Классификация анемии уровню гемоглобина
Анемия или малокровие является патологическим изменением в организме человека, при котором падают показатели уровня гемоглобина. Если у взрослого пациента или ребёнка проявилось подобное нарушение, требуется обязательно обратиться за помощью, провести комплексную диагностику и назначить соответствующее лечение. Лечение при анемии зависит от того, какая степень тяжести, и что послужило причиной развития заболевания.
Степени тяжести по гемоглобину
При анемии степени тяжести по уровню гемоглобина влияют на лечение, выбранное для каждого конкретного пациента. Здесь важно дифференцировать патологии, то есть с помощью обследования определить, с каким видом и степенью заболевания столкнулся пациент.
Анемия не выступает самостоятельным и независимым заболеванием, а сопровождает другие патологии. Потому лечить нужно не само малокровие, а его причины.
Вне зависимости от степени анемии нарушение характеризуется тем, что у пациентов наблюдается снижение нормального уровня гемоглобина. Это приводит к нарушениям дыхательной функции крови и развитию так называемого кислородного голодания.
Если говорить про нормы, то для взрослых людей действуют следующие показатели:
- для мужчин нормальным уровнем гемоглобина считается 130 – 180 г/л;
- у женщин норма несколько ниже и варьируется в пределах 120 – 150 г/л.
В таблице медицинские учебники и пособия приводят разные данные и параметры для дифференцирования и определения характерных особенностей нарушения.
Общепринятая классификация делит малокровие на 3 группы, где главным критерием вступает уровень гемоглобина.
- Лёгкая. Классификация предусматривает, что при лёгкой степени анемии параметры находятся на уровне от 90 до 120 г/л. Лечить необходимо в амбулаторных условиях, то есть терапию пациент проходит в домашних условиях. Основой лечения выступает диета.
- Средняя. Если показатели падают до 70 – 90 г/л, тогда классификация присуждает заболеванию среднюю степень. Лечение преимущественно проводят дома, но возможен стационар. Диета совмещается с приёмом лекарств.
- Тяжёлая. Если анализы показывают уровень меньше 70 г/л, то пациенту ставят диагноз тяжёлого малокровия. Лечение только в условиях стационара. Иногда возможно оперативное хирургическое вмешательство.
Классификация существует не только по гемоглобину, но и по прочим признакам. Так, если у пациента наблюдается дефицит железа и возникает малокровие, тогда это ЖДА, то есть железодефицитная анемия. Она может быть гемолитической, апластической, мегалобластной и пр.
В медицине важна грамотная дифференциальная диагностика анемий. Она позволяет понять, с каким типом нарушения столкнулся человек и как проводить лечение при тех или иных признаках.
Симптоматика и методы лечения зависят от того, к какому виду нарушения по гемоглобину относят тот или иной случай. Потому про лёгкие, средние и тяжёлые стадии анемии нужно поговорить детально.
После обращения за помощью при проявившихся симптомах врач решает, как определять анемию и какие анализы для этого использовать. Основным инструментом диагностики выступают биохимическое и общее исследования образцов крови. Дополнительно назначаются другие лабораторные и аппаратно-инструментальные мероприятия. Но лабораторная диагностика анемий наиболее информативная и полезная.
Лёгкая степень
При лёгкой степени анемии или малокровии обычно симптоматика никак не проявляется. Идентифицировать нарушение можно путём сдачи анализов образцов крови пациента.
Во многих случаях постановка диагноза оказывается случайной, когда человек приходит на комплекс обследований с целью лечения других патологий.
Иногда удаётся выявить нарушение с помощью внешней диагностики и некоторых изменений в самочувствии. Возможными симптомами лёгкой стадии малокровия бывают:
- ухудшается внимание, падает уровень концентрации;
- пульс становится частым;
- падает работоспособность;
- слизистые оболочки и кожа приобретают бледный оттенок;
- человек быстро устаёт, утомляется, ощущает постоянную слабость;
- нарушается память.
Нарушение памяти
Здесь требуется комплексная диагностика анемии, поскольку каждый признак имеет свои причины происхождения. Начать обследования рекомендуется с общего анализа крови и дополнительных лабораторных исследований.
Чаще всего встречается железодефицитный тип малокровия, когда снижается гемоглобин из-за нехватки в организме пациента железа.
Если анализы показали лёгкую степень нарушения, тогда лечение базируется на простом изменении рациона питания. Нужно компенсировать нехватку веществ в организме, что поможет поднять гемоглобин до нормального уровня.
Питание основывается на железосодержащих продуктах и тех, которые содержат в себе большое количество витаминов из группы В.
При подозрениях на лёгкую анемию обязательно обратитесь к врачу. Самолечение или игнорирование симптоматики приведёт к осложнениям и переходу патологии в более опасные стадии.
Средняя степень
Когда анализы показывают уровень гемоглобина от 70 до 90 г/л, тогда классификация относит нарушение к средней степени тяжести.
Здесь симптоматика более яркая, потому больным проще заметить изменения в организме и своевременно обратиться за помощью.
Гемоглобин начинает активно падать, возникает устойчивое и сильное кислородное голодание. Это оборачивается:
- бессонницей;
- частыми приступами головокружения;
- одышкой;
- ухудшением аппетита;
- шумами в ушах;
- периодически учащающимся биением сердца;
- головными болями.
Бессонница
Если выбранная диагностическая схема показала подобные изменения и падение гемоглобина, пациенту требуется индивидуально подобрать лечение. Здесь виновником изменений в кровеносной системе выступает не только нехватка железа.
Средняя степень малокровия возникает на фоне дефицита различных микроэлементов, минералов и витаминов. Это проявляется в виде:
- плохой памяти;
- отёчности кожных покровов;
- выраженной бледности кожи;
- изменений в работе суставов;
- мелькающих в глазах точек.
Лечение тоже предусматривает правильное питание, направленное на восстановление уровня недостающих в организме веществ. Но эту тактику дополняет медикаментозная терапия. В её основу входят железосодержащие лекарства, минеральные и витаминные комплексы.
Перечень лекарственных средств подбирается, отталкиваясь от того, что спровоцировало развитие малокровия, и какие патологические процессы сопровождают анемию.
Тяжёлая стадия
В определённых ситуациях человек может обращаться за помощью поздно, когда гемоглобин упал до критических отметок, и классификация присуждает ему самую тяжёлую степень.
Такое изменение крови сопровождается опасными и серьёзными патологиями. Помимо рассмотренных выше симптомов лёгкой и средней степени, тяжёлая стадия проявляется дополнительно в виде:
- приступов тахикардии;
- атрофии мышечных тканей;
- недержания мочи;
- дистрофии миокарда;
- посиневших белков глаз;
- падения уровня чувствительности;
- нарушения процессов заживления кожных покровов;
- изменений обоняния и вкусовых ощущений;
- стоматита и пр.
Приступы тахикардии
Если анализы гемоглобина упали до таких низких отметок, пациенту требуется обязательная и срочная госпитализация. Лечение основывается на комплексной терапии, отталкиваясь от выявленных в ходе диагностики заболеваний.
Важно оперативно начать лечение той патологии, на фоне которой развивается такое тяжёлое малокровие. Без этого поднимать уровень веществ путём приёма минеральных и витаминных комплексов не имеет смысла. Патология будет продолжать снижать гемоглобин.
Просто соблюдать диету и принимать медикаменты малоэффективно. Если малокровие переходит в самую сложную стадию, пациентам может потребоваться срочное переливание крови или введение лекарств внутривенным способом.
В наиболее экстренных ситуациях проводится хирургическое вмешательство, предусматривающее пересадку костного мозга и другие виды операций.
Опасность анемии или малокровия в том, что на фоне развивающейся или недолеченной патологии падающий гемоглобин приводит к кислородному голоданию. Уже гипоксия провоцирует нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем. Это способно обернуться для человека смертью.
Опасность недолеченного малокровия
Как только человек начинает лечение, уровень гемоглобина возвращается на прежние показатели. Это вводит в заблуждение большинство людей, поскольку они считают, что результат достигнут, и бросают дальнейший приём лекарств или не соблюдают иные предписания лечащего врача.
Это большая ошибка, поскольку прохождение неполного терапевтического курса даёт временный эффект. Затем гемоглобин вновь начинает падать или остаётся на недостаточно высоком уровне. Обязательно проходите полный терапевтический курс.
Недолеченная или выявленная на поздней стадии анемия способна вызвать серьёзные последствия. Даже при лёгкой форме снижается качество жизни, человек постоянно чувствует недомогание. Более серьёзные стадии проявляются ещё опаснее.
Если вы не полностью долечите среднюю по уровню гемоглобина форму нарушения, тогда это приведёт к:
- проблемам с ногтями и состоянием кожи;
- снижению защитных функций организма, из-за чего вы будете постоянно болеть;
- сбоям в функционировании желудочно-кишечного тракта;
- отёкам;
- нарушениям функций миокарда;
- хронической раздражительности;
- постоянному ощущению усталости.
Постоянное ощущение усталости
Тяжёлая недолеченная степень ещё опаснее. Последствия самые серьёзные, поскольку экстремально низкий показатель гемоглобина говорит о длительной гипоксии, то есть голодании из-за нехватки кислорода и питательных веществ в крови.
Потому если нарушить предписания врача, прекратить приём лекарств раньше времени, тогда вы можете столкнуться с:
- патологиями сердечной мышцы;
- заболеваниями сосудов;
- увеличением размеров органов и их дисфункцией;
- постоянными мигренями.
Очень опасно игнорировать нарушение или отказываться от лечения женщинам, которые находятся в положении. Эта патология способна спровоцировать выкидыш, отслоения плаценты и опасные для жизни ребёнка и самой мамы осложнения во время родов.
Меры профилактики
Оптимальным способом борьбы против малокровия считается его профилактика. Рекомендации общие, потому актуальны для всех людей.
- Лечение основных болезней. Если у вас есть какие-то патологии, особенно хронического характера течения, с ними нужно обязательно бороться. Тут уже всё индивидуально, потому советуйтесь с лечащим врачом.
- Питание. Оно должно быть сбалансированным, включающим все необходимые для нормального функционирования организма человека вещества, микроэлементы и витамины. Особый упор делают на железо, фолиевую кислоту и витамины, представляющие группу В.
- Для получения железа рекомендуется употреблять разные продукты животного происхождения. Наиболее полезными считаются нежирные сорта мяса, рыба и птица. Если вы придерживаетесь принципов вегетарианского питания, тогда животное железо можно заменить красными овощами, гречкой, фруктами и сезонными яблоками.
- Витамин С. Нам с детства говорят, насколько полезна аскорбиновая кислота, и как она влияет на наш иммунитет. Это правда. Плюс наличие достаточного уровня витамина С обеспечивает эффективный процесс всасывания железа в организме. Потому при подозрениях на малокровие, предрасположенности и после лечения не забывайте разбавлять рацион своего питания продуктами, содержащими этот компонент. Самым вкусным и известным источником витамина С считаются цитрусовые.
- Анализ крови. Его нужно сдавать периодически всем, вне зависимости от текущего состояния и самочувствия. Это профилактическая мера, направленная на своевременное выявление любых нарушений. По образцам крови в рамках лабораторного исследования можно определить начало развития малокровия и иных патологий.
Анемию можно назвать потенциально опасным заболеванием. Но если вовремя обратиться за помощью, начать адекватное и эффективное лечение, параллельно придерживаясь правил здорового питания, прогноз будет благоприятным.
Самым опасным в этой ситуации является промедление. Большинство людей до последнего игнорируют симптоматику или не хотят идти в поликлиники и больницы, пытаясь всё сделать самостоятельно. Это плохое решение, способное привести к непоправимым последствиям.
Будьте здоровыми и не бойтесь обращаться к врачам за помощью!
Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и приглашайте к нам своих друзей!
Сама по себе анемия не считается независимым заболеванием, и представляет собой состояние, сопутствующее другим патологиям. При анемии всегда наблюдается снижение гемоглобина. В результате чего ухудшается дыхательная способность крови, и развивается кислородное голодание.
Если у взрослого или у ребенка появилось такое состояние, необходимо как можно быстрее обращаться за помощью специалиста, провести диагностику и начать адекватное ситуации лечение. Терапия анемии напрямую зависит от степени тяжести и причины, которая стала толчком для развития недуга.
Что это такое и в чем состоит опасность заболевания?
Анемия – это недостаток крови в организме человека, по-другому это заболевание называют малокровием. Если рассматривать анемию в более узком смысле, под данным состоянием часто подозревается снижение кислорода в крови – уменьшение в ней содержания гемоглобина или эритроцитов.
Но возникает вопрос, а может ли быть малокровие при нормальном гемоглобине и насколько это опасно?
Справка! Важно отличать малокровие от гидремии (псеводанемии). Последняя может наблюдаться при беременности, когда общий объем кровяных телец не меняется, но увеличивается объем плазмы.
Скрытая анемия при нормальной концентрации гемоглобина у женщин, мужчин и детей — железодефицитная анемия. Это состояние протекает при отсутствии ярко выраженной симптоматики, что существенно затрудняет ее диагностику. Проблема в этом случае заключается в том, что железо в организме само по себе не вырабатывается, а поступает исключительно с пищей.
Несбалансированное питание, а также проблемы с усвоением данного элемента, обширные потери крови, беременность и лактация – могут стать факторами, способствующими развитию железодефицитной анемии.
Пациенты с анемическими расстройствами могут иметь желание употреблять железо в виде земли, льда и даже бумаги. Это связано с искажением у больных вкусовых ощущений.
Важно! Необходимо тщательно контролировать уровень железа в организме людям, которые имеют в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.
Опасность малокровия в том, что на фоне имеющихся патологических изменений в организме человека развивается значительное кислородное голодание, которое провоцирует дальнейшие нарушения функционирования внутренних органов и систем. В тяжелых случаях гипоксия может привести к летальному исходу.
Классификация недуга и симптомы у взрослых и детей
При анемии степени тяжести влияют на лечение, которое подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Вне зависимости от степени анемии, общим признаком является снижение нормального уровня гемоглобина.
ВОЗ определила следующие нормы гемоглобина для взрослых и детей:
- у мужчин – 130-180 г/л;
- у женщин – 120-150 г/л;
- у детей – 105-145 г/л.
Согласно общепринятой квалификации ВОЗ малокровие или анемия делится по уровню гемоглобина на три группы.
Легкая
В этом случае уровень гемоглобина у взрослых колеблется от 90 до 120 г/л, а у детей – 90- 110 г/л, лечение проводится в амбулаторных условиях, то есть дома. В основе лечения лежит диета. Симптоматика в этом случае может никак не появляться, и опередить анемию в легкой степени можно только при помощи анализа крови. Чаще всего диагноз устанавливается случайно, когда пациент проходит комплексное обследование.
Однако в некоторых случаях на основании внешних признаков и изменении в самочувствии возможно определение патологии. Возможными, но совершенно не обязательными, симптомами легкой степени анемии могут быть следующие признаки:
- снижение памяти и концентрации;
- учащение пульса;
- снижение работоспособности;
- кожные покровы и слизистые оболочки приобретают бедный оттенок;
- повышенная утомляемость, постоянная слабость.
Каждый признак в этом случае имеет свои причины происхождения, и начинать диагностику следует с анализа крови и других лабораторных исследований.
Средняя
Средняя степень анемии диагностируется, когда показатели гемоглобина у взрослого человека или у ребенка падают до 70-90 г/л. В этом случае лечение можно проводить дома, но не исключено, что потребуется госпитализация пациента. Терапия основана на диете и приеме медикаментов.
Симптоматика здесь более выраженная, и больной может самостоятельно заметить неполадки и обратиться за помощью к врачу.
Устойчивое кислородное голодание приводит к следующему:
- бессонница;
- головокружение;
- одышка;
- шум в ушах;
- снижение аппетита;
- частые головные боли;
- периодическое усиление пульсации;
- существенное ухудшение памяти;
- отечность кожных покровов;
- значительная бледность кожи;
- проблемы в функциональности суставов;
- мелькание мушек перед глазами.
Тяжелая стадия
Если гемоглобин у взрослого или ребенка упал ниже 70 г/л, диагностируется тяжелая стадия анемии. Анемия при таком низком гемоглобине, наиболее опасна, потому что всегда сопровождается серьезными патологиями. Лечение проводится только в стационарных условиях, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
К дополнению всех вышеперечисленных признаков анемии, в тяжелой степени, она сопровождается:
- приступами тахикардии;
- мышечной атрофией;
- недержанием мочи;
- дистрофией миокарда;
- посинением белков глаз;
- снижением уровня чувствительности;
- нарушением процессов заживления кожных ран;
- изменениями вкусовых ощущений и обоняния;
- стоматитом и прочими патологиями.
В тяжелой степени анемии пациент должен быть срочно госпитализирован, при этом важно определить какая именно патология в организме привела к такому существенному падению гемоглобина. Поднимать уровень необходимого вещества при помощи витаминов и минералов нет смысла. Соблюдать диетическое питание и принимать медикаментозные препараты также малоэффективно, в большинстве случаев требуется незамедлительное переливание крови.
Лечение
Как уже было сказано, лечение анемии зависит от ее степени. При легкой стадии можно ограничится изменением рациона питания, в среднетяжелом состоянии пациенту назначаются медикаменты. Тяжелые стадии лечатся только в условиях стационара – препараты вводятся инъекционно, возможно переливание крови.
Продукты, повышающие уровень железодефицита
Рассмотрим, что можно есть при анемии, какие продукты полезны при пониженном гемоглобине. Для повышения его уровня в крови при сниженном показателе легкой или средней тяжести, взрослым и детям рекомендуется есть следующие виды продуктов:
- Печень – именно говяжья и только слабой прожарки, В 100 гр печени содержится 6,9 мг железа, а также витамины группы В и йод, которые способствуют усвоению железа при пониженном гемоглобине.
- Мясо – это набор белков и незаменимых аминокислот, которые реагируют с железом и создают молекулы гемоглобина. Рекомендуется говядина, свинина, кролик. Чтобы сохранить все полезные свойства мяса, его надо готовить при минимальной термической обработке – на пару.
- Гречка – в 100 гр гречки содержится 7 мг железа.
- Халва – в 100 гр содержит 30 мг железа, то есть съедая 50 гр халвы можно обеспечить организм суточной дозой железа.
- Свекла – сохраняет все свои полезные свойства даже при термической обработке.
- Гранат – в нем много витамина В, а вот железа не очень много – всего 1,5 мг на 100 гр продукта.
- Морковь – в ней тоже мало железа, но, употребляя морковь можно снизить уровень свободного кальция в крови, а значит повысить биодоступность железа.
- Сухофрукты – отлично помогают в усвоении железа, нормализуют работу пищеварительного тракта.
- Орехи – богаты железом, но от арахиса лучше отказаться, так как содержащиеся в нем жиры замедляют усвоение нужного элемента.
- Рыбья икра – в 100 гр содержится 6-12 мг железа.
- Мед – нормализует водно-солевой баланс, что очень важно при нормализации уровня гемоглобина.
- Куркума – в 100 гр содержится 50 мг железа, но при беременности злоупотреблять этой специей не следует, так как она может спровоцировать маточные спазмы и преждевременные роды.
- Петрушка – лучше употреблять в свежем виде, а не в качестве добавки к супам.
- Шоколад – в 100 гр содержится 12 мг железа.
- Яйца – в свежих яйцах, а также в сваренных всмятку содержится на 100 гр 8 мг железа.
Препараты
При существенных отклонениях уровня гемоглобина от нормы, назначаются следующие лекарственные средства:
- Сорбифер-дурулес – активные вещества — сульфат железа и аскорбиновая кислота.
- Фенюльс – витаминный комплекс с железом.
- Феррум Лек – содержит железа гидроксида полимальтозат.
- Ферро-фольгамма – комплекс витаминов с железом.
- Тотема – действующие вещества — глюконат железа, глюконат меди и глюконат марганца.
Все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом.
Какие риски при остановке терапии?
Большой ошибкой считается останавливать терапию сразу же как только уровень гемоглобина нормализуется. Неполный терапевтический курс дает лишь временный эффект, и если анемия не будет долечена до конца, это может привести к следующим проблемам:
- снижение защитных функций организма;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- отеки;
- сбои в работе миокарда;
- постоянное ощущение усталости;
- хроническая раздражительность;
- проблемы с кожей, волосами и ногтями.
Если не долечить тяжелую форму анемии, последствия могут быть еще серьезнее:
- постоянные мигрени;
- заболевания сосудов;
- патологии сердечной мышцы;
- увеличение размеров органов и их дисфункция.
Очень опасно игнорировать анемию любой стадии женщинам, которые вынашивают ребенка. Помимо выкидыша, данная патология может спровоцировать опасные осложнения для матери и ребенка во время родовой деятельности.
Причины возникновения
Медики выделяют три основные причины, которые могут спровоцировать возникновение анемии:
- Значительные потери крови – при ранениях, а также при легочных, носовых, желудочно-кишечных, маточных кровотечениях. Такие кровотечения могут иметь место при геморрое, язве желудка, онкологии толстой кишки или желудка, слишком обильных менструациях и так далее.
- Нарушение кроветворения – развивается при недостатке в организме железа. Это может происходить при пониженной секреции желудочного сока, при недостатке железа в рационе, при небольших, но частых кровопотерях. Достаточно часто данная патология наблюдается у детей первого года жизни, если во время беременности в организме матери имелся недостаток железа, а также у девочек в период полового созревания.
- Повышенное разрушение эритроцитов – вызывает гемолитическую анемию. Как правило, разрушение эритроцитов происходит при увеличении селезенки, а также кровяные тельца могут повреждаться из-за препятствий в кровотоке. Также разрушение эритроцитов наблюдается при системной красной волчанке, лимфоме, не исключено, что повреждать эритроциты могут препараты, содержащие серу.
Профилактика
Основной мерой профилактики анемии является правильной рацион питания, который включает в себя все необходимые продукты для нормальной жизнедеятельности организма. Очень важно, чтобы в рационе присутствовали витамины групп В и С, фолиевая кислота и конечно непосредственно само железо.
Около 20% продуктов, в составе которых имеется железо, имеют животное происхождение – это мясо, птица и рыба. Что касается растительных продуктов, в них необходимого элемента содержится меньше, поэтому тем, кто придерживает вегетарианского типа питания нужно усиленно налегать на овощи и фрукты красного цвета, а также употреблять много гречневой купы.
Также рекомендуется употребить в пищу цитрусовые, поскольку в них содержится много витамина С, который способствует лучшему усвоению железа.
Помимо правильного питания, в целях профилактики необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, именно он может выявить первые признаки анемии на той стадии, когда клинических проявлений патологии еще нет.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что анемия – это очень опасное состояние, которое в тяжелых формах может даже стать причиной гибели человека. Однако, при своевременном и правильном подходе к лечению, гарантирован благоприятный прогноз. Главное при первых же признаках патологии не затягивать с визитом к врачу.