Контроль гемоглобина в динамике
КУПИТЬ
Инструкция для печати (в формате pdf)
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента государственного контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Р.У. Хабриев 17.03.2000 г.
Рекомендована к утверждению Комиссией по лабораторным реагентам Комитета по новой медицинской технике МЗ РФ (протокол № 8 от 25.10.1999 г.) ИНСТРУКЦИЯ по применению набора контрольных растворов гемоглобина
НАЗНАЧЕНИЕ
Набор контрольных растворов гемоглобина предназначен для контроля правильности и воспроизводимости определения гемоглобина в крови унифицированным гемиглобинцианидным методом. Набор может быть также использован для контроля правильности и воспроизводимости других методов определения гемоглобина, основанных на принципе трансформирования, то есть на переводе всех форм гемоглобина в одну: пиридин-гемхромогеновый, гемихромный (под действием поверхностно-активных веществ), метод с образованием щелочного гематина D-575 и других. Набор предназначен для использования в клинико-диагностических и биохимических лабораториях. Содержимое набора «Гемоглобин-Контроль» должно обеспечить проведение 250 определений по контролю качества.
ПРИНЦИП МЕТОДА
Принцип действия набора «Гемоглобин-Контроль» основан на выявлении погрешности в результатах определения концентрации гемоглобина путем сравнения полученных опытных результатов с приведенными в паспорте значениями. В паспорте для каждого диапазона концентраций указаны: — точные средние значения концентрации гемоглобина; — 95% доверительные интервалы; — параметры для построения контрольной карты.
ХАРАКТЕРИСТИКА НАБОРА
Набор контрольных растворов гемоглобина поставляется в двух вариантах комплектации: Комплектация № 1 состоит из трех флаконов, содержащих по 5,0 мл контрольного раствора гемоглобина каждый: Флакон 1 — с содержанием гемоглобина 65–75 г/л (ГК-1); Флакон 2 — с содержанием гемоглобина 110–130 г/л (ГК-2); Флакон 3 — с содержанием гемоглобина 145–175 г/л (ГК-3).
Комплектация № 2 состоит из 3 флаконов, содержащих по 5,0 мл контрольного раствора гемоглобина с содержанием гемоглобина 110–130 г/л (ГК-2).
АНАЛИТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НАБОРА
Диапазон определяемых концентраций гемоглобина — от 65 до 175 г/л. Коэффициент вариации результатов определения концентрации гемоглобина в одной и той же пробе — не более 2%. Отклонение концентрации контрольного раствора гемоглобина от паспортной величины — не более 2%.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Контрольные растворы гемоглобина «Гемоглобин-Контроль» изготовлены на основе крови доноров, прошедшей медицинское освидетельствование согласно приказу МЗ СССР № 408 от 12.07.89 г., в том числе на отсутствие антител к возбудителям гепатита и СПИДа. В качестве консерванта контрольный раствор гемоглобина содержит этиленгликоль. Применяется только «ин витро». При работе с данным набором необходимо соблюдать правила техники безопасности, рекомендуемые при работе с кровью в соответствии с «Инструкцией по мерам профилактики распространения инфекционных заболеваний при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебных и профилактических учреждений» утвержденной Минздравом СССР 17.01.91 г. При работе с набором следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, так как образцы крови человека следует рассматривать как потенциально инфицированные, способные длительное время сохранять или передавать ВИЧ, вирус гепатита или любой другой возбудитель вирусной инфекции.
ОБОРУДОВАНИЕ
Спектрофотометр, фотоэлектроколориметр или гемоглобинометр.
ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЯ
1. Контроль правильности определения гемоглобина крови. Определение концентрации гемоглобина в контрольном растворе проводят так же, как и анализ проб крови. Если полученный результат по контрольным растворам входит в указанный в паспорте 95% доверительный интервал, то результаты исследования проб считаются правильными.
2. Контроль воспроизводимости определения гемоглобина крови методом контрольных карт. Карты контроля качества (для каждого диапазона концентраций) строят, откладывая на оси абсцисс дни исследования, а на оси ординат — концентрацию гемоглобина в г/л. Параллельно абсциссе проводят прямые, соответствующие среднему значению (Х) и отклонениям (-3SD, −2SD, −1SD, +1SD, +2SD, +3SD), величины которых приведены в паспорте. Ежедневно проводят по одному определению для каждого диапазона концентраций, и результаты наносятся на графики в виде точек. Интерпретация результатов контрольных исследований производится в соответствии с Приказом Минздрава № 545 от 23.04.85 г и соответствующими методическими рекомендациями.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА
Набор следует хранить в упаковке предприятия-изготовителя при температуре +2–8° С в течение всего срока годности. Допускается хранение наборов при температуре до +25° С не более 5 суток. Срок годности — 2 года. После вскрытия контрольные растворы устойчивы в течение 6 месяцев, но не более указанного срока годности набора при хранении в укупоренном виде при температуре +2–8° С.
По вопросам, касающимся приобретения наборов и их качества, просим обращаться по адресу: 105173, г. Москва, ул. Западная, д. 2, стр. 1, ООО «Агат—Мед». Телефон для справок: (495) 777-41-92.
Инструкция составлена: к.б.н. И.В. Смирновым — ст.н.с. Гематологического научного центра РАМН, к.б.н. Н.Н. Контугановым, В.В. Майоровой — сотрудниками ООО «Агат—Мед».
ПРИМЕР АТТЕСТАТА
набора контрольных растворов гемоглобина
Сер. Годен до
Регистрационные удостоверения
Назад к списку инструкций
Суточная потребность взрослого человека в железе — примерно 12 мг. Употребление гематогена в дополнение к сбалансированному питанию может помочь поддерживать нормальный уровень гемоглобина.
Как можно поднять уровень гемоглобина?
«Феррогематоген» является биологически активной пищевой добавкой, которая содержит железо, медь, витамины С, В6, В9. Рекомендован к употреблению взрослым и детям с 4 лет.
Узнать стоимость…
Забота о собственном здоровье становится трендом. Повышение сознательности людей в этом вопросе побуждает интерес к устройству основных механизмов нашего организма. Сегодня мы расскажем читателю о гемоглобине, который оказывает огромное влияние на правильное функционирование всех систем человеческого тела.
Что такое гемоглобин и какую роль он выполняет в крови
Дыхание — это естественный автоматический процесс, поэтому редко кто без причины задумывается о сложных механизмах, которые ему сопутствуют. А если причины есть, то приходится разбираться. Гемоглобин образуется в красных кровяных тельцах крови, или по-другому эритроцитах, на ранней стадии их развития. Каждый вдох насыщает эти мельчайшие клетки нашей крови кислородом. Но эритроциты в процессе дыхания выполняют всего лишь роль «транспорта» для гемоглобина. Именно он способен соединиться с молекулами кислорода и «передать» их нуждающимся тканям, а также забрать из точки назначения (ткани) углекислый газ и проследовать по обратному маршруту в легкие.
Стоит отметить, что любые отклонения от нормы показателей гемоглобина в крови — это не причина заболеваний, а их следствие. А поводов для нарушений существует множество: от неправильного питания до серьезных болезней. Последствием в частности является анемия (низкий уровень гемоглобина). Для того чтобы узнать, каковы показатели гемоглобина в крови у конкретного человека, назначают простейшие анализы.
Диагностика уровня гемоглобина в крови
Общий анализ крови — это один из самых распространенных видов диагностики множества заболеваний. Помимо прочего, в него входит определение уровня гемоглобина. Такая популярность обусловлена высокой степенью информативности и простотой самой процедуры. Для того чтобы сдать кровь необходима лишь минимальная подготовка пациента — перед анализом нельзя употреблять пищу в течение 8–12 часов. Именно поэтому его часто назначают на утро. Результат пациент может получить уже на следующий день, а в некоторых диагностических компаниях можно заказать экспресс-исследование за несколько часов.
После проведения анализа пациент получает на руки бланк с основными показателями крови. Уровень гемоглобина часто указан в первой или второй строчке, единицами измерения являются граммы на литр (г/л) или граммы на децилитр (г/дл). Несомненно, постановкой диагноза на основе полученных данных должен заниматься врач. К тому же для выявления болезни одного анализа крови недостаточно.
Норма содержания гемоглобина в крови
Показатели гемоглобина нельзя назвать индивидуальными, тем не менее определенные различия в нормах существуют. Они зависят от пола, возраста и физиологических состояний. Последнее характерно для женщин — во время беременности нормальные показатели гемоглобина меняются. В среднем речь идет о цифрах в 110–160 г/л.
Наиболее распространенным типом отклонения уровня гемоглобина является снижение количества этого белка в крови. Повышенные значения — это скорее редкость, возникающая на фоне влияния определенных внешних факторов или серьезных, но редко встречающихся заболеваний.
Причины повышенного гемоглобина в крови
Увеличение количества этого белка может быть связно с некоторыми естественными причинами, например с длительными физическими нагрузками, стрессом, приемом специфических лекарств или проживанием в высокогорных районах. Курильщики со стажем также могут обнаружить в анализе крови высокие значения гемоглобина, впрочем, как и жители мегаполисов с загрязненным воздухом. Патологическое увеличение показателей может быть связано со следующими заболеваниями[1]:
- хроническая сердечная и дыхательная недостаточность;
- поликистоз почек;
- эритремия;
- обезвоживание.
Повышение гемоглобина не связано с какими-либо характерными симптомами. В основном они свидетельствуют о болезнях, следствием которых и стало увеличение количества этого компонента в крови.
Это интересно
Ученым удалось придумать способ, который поможет полностью парализованным людям общаться. Исследования[2] показали, что при положительных ответах на несложные вопросы уровень гемоглобина в крови повышается, а при отрицательных — падает или остается прежним.
Причины пониженного гемоглобина в крови
Научное название данного состояния — анемия. Не стоит считать его болезнью, это всего лишь синдром, то есть группа симптомов, вызванных различными патологиями. Но неспецифические признаки снижения гемоглобина в крови выделить можно. В первую очередь они связаны с кислородным голоданием тканей. К основным признакам анемии относят:
- бледные кожные покровы и слизистые;
- слабость и повышенную утомляемость;
- головные боли и головокружение;
- одышку;
- нарушения сна.
Существует несколько причин для развития анемии:
- Дефицит витаминов или микроэлементов, в частности железа, — железодефицитная анемия. Она может быть следствием несбалансированного питания, повышенной потребности в железе, нарушений в работе ЖКТ, хронических кровопотерь или скрытых кровотечений.
- Нарушения, связанные с работой кроветворных органов, — дисгемопоэтическая анемия. Возникает вследствие врожденных патологий, влияния неблагоприятных факторов окружающей среды (радиация, промышленные яды), травм, воздействия инфекций, генетических причин и серьезной нехватки питательных веществ.
- Постгеморрагическая анемия возникает вследствие серьезных кровопотерь.
- Чрезмерно быстрое разрушение эритроцитов — гемолитическая анемия.
Лечение заболеваний, связанных с серьезными нарушениями работы кроветворных органов, а также наследственных или хронических патологий, вызывающих дефицит эритроцитов в крови, — это работа для опытного врача. Но забота о собственном здоровье, призванная не допустить дефицита железа в организме, ложится на плечи любого здравомыслящего человека.
Профилактика
Прежде всего — контроль. Всем известно, что заболевания на ранней стадии гораздо легче поддаются лечению. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови (хотя бы 1 раз в год) — так вы сможете заметить первые признаки нарушения баланса гемоглобина.
Также следует отказаться от курения. Вдыхая табачный дым, человек провоцирует связывание гемоглобина с угарным газом, а это значительно снижает способность белка переносить кислород к клеткам.
Полноценное питание помогает сохранять хорошее самочувствие и предотвращать появление болезней, ведь от баланса поступающих в кровь витаминов зависит качество функционирования органов. Для того чтобы избежать развития анемии, следует регулярно есть продукты с высоким содержанием белка (такие как яйца, сыр, творог, рыба, говядина). Крупы, богатые железом, также рекомендованы к употреблению, например, пшено, овсянка, гречка. И, конечно же, фрукты — предупредить железодефицитную анемию помогают яблоки, абрикосы, хурма и другие. Улучшить усвоение железа в организме позволит прием витаминов — C, B12, B9, B6.
Это интересно
Один из классических для Средиземноморской диеты продуктов — это оливки. Они богаты железом, а значит, могут быть крайне полезны для поднятия уровня гемоглобина в крови.
Нельзя допускать развития заболеваний ЖКТ, ведь они могут спровоцировать регулярные кровотечения, снижающие уровень гемоглобина в крови. Также патологии кишечника приводят к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания правильной работы кроветворных органов.
Поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови очень важно для хорошего самочувствия. Возможно, стоит лишь скорректировать рацион, и появятся новые силы, улучшится цвет лица, а головные боли уйдут в прошлое. В любом случае, если вы заподозрили у себя признаки анемии, следует обратиться к врачу и начать лечение.
Любые отклонения в организме могут спровоцировать опасные последствия. Врачи предупреждают, что при появлении любых тревожных симптомов следует незамедлительно явиться на консультацию, а при необходимости пройти диагностическое обследование. Выявление любого заболевания на начальной стадии развития позволяет провести не только эффективное, но и быстрое и лёгкое лечение, после которого пациент вновь обретёт крепкое здоровье.
Низкий показатель гемоглобина свидетельствует о развитии анемии.
Уровень гемоглобина в крови является одним из важнейших показателей отличного состояния здоровья. Если полученный в результате исследования крови этот показатель сопровождается отклонениями от нормы, невзирая в сторону увеличения или уменьшения, значит, в организме уже происходит какой-то сбой. Важно вовремя распознать причину такого отклонения и приступить к лечению.
Способы определения уровня гемоглобина
Разобраться, почему так важно отслеживать уровень гемоглобина, несложно. Кислород является одним из главных составляющих, без которого не могут выполняться многие процессы в организме. Каждая клетка способна успешно функционировать, развиваться, обновляться, если к ней будет обеспечен доступ кислорода в достаточном объёме.
Чтобы донести кислород в клетку, гемоглобин захватывает его в лёгких, транспортирует его в каждую клетку, а затем утилизирует из неё продукт отработки – углекислый газ. Именно такая природная схема благоприятствует отличному функционированию каждой клетки. В тот момент, когда уровень гемоглобина падает, человеческий организм мгновенно реагирует на это, поскольку клетки недополучают нужного количества кислорода, одновременно с этим из них не может стремительно выводиться опасный углекислый газ.
Если в этот момент не вмешаться и не устранить причину, которая провоцирует такой сбой, пациент рискует столкнуться с опасными заболеваниями, в число которых входят сердечная недостаточность, хроническая бессонница, гипоксия и аноксия, снижение иммунитета. Неслучайно, что при снижении гемоглобина пациенты чаще подвергаются в любое время года простудным заболеваниям.
Лабораторные способы проверки
Учитывая такую важность поддержания уровня гемоглобина, врачи рекомендуют проводить определение его уровня любым существующим способом. Большинство пациентов привыкли к тому, что определить уровень гемоглобина удаётся только при посещении лаборатории, сдав анализ крови. Действительно, исследование крови в лабораторных условиях позволяет провести измерения гемоглобина, узнать его уровень.
Врачи, направляя пациента на диагностическое обследование, всегда прописывают общий анализ крови, поскольку полученные результаты влияют на качество назначенного лечения, на подбор лекарственных препаратов. Для проведения общего анализа кровь рекомендуется сдавать только утром. При этом пациенту указывают на необходимость отказа в день проведения лабораторного анализа от утреннего приёма пищи, поскольку любой продукт питания влияет на изменение показатели, провоцируя его снижение.
Также важно исключить употребление алкоголя накануне проведения обследования. Нежелательно курить перед проведением диагностической процедуры. Если же силы воли недостаточно, чтобы хотя бы на кратковременный период отказаться от курения, пациент должен проинформировать врача или лаборанта перед взятием анализа о такой пагубной привычке, чтобы специалист мог правильно интерпретировать полученные данные. Пациенту указывают и на исключение физических нагрузок.
Чтобы лабораторный анализ был проведён на максимально высоком уровне, пациент должен проинформировать лаборанта или врача обо всех совершаемых ним действиях в настоящий период, включая приём медикаментозных средств. Некоторые лекарства провоцируют усиление кровотечения, поэтому важно об этом рассказать перед проведением анализа. Также лаборант должен знать о наличии аллергии на латексные изделия, о возможной беременности.
В лабораторных условиях используются методики, которые предполагают применение:
- колориметра – гемометра Сали;
- колориметра – гемоглобинометра.
Эти два метода основаны на проведении химических реакций, результат которых указывает на уровень гемоглобина в крови.
К сожалению, иногда возникает необходимость установить показатель гемоглобина в домашних условиях. Острая необходимость в этом возникает, когда ближайшая поликлиника находится на приличном удалении от места проживания больного. Если пациент чувствует существенное ухудшение самочувствия, его сильно тревожит состояние здоровья, он обнаруживает тревожные симптомы, тогда следует обязательно преодолеть это расстояние, чтобы врач смог диагностировать патологию и оказать действенную помощь.
Однако в тех случаях, когда самочувствие заметно не ухудшается, а небольшую тревогу вызвало незначительное головокружение, можно самостоятельно провести тест и установить показатель гемоглобина в крови. Безусловно, для проведения таких манипуляций следует быть проинформированным, как правильно проверить гемоглобин в домашних условиях.
Способы проверки в домашних условиях
К признакам низкого гемоглобина относится не только возникновение головокружения, также пациенты жалуются на:
- чрезмерную необоснованную слабость, когда никакие тяжёлые работы не выполняются;
- бледность кожного покрова;
- сухость кожи;
- ломкость ногтей;
- обмороки.
Также указать на снижение уровня гемоглобина может неадекватная реакция человека, у которого возникает неукротимое желание съесть вещи, которые не относятся к разряду продуктов питания. Вряд ли кто-то будет спокойно воспринимать картину, когда рядом стоящий человек начнёт активно поглощать песок или глину. При таких изменениях важно сориентировать самого себя или близкого человека, у которого наблюдаются такие отклонения, на измерение гемоглобина самостоятельно дома.
К счастью, фармацевтическая промышленность направляет своё развитие не только на изобретение новых лекарственных препаратов, но и на выпуск приборов для измерения уровня гемоглобина, сахара в крови, холестерина. Использование глюкометра является проверенным способом, позволяющим определить состояние крови, выявить проблемы. Чаще всего такой прибор имеют в наличии пациенты, у которых был диагностирован ранее сахарный диабет. Никто не препятствует тому, чтобы приобрести такое средство тем, кто имеет проблемы, выражающиеся в периодическом понижении уровня гемоглобина.
В аптеках можно также приобрести специальные тесты-полоски, позволяющие достаточно просто, без возникновения даже малейших затруднений определить столь важный показатель. Ни в каких серьёзных аппаратах пациенты не нуждаются, если перед ними врач ставит задачу контролировать состояние своего здоровья, с определённой периодичностью измерять уровень гемоглобина, отслеживая динамику возможных изменений.
Итак, поддержание в пределах нормы уровня гемоглобина является, без единого сомнения, основой крепкого здоровья. Каждый может научиться проводить самостоятельно без помощи врачей несложные манипуляции, ориентированные на определение показателя гемоглобина. Это позволит своевременно обратиться за помощью к врачу, если изменения достигнут критической черты.