Кальпротектин лактоферрин гемоглобин трансферрин в кале
Меню
- Главная
- Услуги
- Новость
- Статьи
- О компании
- Контакты
Вход
- Для клиентов
- Для врачей
Код исследования:
523
Время выполнения:
1 рабочий день
Материал:
кал
Цена:
550
грн.
Описание
Определение кальпротектина в образцах фекалий может быть использовано для проведения дифференциальной диагностики органических поражений желудочно-кишечного тракта и функциональных, например, синдрома раздраженного кишечника Это простой неинвазивный метод, использование которого особенно актуально у детей, так как проведение колоноскопии у них обычно связано с дополнительным риском использования общей анетезии. Определение кальпротектина в образцах фекалий имеет прогностическое значение при рецидиве хронического воспалительного заболевания кишечника: более высокие уровни кальпротектина в кале связаны с повышенным риском рецидива.
Лактоферрин – гликопротеин, который синтезируется нейтрофилами, мононуклеарными фагоцитами и эпителиальными клетками, он содержится в секреторных жидкостях, таких как слюна и грудное молоко. Его функция состоит в ингибировании роста бактерий, уменьшении биодоступности железа. Данный эффект усиливается в присутствии специфических секреторных IgA-антител против бактерий. Лактоферрин обладает также бактерицидными свойствами: вместе с лизоцимом белок повреждает клеточную мембрану бактерий. При развитии воспалительной реакции в желудочно-кишечном тракте нейтрофилы и фагоцитирующие клетки мигрируют в очаг воспаления и выделяют гранулы, содержащие лактоферрин.
Лактоферрин в фекалиях обладает высокой устойчивостью и легко может быть обнаружен иммунохимическими методами.
Повышение уровня этого биомаркера отмечено у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, например, язвенным колитом и болезнью Крона. У детей и взрослых хронические воспалительные заболевания кишечника могут протекать с развитием целого ряда неспецифических клинических симптомов, включая боль в животе и диарею.
Качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в кале используется с целью обнаружения желудочно-кишечного кровотечения любой этиологии.
Человеческий гемоглобин в кале является высокоспецифичным исследованием для диагностики кровотечений из нижних отделов ЖКТ, т.к. гемоглобин – нестабильное соединение, он разрушается по мере прохождения по кишечнику и при кровотечениях в желудке, верхних отделах кишечника возможно получение «ложноотрицательных» результатов.
Трансферрин – белок крови, который попадает в просвет кишечника только при заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями в ЖКТ и является более стабильным соединением, позволяющий с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения в верхних отделах ЖКТ.
Где можно сдать
График работы:
| Пн-Пт: | 7:00 – 19:00 |
| Сб: | 8:00 – 15:00 |
| Вс: | 8:00 – 15:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:30-18:30 |
| Сб: | 09:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:00-19:00 |
| Сб: | 08:00-15:00 |
| Вс: | 08:00-15:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 08:00-17:00 |
| Сб, Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 08:00-17:00 |
| Сб,Вс: | Выходной |
График работы:
| Сб: | 09:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
| Пн-Пт: | 08:00-17:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:30-17:00 |
| Сб: | 8:00-15:00 |
| Вс: | 8:00-15:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 8:30 – 11:00 |
| Сб: | 9:00 – 11:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Вс: | Выходной |
| Сб: | 09:00-15:00 |
| Пн-Пт: | 08:00-17:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:30-17:00 |
| Сб: | 8:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:30-17:00 |
| Сб: | 8:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Сб: | 8:00 – 15:00 |
| Пн-Пт: | 7:30 – 19:00 |
| Вс: | 8:00-15:00 |
График работы:
| Сб: | 08:00-15:00 |
| Пн-Пт: | 07:30-19:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 08:00-17:00 |
| Сб,Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 8:00-11:00 |
| Сб: | 9:00-11:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Вс: | Выходной |
| Сб: | 08:00-11:00 |
| Пн-Пт: | 08:00-16:00 |
График работы:
| Пн-Пт: | 7:30-17:00 |
| Сб: | 8:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
График работы:
| Пн-Пт: | 07:00-17:00 |
| Сб: | 8:00-15:00 |
| Вс: | Выходной |
Copyrights © 2020
Дата публикации: 09 сентября 2014.
Заведующая клинико-диагностической
лабораторией Пищик В.В.
Экспресс-анализ определения скрытой крови, трансферрина, кальпротектина, лактоферрина в кале – неинвазивный тест для диагностики желудочно-кишечных кровотечений и воспалительных заболеваний.
Кровь в кале – признак повреждения слизистой и сосудов желудочно-кишечного тракта. Такое явление может быть симптомом различных заболеваний, а именно: криптита, полипов прямой кишки, анальных трещин, проктита, рака прямой кишки, рака желудка и прочих отделов кишечника, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, цирроза печени, варикоза пищевого тракта. Помимо этих заболеваний причинами кровяных вкраплений в кале могут быть: дизентерия, эндометриоз толстой кишки, побочные действия медикаментов, аномалии сосудов кишечника.
Маркерами желудочно-кишечных кровотечений являются гемоглобин и трансферрин.
Гемоглобин – железосодержащий белок-переносчик кислорода в красных кровяных клетках всех позвоночных, который может выделяться в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и затем выделяться с калом при желудочно-кишечных заболеваниях. Гемоглобин не стабилен в кале, но иммунохимические тесты обнаружения гемоглобина являются очень специфическими анализами для выявления кровотечения из нижних отделов кишечника потому, что кровь из нижних отделов менее поддается разрушению во время транзита по ЖКТ.
Трансферрин – производный компонент крови, который может выделяться в ЖКТ и затем выделяться с калом при желудочно-кишечных заболеваниях. Трансферрин устойчив в кале и, следовательно, является хорошим маркером для определения наличия кровотечения в нижних и верхних отделах кишечника. Определение фекального трансферрина, более стабильного аналита, предоставляет собой альтернативный метод диагностики заболевания в верхних отделах кишечника.
Сочетание двух маркеров желудочно-кишечных кровотечений повышает диагностическую ценность теста и дает возможность предположения места локализации кровотечения.
Кальпротектин и лактоферрин являются показателями воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
Кальпротектин – это белок, вырабатывающийся в лейкоцитах, его концентрация в кале прямо пропорцианально числу лейкоцитов (нейтрофилов), попавших в кишечник. Высокий уровень кальпротектина надежно отражает активность и распространенность воспаления в слизистой оболочке кишечника, а также является предиктором близкого обострения у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом. Кальпротектин высоко стабилен в кале в течение нескольких дней. Тест позволяет проводить дифференциальный диагноз между органическими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и функциональным синдромом раздраженного кишечника (СРК). При CРК кальпротектин в пределах нормы.
Лактоферрин – железосвязывающий белок, является естественным антимикробным, антигрибковым и антивирусным белком, обладает антиоксидантным и иммуномодулирующими свойствами, поддерживает микробаланс в гастроинтестинальной системе. При болезни Крона концентрация лактоферрина в кале возрастает в десятки и даже сотни раз и поэтому является очень чувствительным и специфичным маркером данной патологии.
Определение комбинации перечисленных маркеров может быть очень информативным для:
– дифференциальной диагностики функциональных и воспалительных заболеваний кишечника;
– надежной оценки активности воспалительного процесса в кишечнике неинвазивным методом;
– мониторинга течения и эффективности терапии болезни Крона и язвенного колита;
– быстрого получения первых результатов без дорогостоящих радиологического и/или эндоскопического исследований.
Марина
, Москва
490 просмотров
4 февраля 2020
Здравствуйте. Около полугода я пытаюсь наладить ситуацию с железом в организме. За несколько мес подняла ферритин с 16 до 39, затем он перестал расти, а после отмены препаратов железа – упал до 20.
Гематолог посоветовал сдать анализ на трансферрин и гемоглобин в кале. Сдала, результат положительный. Никаких жалоб на боли в жкт у меня нет. стул регулярный(но, правда, очень твердый и “отдельный”, так называемый “овечий кал”). Еще один факт – за 2 суток перед сдачей анализа я повредила десны ирригатором, они довольно сильно кровоточили. Скажите могла ли кровь из десен проявить себя так в анализе? Следует ли сделать дополнительные анализы?
Также сдавала общий анализ кала. с ним все в норме, эритроцитов в кале не обнаружено
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Кровотечение из десен могло повлиять. Приложите пожалуйста обследования
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь из десен однозначно проявить себя в кале в виде гемоглобина. К вам всё-таки стоит обследовать желудочно кишечный тракт на случай проблем всасывания, а не избыточного выделения железа. Сдать обязательно сыворотку крови на витамин b12, его недостаток и также недостаток фолиевой кислоты тоже может очень пагубно сказываться на всасывание железа в желудочно-кишечном тракте
Марина, 4 февраля
Клиент
Наталья, а на трансферрин кровь из десен могла повлиять?
анализы на содержание б12 и б9 сдавала. их мониторю всегда, а также принимала всегда железо обязательно со всеми ко-факторами(включая б9 и б12)
Педиатр, Терапевт, Массажист
На уровень трансферрина в крови, нет. Столько не вылилась, для того чтобы снизились показатели запасов железа в организме. А вот на все следы гемоглобина в кале могла. После кровотечения из десен любые следы гемоглобина и трансферрина железом в кале всё возможно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! перед сдачей анализа на скрытую кровь рекомендую утром даже зубы не чистить, в связи с тем. что при повреждении десен кровь сразу обнаружится в анализе. При условии. что Вы сильно повредили десны. безусловно. ЭТО МОГЛО ПОВЛИЯТЬ НА АНАЛИЗ. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИЛИ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ЖЕЛЕЗА? Гинекология исключена?
Марина, 4 февраля
Клиент
Добрый день!
Повредила достаточно сильно. крови было нетипичное количество, при моих “обычных” чистках зубов. Гинекология исключена.
Исследование на железодефицитный, пока только анализы и прием у гематолога(он меня направил к гастроэнтероогу)
Гастроэнтеролог
А с чего все началось? по поводу чего 6 месяцев назад сдавали кровь на концентрацию железа?
Марина, 4 февраля
Клиент
Я практически не употребляю красное мясо, субпродукты, и все животную пищу содержащую железо(не вегетарианка, просто не люблю). ем птицу, рыбу.
Я перманентно находилась в состоянии усталости, плохо работала голова, память плохая.
решила проверить показатели железа, и тут все и выплыло. Концентрация железа в крови и гемоглобина в норме, но эритроциты на нижней границе, ферритин был 16.
решила восполнят все это дело
Марина, 4 февраля
Клиент
Плюс планирую беременность, а ферритин, насколько я знаю, лучше иметь повыше во избежании негативных последствий
Гастроэнтеролог
Если Вы планируете беременность , питание должно быть полноценное. Это нужно Вам для восполнения железа и вашему будущему малышу…
Гастроэнтеролог
При дефиците железа в оганизме страдает также насыщение клеток кислородом. что может при беременности привести к гипоксии плода…
Марина, 4 февраля
Клиент
Да, я это понимаю, поэтому и восполняю железо
Марина, 4 февраля
Клиент
Мое питание полноценное, за исключением вышеперечисленного. растительное железо я потребляю в большом обьеме.
Можно ли заменить животное железо добавками?
Гастроэнтеролог
В любом случае это только препараты железа под контролем анализов….
Педиатр
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Марина, 4 февраля
Клиент
Елена, Здравствуйте. нет. Стоит сдать?
Педиатр
Конечно
И кал на паразитов
Марина, 4 февраля
Клиент
Кровь в кале может быть связана с этими анализами?
Педиатр
Конечно
Некоторые бактерии вызывают воспаление и даже эрозии
Инфекционист
Здравствуйте! После кровотечения из десен получили такой результат. В копрологии все нормально, эритроцитов нет.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По копрологии норма, повлиять кровотечение из десен конечно могло
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Кальпротектин, лактоферрин в кале
Материал для исследования: кал.
Метод исследования: иммунохроматография.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Сдать материал можно на всех пунктах БРайт-Био.
Кальпротектин, лактоферрин в кале – скрининговый тест для
выявления воспалительных процессов в кишечнике и дифференциации их
с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, синдромом
раздражённого кишечника (СРК) у взрослых и детей. Кроме того, анализ используют
для мониторинга эффективности лечения и прогнозирования риска рецидива воспалительных
заболеваний кишечника (болезни Крона, неспецифического язвенного колита).
Анализ выявляет одновременно и человеческий кальпротектин,
и человеческий лактоферрин, присутствие которых в образцах фекалий свидетельствует
о воспалительном процессе в кишечнике, обусловленном тяжёлой патологией: болезнь
Крона (БК), неспецифический язвенный колит (НЯК), колоректальный рак,
энтеропатии.
Кальпротектин
Кальпротектин – цитозольный белок нейтрофилов с антимикробными
свойствами, который присутствует в повышенной концентрации в кале при воспалительных
процессах в кишечнике. Белок в кале сохраняется стабильным
и не разрушается при комнатной температуре в течение 7 дней. Кальпротектин
в фекалиях отражает миграцию нейтрофильных лейкоцитов через кишечную
стенку у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Этот
белок высвобождается из нейтрофилов во время их активации или же гибели и принимает
участие в активной фазе воспалительного процесса. Кальпротектин угнетает
цинк-зависимые энзимные системы, в результате чего приводит к гибели микроорганизмов
и апоптозу нормальных и раковых клеток. Высокий уровень фекального
кальпротектина коррелирует с активностью и распространённостью воспалительного
процесса в слизистой оболочке кишечника и является предвестником обострения
у пациентов с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона.
Лактоферрин
Лактоферрин – гликопротеидный компонент гранул нейтрофилов,
белок острой фазы воспаления, который высвобождается из лейкоцитов, присутствующих в
кале. Белок стойкий к действию протеолитических ферментов.
Главная причина появления нейтрофилов в калепациентов с хронической
диареей – хронический воспалительный процесс толстого кишечника,
связанный, например, с болезнью Крона, НЯК.
При болезни Крона концентрация фекального лактоферрина возрастает
в десятки и сотни раз, значительно повышается в кале и уровень кальпротектина.
Поэтому тест является очень чувствительным и специфичным при данной
патологии.
Лактоферрин также изучается как маркёр бактериальной воспалительной диареи у
пациентов, которая вызвана, например Shigella, Salmonella, Campylobacter и
Clostridium difficile.
Энтеропатия,
связанная с приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может
быть причиной появления кальпротектина в фекалиях.
Таким образом, положительный результат анализа кальпротектин, лактоферрин
в кале свидетельствует о наличии кальпротектина и лактоферрина
в кале, однако причина их появления может быть разной: воспалительные
заболевания кишечника, колоректальный рак и некоторые энтеропатии.
При положительном результате для установления диагноза нужно выполнить колоноскопию и
биопсию.
Исследование кальпротектина и лактоферрина в кале совместно
с анализом фекалий на скрытую кровь позволяет решить
вопрос о необходимости дальнейших диагностических процедур и отобрать пациентов
для колоноскопии.
Анализ кальпротектин, лактоферрин в кале
используется
и для динамического наблюдения пациентов с уже установленным диагнозом (НЯК,
БК) с целью:
- определения эффективности терапии;
- динамического контроля и оценки фазы ремиссии или рецидива;
- выявления рецидива заболевания;
- оценки побочного действия лекарств, повреждающих слизистую кишечника и
подбора лекарственных препаратов, хорошо переносимых пациентом.
Примечательно, что исследование кальпротектина и лактоферрина в кале является
неинвазивным методом динамического наблюдения пациентов и позволяет уменьшить
количество инвазивных исследований.
Показания к назначению анализа кальпротектин и лактоферрин в
кале:
- диагностика воспалительных заболеваний кишечника;
- дифференциальная диагностика органических (воспалительных) заболеваний
кишечной стенки и функциональных расстройств (СРК); - мониторинг течения заболевания и эффективности терапии при болезни Крона
и неспецифическом язвенном колите (НЯК); - совместно с исследованием кала FOB+Transferrin (анализ на
скрытую кровь в кале) отбор пациентов для проведения колоноскопии; - энтеропатия, связанная с приёмом нестероидных противовоспалительных
препаратов (НПВП).
Ограничения.
Лактоферрин входит в состав грудного молока. Тест может
быть положительным у детей на грудном вскармливании, поэтому у них не используется.
Правила сбора материала для анализа
Кальпротектин, лактоферрин в кале.
Образец кала в объёме 2 см3 собрать из разных участков
фекалий в чистую сухую ёмкость для сбора кала, доставить в
лабораторию.
Если невозможно доставить в лабораторию образец в день сбора,
то материал можно хранить в холодильнике (+2°-+8°С) в течение 7 дней.
Перед исследованием особой подготовки не требуется.
Интерпретация результатов анализа
Кальпротектин, лактоферрин в кале
| Результат теста | БРайт-Био Интерпретация |
Кальпротектин положительный | Нет синдрома раздраженного кишечника |
Кальпротектин положительный | Воспаление кишечника |
Кальпротектин отрицательный | Воспаление кишечника |
Кальпротектин отрицательный | Нет воспалительных заболеваний кишечника |
Вниманию | Вниманию |