Калий в крови норма низкий

Содержание

Показания
Подготовка к анализу и забор материала
Нормальные значения
Повышение уровня калия
Снижение уровня калия
Лечение отклонений от нормы

Калий – микроэлемент, способствующий поддержанию кислотно-щелочного баланса, обеспечивающий нормальное сокращение мышц и передачу нервных импульсов. Анализ на определение концентрации K+ в сыворотке распространен в кардиологии, нефрологии, эндокринологии и инфекционистике. Его результаты интерпретируются в совокупности с данными биохимического анализа крови, тестов на содержание электролитов в сыворотке и моче. Исследование необходимо для выявления гипер- или гипокалиемии при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, инфекциях, обезвоживании, обширных повреждениях тканей, а также при приеме некоторых препаратов (диуретиков, бета-блокаторов, НПВП). Для анализа используется сыворотка венозной крови. Исследование проводится с применением ионоселективных электродов. В норме определяются значения от 3,5 до 5,1 ммоль/л. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Калий в сыворотке – показатель электролитного обмена, состояний гипо- и гиперкалиемии, сопровождающихся нарушениями нейромышечной проводимости. Анализ широко распространен в клинической практике, так как калий выполняет в организме множество функций: поддерживает мембранный электропотенциал, определяет гидростатическое внутриклеточное давление, принимает участие в ферментативных реакциях, в обмене протеинов и полисахаридов, а также в формировании потенциала действия клеток мышц и нервной ткани.

Около 2% ионов калия содержится в жидкостях организма. Концентрация электролита в кровотоке зависит от количества микроэлемента, поступающего вместе с пищей и препаратами, от особенностей распределения в организме и выведения с мочой, потом, каловыми массами и рвотой. Калий не запасается в тканях, поэтому изменение его количества в клетках сразу отражается на уровне в плазме. Захват катионов калия клетками происходит при участии инсулина, катехоламинов и альдостерона (гормон надпочечников, отвечающий за выведение калия). Изменение концентрации электролита в клетках определяется при нарушениях pH-баланса в крови: ацидоз сопровождается переходом калия из клеток в плазму, алкалоз – транспортом внутрь клеток. Нарушение метаболизма калия в организме опасно тем, что может привести к развитию шокового состояния, дыхательной и сердечной недостаточности.

В клинико-лабораторных условиях концентрация калия может быть определена в сыворотке крови, в моче и в кале. Биологические жидкости исследуются с использованием ионоселективных электродов. Анализ калия в крови востребован в урологии, нефрологии, инфекционистике, эндокринологии, кардиологии, гастроэнтерологии, диетологии, травматологии.

Показания

Тест на калий в сыворотке проводится в рамках биохимического исследования крови для определения повышенного или пониженного содержания калия в организме – гипер- и гипокалиемии. Метаболизм этого электролита нарушается при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, обширных повреждениях тканей, поэтому исследование назначается при диагностике и контроле терапии артериальной гипертензии, сердечной аритмии, почечной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, послеожоговых и послеоперационных состояний. Анализ на калий в крови периодически выполняется в процессе лечения диуретиками и сердечными гликозидами, при проведении сеансов диализа и внутривенном введении лекарственных средств.

Исследование уровня калия в крови показано при жалобах пациента на возбудимость, понос, судороги, уменьшение объема выделяемой мочи, нарушение сердечного ритма – симптомы гиперкалиемии. При нехватке калия развиваются недомогание, жажда, рвота, мышечная слабость и непроходимость кишечника, увеличивается объем выделяемой мочи, пульс становится слабым, давление снижается. Также основанием для назначения анализа могут послужить изменения в результатах ЭКГ: сердечная аритмия с острыми зубцами T, прогрессирующая желудочная фибрилляция (гиперкалиемия) или сниженные зубцы T (гипокалиемия).

Забор крови для анализа противопоказан при психомоторном возбуждении пациента, выраженном снижении артериального давления, анемии и нарушениях свертываемости крови. Во всех этих случаях необходимость и возможность проведения исследования обсуждается с врачом индивидуально. Определение уровня калия в крови – высокочувствительный тест, позволяющий обнаружить причину нарушений работы выделительной и сердечно-сосудистой систем. Забор, хранение и транспортировка биоматериала требуют от медицинского персонала большого практического опыта и строгого соблюдения стандартов проведения процедур, так как даже при небольших нарушениях результаты оказываются ложно повышенными.

Подготовка к анализу и забор материала

При анализе крови на содержание калия исследованию подвергается сыворотка. Забор крови выполняется с утра, в большинстве лабораторий с 8 до 11 часов. Процедура проводится натощак, не ранее, чем через 8 часов после приема пищи. Отказаться от курения нужно за 30 минут до сдачи крови. Множество препаратов влияет на уровень калия в крови, поэтому обо всех используемых лекарствах необходимо предупредить врача, назначающего исследование. По необходимости медикаменты будут временно отменены.

Забор крови для анализа осуществляется из вены. Во время наложения манжеты (жгута) мышцы предплечья должны быть расслабленными. Время от пережатия вены до введения иглы минимальное – несколько секунд. Первая порция крови отбрасывается, затем необходимый объем собирается в пробирку или вакуумную систему с антикоагулянтом, что позволяет предупредить гемолиз и выход калия из форменных элементов. В течение 0,5-1 часа материал доставляется в лабораторию (без хранения в холодильнике) и подвергается центрифугированию. Полученная сыворотка может быть исследована методом фотометрии, колориметрии, турбидиметрии или ионометрии (с использованием ионоселективных электродов). Последний способ является наиболее быстрым, экономичным и при этом достаточно чувствительным, поэтому применяется чаще всего. Его суть в том, что используется электрод, обладающий высокой специфичностью к ионам калия (K+), которые оседают на мембране, а затем подсчитываются. Подготовка результата в среднем занимает 1 рабочий день.

Нормальные значения

В норме наиболее высокая концентрация калия в крови определяется на первом месяце жизни – 3,7–5,9 ммоль/л. У детей с 1 месяца до 2 лет диапазон референсных значений сокращается и составляет 4,1–5,3 ммоль/л, с 2 до 14 лет – 3,5–4,8 ммоль/л, у пациентов старше 14 лет – 3,5–5,1 ммоль/л. Нормы для беременных женщин и пожилых людей остаются такими же. Физиологическое повышение количества калия в крови нередко связано с его чрезмерным поступлением извне, основные источники – свежие фрукты и овощи. Так как концентрация электролита увеличивается при гемолизе (разрушении эритроцитов), повышение значений теста может быть связано с чрезмерными физическими нагрузками.

Повышение уровня калия

Причиной повышения уровня калия в крови может быть его избыточное поступление с продуктами питания или лекарствами, особенно при быстрых вливаниях инфузионных растворов. Увеличение концентрации электролита в жидкостях организма происходит при его транспорте из клеток – при массивном разрушении эритроцитов и клеток мышечной ткани, распаде опухолевых новообразований, обширных повреждениях тканей, тепловом ударе, ацидозе. Количество калия растет при дегидратации – уменьшении объема жидкой части крови. Еще одной причиной повышения уровня электролита в сыворотке становится нарушение его выделения почками: острая или хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, шоковые состояния, ишемия тканей, снижение функции РААС (гормональной системы, регулирующей работу сердца и сосудов), дефицит минералкортикоидов. Гиперкалиемия может развиться на фоне приема НПВП, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, калийсберегающих мочегонных средств, препаратов с гепарином, гистамином, маннитолом и литием.

Снижение уровня калия

Наиболее частой причиной понижения уровня калия в крови является его чрезмерный выход с мочой, кишечными секретами или потом. Усиленное выведение электролита почками диагностируется у пациентов с почечным канальцевым ацидозом, снижением функционирования почечных канальцев, глюкозо-фосфат-аминовым диабетом, синдромом гиперкортицизма, альдостеронизмом, осмотическим диурезом при сахарном диабете, алкалозом. Чрезмерный выход калия с секретами кишечника вероятен при частой и обильной рвоте, острой диарее, аденоме ворсинок кишечной оболочки, кишечных фистулах, удалении содержимого желудка при помощи зонда. Выведение калия вместе с потом происходит при муковисцидозе. Количество электролита в жидких средах уменьшается из-за его перераспределения – усиленного перехода внутрь клеток, характерного для алкалоза, семейного гипокалиемического периодического паралича, введения глюкозы и инсулина. Кроме того, снижение концентрации калия в крови может произойти на фоне приема антибиотиков, глюкокортикостероидов, бета-агонистов, альфа-агонистов, противогрибковых препаратов, витамина B12, фолиевой кислоты и мочегонных средств (за исключением калийсберегающих).

Лечение отклонений от нормы

Анализ на калий в крови имеет большое диагностическое значение, так как состояния гипер- и гипокалиемии сопровождаются серьезными нарушениями со стороны нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем вплоть до полной утраты сердечной мышцей способности к сокращению. Исследование широко применяется в клинической практике, особенно в нефрологии и кардиологии. Если результаты выходят за рамки референсных значений, необходимо обратиться к лечащему врачу для установления диагноза и назначения адекватной терапии. Самостоятельно можно скорректировать лишь небольшое повышение или снижение концентрации калия, не связанное с патологическими процессами в организме. Основной способ – регуляция поступления данного микроэлемента с пищей: следует сократить или увеличить содержание в рационе источников калия (свежих овощей, фруктов и сухофруктов, в особенности бананов, картофеля, кураги, инжира, изюма).

Источник

Для нормальной работы внутренних органов человека огромную роль играют микроэлементы, попадающие в организм вместе с пищей или же образующиеся в нем в ходе химических реакций. Калий – довольно-таки важный элемент в системе жизненно важных веществ.

В организме любого человека он участвует во многих процессах на молекулярном уровне, оказывая немалое влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы. Отклонения в калиевом уровне грозят развитием многих неблагоприятных симптомов и патологий. В сегодняшнем материале поговорим о явлении гипокалиемии, причинах ее развития и особенностях терапии.

Роль и значение калия в организме

Калий – это микроэлемент, который выполняет ряд важных функций в организме человека

Как было отмечено ранее, калий – довольно важный микроэлемент для человеческого организма. Если рассматривать работу отдельных органов и влияние на них данного вещества, можно удивиться его значимости. Калий участвует во многих биохимических процессах, поэтому колоссально важен для человека.

К наиболее значимым функциям микроэлемента относятся:

Стабилизация давления внутри клеток посредством контроля натриево-калиевого баланса.
Поддержание в тонусе мышц человека.
Контроль жидкостного состава клеток всех тканей.
Нормализация кислотно-щелочного баланса в соответствующих средах организма.
Катализация (ускорение) биохимических реакций.
Непосредственное участие в работе мочевыделительной системы, особенно в функционировании почек.
Обеспечение нормальной проводимости нервных импульсов.
Устранение рисков сердечно-сосудистых патологий.

Естественно, отмеченные выше процессы существуют не только за счет калия. Несмотря на это, значимость микроэлемента нельзя недооценивать. По сути, он является одним из неотъемлемых элементов в системе жизненно важных веществ для организма, вследствие чего играет значимую роль в его функционировании.

Диагностика и норма калиевого уровня в крови

Для исследования уровня калия нужно сдать биохимический анализ крови

Определение уровня калия в организме человека осуществляется через анализ крови. Диагностика проводится в стандартном режиме.

Для получения наиболее точных и достоверных результатов берется кровь и из вены, и из фаланги пальца. Красная субстанция поддается биохимическому анализу расширенного вида, по итогу которого определяется уровень калия в организме.

Чтобы результаты диагностики были наиболее достоверны, достаточно:

Сдать кровь натощак.
Не курить перед сбором биоматериала.
Отказаться от вредной, жирной пищи и алкоголя за сутки до обследования.
Ограничиться от физических и психоэмоциональных нагрузок перед анализом.
Предупредить диагноста обо всех принимаемых препаратах (при их наличии).

Нормальный уровень калия в крови не отличается у женщин, мужчин и детей. В общем случае он должен находиться на уровне 3,5-5 миллиграммов на литр биоматериала.

При снижении этого показателя диагностируют гипокалиемию, при превышении – гиперкалиемию.

Вне зависимости от характера отклонений опасность велика, так как их наличие провоцирует проблемы в функционировании всего организма. Подробней о явлении, связанном с пониженным уровнем калия, продолжим говорить более профильно далее.

Причины гипокалиемии

Гипокалиемия – опасное явление, особенно при длительном течении. Как было отмечено выше, оно непременно ведет к неправильной работе многих внутренних систем и сопутствующим ей осложнениям.

Причин развития гипокалиемии довольно-таки много, поэтому знать о базовых из них важно каждому человеку. Возможно, подобные знания помогут предотвратить столь неприятную проблему.

Пониженный уровень калия может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами

В современной медицине причины низкого уровня калия делят на две группы, а именно – на патологические и непатологические. К первой группе факторов относят:

сильную рвоту или длительную диарею, ведущие к потере жидкости человеком и естественному вымыванию калия
синдром Барттера (редкая патология, связанная с чрезмерным выделением жидких субстанций из человеческого организма)
синдром Лиддла (генетическая аномалия, сопровождающаяся неестественным распадом калия)
проблемы в пищеварительной системе, влияющие на всасывание веществ из пищи
сахарный диабет
повышенный уровень гормона альдостерона (гиперальдостеронизм)
синдром Кушинга (патология гипофиза, из-за которой нарушается работа эндокринной системы)
наличие тяжелых ожогов, также ведущих к обильным жидкостным потерям

К непатологическим причинам гипокалиемии относят:

неправильное питание
частые и сильные физические нагрузки
недавно перенесенную операцию
прием многих препаратов (чаще всего диуретиков, слабительных, антибиотических средств, пенициллинов, гентамицинов, инсулинов)
повышенную потливость
беременность
чрезмерный прием травяных чаев и им подобных напитков

Как показывает практика, непатологические факторы крайне редко провоцируют снижение калия крови. Заметно чаще явление вызвано патологиями организма. Учитывая это, к гипокалиемии важно относиться крайне ответственно, иначе велики риски развития смежных проблем.

Признаки патологии

Сонливость, мышечная слабость и боль, тошнота, отечность – признаки гипокалиемии

Гипокалиемия является расстройством, поэтому всегда дает о себе знать определенной симптоматикой. В зависимости от серьезности имеющихся нарушений определяется и характер, тяжесть симптомов.

Зачастую у страдающих от гипокалиемии людей наблюдаются:

явление постоянной мышечной слабости
повышенная утомляемость
низкий уровень работоспособности
хроническая слабость
периодические и беспричинные судороги
проблемы с сердечным ритмом
усиленный метеоризм
чрезмерное выделение жидкости из организма (частые позывы в туалет, повышенная потливость и т.п.)

При длительной или сильной гипокалиемии не стоит исключать развитие:

параличей
психологических расстройств (от легкой апатии до серьезных депрессий и галлюцинаций)
серьезных проблем с пищеварительной системой
нарушений дыхательной функции
сбоев в работе почек

Во всех случаях с пониженным уровнем калия также диагностируется падение иммунитета, что способствует развитию патологий ЛОР-характера и аллергий. Симптоматика подобного рода не только неприятна, но и опасна, из-за чего игнорировать ее нежелательно. Как минимум, необходимо обследоваться в поликлинике и определить характер имеющихся проблем. По возможности – начать от них избавляться.

Опасно ли снижение калия для сердца и сосудов?

Гипокалиемия вызывает сбои серного ритма

Опасность гипокалиемии не стоит недооценивать. Так как пониженный уровень калия ведет к нарушенной работе организма на клеточном уровне и потере жидкости, его наличие всегда опасно и способно спровоцировать ряд необратимых последствий.

Среди наиболее встречаемых осложнений недуга выделим:

парезы и параличи ног
серьезные проблемы с дыхательной системой (вплоть до асфиксии по причине отказа легких);
поражения сердца и сосудов
почечную недостаточность

Естественно, развитие подобных осложнений имеет место не всегда. Развитие таковых может случиться при сильной и длительной нехватке калия. При иных обстоятельствах столь серьезные последствия практически исключены.

Медицинская практика показывает, что наибольший вред гипокалиемия наносит сердечно-сосудистой системе.

Недостаток калия способен быть провокатором как несерьезных поражений сердца или сосудистых структур, так и опаснейших для них патологий. Например, не исключено развитие фибрилляции или трепетания желудочков.

Препараты для нормализации содержания вещества

Выбор медикаментозного препарата определяется степенью калиевого дефицита

Нормализация калиевого уровня – в высшей степени ответственное мероприятие, которое следует реализовывать совместно с профессиональным врачом. Самолечение гипокалиемии недопустимо, так как патология не относится к простым, если можно так выразиться, и требует специальных знаний для грамотной терапии.

Повышение калия в крови начинается с диагностики самого нарушения и его первопричины. Как правило, на этот этап уходит не менее 1-2 месяцев, в ходе которых человек сдает несколько анализов на уровень вещества в организме. Если по итогу всех 3-4 диагностик выявлена гипокалиемия, а также ее возможная первопричина, пациент поддается более глубокому обследованию и ему назначается терапевтический курс. В противном случае диагностируется разовое отклонение в калиевом уровне, совершенно не опасное для человеческого организма.

Для терапии гипокалиемии применяются три группы средств:

Калийсодержащие препараты.
Медикаменты, направленные на устранение первопричины патологии.
Антисимптоматические препарата (при необходимости).

Наш ресурс специально отказался от формирования конкретного списка средств, помогающих побороть низкий уровень калия в крови. Связано это с тем, что их окончательный перечень зависит от причины недуга, которая у каждого больного своя.

Учитывая это, подбор оптимальных медикаментов лучше доверить профессионалу. Только такой подход позволит получить наибольший эффект от организуемой терапии и наиболее быстрые результаты.

Народные методы терапии гипокалиемии

Профильных народных методов терапии гипокалиемии не имеется. Даже разнообразные смеси продуктов, богатые калием, не способны оказывать должного эффекта для нормализации его уровня. Чтобы терапия патологии была успешна, неизбежен комплексный подход к терапии, основанной на приеме специальных медикаментов.

Видео ознакомит с продуктами, в которых содержится много калия:

Народная медицина гипокалиемии будет полезна лишь в одном направлении – при устранении первопричины недуга. В этом случае важно:

Подобрать средство или несколько из них под имеющееся нарушение.
Проконсультироваться с лечащим специалистом относительно возможности их использования.
Исключить небезопасность народных методов медицины.

Если все в норме – можно прибегнуть к самодельным лекарствам. Подобный подход заметно ускорит терапевтический курс гипокалиемии и позволит с наибольшим эффектом бороться со столь неприятной проблемой. Естественно, действовать нужно без фанатизма и не забывать, что препараты – основа терапии, отказ от которой недопустим и невозможен.