Креатинин в крови ниже нормы при беременности что это
Беременность – тяжелое испытание женского организма, вносящее коррективы в формулу крови, и требующее повышенных затрат энергии. Поэтому в этот период врачи рекомендуют регулярно сдавать не только общий, но и биохимический анализ крови. Это поможет следить за изменениями уровня форменных тел крови, оценить работу внутренних органов. Показатель креатинина, определяемый в биохимии крови – показатель эффективности белковых реакций, в ходе которых образуется энергия. У беременных зачастую занижен по причине повышенного расхода энергии для формирования нового тела.
Беременность
Что такое креатинин?
Это один из показателей функциональной способности организма. Конечный продукт распада аминокислот в процессе белкового обмена. Вещество участвует в мышечном энергетическом обмене. Образуется в мышцах, затем поступает в почки, выводится с мочой. Креатинин – показатель нормального функционирования выделительной системы. Контроль данной величины важен для женщин в положении, поскольку беременность накладывает дополнительную нагрузку на почки. Они работают с удвоенной силой, обеспечивая фильтрацию увеличенного объема крови, нужного для питания тканей матери и растущего плода.
Если до беременности у женщины не было проблем с мочевыделительной системой, физиологическое снижение критериев не грозит ей осложнениями. В случае, когда до зачатия наблюдались проблемы с почками, во время беременности возможно развитие серьезных осложнений. Поэтому женщина состоит на особом учете и выполнение биохимического анализа показано каждый триместр.
Уровень креатинина прямо пропорциональный объему мышечной массы. Поэтому у мужчин границы нормы несколько выше. В пожилом возрасте продукция вещества снижается по причине уменьшения мышечной массы. В процессе синтеза, креатинин образует мощный энергетический заряд, необходимый для обеспечения сократительной способности мышц. От уровня этого вещества зависит процесс нормальных родов, поскольку обеспечивает нужную сократительную функцию мышц матки.
Важно знать! Анализ концентрации креатинина женщины в положении дает возможность выявить наличие патологий на ранних этапах, предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений.
Креатинин
Показания к назначению анализа
При нормально протекающей беременности гинеколог назначает анализ на креатинин при постановке на учет, повторно на 30-й неделе. Таким образом, обеспечивается контроль энергетического обмена на весь период беременности. Если пониженный уровень вещества спровоцирован заболеваниями, назначают биохимию иные специалисты.
Нефролог при состояниях:
- почечной недостаточности;
- резком изменении суточного диуреза;
- существенных отклонениях от нормы в общем анализе мочи.
Эндокринолог при заболеваниях:
- акромегалии;
- гигантизма;
- гипертиреоза;
- сахарного диабета;
- гиперкортицизма.
Терапевт назначает анализ при других патологиях. Снизить креатинин поможет:
- гипергидратация;
- обезвоживание;
- отеки;
- боли в мышцах;
- миодистрофия;
- исхудание;
- интоксикация.
Пониженный уровень креатинина наблюдается у женщин, «сидящих» на жесткой диете, истощенных особ, вегетарианок.
Полезная информация! В первом и втором триместре диагностируют низкий креатинин по причине токсикоза. Он приводит к обезвоживанию, истощению организма, поскольку питательные вещества не усваиваются.
Подготовка и особенности взятия анализа у беременных
Показатели креатинина определяют в биохимическом анализе. Биохимия – лабораторно – клиническое исследование, требующее специальной подготовки. От точности соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию, зависит достоверность результата обследования.
Для исследования требуется венозная кровь. Прокол производят в районе локтевого изгиба, берут кровь в объеме 5-8 мл. Процедура неприятная и умеренно болезненная. Поэтому женщине нужно морально подготовиться к манипуляции, поскольку излишняя нервозность, зажатость негативно сказывается на результатах исследования.
На протяжении 1-2 дней до манипуляции нужно ограничить до минимума прием высококалорийной пищи. Рацион должен состоять из нейтральных, легкоусвояемых блюд. Вечером, накануне сдачи биоматериала можно употребить гречневую кашу. В день исследования нельзя кушать, пить чай кофе, соки также находятся под запертом. Разрешают выпить только воду без газа.
Выполнение процедуры назначают на первую половину дня. Идеальное время – 8-11 часов утра. Обязательное условие – проведение процедуры натощак, поскольку съеденная накануне еда вызывает активацию гормонов, ферментов, искажающих точность результатов.
Перед исследованием нельзя бежать, быстро подниматься по лестнице, нервничать. Придя в клинику, нужно спокойно посидеть 20 минут, отдохнуть, успокоиться, затем идти в лабораторию.
Исказить показания анализа может прием лекарств. Поэтому за 2 дня до манипуляции их нужно отменить. Если такая возможность исключается по причине необходимости регулярного приема медикамента, это обязательно нужно сообщить доктору.
Обратите внимание! В случае, прохождения лечения антибиотиками,иными антимикробными препаратами, проводить исследование можно спустя две недели по окончании терапии.
Нельзя делать забор крови сразу после выполнения рентгенологического или инструментального исследования, физиопроцедур.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Подготовка к сдаче анализа на креатинин имеет свою особенность. Беременной накануне исследования нельзя употреблять белковую пищу, нести физическую нагрузку. Эти факторы способны временно повысить уровень вещества в крови, и исказить результат. А это недопустимо, поскольку данные показатели важны для оценки состояния беременной. Ведь биохимия назначается в первом и третьем триместре, при отклонении от нормы чаще. В этом случае делать повторный анализ рекомендуют в той же лаборатории, что и предыдущие исследования.
Выполнение анализа
Норма кровяного белка в плазме крови в период беременности
Креатинин, содержащийся в крови женщины, в течение жизни несколько раз меняет показатели. Это связанно с возрастом и физической активностью.
Возраст | Уровень, мкмол/л |
Новорожденные до 1 месяца | 18-88 |
1-12 мес | 18-35 |
1-12 лет | 27-62 |
12-17 лет | 44-88 |
17-60 лет | 58-96 |
Старше 60-и | 53-106 |
Медики считают нормой для беременных, когда уровень колеблется в пределах 35-70 мкмоль/л. Если результат анализа показал нормальные цифры, причин для беспокойства нет. Поэтому беременной нет необходимости исключать белковую пищу, употребление мяса, опасаясь увеличения веса.
Информация! Контролирует вес женщины гинеколог. Если график набора массы тела соблюдается, нет надобности, ограничивать себя в еде. Диета или вегетарианство негативно скажется на состоянии беременной и ребенка.
О чем говорит повышенная концентрация креатинина?
Повышаться креатинин в крови может по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае колебание уровня наблюдается:
- у спортсменов;
- беременных (скачки креатинина из-за гормональной перестройки);
- лиц, активно занимающихся физическим трудом;
- людей, рацион питания которых богат белковой пищей;
- больных, часто принимающих антибиотики и иные антибактериальные средства.
Выше нормы мышечный белок у подростков, что связанно с их активным ростом, но к 20 годам границы показателей нормализуются.
Повысить критерии могут патологические процессы, происходящие в организме, поскольку высокие цифры вещества зачастую свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе внутренних органов. Нарушения возникают вследствие:
- почечной недостаточности 1-2 степени;
- дисфункции почек любого генеза;
- токсического поражения печени;
- цирроза печени;
- гепатита;
- некроза тканей внутренних органов;
- гангрены конечностей;
- массивных ожогов;
- тиреотоксикоза;
- диабетической нефропатии;
- миастении;
- гиперфункции надпочечников;
- инфекционного поражения;
- отравления;
- перитонита;
- кишечной непроходимости;
- болезней, затрагивающих соединительную ткань;
- сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Кардинальное повышение уровня свидетельствует об опасных изменениях в работе организма, приводящих в некоторых случаях к летальному исходу. Поэтому контроль показателей кровяного белка важен в ранней диагностике заболеваний.
Чем вызвано пониженное содержание креатинина?
Нормальные границы креатинина до беременности и во время, несколько отличаются. Причина – гормональная перестройка организма, увеличение энергетической потребности. При беременности может наблюдаться снижение показателей вдвое. Это происходит по причине увеличения объема циркулирующей крови, повышения почечного кровотока, функции фильтрации. Это ведет к активному выведению креатинина с мочой. Вторая причина – потребность растущего плода в белке.
Но есть общие причины, провоцирующие понижение границ креатинина:
- резкое ограничение себя в еде;
- терапия голоданием;
- отказ от пищи животного происхождения;
- снижение объема мышц, вызванного гиподинамией;
- прием глюкокортикостероидов длительным курсом;
- 3-4 стадия онкологического процесса;
- инфекции мочевыделительной системы с выраженным снижением кровообращения в почках;
- обезвоживание организма.
Интересный факт! Снижение уровня наблюдается после длительного соблюдения постельного режима вследствие травмы или болезни, постоянного эмоционального напряжения, состояния стресса.
Как можно нормализовать уровень креатинина?
Скорректировать границы повышенного креатинина, вызванного физиологическими причинами можно придерживаясь рекомендаций:
- правильно питаться;
- хорошо отдыхать;
- не переутомляться;
- снизить физические нагрузки;
- не нервничать;
- соблюдать питьевой режим (до 1,5 л чистой воды в день).
Понизить креатинин может соблюдение диеты. Рацион питания исключает прием продуктов, богатых белком, соленых, жирных блюд. Стоит отказаться от:
- жирных сортов рыбы, мяса;
- крепких кофе, чая;
- цельного молока и кисломолочных продуктов;
- твердых сортов сыра.
Питание при превышении нормы
Употребление соли, сахара нужно ограничить. Рекомендуется включить в ежедневный рацион питания продукты, обладающие антиоксидантным действием:
- капусту;
- фасоль;
- фисташки;
- грецкие орехи;
- апельсины;
- клубнику;
- баклажаны.
Повысить пониженный уровень кровяного белка смогут продукты, содержащие повышенное количество протеина:
- рыба;
- морепродукты;
- орехи;
- семечки;
- мясо;
- молочные продукты.
Питание при дефиците кровяного белка
Чтобы креатинин оставался в норме, беременным нужно:
- отказаться от диет для похудания;
- полноценно питаться;
- высыпаться;
- гулять на свежем воздухе;
- наращивать мышечную массу (в пределах графика повышения веса);
- выполнять комплекс упражнений для беременных;
- по рекомендации доктора пропить курс витаминов.
Информация! Если же повышение/понижение креатинина является вторичной патологией, показан курс терапии для лечения основного заболевания. В этом случае прописывают прием соответствующих медикаментов.
Зарядка для беременных
Небольшое заключение
Отклонение от нормы показателей креатинина не является поводом для самолечения. Хотя народная медицина рекомендует способы коррекции уровня вещества. Нужно правильно подойти к решению данной проблемы, особенно, если женщина находится в положении. Выяснить причину отклонений поможет детальная диагностика, методы которой назначает врач. Он же занимается расшифровкой данных клинико-лабораторных анализов. Если заниматься самолечением, можно навредить не только себе, но и будущему ребенку.
Креатинин – вещество, образующееся в результате химических реакций при обмене белков и аминокислот в организме. Он поступает в кровь и выводится из организма через почки. В переводе с научного языка это означает, что креатинин может служить показателем деятельности почек (повышенный) или истощения энергетических запасов организма (пониженный). При беременности креатинин обычно понижен, особенно в первые месяцы. Это следствие большого расхода запасов на формирование новой жизни. Пониженный креатинин в общем случае, и в частности при беременности, не является показателем заболевания. С равным успехом к такому положению приводят длительное голодание, истощение, изнурительные диеты. Пониженный уровень креатинина не нужно лечить медицинскими препаратами.
Источник энергии для ваших мышц
В организме постоянно идут химические реакции, и львиная доля их протекает в мышцах. Именно в процессе этих обменных реакций и образуется креатинин. Затем он поступает в кровоток, а оттуда выводится с мочой, проходя при этом через почки. Если узнать, какое количество креатинина содержится в крови, можно оценить нагрузку на почки и сделать вывод об их состоянии.
При беременности низкий уровень креатинина – норма, обусловленная состоянием женщины.
Сокращение мышц – самый энергоемкий процесс, поэтому в них расположены мощные природные энергоносители, которые работают как резервные генераторы в критических ситуациях. Основной источник энергии – одна из заменимых аминокислот креатин, синтезируется в печени, затем отправляется в мышечную ткань. В процессе распада аминокислоты высвобождается энергия и образуется креатинин – продукт распада, который больше не принимает участие ни в каких химических процессах, а потому уже не нужен организму, и его требуется вывести наружу.
Уровень креатинина в крови – величина относительно постоянная. Он во многом зависит от величины мышечной массы человека (не путать с общим весом тела). Поэтому нормальный показатель для мужчин будет больше, чем для представительниц слабого пола. Объем мышц не может измениться мгновенно, поэтому уровень креатинина так удобен для оценки работы почек.
Креатинин – это шлак, отходы, он должен как можно скорее выводиться из организма. Он не слишком токсичен, сам по себе не опасен для здоровья (в разумных пределах), но резкие скачки его содержания в крови указывают на опасность какой-нибудь болезни. Это обычно относится к наиболее распространенному сбою – высокому значению креатинина.
Рекомендуем узнать, чем полезна клюква в рационе беременных.
Читайте: чем опасен прием Корвалола при беременности.
Связь количества креатинина с беременностью
У женщин, которые не вынашивают плод, пониженный креатинин встречается редко, при беременности такое состояние нормально. Оно означает, что тело будущей матери начинает расходовать запасы белка, накопленные в мышцах. Как только уровень белков снижается, уменьшается и содержание креатинина в крови.
Важно: в отличие от повышенного показателя, некоторое понижение креатинина у беременных, особенно в 1-2 триместрах, — совершенно нормальное состояние.
Нормальное количество креатинина описывается диапазоном значений. Так, для женщин нормой является показатель от 44 до 80 мкмоль/л (микромоль на литр). Такой разброс объясняется различиями в образе жизни, уровне физических нагрузок, конституции тела, разницей в возрасте и гормональном балансе.
Организм беременной женщины несет двойную ношу, общий объем крови увеличивается, нагрузка на почки от этого вырастает. Поэтому при беременности нормой для уровня креатинина является интервал от 35 до 70 мкмоль/л. Если ваши результаты попадают в этот интервал, то нет причин для беспокойства.
Одной из причин понижения креатинина является отказ от белковой пищи. Во время беременности недопустимы никакие диеты, будущая мама должна дать своему малышу все необходимые для постройки организма вещества. В ежедневном рационе должны быть мясные, рыбные блюда, морепродукты, различные орехи. Убежденным вегетарианкам тоже следует задуматься о богатой белком пище, ведь на кону стоит здоровье ребенка.
Чтобы не навредить будущему малышу, нужно контролировать набор веса. Недобор до нормы тоже может спровоцировать понижение уровня креатинина. В этом случае низкие показатели должны обеспокоить беременную. Если же график набора веса соблюдается, то нет причин для волнений, но консультация с наблюдающим гинекологом не помешает.
Что означают высокие значения креатинина для беременных
Немного иначе обстоит дело, если креатинин при беременности повышен. Золотое правило всех будущих мам – не впадать в панику. Увеличение количества креатинина при беременности может с равным успехом сигнализировать:
- о проблемах с почками;
- об изменении рациона в сторону увеличения белковой пищи (мясо, рыба, орехи);
- об увеличении массы тела больше обычного;
- или не означать ничего.
Ставить диагноз, опираясь только на этот анализ, нельзя. Нужны дополнительные исследования. Если течение беременности не изменилось, нет и не было проблем с почками, не возникает отеков, не скачет давление, то анализ стоит перепроверить примерно через неделю.
Для получения точных данных к забору крови нужно правильно подготовиться. Анализ сдают утром, на голодный желудок. Прямо перед сдачей крови нельзя допускать:
- чрезмерных мышечных нагрузок;
- перегрева или переохлаждения;
- употребления кофе или алкоголя.
Любой из этих факторов может исказить клиническую картину. В организме аминокислота креатин, расщепление которой дает креатинин, присутствует в двух видах: эндогенном (вырабатывается внутри) и экзогенном (поступает с пищей). Поэтому колебания уровня продуктов распада зависят, в том числе, и от съеденного накануне. Рекомендуется примерно за сутки взять под контроль употребление блюд, богатых белком (максимум 200 гр. мяса или рыбы).
Рекомендуем узнать, как принимать Кальций Д3 Никомед беременным.
Узнайте, можно ли пить Кеторол беременным.
Читайте: чем полезен для беременных каркаде.
В том случае, если при беременности показатель креатинина повышен, следует проверить:
- набор веса (должен быть в пределах нормы для вашего срока);
- артериальное давление;
- общий анализ мочи на содержание белка;
- наличие отечности лица, ног.
Обратитесь к ведущему гинекологу, опишите ему свое состояние.
Важно: только врач должен назначать лабораторные исследования, медикаменты и корректировать рацион питания.
Как поддерживать норму креатинина при беременности
Чтобы нормализовать уровень креатинина, будущая мама должна:
- придерживаться принципов здорового питания (нет диетам!);
- хорошо высыпаться, ложиться спать как можно раньше – самый здоровый сон в середине ночи;
- выполнять легкие физические упражнения или подолгу гулять (это поддержит мышцы в тонусе);
- по рекомендации врача (!) можно принимать витамины для нормализации обмена белков.
Будущая мама несет повышенную нагрузку и двойную ответственность. Как следствие, физическое и душевное состояние женщины нестабильно. Отсюда стрессы, нервозность, плаксивость. К сожалению, этот негатив отражается и на состоянии здоровья ребенка. К тому же сильный стресс, шок или психологическая травма, и без того опасные при беременности, также могут вызвать пониженный уровень креатинина в крови.
Забота о ребенка начинается с момента наступления беременности и продолжается всю жизнь. Оберегайте свое здоровье, не допускайте волнений и сильных нагрузок, ведь тем самым вы защищаете будущего малыша. Не стесняйтесь просить помощи у близких или обратиться за советом к специалисту. Вовремя произнесенное слово или оказанная поддержка нужны любому человеку, а будущей маме они просто необходимы!