Концентрация мочевины в крови при сахарном диабете

Урология

  28.03.2019

Мочевина – токсичное вещество, которое образуется при синтезе в организме белков, и является конечным продуктом переработки аминокислот.

Производится данное вещество печенью в период синтеза белка, выводится из организма почками с мочой. Остаток в организме данного вещества, является показателем работы почек, а повышенная мочевина в крови становится поводом обратиться к урологу.

Повышенное содержание мочевины в крови, это может быть следствием, хронических болезней почек или острых заболеваний органа. Достаточно часто концентрация мочевины в крови, зависит от уменьшения содержания данного продукта в урине.

Норма в организме мочевины на один литр, для различных групп людей:

• недоношенные дети и новорожденные детки — 1,7 ммоль — 5,0 ммоль;
• возраст детей до одного года — 1,4 ммоль — 5,4 ммоль;
• возраст детей до 15 лет — 2,0 ммоль — 6,7 ммоль;
• норма мочевины в крови у женщин — 2,0 ммоль — 8,0 ммоль;
• норма мочевины в крови у мужчин — 2,8 ммоль — 8,0 ммоль.

Если показатель мочевины в крови, немного повышен, это может зависеть от физических нагрузок и усталости организма, а также от принятой в большом количестве белковой пищи.  Обычно у мужчин в крови повышен уровень мочевины, и это связано с тем, что мужчины предпочитают в своем рационе мясные блюда из мяса жирных сортов.

В случае, если уровень мочевины в крови значительно выше нормативных показателей, тогда необходимо пройти полное диагностическое обследование почек.

Почему повышена мочевина в крови? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить, какие причины влияют на показатели мочевины в крови.

Диагностика данной патологии в организме

• анализ крови — показывает повышенный уровень лейкоцитов, что говорит о воспалении в органе;
• микробиологические анализы — показывают состояние в органе и увеличенный уровень мочевины, количественный показатель креатинина и калия;
• биохимический анализ крови — показывает присутствие в крови мочевины, ее концентрация в крови;
• внутривенная урография — в кровь вводится контрастное вещество, которое выводится почками. Это исследование позволяет установить уровень работы почек;
• УЗИ печени;
• УЗИ почек.

Для того, чтобы выяснить показатель мочевины в крови, назначается биохимия крови на мочевину. Биоматериал кровь мочевина: уровень концентрации зависит от факторов состояния органов и систем.

На изменения нормы мочевины в биологическом материале, влияет несколько факторов:

• количество аминокислот, которые учувствуют в белковом обмене веществ;
• переработка аммиака в мочевину, зависит от состояния печени;
• вывод из организма мочевины — зависит от нормальной работы почек.

Высокий уровень мочевины может быть от не правильной работы почек, а также от плохого функционирования печени.

Необходимо установить причины и лечение подобрать в соответствии с заболеванием конкретного органа.

Причины повышения мочевины в крови

Повышение мочевины в крови могут спровоцировать некоторые болезни и патологии организма, а также само состояние организма.

Причины повышения мочевины в крови:

• инфекционное воспаление почек — болезнь пиелонефрит;
• заболевание почек — гломелуронефрит:
• болезнь — туберкулез почечных лоханок;
• заболевание — амилоидоз;
• узкий мочевыводящий канал, что препятствует хорошему проходу по нему мочи;
• большое количество ежедневного приема белковой пищи;
• обезвоживание организма, вследствие вирусного или инфекционного заболевания;
• сосудистая недостаточность в организме;
• сердечная недостаточность;
• заболевания печени, инфекционные и неинфекционные;
• гепатит А, В, С;
• цирроз печени в острой стадии;
• болезнь — лейкоз;
• стрессовая ситуация и состояние шока.

Мочевина в крови повышена причины, могут быть: неправильный образ жизни, преобладание в рационе белковой пищи и практически не присутствуют продукты, с содержанием углеводов, слишком высокие физические нагрузки для организма.

Симптомы повышенного уровня мочевины в крови

Симптомы, мочевина в крови повышена:

• очень частое мочеиспускание;
• полное отсутствие выхода мочи из организма;
• резкое повышение артериального давления;
• тошнота, рвота — наступает интоксикация организма;
• слабость всего организма;
• сильная головная боль;
• отечность конечностей;
• боль в поясничном отделе позвоночника (на более поздних стадиях гидронефроза);
• обезвоживание организма;
• учащенный пульс;
• в моче появились кровяные сгустки;
• ухудшение зрения.

Если повышена мочевина в крови, у больного человека сильно снижается уровень работоспособности, появляется постоянная и непреодолимая усталость, которая не проходит, после отдыха.

Повышенный уровень мочевины в крови, если не лечить своевременно, тогда кожные покровы больного человека выделяют неприятный запах аммиака.

Как снизить мочевину в крови? Снизить уровень мочевины в крови, можно только правильно подобранной методикой лечения.

Терапия по снижению высокого уровня мочевины в крови

Мочевина в крови норма у женщин и норма у мужчин, не должна превышать 8 ммоль. Если повышается мочевина в крови до 10 ммоль, необходимо применять медикаментозную терапию. Самолечение данного заболевания, может только усугубить проблему

Медикаментозное лечение, необходимо проводит препаратом Пробенецид. Данный препарат, эффективен в процессе выведения мочевины из организма, только в комплексе с другими медикаментами, может быть опасным для организма.

Если мочевина в крови повышена у ребенка возраста до 2 лет, применять препарат противопоказано.

Избыток мочевины в крови у женщин в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания, можно снижать препаратом Аллопуринол.

Если высокий уровень мочевины в крови причины — неправильное питание, в данной ситуации, необходима диета при повышенной мочевине.

При соблюдении диеты запрещено употребление продуктов:

• мясо красных сортов: свинина, говядина, телятина и бульон на их основе;
• рыба с большим содержанием жира и бульон на ее основе;
• газированные напитки и алкогольные напитки;
• крепкий кофе и крепкий черный чай;
• сосиски, колбасы, мясная нарезка;
• консервы мясные и рыбные;
• копченые продукты;
• продукты с содержанием соли (соленая рыба, маринады, соленья);
• готовые приправы, специи, соусы, кетчупы и майонез.

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

• мясо белых сортов: кролик, курица, индейка;
• рыба, не содержащая жира;
• яйца и молочные продукты;
• овощи в свежем виде и в переработанном;фрукты в свежем виде, кроме винограда, персиков;
• свежие и замороженные ягоды;
• масло растительное, оливковое, кукурузное, льняное;
• огородная зелень — петрушка, укроп, салата, кинза, базилик;
• сухофрукты и зеленый чай;
• соки, морсы, отвары из целебных растений и трав;
• изделия с добавлением отрубей;
• хлеб из цельнозерновой муки и макароны из твердых сортов пшеницы — не чаще, чем 2 раза в неделю.

Рецепты народной медицины для снижения мочевины в крови

Как снизить мочевину в крови? Можно понизить уровень мочевины в крови народными средствами, при помощи настоев, чаев и отваров на основе лекарственных растений и целебных трав:

• листья и плоды шиповника;
• веточки можжевельника;
• трава зверобой;
• плоды и листья черной и красной смородины;
• трава бузина;
• цветы васильков.

Рецепты лекарственных отваров и чая:

• брусничный чай ⏤ листья и плоды заваривать кипятком и пить, как чай с добавлением меда, но не более 3 раз в день;
• чай из шиповника ⏤ сушеные листья и плоды шиповника, заваривать кипятком и пить, как чай, но не более 3 раз в день;
• отвар из цветков ромашки и травы зверобой — по 10 грамм сухих ингредиентов, залить 200 мл кипяченой воды. Настаивать 2 часа и после того, как жидкость отфильтрована — принимать по 100 мл  целебного отвара 3 раза за сутки;
• чай из цветков василька ⏤ 2 столовые ложки васильков заварить 1000 мл кипятка и настоять в посуде, не менее 5 часов.  Принимать по 50 — 60 мл перед  приемом еды.

Source: wmedik.ru

Диабет — советы и рекомендации

Креатинин — обсуждение

Что касается мочевины, то ее синтез осуществляется в области печени в момент обезвреживания аммиака, который формируется при реакциях дезаминирования аминокислот. Мочевина представляет собой низкомолекулярное соединение, которому свойственно совершенно спокойно проходить через мембраны клеток не только эритроцитов, но и паренхиматозных органов. Количество мочевины в плазме крови определяется сразу же несколькими факторами, а именно скоростью ренальной перфузии, скоростью ее синтеза, а также скоростью клубочковой фильтрации. Так как мочевину принято считать осмотическим активным компонентом, очень часто ее чрезмерное скопление становится причиной отечности не только тканей паренхиматозных органов, но и подкожной клетчатки, миокарда, а также центральной нервной системы. Уровень мочевины в плазме крови дает возможность в самую первую очередь оценить работу почек человека. Состояние, при котором количество мочевины в крови увеличивается сразу же в несколько раз, именуется уремией. Увеличение ее уровня возможно как в результате нарушения работы почек, так и фоне регулярного употребления чрезмерного количества белка, а также в результате желудочного кровотечения.

Если говорить о креатинине, то данное вещество формируется в момент внезапного необратимого дегидратирования креатина. В крови здорового человека практически всегда отмечается неизменное количество данного вещества. Оно содержится не только в крови, но и в кишечнике, желчи, спинномозговой жидкости, а также в поте. Его фильтрация осуществляется через базальную мембрану клубочков. В нормальном состоянии количество формирующегося креатинина равняется количеству выведенного креатинина. Одновременное увеличение числа мочевины, а также данного компонента в крови является сигналом развития почечной недостаточности. Анализ на данное вещество не только в крови, но и в моче дает возможность оценить, прежде всего, скорость клубочковой фильтрации. В данном случае больному проводят пробу Реберга. Увеличение числа данного вещества в крови может наблюдаться как при акромегалии, так и при лучевой болезни, синдроме продолжительного раздавливания, хронической либо острой почечной недостаточности, массивном, механическом либо хирургическом поражении мышц, обезвоживании, а также гипертиреозе.

И, наконец, мочевая кислота представляет собой конечный продукт пуринового обмена. Она формируется не только из эндогенных, но и из экзогенных пуриновых нуклеозидов. Наибольшее количество мочевой кислоты покидает организм вместе с мочой. Остальное ее количество выводится с калом. Обращаем внимание на тот факт, что мочевой кислоте практически не свойственно растворяться в воде. Как только ее уровень повышается, в тканях человеческого организма начинают скапливаться ураты, что рано или поздно приводит к развитию подагры. Особенно часто данная патология поражает представителей сильного пола. Увеличение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о наличии не только подагры, но и почечной недостаточности, лимфомы, синдрома Леша-Нихана, лейкоза, токсикоза беременных, миеломной болезни, пернициозной анемии и так далее. А вот снижение уровня мочевой кислоты возможно при ксантинурии, низкопуриновой диете, болезни Ходжкина, синдроме Фанкони и некоторых других состояниях.читать комментарии

Анализ креатинина и мочевины — сахарный диабет: все о заболевании и методах лечения

Показания к проведению
Анализ креатинина и мочевины дает возможность оценить функциональную способность работы почек, а также степень нарушения белкового обмена.

Принцип метода
Чтобы оценить степень нарушения белкового обмена при сахарном диабете и выделительные способности почек, проводят анализ содержаниякреатинина и мочевины в крови и в моче. Креатинин и мочевина являются конечными продуктами белкового обмена, которые образуются в тканях, циркулируют
в крови, выделяются с мочой. Поэтому уровень их содержания в сыворотке крови и моче является показателем выделительной способности почек. Анализ креатинина и мочевины дает возможность оценитьстепень нарушения обмена веществ, а также функциональную способность почек.

Методика проведения
Исследование проводится в лабораторных условиях. Перед
проведением анализа необходимо исключить физические нагрузки, исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, прием мясной пищи.

Оценка результатов
В норме содержание мочевины:

В норме содержание креатинина в крови:

В норме содержание креатинина в моче:

Диагностическая ценность
Анализ креатинина и мочевины позволяет оценивать функциональные способности работы почек, эффективность почечного кровотока (определение клиренса креатинина).

Сахарный диабет и все о нем! :: просмотр темы — анализ на креатин/креатинин.

№22. Креатинин (в крови) (Creatinine)

Описание
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.

Функции. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина. Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами.

Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек. Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчета величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).

Показания к назначению анализа:

Диагностика состояния почек;
Заболевания скелетных мышц.

Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: кинетический Яффе метод

Сроки исполнения: 1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в лаборатории Инвитро — мкмоль/л

Альтернативные единицы измерения — мг/дл

Пересчет единиц: мг/дл х 88,4 ==> мкмоль/л

Возраст Уровень креатинина,
мкмоль/л
14 лет 53 — 97
Мужчины, > 14 лет 62 — 115

Повышение уровня креатинина :

Острая и хроническая почечная недостаточность;
Акромегалия и гигантизм;
Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);
Механические, операционные, массивные поражения мышц;
Синдром длительного раздавливания;
Лучевая болезнь.
Ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств — аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);
Преобладание мясной пищи в рационе;
Гипертиреоз;
Обезвоживание.

Понижение уровня креатинина :

Голодание, снижение мышечной массы;
Прием кортикостероидов;
Беременность (особенно 1 и 2 семестр);
Вегетарианская диета;
Гипергидратация;
Миодистрофии.

Мочевина в крови: повышение и понижение

Малейшие сбои в работе мочевыделительной системы могут негативно отражаться на состоянии всего организма.

При нарушении процесса вывода токсинов и продуктов обмена мочевина в крови изменяет свою концентрацию и состав. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – тревожный симптом, который грозит серьезными осложнениями (развитие подагры, общая интоксикация). Чем вызвана такая патология, и как ее лечить?

Состав и показатели нормы

Мочевина в организме (мочевая кислота) – это органическое вещество, отвечающее за вывод азота из организма. Вырабатывается и синтезируется в печени. Мочевина состоит из особых элементов – пуринов.

Их высокое содержание наблюдается в некоторых продуктах питания (печень, красные сорта мяса, пиво, бобовые). При злоупотреблении такой пищей повышается уровень карбамида (мочевой кислоты) в крови. Недуг называется гиперурикемией и требует срочного лечения.

Уровень содержания мочевины – важный показатель для диагностики работы почек, печени и некоторых мышц.

Показатели нормы для разных категорий отличаются:

• для женщин – от 2,2 до 6,7 ммоль/л;
• для мужского организма – 3,8-7,3 ммоль/л;
• для людей преклонного возраста показатель может быть выше на 0,1-0,2 ммоль/л;
• в детском организме уровень может опускаться до 1,4 ммоль/л.

Для справки! Концентрация мочевой кислоты в организме беременных снижена (показатель нормы – 1,5-5,3). Это объясняется увеличением циркуляции крови и большей нагрузкой на почки.

Все причины повышения: почему показатель превышает норму?

По статистическим данным гиперурикемия (или превышение верхней границы нормы) чаще встречается у мужчин. Такое явление может носить непостоянный характер и проявляться в виде скачков.

Факторы – переизбыток белка, чрезмерные нагрузки на организм, изнурительная диета или злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев состав крови нормализуется после устранения причины.

Влияют на увеличение показателя нормы патологические состояния или хронические болезни.

1. Стойкое повышение артериального давления (показатель выше 140/90). Переизбыток мочевины (карбамида) в крови нарушает работу почек и способствует прогрессированию основной болезни.
2. Почки не справляются с выведением мочевой кислоты из-за хронической недостаточности, при поликистозе или ацидозе.
3. Мочевая кислота в крови часто повышена при переизбытке холестерина и липопротеинов.
4. Бесконтрольный прием медикаментов. Мочегонные препараты, средства от туберкулеза, аспирин влияют на содержание мочевины в крови. Химиотерапия при онкологии также выступает причиной развития гиперурикемии.
5. Хронические болезни эндокринной системы – сахарный диабет, гипопаратиреоз (недостаток паратгормона).
6. Ряд других патологий – экзема, псориаз, болезни крови (лейкоз, анемия).
7. Также встречается бессимптомное повышение уровня карбамида (возникает без явных клинических признаков). Опасно риском летального исхода.

Важно знать! Как понять, что в крови повышен уровень мочевины? Определяющие признаки – тянущая боль в почках, затрудненное мочевыделение.

Мочевая кислота в крови также повышается из-за неправильного питания. Частое употребление в пищу копченостей, шпрот, жареного мяса и подобных вкусностей приводит к серьезным нарушениям.

Также деформируются большие пальцы стопы (выпирает «косточка»). Другой явный симптом – неприятный запах от человека.

Подробнее о причинах:

• Диета с высоким содержанием белков. Синтез мочевины в печени увеличивается и опережает выделение через почки.
• Длительное голодание. Происходит усиленный распад белковых соединений, в результате мочевина бесконтрольно синтезируется.
• Кровотечение в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Выработка мочевой кислоты усиливается, так как кровь из ЖКТ является высокобелковой «пищей».
• Дегидратация (обезвоживание). Мочевина из почечного фильтра начинает всасываться в кровь.

Мочевина в крови повышена: причины, как лечить?

Что делать, если показатель мочевины низкий?

Уменьшение содержания мочевой кислоты в крови встречается редко. Мочевина в крови понижена при заболеваниях печени (цирроз, воспаления, гепатиты) или при беременности.

Другие причины понижения показателя

1. Патологии пищеварительной системы (происходит ухудшение усвоения аминокислот, входящих в белок). Это панкреатит или заражение паразитами.
2. Послеоперационный период. Нарушено усвоение белков.
3. Побочный эффект при приеме стероидов, нефротоксичных средств, допегита.

Важно знать! Низкая цифра мочевины в крови – повод обратиться за помощью. Если причина такого явления кроется в патологиях печени, есть угроза отравления организма аммиаком.

Нормализовать показатели кровяного состава можно, придерживаясь специальной диеты. Также важно пройти обследование для выявления причин понижения уровня мочевины. Дальнейшее лечение зависит от полученной информации.

Общая справка о лечении

Если мочевина в крови понижена (причины не выявлены), то, как лечить такое состояние, зависит от данных диагностики. Среди методов исследования – анализ на мочевину и УЗИ почек.

Дальнейшая терапия направлена на снижение показателя путем очищения крови. При запущенной интоксикации применяется диализ (очистка) при помощи искусственной почки – из крови извлекаются продукты обмена веществ, химический состав обогащается и нормализуется.

Общий алгоритм терапии включает:

• медикаментозная блокировка синтеза мочевины в печени (назначается Антуран, Бенемид, Уродан);
• ускорение вывода излишек мочевой кислоты при помощи мочегонных средств (Фуросемид, Диакарб, Лазикс);
• корректирование ежедневного рациона и назначение лечебной диеты;
• соблюдение водного баланса (пить в день не менее 2-2,5 л очищенной воды).

Как дополнительное средство для ускоренного вывода лишней мочевины больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты. Курс приема – 4 недели. При наличии подагры – лечение комплексное (компрессы, таблетки, мази). Все лекарства подбираются индивидуально с учетом причин заболевания и общего состояния пациента.

В целях профилактики можно пить специальные препараты – Аллопуринол и его аналоги, Колхицин. Эти средства постепенно блокируют синтез мочевины в печени. Такое лечение отличается длительностью. Подходящую дозировку подбирает только лечащий врач.

Обращаемся к народной медицине

Помните, что методы народной терапии – это только дополнительные мероприятия к основной лечащей терапии. Запрещено использовать домашние рецепты без предварительной консультации.

Из полезных народных рецептов для нормализации состава крови можно пить отвар из шиповника, свежие соки или чай из листьев брусники. Зверобой, ромашка, лебеда также применяются для лечения.

1. Измельчить листья березы, залить кипятком (в пропорции 2 ст. ложки на 2 стакана). Дополнительно проварить 8-10 минут. Настаивать 20 минут, пить по ¼ стакана при каждом приеме пищи.
2. Нарезать ветки груши, залить кипятком (1 ст. ложка на стакан). Продержать на водяной бане 3-6 минут, дать настояться. Пить равномерными долями в течение дня.
3. Семена дикой моркови залить горячей водой (запаривать и пить как чай).

Подводим итоги: что важно запомнить?

Залог быстрого выздоровления – соблюдение диеты. Больному требуется сократить употребление в пищу белков и насытить рацион растительными продуктами. Крайне важно избавиться от признаков ожирения – белковый обмен нормализуется самостоятельно после потери лишних кг.

Для справки! Важно заботиться и о психическом здоровье – избегать стрессов и не допускать переутомления.

В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог и сметана). Допустимо кушать 1 яйцо в сутки. Летом рекомендуется налегать на арбузы для снижения синтеза и выведения карбамида. Хлеб предпочтительнее отрубной. Обязательно раз в неделю устраивать разгрузочный день.

Если вы заметили нарушения в работе организма – обращайтесь к доктору без промедлений. Своевременная диагностика, подходящее лечение и рекомендации доктора помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Диабет и почки. Поражение почек при сахарном диабете и его лечение

К сожалению, диабет часто дает осложнения на почки, и они очень опасные. Поражения почек при сахарном диабете доставляют больному огромные проблемы. Потому что для лечения почечной недостаточности приходится регулярно проводить процедуры диализа. Если повезет найти донора, то делают операцию по пересадке почки. Заболевания почек при диабете часто становятся причиной мучительной смерти пациентов.

Если при диабете хорошо контролировать сахар в крови, то осложнений на почки можно избежать

Хорошая новость: если будете поддерживать сахар в крови близко к норме, то почти наверняка сможете предотвратить поражение почек. Для этого нужно активно заниматься своим здоровьем.

Также вас порадует, что меры по профилактике болезней почек одновременно служат для предотвращения других осложнений диабета.

Как диабет вызывает поражение почек

В каждой почке у человека находятся сотни тысяч так называемых “клубочков”. Это фильтры, которые очищают кровь от отходов и токсинов. Кровь проходит под давлением через мелкие капилляры клубочков и при этом фильтруется. Основная часть жидкости и нормальных компонентов крови возвращается обратно в организм. А отходы вместе с небольшим количеством жидкости проходят из почек в мочевой пузырь. Потом они удаляются наружу через мочеиспускательный канал.

• Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки (откроется в отдельном окне)
• Важно! Диета для почек при диабете
• Стеноз почечных артерий
• Пересадка почки при диабете

При диабете через почки проходит кровь с повышенным содержанием сахара. Глюкоза тянет за собой много жидкости, что вызывает повышенное давление внутри каждого клубочка. Поэтому скорость клубочковой фильтрации — это важнейший показатель качества работы почек — на раннем этапе диабета часто возрастает. Клубочки окружает ткань, которая называется “клубочковая базальная мембрана”. И вот эта мембрана аномально утолщается, как и другие ткани, которые к ней прилегают. Вследствие этого капилляры внутри клубочков постепенно вытесняются. Чем меньше остается активных клубочков, тем хуже почки фильтруют кровь. Поскольку в почках человека есть значительный резерв клубочков, то процесс очищения крови продолжается.

В конце концов, почки истощаются настолько, что появляются симптомы почечной недостаточности:

• вялость;
• головная боль;
• рвота;
• понос;
• кожа чешется;
• металлический привкус во рту;
• неприятный запах изо рта, напоминающий запах мочи;
• одышка, даже при минимальных физических нагрузках и состоянии покоя;
• спазмы и судороги ног, особенно по вечерам, перед сном;
• потеря сознания, кома.

Это происходит, как правило, через 15-20 лет течения диабета, если сахар в крови держался повышенный, т. е. диабет плохо лечили. Возникает урикемия — накопление в крови азотистых отходов, которые пораженные почки больше не могут фильтровать.

Анализы и обследования почек при сахарном диабете

Чтобы проверить почки при диабете, нужно сдать следующие анализы

• анализ крови на креатинин;
• анализ мочи на альбумин или микроальбумин;
• анализ мочи на креатинин.

Зная уровень креатинина в крови, можно рассчитать скорость клубочковой фильтрации почек. Также выясняют, есть микроальбуминурия или нет, и рассчитывают соотношение альбумина и креатинина в моче. Подробнее обо всех этих анализах и показателях работы почек читайте «Какие анализы сдать, чтобы проверить почки» (откроется в отдельном