Красные пятна при анемии
Болезни крови с кожными проявлениями. Кожные проявления коллагеновых болезней.Лейкозы: пурпура, часто зуд и prurigo, лимфоидные специфические инфильтраты (при лимфоидном лейкозе иногда распространены по всему телу, на липе — fades leontiпа), herpes zoster. Лимфогранулематоз: зуд со вторичными кожными изменениями, специфические кожные изменения очень редки. Пернициозная анемия: кожа бледная, сухая, несколько желтоватая (соломенно-желтого цвета), пастозная, пигментирована, глоссит, экхимозы, vitiligo, cheilosis. Полицитемия: кожа лица гиперемирована, сосуды конъюнктивы расширены. Степень цианоза может помочь отличить первичную полицитемию от вторичной. При первичной полицитемии кожа красная с синеватым оттенком, при вторичной — синяя с красноватым оттенком.
Бледность (анемия!), покраснение (карциноид), пигментации (лейкозы, меланома), синдром Пейтц-Егерса как предрак при полипозе кишечника, acanthosis nigricans при опухолях кишечника, крапивница (если появляется без каких-либо причин в пожилом возрасте, также с тяжелыми повторными шоковыми состояниями), неясный дерматит с гиперкератозом и пигментациями. В «раковом» возрасте также и другие кожные высыпания подозрительны на возможную аллергию на «раковые токсины». Из неврологических поражений с характерными кожными изменениями наиболее известны: нейрофиброматоз Реклингаузена, болезнь Гиппель—Линдау (HippeJ—Lindau), кожные телеангиэктазии, синдром Стёрдж — Вебера (Sturge — Weber) (односторонний, цвета портвейна naevus в области верхней и средней ветвей тройничного нерва). Послеапоплексические изменения кожи на стороне паралича выражаются в цианозе, одутловатости и в склонности к ненормальному выделению пота. Можно предполагать наличие spinae bifidae при ненормальном росте волос на уровне нижних поясничных позвонков. Кожные проявления коллагеновых болезней.Красная волчанка: на лице эритема в виде бабочки редко, чаще нехарактерная, неправильной формы эритема лица и прежде всего, на лбу, усиливающаяся при инсоляции, на кистях (также и ладонях), реже пигментации, alopecia, обширные буллезные, пемфигоидные изменения, синдром Рейно. Узелковый периартериит: синдром Рейно, узелки, похожие на узловатую эритему. Петехии, более или менее болезненные узелки величиной до чечевицы вдоль артерий на туловище и конечностях. Склеродермия: надо строго отличать локализованную склеродермию дерматологов, которая не переходит в генерализованную форму с характерными изменениями кожи, слизистых и органов. Пигментации. Кончики пальцев изменены как при крысином укусе. Близко к коллагеновым стоят болезни, при которых, однако, изменена не собственно коллагеновая ткань, а эластичность кожи. К этой группе принадлежат следующие синдромы. Синдром Грёнблад — Страндберга (Gronblad —Strand berg). Этим термином обозначают кожные изменения в смысле pseudoxanthoma elasticum (преимущественно на сгибательных поверхностях, на затылке и на животе с утратой эластичности), если они сочетаются с изменениями сетчатки (похожие на сосуды полосы) (Carlborg). В основе болезни — врожденные изменения элементов соединительной ткани, кожи, глаз и сосудов. Изменения сосудов приводят иногда к желудочно-кишечным кровотечениям, редко имеют место дегенерация mediae и обызвествления в периферических сосудах с нарушениями кровоснабжения (собственное наблюдение, McCusick); нередко сочетаются с тиреотоксикозом, несахарным диабетом и болезнью Педжета. Синдром Элерс—Данлосa (Ehlers — Danlos) (ненормальная хрупкость кожи и кровеносных сосудов с последующими гематомами и псевдоопухолями, а также перерастяжимость кожи). – Также рекомендуем “Инфекционные болезни с кожными проявлениями. Кожные проявления болезней обмена веществ.” Оглавление темы “Обследование больного.”: |
Чаще всего это объясняется низким количеством тромбоцитов, которое наблюдается при апластической анемии или при определенных инфекциях.
Анемия обычно относится к недостатку эритроцитов в организме. Апластическая анемия, с другой стороны, характеризуется уменьшенным количеством эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
В этой статье рассматриваются некоторые из многих возможных причин низкого количества тромбоцитов и сопутствующей сыпи.
Причины
Апластическая анемия возникает при повреждении костного мозга. Мозг — это губчатая ткань внутри костей, которая вырабатывает стволовые клетки. Эти стволовые клетки превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые слипаются и прекращают кровотечение. Когда количество тромбоцитов слишком мало, кровь не может нормально свертываться, что приводит к поверхностному кровотечению под кожей.
Обычно в организме циркулирует от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Эти тромбоциты отмирают примерно через 10 дней.
Если костный мозг не будет постоянно вырабатывать новые тромбоциты вместо них, это отразится на способности крови свертываться. Это вызывает кровотечение под кожей, которое проявляется как красная сыпь от уколов, известная как сыпь от анемии.
Некоторые виды анемии могут препятствовать или даже останавливать выработку клеток крови в костном мозге. Наиболее распространенной из них является апластическая анемия, которая также известна как отказ костного мозга. У человека может развиться или унаследоваться апластическая анемия.
Приобрел апластическую анемию.
Апластическая анемия является редким и потенциально серьезным заболеванием крови. Она затрагивает главным образом подростков, молодежь и пожилых людей. Апластическая анемия встречается у людей из Азии в два-три раза чаще.
Костный мозг может быть поврежден временно или навсегда несколькими факторами, в том числе:
- лучевая и химиотерапия
- аутоиммунные заболевания
- вирусная инфекция
- беременность
Это повреждение может привести к развитию апластической анемии. Если причина этого заболевания неизвестна, его называют идиопатической апластической анемией.
Унаследованная аппликационная анемия
Несколько редких наследственных заболеваний могут вызвать апластическую анемию. Наиболее распространенной из них является анемия Фанкони.
Примерно 90 процентов людей с анемией Фанкони в конечном итоге будут страдать от отказа костного мозга, который может вызвать сыпь. Апластическая анемия обычно является лишь одной из проблем, с которыми сталкивается человек, страдающий анемией Фанкони.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия может вызвать зуд или восприимчивость кожи к синякам.
Царапины и синяки на коже могут привести к появлению на ней раздражений, напоминающих потертость.
Симптомы
Врач может заподозрить анемию, если вместе с сыпью появляются другие симптомы анемии.
Низкое количество тромбоцитов, возникающее при апластической анемии, может также вызывать другие симптомы, в том числе:
- небольшие синяки на коже.
- кровотечения из носа и кровоточащие десны.
- кровь в стуле
- проблемы со зрением, вызванные кровотечением в сетчатке глаза.
- сильное менструальное кровотечение у женщин
Другие симптомы апластической анемии могут включать в себя:
- утомляемость
- тошнота
- затруднённое дыхание
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- бледная кожа
- необъяснимые или легкие синяки.
- головокружение
- головная боль
Симптомы анемии из-за недостатка эритроцитов могут включать в себя:
- слабость
- усталость
- затруднённое дыхание
- головокружение
- сердцебиение
- холодные руки и ноги
- боль в груди
Анемия может также способствовать частым или продолжительным инфекциям из-за недостатка белых кровяных телец. Эти типы инфекций могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни.
диагностирование
Врач должен определить и устранить причину возникновения сыпи анемии, используя историю болезни, результаты медицинского обследования и анализов.
Составление истории болезни важно для оценки потенциальных причин повреждения костного мозга, особенно в случае приобретенной апластической анемии. Эти причины могут включать в себя любое из следующих:
- воздействие токсинов, радиации или вредных агентов окружающей среды
- лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия.
- историю некоторых инфекционных заболеваний или аутоиммунных расстройств
- инфекции или наследственные заболевания
Врач будет искать следы кровотечения под кожей и может почувствовать живот человека, чтобы определить, есть ли у него увеличенная селезенка. Они также спросят о предыдущих заболеваниях и захотят узнать, какие лекарства или добавки принимает пациент.
Полный анализ крови определит количество клеток крови, включая тромбоциты, в образце крови. Менее 150 000 тромбоцитов µL считается аномально низким. Анализ крови может также помочь исключить другие причины остановки костного мозга.
Если врач подозревает апластическую анемию, он, скорее всего, направит пациента к гематологу — врачу, который специализируется на заболеваниях и расстройствах крови.
Лечение
Любой план лечения должен быть направлен на устранение первопричины анемии и восстановление выработки клеток крови организма.
Апластическая анемия может быть классифицирована как не тяжелая, тяжелая или очень тяжелая. Это основано на результатах анализа крови человека и поможет определить план лечения. Чем меньше количество клеток крови, тем тяжелее состояние.
Лечение апластической анемии может включать в себя:
- переливания крови
- трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга
- медикаменты
Лекарства могут назначаться для достижения следующих целей:
- стимулировать костный мозг
- подавляют иммунную систему.
- профилактика и лечение инфекций
Перспектива
Перспективы и выздоровление зависят от основной причины анемии сыпь. Повреждения костного мозга могут быть временными или постоянными.
Апластическая анемия, наиболее распространенная причина возникновения сыпи анемии, является как редкой, так и серьезной. Оно может появиться внезапно или развиваться постепенно. Если его не лечить, апластическая анемия со временем может ухудшиться.
Большинство людей, страдающих апластической анемией, могут быть успешно излечены, даже в тяжелых случаях, хотя это может занять некоторое время. Некоторые могут даже исцелиться.
Важно обратиться к врачу, как только появится необъяснимая красная сыпь, вызванная пинприком.
Анемия сыпи, хотя и не является медицинским термином, иногда может быть использована для обозначения небольших красных пятен на коже, часто на нижних конечностях. Эти пинтрики обычно называются петехиями или пурпурой, в зависимости от их размера.
Это чаще всего связано с низким количеством тромбоцитов, которое можно наблюдать при апластической анемии или при определенных инфекциях.
Анемия обычно относится к дефициту эритроцитов в организме. Апластическая анемия, с другой стороны, характеризуется уменьшенным количеством красных кровяных клеток, лейкоцитов и тромбоцитов.
В этой статье рассматриваются некоторые из многих возможных причин низкого количества тромбоцитов и сопровождающей сыпи.
причины
Апластическая анемия возникает, когда происходит провал в костном мозге. Мертво — это губчатая ткань внутри костей, которая продуцирует стволовые клетки. Эти стволовые клетки оказываются эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами.
Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые склеиваются и останавливают кровотечение. Когда количество тромбоцитов слишком низкое, кровь не может сгущаться нормально, и это вызывает поверхностное кровотечение под кожей.
Как правило, между 150 000 и 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови, циркулирующей в организме. Эти тромбоциты отмирают примерно через 10 дней.
Если костный мозг не будет постоянно производить новые тромбоциты, чтобы заменить их, это повлияет на способность крови к сгущению крови. Это вызывает кровотечение под кожей, которое появляется как красная кишка, которая известна как сыпь анемии.
Некоторые виды анемии могут препятствовать или даже прекращать производство клеток крови в костном мозге. Наиболее распространенным среди них является апластическая анемия, которая также известна как отказ костного мозга. Человек может развить или наследовать апластическую анемию.
Приобретенная апластическая анемия
Апластическая анемия — редкое и потенциально серьезное заболевание крови. В основном это касается подростков, молодых людей и пожилых людей. Апластическая анемия в два-три раза чаще встречается у людей из Азии.
Костный мозг может быть временно или постоянно поврежден несколькими факторами, в том числе:
- радиация и химиотерапия
- аутоиммунные нарушения
- вирусная инфекция
- беременность
Этот урон может вызвать развитие апластической анемии. Если причина заболевания неизвестна, это называется идиопатической апластической анемией.
Унаследованная апластическая анемия
Несколько редких, унаследованных состояний могут вызвать апластическую анемию. Наиболее распространенными из них являются анемия Fanconi.
Примерно 90 процентов людей с анемией Fanconi в конечном итоге испытывают отказ от костного мозга, что может вызвать сыпь. Апластическая анемия обычно является лишь одной из проблем, которые испытывает человек, страдающий анемией Фанкони.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия может привести к тому, что кожа станет зудящей или восприимчивой к синякам.
Поцарапанная и ушибленная кожа может вызвать появление сыпи на коже.
симптомы
Врач может подозревать анемию, если возникают другие симптомы анемии наряду с сыпью.
Низкий уровень тромбоцитов, который возникает при апластической анемии, может также вызвать другие симптомы, в том числе:
- небольшие синяки на коже
- носовые кровотечения и кровоточащие десны
- кровь в стуле
- проблемы со зрением, вызванные кровотечением в сетчатке
- тяжелые менструальные кровотечения у женщин
Другие симптомы апластической анемии могут включать:
- усталость
- тошнота
- сбивчивое дыхание
- быстрый или нерегулярный сердечный ритм
- бледная кожа
- необъяснимые или легкие синяки
- головокружение
- Головная боль
Симптомы анемии из-за отсутствия эритроцитов могут включать:
- слабое место
- усталость
- сбивчивое дыхание
- легкомысленность
- учащенное сердцебиение
- холодные руки и ноги
- грудная боль
Анемия может также способствовать частым или продолжительным инфекциям из-за отсутствия белых кровяных клеток. Эти типы инфекции могут быть серьезными и даже опасными для жизни.
диагностика
Врач будет стремиться идентифицировать и лечить основную причину сыпи с анемией, используя историю болезни, физический осмотр и результаты испытаний.
Создание истории болезни важно, чтобы иметь возможность оценить потенциальные причины повреждения костного мозга, особенно в случаях приобретенной апластической анемии. Эти причины могут включать любое из следующего:
- воздействие токсинов, радиации или вредных экологических агентов
- лечения рака, таких как радиация и химиотерапия
- история некоторых инфекционных заболеваний или аутоиммунных расстройств
- инфекции или унаследованные состояния
Врач будет искать признаки кровотечения под кожей и может почувствовать живот человека, чтобы определить, имеют ли они увеличенную селезенку. Они также спросят о любых предыдущих заболеваниях и захотят узнать о каких-либо лекарствах или дополнениях, которые принимает человек.
Полный анализ крови будет определять количество клеток крови, включая тромбоциты, в образце крови. Менее 150 000 тромбоцитов μL считается аномально низким. Анализ крови также может помочь исключить другие причины отказа костного мозга.
Если врач подозревает апластическую анемию, они, скорее всего, направят человека к гематологу — врачу, который специализируется на заболеваниях и расстройствах крови.
лечение
В любом плане лечения необходимо устранить основную причину сыпи сыворотки и восстановить продукцию клеток крови.
Апластическая анемия может быть классифицирована как несерьезная, тяжелая или очень тяжелая. Это основано на подсчете крови человека и поможет определить план лечения. Чем меньше количество клеток крови, тем тяжелее состояние.
Лечение апластической анемии может включать:
- переливание крови
- трансплантации стволовых клеток крови и костного мозга
- медикаменты
Лекарства могут назначаться для достижения следующих целей:
- стимулировать костный мозг
- подавлять иммунную систему
- предотвращать и лечить инфекции
прогноз
Перспектива и восстановление зависят от основной причины сыпи. Основной ущерб костному мозгу может быть временным или постоянным.
Апластическая анемия, наиболее распространенная причина анемии, является редкой и серьезной. Он может появиться внезапно, или он может развиваться постепенно. Если его не лечить, апластическая анемия со временем может ухудшиться.
Большинство людей, страдающих апластической анемией, могут успешно лечиться даже в тяжелых случаях, хотя это может занять некоторое время. Некоторые из них могут быть излечены.
Очень важно обратиться к врачу, как только появится необъяснимая красная сыпь.