеты, которые предполагают употребление продуктов, что помогут нормализовать уровень сахара в крови или любого другого элемента.
Если говорить конкретно о кальции, то диабетикам его нужно в сутки не менее 1200 мг, а лучше все 1500. Кстати, то же самое количество необходимо беременным женщинам и подросткам. А если речь идет о беременной или подростке, который страдает от диабета, то их суточная норма кальция еще выше.
Исключение составляют женщины и мужчины, которые находятся в возрасте от двадцати пяти лет и до шестидесяти, им достаточно и 1000 мг данного макроэлемента.
Для этого в свое меню нужно включить:
- растительные продукты;
- животный белок;
- молочные продукты;
- морская рыба;
- твердый сыр;
- зелень;
- овощи;
- орех и другие злаки.
Количество потребляемого кофе, алкоголя и поваренной соли лучше сократить.
Обычно, для каждого пациента, который страдает от сахарного диабета, его лечащий врач составляет список рекомендованных продуктов к употреблению.
А если обнаружиться, что присутствуют проблемы с количеством кальция в организме, то врач обязательно увеличить дозу тех или иных продуктов с целью восполнению необходимого запаса этого полезного элемента. Ну и, конечно, назначит необходимые лекарственные препараты, чтобы исправить существующую проблему.
Примерный рацион питания и правила диеты изложены в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Когда у вас диабет, важно изменить свой рацион питания, чтобы уровень сахара в крови и вес оставались под контролем. То есть переходить на продукты, такие как постный белок, цельные зерна, некрахмалистые овощи и определенные фрукты. Но есть еще один полезный вид пищи, который вы можете добавлять к своей диете: продукты богатые кальцием. Исследования показывают, что минерал не только помогает компенсировать риск развития остеопороза, связанного с диабетом, но также может помочь остановить прогрессирование заболевания у тех, кто уже был диагностирован.
Было показано, что добавление кальция и витамина D выгодно для оптимизации метаболизма глюкозы. Это имеет решающее значение при диабете, который характеризуется резистентностью к инсулину — состояние, которое не дает глюкозе попасть в клетки для выработки энергии или сохранению ее для последующего использования, что приводит к накоплению глюкозы в кровотоке. Исследование, проведенное в октябре 2014 предполагает, что ежедневный прием добавок с кальцием и витамином D в течение шести месяцев может помочь улучшить чувствительность к инсулину у пациентов с преддиабетом.
Потенциальные преимущества богатых кальцием продуктов для диабета на этом не заканчиваются. Минерал может также приносить пользу людям с преддиабетом, предвестником полномасштабной формы заболевания, а также людям, которые подвержены риску преддиабета на основе их семейной истории, питания и образа жизни.
Наблюдательные исследования показали связь между низким уровнем витамина D, потреблением кальция и распространенностью диабета 2 типа и метаболическим синдромом.
Не следует забывать и о преимуществах кальция для здоровья костей диабетиков. Наличие диабета 1 типа или 2 типа связано с повышенным риском остеопороза, состоянием, характеризующимся низкой плотностью костей, а также переломами костей. Исследование проведенное в июле 2011 года обнаружило, что диабетики чаще страдают от переломов бедра, стопы и позвоночника, чем люди без диабета. Этот повышенный риск является тем более обоснованным, чтобы вы употребляли богатые кальцием продукты, когда у вас диабет.
Итак, сколько кальция вам нужно? Для женщин и мужчин в возрасте от 19 до 51 года рекомендуемая дневная норма кальция составляет 1000 миллиграммов (мг) в день. Но, эта рекомендация увеличивается до 1200 мг для женщин в возрасте от 51 года и старше, и мужчин 71 и старше.
Тем не менее, некоторые продукты, богатые кальцием, лучше других для людей с диабетом. Вот некоторые из них.
Сардины и кальций
Сардины поддерживают сердечно-сосудистую систему, и белок содержащийся в них может помочь с чувствительностью к инсулину. С содержанием 324 мг кальция на 100 гр, эта рыба обеспечивает отличный источник кальция. В качестве бонуса витамин D в сардинах может помочь организму более эффективно использовать кальций и защитить себя от недостатка жирорастворимого витамина.
Но наибольшая польза от включения сардин в вашу диабетическую диету может исходить от омега-3 жирных кислот, которые эта рыба может обеспечить.
Жирные кислоты в сардинах могут предложить дополнительную защиту от сердечных заболеваний. Это может быть важным преимуществом для людей с диабетом. По данным ученых, по крайней мере 68 процентов людей с диабетом старше 65 лет умирают от какой-либо болезни сердца.
Тем не менее, увеличение потребления омега-3 жирных кислот, таких как те, которые содержатся в сардинах, может помочь защитить от этого осложнения диабета. Мета-анализ, опубликованный в январе 2017 года показал, что эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота — два типа Омега-3 жиров часто содержащихся в морепродуктах — могут помочь снизить риск развития ишемической болезни сердца, особенно у людей с высоким уровнем триглицеридов и «плохого» холестерина.
Греческий йогурт
Если вы пытаетесь похудеть и обуздать нездоровую тягу к еде, рассмотрите греческий йогурт, поскольку исследование, опубликованное в январе 2013 года, предполагает, что богатые белками йогурты, как и греческий сорт, могут помочь повысить чувство сытости. Это победа для людей с диабетом, так как потеря веса может увеличить чувствительность инсулина.
Пищевая этикетка греческого йогурта говорит о том, что он также предлагает и другие преимущества. Йогурт является богатым источником кальция, цинка, калия и пробиотиков, которые могут способствовать здоровью костей и сердца, наряду со здоровьем кишечника.
Например, одна чашка обезжиренного греческого йогурта обеспечивает 249 мг кальция, предлагая 25 процентов рекомендуемой суточной нормы.
А пробиотики? Они могут способствовать росту здоровых бактерий в микробиоме кишечника, которые, по некоторым исследованиям, могут повлиять на уменьшение риска хронических заболеваний, усилению иммунитета и даже улучшению настроения. Научная литература предполагает, что пробиотики могут помочь вам лучше управлять диабетом: исследование, опубликованное в январе 2016 года, показало, что потребление пробиотиков, особенно длительностью более восьми недель, может значительно помочь снизить уровень глюкозы и А1С натощак у людей с диабетом. Обзор исследований опубликованный в июле 2015 года кроме того установил, что пробиотики также могут помочь бороться с резистентностью к инсулину – еще один плюс, если вы живете с диабетом.
Попробуйте включить в свой рацион греческий йогурт, добавляя его к завтраку, используя его в качестве заменителя жиров, таких как майонез на бутербродах или сметане на тако, или наслаждаясь им увенчанным свежими фруктами или орехами.
Выбирая греческий йогурт, выбирайте простые, нежирные сорта без добавления сахара, чтобы сократить потребление жиров и предотвратить чрезмерное потребление углеводов, которые могут повысить уровень глюкозы в крови. Таким образом, вы будете пользоваться преимуществами белка содержащегося в йогурте и питательными веществами.
Тофу при диабете
Если вы ищете альтернативные источники белка в своем рационе, рассмотрите тофу. С содержанием 434 мг кальция на ½ чашки тофу обеспечивает 43% суточной нормы минерала. В качестве бонуса, этот богатый кальцием источник белка, как правило, оказывает минимальное влияние на уровень глюкозы в крови — ключевая характеристика любой хорошей диабетической диеты.
Белок в тофу может помочь стабилизировать сахар в крови, одновременно способствуя низкому количеству углеводов, а также этот растительный белок может предлагать сердечно-сосудистые преимущества. Соевые продукты, такие как тофу, при использовании вместо животного белка, могут помочь снизить уровень ЛПНП холестерина или «плохого».
Если вы плохо знакомы с тем, как включить тофу в свой рацион, имейте в виду, что он поглощает аромат продуктов вокруг него. Попробуйте приготовить жаркое из тофу с овощами в своем любимом маринаде с низким содержанием натрия для богатого клетчаткой ужина, или смешайте тофу в смузи для насыщенного сливочного завтрака с высоким содержанием белка и кальция.
Шпинат при диабете
Этот универсальный темно-зеленый листовой овощ содержит 90 мг кальция в расчете на 3 чашки, но его преимущества для диабета многочисленны. С содержанием только 21 калории и 3 грамма (г) углеводов на каждые 3 чашки свежий шпинат может также помочь повысить ощущение сытости после еды, помогая управлением весом тела.
Шпинат приобретает темно-зеленый цвет от содержащихся в нем фитохимикатов, которые могут обеспечить еще большие преимущества. Темные, листовые овощи богаты фитохимическими веществами и низким содержанием углеводов, что помогает уменьшить воспаление и сохранить стабильный уровень сахара в крови.
Попробуйте включить этот богатый кальцием овощ в свой рацион, наслаждаясь свежим салатом из шпината, добавляя обжаренный шпинат в омлет, или смешивая зелень в ваш любимый смузи для быстрого завтрака.
Кальций в твороге
Подобно греческому йогурту, миска творога может обеспечить быстрый и наполненный завтрак или перекус для людей с диабетом. Творог богат не только белками, но и ½ чашки могут обеспечить 200 мг кальция и всего 8 г углеводов.
Тем не менее, важно отметить содержание натрия в твороге. При потреблении в избытке натрий может повышать кровяное давление и потенциально способствовать сердечным болезням. Количество натрия варьируется в зависимости от марки творога и содержания в нем жира.
Хотя низкое содержание углеводов может сделать этот вариант предпочтительным белком, обязательно контролируйте общее потребление натрия, которое должно составлять менее 2300 мг в день.
И снова имейте в виду, что молочные продукты с более высоким содержанием жира могут нанести вред вашему сердцу и талии, поэтому, когда это возможно, выбирайте нежирный творог, чтобы поддерживать баланс уровня сахара в крови и ваш вес в здоровом диапазоне.
Наш эксперт – старший научный сотрудник отделения терапевтической эндокринологии ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, доцент кафедры эндокринологии Лариса Марченкова.
Повышенный риск
Основные факторы риска остеопороза – нехватка в организме витамина D и кальция. У больных диабетом к этому добавляется дефицит инсулина – гормона, который не только регулирует уровень сахара в крови, но и принимает непосредственное участие в формировании костей.
При его недостатке страдает процесс минерализации и образования костной ткани. Это особенно заметно у детей с диабетом первого типа (инсулинозависимым). У них развивается дефицит костной массы, и, став взрослыми, они могут заболеть остеопорозом очень рано – в 25–30 лет. Ослаблены кости и у людей с диабетом второго типа, когда инсулина в поджелудочной железе вырабатывается достаточно, но он плохо усваивается тканями организма. В целом, по данным научных исследований, патологические изменения костной системы встречаются примерно у половины диабетиков. Вот почему эндокринологи сегодня все чаще называют остеопороз «недооцененным осложнением сахарного диабета».
Страдающие «сахарной болезнью» особенно уязвимы для переломов. При диабете второго типа женщина старше 50 лет рискует сломать шейку бедра почти вдвое больше, чем ее здоровые сверстницы. При диабете первого типа цифра еще более впечатляющая: переломы шейки бедра в этом случае бывают в 7 раз чаще, чем у неболеющих.
Основная причина подобных травм – падения. От них не застрахован никто. Однако факторы риска при сахарном диабете очень специфичны и часто обусловлены осложнениями болезни.
Пациенты могут потерять сознание и упасть из-за гипогликемии – состояния, когда резко понижается уровень сахара в крови. К факторам риска относится также нарушение зрения из-за развития диабетической катаракты или ретинопатии. Больные диабетом нередко теряют равновесие – из-за автономной или периферической невропатии, а также из-за возможного снижения артериального давления. И наконец, у многих пациентов наблюдается синдром диабетической стопы, который уменьшает устойчивость.
Профилактика возможна!
К счастью, остеопороз, при всей своей необратимости, – одно из немногих заболеваний, которые можно предотвратить. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает различные антиостеопоротические препараты. Наиболее хорошо изучены соли кальция и витамин D, именно они составляют основу профилактики и любой терапевтической программы лечения остеопороза. Другие обязательные составляющие в борьбе с недугом – содержащая кальций диета и активный образ жизни.
Каких-либо особенных схем лечения остеопороза у больных сахарным диабетом нет. Главная задача – компенсировать основное заболевание, не допускать кризисных состояний и скачков уровня сахара в крови (как его повышенного содержания, так и резкого снижения). А также по возможности устранить или снизить факторы риска. Если диабетик будет тщательно следить за своим состоянием, не нарушать время инъекций инсулина и приема сахаропонижающих препаратов, соблюдать диету и технику безопасности, регулярно заниматься физкультурой, он сможет существенно снизить риск развития остеопороза.
Особую роль в профилактике остеопороза при диабете играют занятия гимнастикой. Они помогают повысить мышечный тонус и подвижность суставов, избавляют от болей в спине, формируют «мышечный корсет», который поддерживает позвоночник. Кроме того, гимнастика благоприятно влияет на обмен веществ, что крайне важно для людей с диабетом.
Не стоит отказываться диабетикам и от занятий спортом: плавания, бега трусцой, ходьбы и танцев. Но здесь важно знать меру. Два коротких занятия с интервалом в 8 часов лучше, чем одно длинное. Очень полезны упражнения на равновесие и гибкость – они увеличивают силу мышц спины, живота и ног, а это – важная составляющая профилактики падений.
Что у вас на обед?
Чтобы кости были прочными, необходимо обеспечить постоянное поступление в организм кальция и витамина D, без которого кальций не усваивается. Сегодня во многих странах разработаны клинические рекомендации оптимального суточного потребления этих веществ в разные периоды жизни. Так, специалисты Национального института здоровья США рекомендуют повышенное потребление кальция (1200–1500 мг/сутки) подросткам, беременным и кормящим женщинам. Для женщин в возрасте 25–50 лет и для мужчин в возрасте 25–65 лет ежедневная норма кальция должна составлять 1000 мг/сутки. Женщины старше 50 и мужчины старше 65 лет должны потреблять за день не менее 1500 мг кальция.
В реальной жизни наш рацион часто не дотягивает до этих показателей: как правило, он содержит не более 600–800 мг кальция в сутки.
Чтобы исправить положение, необходима хорошо сбалансированная диета, богатая растительным и животным белком, минералами и витаминами, с ограниченным потреблением кофе, поваренной соли и алкоголя. Много кальция содержат сыры, морская рыба, овощи и зелень, семена и орехи, злаковые и фрукты. Но больше всего его в молочных продуктах: 1 литр молока или кефира – это суточная норма. Понять, сколько кальция вы получаете за день, можно, применив простую формулу: кальций молочных продуктов (мг) + 350 мг (усредненная цифра содержания кальция во всех остальных продуктах питания, съеденных за день).
Потребность в витамине D у мужчин и женщин моложе 50 лет составляет 400 МЕ, старше 50 лет – 800 МЕ в сутки.
Лучший его источник – солнечные лучи, под влиянием которых он синтезируется в коже. Но витамин D можно получать и с пищей. Он содержится в молоке, сливочном масле, жирной морской рыбе (лосось, сардины в масле, атлантическая сельдь, скумбрия), яичном желтке и говяжьей печени.