Кровь имеет реакцию в норме
Основные функции крови
Кровь, циркулирующая в сосудах, выполняет перечисленные ниже функции.
Транспортная – перенос различных веществ:
кислорода, углекислого газа, питательных веществ, гормонов, медиаторов,
электролитов, ферментов и др.
Дыхательная(разновидность транспортной функции)
– перенос кислорода от легких к тканям организма, углекислого газа
– от клеток к легким.
Трофическая(разновидность транспортной функции)
– перенос основных питательных веществ от органов пищеварения к
тканям организма.
Экскреторная(разновидность транспортной функции)
транспорт конечных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты
и др.), избытка воды, органических и минеральных веществ к органам
их выделения (почки, потовые железы, легкие, кишечник).
Терморегуляторная – перенос тепла от более нагретых
органов к менее нагретым.
Защитная – осуществление неспецифического и cпецифического
иммунитета; свертывание крови предохраняет от кровопотери при травмах.
Регуляторная (гуморальная) – доставка гормонов, пептидов,
ионов и других физиологически активных веществ от мест их синтеза
к клеткам организма, что позволяет осуществлять регуляцию многих
физиологических функций.
Гомеостатическая – поддержание постоянства внутренней
среды организма (кислотно-основного равновесия, водно-электролитного
баланса и др.).
Объем и физико-химические свойства крови
Объем крови – общее количество крови в организме
взрослого человека составляет в среднем 6 – 8% от массы тела, что
соответствует 5 – 6 л. Повышение общего объема крови называют гиперволемией,
уменьшение – гиповолемией.
Относительная плотность крови – 1,050 – 1.060
зависит в основном от количества эритроцитов. Относительная плотность
плазмы крови – 1.025 – 1.034, определяется концентрацией белков.
Вязкость крови – 5 усл.ед., плазмы – 1,7 –
2,2 усл.ед., если вязкость воды принять за 1. Обусловлена наличием
в крови эритроцитов и в меньшей степени белков плазмы.
Осмотическое давление крови – сила, с которой
растворитель переходит через полунепроницаемую мембрану из менее
в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови вычисляют
криоскопическим методом путем определения точки замерзания крови
(депрессии), которая для нее равна 0,56 – 0,58 С. Осмотическое
давление крови в среднем составляет 7,6 атм. Оно обусловлено растворенными
в ней осмотически активными веществами, главным образом неорганическими
электролитами, в значительно меньшей степени – белками. Около 60%
осмотического давления создается солями натрия (NаСl).
Осмотическое давление определяет распределение воды между тканями
и клетками. Функции клеток организма могут осуществляться лишь при
относительной стабильности осмотического давления. Если эритроциты
поместить в солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое
с кровью, они не изменяют свой объем. Такой раствор называют изотоническим,
или физиологическим. Это может быть 0,85% раствор хлористого
натрия. В растворе, осмотическое давление которого выше осмотического
давления крови, эритроциты сморщиваются, так как вода выходит из
них в раствор. В растворе с более низким осмотическим давлением,
чем давление крови, эритроциты набухают в результате перехода воды
из раствора в клетку. Растворы с более высоким осмотическим давлением,
чем давление крови, называются гипертоническими, а имеющие
более низкое давление – гипотоническими.
Онкотическое давление крови – часть осмотического
давления, создаваемого белками плазмы. Оно равно 0,03 – 0,04 атм,
или 25 – 30 мм рт.ст. Онкотическое давление в основном обусловлено
альбуминами. Вследствие малых размеров и высокой гидрофильности
они обладают выраженной способностью притягивать к себе воду, за
счет чего она удерживается в сосудистом русле, При снижении онкотического
давления крови происходит выход воды из сосудов в интерстициальное
пространство, что приводит к отеку тканей.
Кислотно-основное состояние крови (КОС).
Активная реакция крови обусловлена соотношением водородных и
гидроксильных ионов. Для определения активной реакции крови используют
водородный показатель рН – концентрацию водородных ионов, которая
выражается отрицательным десятичным логарифмом молярной концентрации
ионов водорода. В норме рН – 7,36 (реакция слабоосновная); артериальной
крови – 7,4; венозной – 7,35. При различных физиологических состояниях
рН крови может изменяться от 7,3 до 7,5. Активная реакция крови
является жесткой константой, обеспечивающей ферментативную деятельность.
Крайние пределы рН крови, совместимые с жизнью, равны 7,0 – 7,8.
Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который
обусловливается увеличением в крови водородных ионов. Сдвиг реакции
крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано
с увеличением концентрации гидроксильных ионов ОН и уменьшением
концентрации водородных ионов.
В организме человека всегда имеются условия для сдвига активной
реакции крови в сторону ацидоза или алкалоза, которые могут привести
к изменению рН крови. В клетках тканей постоянно образуются кислые
продукты. Накоплению кислых соединений способствует потребление
белковой пищи. Напротив, при усиленном потреблении растительной
пищи в кровь поступают основания. Поддержание постоянства рН крови
является важной физиологической задачей и обеспечивается буферными
системами крови. К буферным системам крови относятся гемоглобиновая,
карбонатная, фосфатная и белковая.
Буферные системы нейтрализуют значительную часть поступающих в
кровь кислот и щелочей, тем самым препятствуя сдвигу активной реакции
крови. В организме в процессе метаболизма в большей степени образуется
кислых продуктов. Поэтому запасы щелочных веществ в крови во много
раз превышают запасы кислых, Их рассматривают как щелочной резерв
крови.
Гемоглобиновая буферная система на 75% обеспечивает буферную
емкость крови. Оксигемоглобин является более сильной кислотой, чем
восстановленный гемоглобин. Оксигемоглобин обычно бывает в виде
калиевой соли. В капиллярах тканей в кровь поступает большое количество
кислых продуктов распада. Одновременно в тканевых капиллярах при
диссоциации оксигемоглобина происходит отдача кислорода и появление
большого количества щелочно реагирующих солей гемоглобина, Последние
взаимодействуют с кислыми продуктами распада, например угольной
кислотой. В результате образуются бикарбонаты и восстановленный
гемоглобин, В легочных капиллярах гемоглобин, отдавая ионы водорода,
присоединяет кислород и становится сильной кислотой, которая связывает
ионы калия. Ионы водорода используются для образования угольной
кислоты, в дальнейшем выделяющейся из легких в виде Н2О
и СО2.
Карбонатная буферная система по своей мощности занимает
второе место. Она представлена угольной кислотой (Н2СО3)
и бикарбонатом натрия или калия (NaНСО3, КНСО3)
в пропорции 1/20. Если в кровь поступает кислота, более сильная,
чем угольная, то в реакцию вступает, например, бикарбонат натрия.
Образуются нейтральная соль и слабодиссоциированная угольная кислота.
Угольная кислота под действием карбоангидразы эритроцитов распадается
на Н2О и СО2, последний выделяется легкими
в окружающую среду. Если в кровь поступает основание, то в реакцию
вступает угольная кислота, образуя гидрокарбонат натрия и воду.
Избыток бикарбоната натрия удаляется через почки. Бикарбонатный
буфер широко используется для коррекции нарушений кислотно-основного
состояния организма.
Фосфатная буферная система состоит из натрия дигидрофосфата
(NаН2РО4) и натрия гидрофосфата (Nа2НРО4).
Первое соединение обладает свойствами слабой кислоты и взаимодействует
с поступившими в кровь щелочными продуктами. Второе соединение имеет
свойства слабой щелочи и вступает в реакцию с более сильными кислотами.
Белковая буферная система осуществляет роль нейтрализации
кислот и щелочей благодаря амфотерным свойствам: в кислой среде
белки плазмы ведут себя как основания, в основной – как кислоты.
Буферные системы имеются и в тканях, что способствует поддержанию
рН тканей на относительно постоянном уровне. Главными буферами тканей
являются белки и фосфаты.
Поддержание рН осуществляется также с помощью легких и почек. Через
легкие удаляется избыток углекислоты. Почки при ацидозе выделяют
больше кислого одноосновного фосфата натрия, а при алкалозе – больше
щелочных солей: двухосновного фосфата натрия и бикарбоната натрия.
Смотрите также:
У нас также читают:
Активная реакция крови, обусловленная концентрацией в ней
водородных (Н˙) и гидроксильных (ОН’) ионов, имеет чрезвычайно важное
биологическое значение, так как процессы обмена протекают нормально только при
определенной реакции.
Кровь имеет слабо щелочную реакцию. Показатель активной реакции (рН)
артериальной крови равен 7,4; рН венозной крови вследствие большего содержания в
ней углекислоты равен 7,35. Внутри клеток рН несколько ниже и равен 7—7,2, что
зависит от метаболизма клеток и образования в них кислых продуктов обмена.
Активная реакция крови удерживается в организме на
относительно постоянном уровне, что объясняется буферными свойствами плазмы и
эритроцитов, а также деятельностью выделительных органов.
Буферные свойства присущи растворам, содержащим слабую (т. е.
малодиссоциированную) кислоту и ее соль, образованную сильным основанием.
Прибавление к подобному раствору сильной кислоты или щелочи не вызывает такого
большого сдвига в сторону кислотности или щелочности, как в том случае, если
прибавить то же количество кислоты или щелочи к воде. Это объясняется тем, что
прибавленная сильная кислота вытесняет слабую кислоту из ее соединений с
основаниями. В растворе при этом образуется слабая кислота и соль сильной
кислоты. Буферный раствор, таким образом, препятствует сдвигу активной реакции.
При добавлении к буферному раствору сильной щелочи образуется соль слабой
кислоты и вода, вследствие чего возможный сдвиг активной реакции в щелочную
сторону уменьшается.
Буферные свойства крови обусловлены тем, что в ней содержатся следующие
вещества, образующие так называемые буферные системы:
- угольная кислота — двууглекислый натрий (карбонатная буферная система);
- одноосновный — двуосновный фосфорнокислый натрий (фосфатная буферная
система); - белки плазмы (буферная система белков плазмы); белки, будучи амфолитами,
способны отщеплять как водородные, так и гидроксильные ионы в зависимости от
реакции среды; - гемоглобин — калийная соль гемоглобина (буферная система гемоглобина).
Буферные свойства красящего вещества крови — гемоглобина — обусловлены тем,
что он, будучи кислотой более слабой, чем Н2СО3, отдает ей ионы калия, а сам,
присоединяя Н˙-ионы, становится очень слабо диссоциирующей кислотой. Примерно
75% буферной способности крови обусловлено гемоглобином. Карбонатная и
фосфатная буферные системы имеют для сохранения постоянства активной реакции
крови меньшее значение.
Буферные системы имеются также в тканях, благодаря чему рН тканей способен
сохраняться на относительно постоянном уровне. Главными буферами тканей являются
белки и фосфаты. Вследствие наличия буферных систем образующиеся в клетках в
ходе процессов обмена веществ углекислота, молочная, фосфорная и другие кислоты,
переходя из тканей в кровь, не вызывают обычно значительных изменении се
активной реакции.
Характерным свойством буферных систем крови является более легкий сдвиг
реакции в щелочную, чем в кислую, сторону. Так, для сдвига реакции плазмы крови
в щелочную сторону приходится прибавлять к ней в 40—70 раз больше едкого натра,
чем к чистой воде. Для того же чтобы вызвать сдвиг ее реакции в кислую сторону,
к ней необходимо добавить в 327 раз больше соляной кислоты, чем к воде. Щелочные
соли слабых кислот, содержащиеся в крови, образуют так называемый щелочной
резерв крови. Величину последнего можно определить по тому количеству кубических
сантиметров углекислоты, которое может быть связано 100 мл крови при давлении
углекислоты, равном 40 мм рт. ст., т. е. приблизительно соответствующем обычному
давлению углекислоты в альвеолярном воздухе (стр. 144).
Так как в крови имеется определенное и довольно постоянное отношение между
кислотными и щелочными эквивалентами, то принято говорить о кислотно-щелочном
равновесии крови.
Посредством экспериментов над теплокровными животными, а также клиническими
наблюдениями установлены крайние, совместимые с жизнью пределы изменений рН
крови. По-видимому, такими крайними пределами являются величины 7,0—7,8.
Смещение рН за эти пределы влечет за собой тяжелые нарушения и может привести к
смерти. Длительное смещение рН у человека даже на 0,1—0,2 по сравнению с нормой
может оказаться гибельным для организма.
Несмотря на наличие буферных систем и хорошую защищенность организма от
возможных изменений активной реакции крови, сдвиги в сторону повышения ее
кислотности пли щелочности все же иногда наблюдаются при некоторых условиях как
физиологических, так в особенности патологических. Сдвиг активной реакции в
кислую сторону называется ацидозом, сдвиг в щелочную сторону — алкалозом.
Различают компенсированный и некомпенсированный ацидоз и компенсированный и
некомпенсированный алкалоз. При некомпенсированном ацидозе или алкалозе
наблюдается действительный сдвиг активной реакции в кислую или щелочную сторону.
Это происходит вследствие исчерпания регуляторных приспособлений организма, т.
е. тогда, когда буферные свойства крови оказываются недостаточными для того,
чтобы воспрепятствовать изменению реакция. При компенсированном ацидозе или
алкалозе, которые наблюдаются чаще, чем некомпенсированные, не происходит сдвига
активной реакции, но уменьшается буферная способность крови и тканей. Понижение
буферности крови и тканей создает реальную опасность перехода компенсированных
форм ацидоза или алкалоза в некомпенсированные.
Ацидоз может возникнуть, например, вследствие увеличения содержания в крови
углекислоты или вследствие уменьшения щелочного резерва. Первый вид
ацидоза—газовый ацидоз наблюдается при затрудненном выделении углекислоты на
легких, например при легочных заболеваниях. Второй вид ацидоза негазовый; он
встречается при образовании в организме избыточного количества кислот, например
при диабете, при почечных болезнях. Алкалоз также может быть газовым (усиленное
выделение СО2) и негазовым (увеличение резервной щелочности).
Изменения щелочного резерва крови и незначительные изменения ее активной
реакции всегда происходят в капиллярах большого и малого круга кровообращения.
Так, поступление большого количества углекислоты в кровь тканевых капилляров
вызывает закислеяие венозной крови на 0.01—0.04 рН по сравнению с артериальной
кровью. Противоположный сдвиг активной реакции крови в щелочную сторону
происходит в легочных капиллярах а результате перехода углекислого газа в
альвеолярный воздух.
В сохранении постоянства реакции крови имеет большое значение деятельность
дыхательного аппарата, обеспечивающего удаление избытка углекислоты путем
усиления вентиляции легких. Важная роль в поддержании реакции крови на
постоянном уровне принадлежит также почкам и желудочно-кишечному тракту,
выделяющим из организма избыток как кислот, так и щелочей.
При сдвиге активной реакции в кислую сторону, почки выделяют с мочой
увеличенные количества кислого одноосновного фосфата натрия, а при сдвиге в
щелочную сторону происходит выделение с мочой значительных количеств щелочных
солей: двуосновиого фосфорнокислого и двууглекислого натрия. В первом случае
моча становится резко кислой, а во втором — щелочной (рН мочи в нормальных
условиях равен 4,7— 6,5, а при нарушениях кислотно-щелочного равновесия может
достигать 4,5 и 8,5).
Выделение относительно небольшого количества молочной кислоты осуществляется
также потовыми железами.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.