Колебания сахара в крови при сахарном диабете

Колебания сахара в крови при сахарном диабете thumbnail

Ольга Туфанова, клинический фармаколог

Сахар в крови при диабете 2 типа повышен, поэтому заболевание получило свое название — «сахарный диабет». Однако, жизнь больных с этим недугом не похожа на «сладкую». После постановки такого диагноза им приходится полностью пересмотреть свой пищевой рацион, отношение к спорту и вредным привычкам. При своевременном обращении и выполнении всех рекомендаций врача-эндокринолога основным лечением больных диабетом 2 типа является специальная диета. Однако при ее неэффективности назначаются сахароснижающие препараты. На финальной стадии болезни больные диабетом 2 типа, так же как и 1 типа, нуждаются в постоянных инъекциях инсулина.

В чем суть заболевания «сахарный диабет 2 типа»

У здорового человека поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который осуществляет транспорт глюкозы из крови в ткани. Однако при сахарном диабете 2 типа ткани становятся нечувствительными к инсулину — это связано с гормоном лептином, который вырабатывают жировые клетки. Таким образом, главная причина диабета 2 типа — избыточная масса тела и ожирение. При этом сами ткани испытывают дефицит сахара, а больной ощущает постоянный голод, который заставляет его все чаще и чаще заглядывать в холодильник. Получается порочный круг. И разорвать его можно только в результате визита к врачу, обследования и подбора терапии.

Какой уровень сахара при диабете 2 типа

При подозрении на сахарный диабет 2 типа, больного отправляют на консультацию к врачу-эндокринологу. Он назначает множество различных анализов. Основные из них — это исследование на сахар натощак, пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), и уровень гликированного гемоглобина (HbA1C).

  • Сахар крови при диабете 2 типа, сданный натощак из пальца, будет выше 6,1 ммоль/л, из вены — выше 7,0 ммоль/л. В норме этот показатель колеблется в интервале 3,3 — 5,6 ммоль/л. Для подтверждения диагноза анализ должен быть сдан дважды и оба показателя должны быть повышены.
  • Результат перорального глюкозотолерантного теста при диабете 2 типа будет выше 11,1 ммоль/л, как из пальца, так и из вены. В норме эта цифра меньше 7,8 ммоль/л.
  • Для подтверждения диагноза сахарный диабет 2 типа, уровень гликированного гемоглобина должен быть выше 6,5%. При этом этот показатель у здорового человека будет ниже 6,0%.

В некоторых ситуациях, показатели сахара натощак, ПГТТ и уровня HbA1C будут выше, чем у здорового человека, но ниже, чем у больного диабетом. В таком случае этот человек будет находиться в стадии предиабета или в повышенной группе риска по развитию этого заболевания.

Как можно контролировать уровень сахара самостоятельно

Каждый больной сахарным диабетом 1 и 2 типа должен иметь дома свой личный глюкометр. Это аппарат для самостоятельного определения уровня сахара в любое время суток. Больные диабетом 2 типа должны делать это раз в 1-2 дня, а в случае, если они переведены на инъекции инсулина, то несколько раз в день по рекомендации врача-эндокринолога. Так им будет легче отслеживать, насколько эффективно лечение и вовремя определять опасные для любого диабетика состояния: гипогликемия (резкое снижение сахара) или гипергликемия (очень высокий сахар).

  1. Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – 2012
  2. Сахарный диабет 2-го типа у детей и подростков: от патогенеза к лечению / Ресненко А. Б. // Педиатрическая фармакология. = 2011. – Т.8.,(№4)

Источник

Сахар в крови, в каких пределах его держать? Можно ли жить с высоким сахаром? Симптомы гипогликемии? Причины возникновения гипогликемии? Разбираем!

Здравствуйте!

Читая все комментарии, я выделил одну интересную для вас и для себя тему – это границы уровня глюкозы в крови.

У здорового взрослого человека показатели сахара варьируются в пределах от 3,3 – до 5,5 ммоль/л. Если взять мои показатели – то, для меня приемлемы границы от 3.8 – до 9 ммоль/л, (через 2 часа после еды) и до 6,5 – натощак. Считаю, что такие границы, лично для меня, являются оптимальными и максимально приближенными к показаниям здорового человека. От этого напрямую зависит компенсация диабета и развитие осложнений. У здоровых людей бывают некоторые повышения сахара, связанные с перееданием или воспалительными процессами.

Сахара здорового человека. Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки

Уже не раз слышу от знакомых диабетиков такие фразы, что им комфортно жить с сахарами 9.0 – 10.0, а то и выше. А при сахаре ниже 7,0 их начинает трясти и появляется гипогликемия. Но это явное заблуждение. Объясняю это тем, что человек длительное время живет на повышенных сахарах. Организм привыкает к этому и считает за норму. А нормальный сахар уже воспринимается как пониженный. К чему такая жизнь приведет? По-моему, не к счастливой жизни.

Гипогликемия

Сахар ниже 3.8 ммоль/л у меня вызывает симптомы «гипы». Гипу (Гипогликемию) называют «страшным сном» каждого диабетика, без исключения. И одновременно одним из самых опасных состояний, которое преследует каждый день. Состояние, когда теряешь контроль над собой, мутнеет в глазах, что может привести к потере сознания, а иногда и к смерти. Частые приступы в большей степени влияют на голову.

Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки

Читайте также:  Диабет почему падает резко сахар в крови

Симптомы:

– потовыделение;

– головокружение;

– мандраж;

– заторможенная реакция;

– чувство голода;

– слабость.

Что следует делать в таком случае?

Есть оптимальный способ, о нем я писал раньше, называется «правило 15». По возможности необходимо предупредить тех, кто есть рядом (жену, соседей, друзей, прохожих). И попросить за вами присмотреть. За пределами дома лучше носить с собой документ или визитку с указанием (её можно сделать и распечатать быстро самим), что вы диабетик и что нужно делать, если случился приступ. Это важно! Большинство людей знать не знают что представляет диабет, и чем они могут вам помочь.

Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки

Причины возникновения гипогликемии:

– неверный расчет и поставленная доза инсулина или сахароснижающих таблеток;

– активные физические нагрузки;

– употребление крепкого алкоголя + инсулин.

Вывод: для меня низкий сахар даже больше страшен, чем высокий. Особенно в ночное время. Бывало, просыпаешься среди ночи и тебя трясет. Нисколько не задумываясь, ты бежишь за соком. В эти моменты действительно страшно, благо чувствительность к “гипе” у меня есть.

Хорошего настроения и продуктивного дня, друзья!

Подписывайтесь и ставьте лайки, комментируйте – это лучшая для меня благодарность! Спасибо!

Есть вопрос? Пишите мне на почту, которая указана в шапке профиля)

Другие статьи моего канала:

1. Плановая госпитализация. Нужна ли она?

2. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Осложнение с замедленным действием.

3. Диабетическая ретинопатия глаз – серьезное осложнение при

Источник

У здорового человека уровень сахара натощак колеблется от 3.3 до 5.5 ммоль/л.

Однако эти показатели не всегда устойчивы, поэтому в течение суток могут происходить скачки глюкозы в крови.

Наименьшее содержание сахара отмечается ночью и ранним утром. После завтрака концентрация повышается, а под вечер достигается его максимальная концентрация. Затем уровень падает до следующего перекуса. Но иногда гликемия превышает нормальные цифры после приема углеводной пищи, а через 2-3 часа состояние снова стабилизируется.

Скачки глюкозы в крови возникают по разным причинам. Если такое явление отмечается постоянно, то это может говорить о присутствии сахарного диабета и прочих проблем со здоровьем. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование и сдать кровь на сахар.

Почему колеблется показатель глюкозы в крови?

почему колеблится показатель глюкозы в кровиПричины из-за которых поднимается концентрация сахара многообразны. Это явление может случиться после употребления напитков, содержащих кофеин (чай, кофе, энергетики). Однако организм реагирует на него по-разному, хотя в некоторых случаях кофе даже предупреждает развитие диабета 2 типа.

Также содержание глюкозы может вырасти после употребления блюд экзотической кухни. Например, курица в кисло-сладком соусе с пряным рисом либо говядина с острыми приправами.

Кроме того, гипогликемия возникает, когда люди потребляют большое количество жирной пищи. К продуктам, вызывающим подобное состояние, относят:

  1. картофель-фри;
  2. пиццу;
  3. различные сладости;
  4. сухарики, чипсы.

Примечательно, что уровень глюкозы может повышаться не только от сахаросодержащих продуктов. Также у диабетиков он поднимается после употребления еды, изобилующей крахмалом и углеводами.

Но почему скачет сахар, если человек соблюдает диету? Дети и взрослые с ослабленным иммунитетом часто болеют простудами, во время которых защитные силы организма становятся еще более истощенными. При этом больным могут назначать антибиотики и противоотечные средства, которые тоже вызывают перепады глюкозы.

Также сахар в крови может повыситься после приема антидепрессантов и кортикостероидов, например, Преднизона. Последние средства очень опасны для диабетиков, тем более они могут вызывать гипогликемию у ребенка.

Стрессы тоже приводят к гипергликемии, что нередко случается при диабете 2 типа. Поэтому важно уметь контролировать свое эмоциональное здоровье с помощью специальных упражнений, йоги или различных методик, как дыхательная гимнастика при диабете.

Сегодня многие диабетики, занимающиеся спортом, часто пьют напитки, помогающие возобновить водный баланс. Однако немногие знают, что некоторые из них содержат множество сахара и прочих компонентов, которые опасны для здоровья больного человека.

Уровень глюкозы в крови может подниматься и вследствие более глобальных причин. К ним относят:

  • гормональные сбои;
  • проблемы с поджелудочной железой (опухоль, панкреатит);
  • эндокринные расстройства;
  • заболевания печени (гепатит, опухоли, цирроз).

Неоднозначные факторы, из-за которых может прыгать уровень сахара – это сон, высокая температура и алкоголь. Спиртное вызывает гипогликемию, так как в нем много углеводов, однако нередко через 2-4 часа после его употребления концентрация глюкозы, наоборот резко снижается.

Но от чего может понижаться содержание сахара? Появлению гипергликемии способствуют интенсивные физические нагрузки. Это проявляется слабостью, усталостью и ощущением разбитости.

Читайте также:  Сахар в крови у взрослых при диабете

Также скачек сахара может случиться при голодании и нерегулярном приме пищи. Поэтому чтобы не допустить гипогликемии важно кушать 5 раз в день и небольшими порциями. В противном случае в скором времени у больного появятся проблемы с кишечником и поджелудочной железой.

Мочегонные средства также приводят к тому, что сахар скачет. Ведь если их пить постоянно глюкоза будет вымываться из организма, не успевая усваиваться клетками.

Кроме того, гипогликемия может развиться в таких случаях:

  1. гормональные нарушения;
  2. судороги и эпилептические припадки;
  3. стрессы;
  4. инфекционные и вирусные заболевания, при которых повышается температура.

Признаки, сопровождающие колебания сахара в крови

признаки колебания сахара в крови

Когда сахар начинает скакать вверх, человек испытывает сильную жажду, ему постоянно хочется помочиться, особенно ночью. При этом обезвоживание приводит к сбоям в функционировании почек. При патологическом состоянии что бывает, при диабете 1 типа, утолить жажду не получается до момента нормализации уровня глюкозы.

Также у больного бледнеет кожа, что происходит на фоне нарушения кровообращения. А его дерма становится более чувствительной и любые повреждения на ней очень долго заживают.

Кроме того, при возрастании концентрации сахара в крови симптомы могут заключаться в появлении усталости, недомогании и сниженной работоспособности. Это объясняется тем, что глюкоза не поступает в клетки и организм не получает достаточного количества энергии. Нередко такое явление происходит при сахарном диабете 2 типа.

На фоне хронической гипергликемии человек может резко худеть при хорошем аппетите. Ведь организм начинает использовать в качестве энергетического источника жировые и мышечные ткани.

Также высокий показатель сахара сопровождают такие признаки как:

  • головные боли;
  • тошнота, усиливающаяся между приемами пищи;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • внезапная рвота.

Если сахар повышен длительное время, то больной становится нервным, невнимательным и у него ухудшается память. Также он сильно худеет, а в его головном мозге происходят необратимые нарушения. В случае присоединения неблагоприятных факторов (стрессы, инфекции) у пациента может развиться диабетический кетоацидоз.

Признаки гипогликемии проявляются, когда уровень глюкозы ниже 3 ммоль/л. При этом возникают такие симптомы, как озноб, частый пульс, головокружение, побледнение кожи и голод. Также появляется нервозность, головная боль, сбои в концентрации внимания и координации движений.

А резкие скачки сахара в крови при диабете могут привести к потере сознания. Иногда человек впадает в диабетическую кому.

Выделяют 3 степени тяжести гипогликемии, которые сопровождаются характерными симптомами:

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

  1. Легкая – тревога, тошнота, раздражительность, тахикардия, голод, онемение губ или кончиков пальцев, озноб.
  2. Средняя – нервозность, отсутствие концентрации внимания, затуманенность сознания, головокружение.
  3. Тяжелая – судороги, эпилептический припадок, потеря сознания и снижение температуры тела.

Заподозрить скачок сахара у ребенка помогут такие симптомы, как сильный голод, тяга к сладкому, головные боли и непереносимость длительных перерывов между приемами пищи.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Более того, у детей со скрытым диабетом часто ухудшается зрение, развивается парадонтит и кожные болезни (пиодермия, ихтиоз, фурункулез и другие).

Как нормализовать состояние?

Первым делом нужно определить насколько скачет сахар в крови. Для этого в домашних условиях используют глюкометр. Также можно обратиться к врачу и сдать лабораторные анализы, особенно если изменения в уровне глюкозы происходят у ребенка.

Если гипергликемия или гипогликемия возникают внезапно, то может понадобиться прием специальных средств. Однако недостаток таких препаратов в том, что состояние пациента стабилизируется только на время их действия. Поэтому лучше предупредить перепады концентрации глюкозы посредством использования средств, нормализующих общее состояние больного, таких как Метформин.

Легкую гипогликемию устранить гораздо проще. Для этого нужно съесть сладкий продукт. Причем организм сам подсказывает в какой момент ему необходима высокоуглеводная пища. Однако такой способ подходит только здоровым людям, поэтому диабетикам к нему прибегать не стоит.

Чтобы показатели глюкозы были нормальными, человеку придется полностью пересмотреть свой образ жизни. Так, предупредить гипергликемию помогут следующие действия:

  • нормализация веса;
  • употребление медленноусвояемых углеводов;
  • отказ от мучного, сладкого, табака и алкоголя;
  • соблюдение водного режима;
  • сбалансированный рацион (белки, углеводы, растительные жиры);
  • употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • подсчет калорий.
Читайте также:  Предельная норма сахара в крови при диабете 2 типа

Профилактика гипогликемии также заключается в соблюдении сбалансированного режима питания, подразумевающего отказ от низкокалорийных диет. А людям, занимающимся спортом, следует не изнурять организм через чур длительными и интенсивными тренировками.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Также немаловажное значение имеет стабильное эмоциональное состояние.

Кома при колебаниях сахара у диабетиков

Если сахар в крови скачет резко, тогда у больного может развиться диабетическая кома. При СД 1 типа такое состояние называют кетоацидозом. А второй тип заболевания сопровождается гиперосмолярной комой.

Кетоацидоз появляется медленно, для него характерно повышенное содержание ацетона в моче. На начальном этапе организм самостоятельно справляется с нагрузкой, но по мере развития комы возникают признаки интоксикации, сонливость, недомогание и полидепсия. В итоге человек теряет сознание, что иногда заканчивается комой.

Гиперосмолярный синдром развивается 2-3 недели. Признаки этого состояния сходны с симптомами кетоацидоза, но они проявляются медленнее. В результате человек теряет рассудок и впадает в кому.

Два эти случая требует срочной медицинской помощи. После госпитализации и быстрой диагностики больному нормализуют показали глюкозы. При гипергликемической коме пациенту вводят инсулин, а в случае гипогликемической – раствор глюкозы.

Вместе с этим показано проведение инфузионного лечения, состоящее из введения в организм специальных препаратов с помощью капельниц и уколов. Зачастую используются средства, очищающие кровь и лекарства, восстанавливающие электролитный и водный баланс в организме.

Реабилитация длится 2-3 дня. После чего пациента переводят в отделение эндокринологии, где проводятся мероприятия по стабилизации его состояния.

Нередко люди, имеющие первый или второй тип диабета, самостоятельно позволяют уровню сахара в крови подняться либо опуститься. Это происходит, когда пациенты не придерживаются лечения, прописанного врачом, не соблюдают правила питания или злоупотребляют вредными привычками. Таким больным стоит пересмотреть свой образ жизни, а также прислушиваться ко всем рекомендациям доктора, что предупредит развитие либо замелите прогрессирование осложнений.

Часто в целях профилактики развития гипергликемии или гипогликемии многие врачи назначают Метформин. Это противодиабетический препарат, принадлежащий к классу бигуанидов.

Метформин принимаю как дополнительное средство при инсулинотерапии либо заменяют им прием других противогликемических лекарств. Также он может использовать в качестве основного препарат при диабете 1 типа, но только вместе с инсулином. Чаще всего таблетки назначается в случае ожирении, при постоянном контроле концентрации уровня глюкозы.

Метформин пьют 2 раза в день после еды в количестве 1000 мг в сутки. Разделение дозировки позволяет минимизировать риск развития побочных реакций со стороны системы пищеварения.

На 10-15 день терапии дозировка может увеличиваться до 2000 мг в сутки. Допустимое количество бигуанидов в день – 3000 мг.

Пик терапевтической активности достигается через 14 дней с момента начала лечения. Но если Метформин назначается пожилым людям, тогда необходимо наблюдение за функцией почек таких пациентов.

Также прием таблеток нужно осторожно сочетать с инсулином и производными сульфонилмочевины. В противном случае может развиться гипогликемия.

Так, чтобы показатель сахара в крови не выходил за нормальные пределы важно контролировать свой рацион, следя за его сбалансированностью и полноценностью. Также важно вести здоровый образ жизни, не забывать об умеренной физической активности и своевременно обращаться к врачу. Видео в этой статье расскажет, какие показатели сахара должны быть.

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)

Кому: Администрации diabeta-net.ru

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Автор статьи

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Источник