Кровь анализ алкоголь норма

Изменения в крови

Данный биологический материал состоит из плазмы и клеток, одни из них – эритроциты. По-другому их называют красные кровяные тельца, главная функция которых – газообмен, благодаря содержащемуся внутри гемоглобину. Красные клетки эластичны и покрыты смазкой, что позволяет им с легкостью перемещаться даже по самым маленьким сосудам организма, насыщая все органы и ткани кислородом. А благодаря однополярному отрицательному заряду, эритроциты отталкиваются друг от друга.
На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.

Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии). Как состояние опьянения воспринимается гипоксия, часть мозга просто отключается от полноценной работы, человек испытывает эйфорию и свободу. Сон в опьянении – это алкогольная кома, реакция организма на гипоксию.

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Фармакокинетика этанола [ править | править код ]

• Фаза всасывания или резорбции:
  Алкоголь попадает в организм обычно в момент употребления алкогольсодержащих напитков и всасывается через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Всасывание начинается в ротовой полости, пищеводе и желудке. Но из-за непродолжительного контакта слизистых ротовой полости и пищевода с алкоголем доля резорбированного алкоголя крайне мала. В желудке всасывается около 20 % от общего объёма выпитого алкоголя. Практически весь остальной алкоголь всасывается в тонком кишечнике. При пустом желудке резорбция заканчивается примерно через 30-60 минут. После всасывания в кровяное русло, незначительная часть алкоголя, в неизменённом виде начинает выделяться через лёгкие, часть вновь выделяется в желудок.

Дефицит резорбции:

Часть алкоголя, по неизвестным на сегодняшний день причинам, теряется и не доходит до периферического кровяного русла. При пустом желудке теряются примерно 10 %, а при полном 30 % выпитого алкоголя. Дефицит резорбции зависит также и от концентрации алкоголя в напитке.

• Фаза диффузии или распределения алкоголя по средам организма:
  В начале концентрация алкоголя в артериальной крови выше чем в венозной, затем идёт выравнивание концентраций. Органы с более высоким содержанием воды достигают более высоких концентраций, чем органы с низким содержанием. Особо быстро сравниваются концентрации в органе и в кровяном русле в головном мозге и в почках.

• Фаза выведения или элиминации:
  Снижение концентрации алкоголя в крови со временем идёт, преимущественно за счёт химической реакции с превращением этанола при помощи печёночного фермента алкогольдегидрогеназы в ядовитый ацетальдегид и далее ацетальдегиддегидрогеназой в более безопасную уксусную кислоту. Небольшая часть этанола обрабатывается также мозговым ферментом каталазой. Этим путём утилизируется 90-95 % всего резорбированного алкоголя.

Измерение алкоголя в крови

Количество этанола измеряется в промилле. 1 промилле равен 1 мл чистого этилового спирта в 1000 мл крови, и обозначается знаком ‰.

Степени алкогольного опьянения в промилле:

• Первая степень – легкая. 0.5 – 1.5 ‰. Возникает через несколько минут после употребления спиртного. Происходит расслабление мышц, уходит усталость, поднимается настроение и повышается активность.
• Вторая степень – средняя. 1.5 – 2.5 ‰. Речь становится менее выразительной, снижается координация движений. Именно в средней степени опьянения человека тянет на разные приключения и разборки, повышается агрессивность.
• Третья степень – тяжелая. 2.5 — 3 ‰. Нарушается речь и координация движений. Возможна потеря сознания. Эта стадия часто сопровождается амнезией.
• Четвертая степень – крайне тяжелая. 3-4 ‰. Человек не способен передвигаться и разговаривать. На данной стадии человек не узнает других людей и совершенно не понимает происходящего.
• Пятая стадия – смертельное содержание этанола. 5-6 ‰. Поражение нервной системы, сердца и печени. Организм не может справиться с такой сильной интоксикацией.

В некоторых случаях летальный исход возможен и при содержании этанола менее, чем 5-6 в промилле. Это зависит от веса человека, физического состояния, наличия различных заболеваний, в особенности, патологий желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно — сосудистой системы. Реакция на степень опьянения в промилле индивидуальна.

Таблица опьянения в промилле

Содержание этанола в плазме крови измеряется в промилле (‰) и означает количество этилового спирта в 1 литре крови, выраженное в тысячных долях процента. Так, величина 1,2 ‰ означает, что в 1 крови присутствует 1,2 мл спирта.

Таблица может оказать добрую услугу и водителям, не употреблявших алкоголь. Ведь этиловый спирт содержится в незначительных количествах не только в напитках. Алкотестер полицейского на дороге может показать до 0,6 ‰ после употребления водителем кваса, 0,2 ‰ — после кефира.

Таблица уровня алкоголя в крови:

При значении более 2,4 ‰ становится реальной угроза паралича, инфаркта. Выше 3 ‰ — подавление дыхательных рефлексов, снижение температуры, кома, риск летального исхода.

При промилле 3,8 и выше человек может умереть от паралича дыхательного центра в мозге.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Расшифровка соотношения между содержанием этилового спирта в крови, и в выдыхаемом воздухе:

Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.

При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.

При 0.5-0.8 ‰ алкоголя за рулем – нарушение координации движений приводит к ошибкам в управлении, теряется ощущение расстояния до различных объектов. Сигналы светофоров оцениваются неадекватно.

Содержание алкоголя в крови 0.8-1.2 ‰ – очень опасное алкогольное опьянение при вождении. Такое количество этанола оказывает очень расслабляющее действие, все реакции замедлены, действия нервной и мышечной систем слабые и неверные. Отсутствует концентрация.

Алкогольный калькулятор

Концентрацию алкоголя, содержащегося в крови, вычисляют с помощью калькулятора, учитывающего крепость, объем выпитых напитков, пол и вес. Калькулятор основан на формуле, предложенной в 1932 году шведским химиком Эриком Видмарком для использования в судебно-медицинской практике.

Расчеты по формуле Видмарка достаточно сложны, и, чтобы облегчить задачу, на ее основе создан алкогольный калькулятор. Пользоваться им просто, для получения результата достаточно правильно ввести свои данные.

Результат вычислений достоверно отображает количество этилового спирта, поступившего с напитками. Полученное значение учитывает среднюю скорость уменьшения содержания спирта в крови, равную 0, 15‰/час.

Калькулятор содержания алкоголя в крови:

Анализ крови на алкоголь

Данный анализ наиболее часто применяется в судебной медицине и дает более достоверную и точную информацию, чем исследование выдыхаемого воздуха алкометром. Так же проводят диагностику на алкоголь при ДТП.

Существуют 3 метода чтобы определить остаточный этанол – метод газовой хромотографии, ферментный анализ и метод Видмарка. Наиболее точно показывают остаток спирта первые 2 метода.

Помимо обнаруженного этилового спирта, изменяются различные показатели крови: повышается уровень мочевой и молочной кислоты, растет уровень триглицеридов и холестерина, средний объем эритроцитов повышен, фермент гамма-глутамилтранспептидазы так же выше нормы.

Следует понимать, что анализ крови на алкоголь не покажет, как давно человек выпил. Значением является определение спирта только в момент забора биологического материала, т.к. его концентрация постепенно снижается.

Наказание за превышение нормы

В зависимости от обстоятельств и тяжести совершённого деяния за вождение в состоянии опьянения автомобилист может понести как административную, так и уголовную ответственность.

В статье 12.8 КоАП РФ предусмотрено сразу 3 состава правонарушения. Административная ответственность за вождение автомобиля в нетрезвом виде заключается в наложении штрафа в размере 30 тысяч рублей и лишении прав от 1,5 до 2 лет. За передачу управления автомобилем пьяному пассажиру санкция аналогична.

Более суровое наказание предусмотрено за управление автомобилем в нетрезвом виде водителем, лишённым прав. За это нарушение человек будет арестован на 10–15 суток. Тем же, к кому в силу состояния здоровья или других причин нельзя применять арест, выписывают штраф в 30 тысяч рублей.

Относительно новой является статья 12.26 КоАП, которая приравняла по санкциям отказ от прохождения медицинского освидетельствования к нахождению в состоянии алкогольного опьянения за рулём. Наказание будет аналогичным.

Такая политика российского законодателя выглядит совершенно верной. Она призвана лишить водителей-нарушителей мотивации скрываться от медицинских процедур и всеми силами избегать документального подтверждения своего опьянения.

При всей серьёзности санкций из Кодекса об административных правонарушениях РФ наиболее суровые наказания предусмотрены Уголовным кодексом. В статье 264.1 УК РФ преступлением считается управление автомобилем в нетрезвом виде (отказ от освидетельствования) лицом, подвергнутым наказанию за это же нарушение.

Наказание весьма вариативно: штраф от 200 до 300 т. р., обязательные работы — до 480 часов, принудительные работы — до 2 лет. Самое тяжкое наказание — до двух лет лишения свободы. Кроме прочего, преступника дополнительно лишают прав ещё на 3 года. Для привлечения к ответственности по этой статье УК РФ он должен совершить повторное нарушение в период судимости за это же преступление (или в течение года с момента нарушения ст. 12.8 или 12.26 КоАП РФ (ст. 4.6 Кодекса).

Повторная поездка за рулём автомобиля в нетрезвом состоянии может привести к лишению свободы на срок до двух лет

• денежные взыскания (штрафы);
• отстранение от управления авто (лишение водительских прав);
• принудительное изъятие авто на штрафстоянку;
• арест преступника;
• лишение свободы водителя, на счету которого оказались погибшие в спровоцированном им ДТП.

Всё это регулируется статьями КоАП РФ – . При этом учитывается не только первостепенное нарушение, но также и повторные случаи, меры ответственности за которые удваиваются.

После этого мировой суд уже будет решать, в какой степени водитель виноват, и какую меру наказания к нему применить. Иногда даже назначаются несколько видов ответственности.

Штрафы

Когда водитель был уже пьяным за рулем, ему грозит одно наказание, но если он еще и продолжал пить спиртное прямо во время езды, то мера ответственности будет вменена другая.

Наказывают автовладельца также и за то, что доверил управление машиной пьяному водителю и другие случаи, отраженные в законе.

На основании арестовывать нельзя беременных женщин, несовершеннолетних граждан, военных, инвалидов I-й или II-й групп и других категорий водителей, которые нарушили административные правила.

Они наказываются финансово и лишением права управлять авто в течение определенного срока времени.

Лишение прав

Лишают водительского удостоверения не во всех случаях. Когда выявляются спиртовое воздействие на организм, то ориентируются на статьи КоАП РФ, и соотносят их с ситуацией. В целом таких случаев, когда можно лишиться прав вождения на определенный срок – несколько.

Время вывода алкоголя из организма

Время выведения этилового спирта зависит от многих факторов: возраста и пола, количества и крепости употребляемого напитка, качества напитка и закуски, особенностей метаболизма. Масса человека играет самую существенную роль. 300 грамм водки для человека с весом 45 и 110кг – разница колоссальная.

Таблица вывода алкоголя: