Кровь на гемоглобин уфа
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
.jpg "Сертификат")
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
.jpg "Сертификат")
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Адреса и цены 23 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр Medical On Group («Медикал Он Груп») открылся в Уфе в 2005 году. На тот момент появление частной клиники, оборудованной по международным стандартам, стало важным этапом развития качественной медицины в столице Башкортостана. Клиника…
Отзывы
«Педиатр Фёдоровна такая внимательная, приветливая, добрая, милая. всегда улыбается и располагает ребёнка к тебе. Любовь Викторовна также дополнительно во время болезни звонит всегда узнать самочувствие. Всегда наблюдаемся только у неё и рекомендуем всем…»
Уфа, ул. Софьи Перовской, 38, офис 18
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
ГБУЗ РБ ГКБ№ 21 г. Уфа — одна из крупнейших в Республике Башкортостан многопрофильных клинических больниц, оказывающая экстренную и плановую специализированную и высокотехнологичную, а так же первичную медико-санитарную медицинскую помощь городскому…
Отзывы
«Во-первых, присоединяюсь к отзывам ниже. Доктор просто замечательный, простой, и не из тех, которым лишь бы назначить что-то, и всё, как многие в городе. Говорю, так как есть с кем сравнивать! Очень внимательно и должным образом подошёл к моей проблеме,…»
Уфа, Лесной проезд, д. 3
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 города Уфа — крупная многопрофильная медицинская организация Республики Башкортостан, оснащенная самым современным медицинским оборудованием…
Отзывы
«Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Гизатуллиной Лилии Мауисовне. Вы – врач с большой буквы! Помимо грамотного лечения, вы даете нам веру в будущее! Спасибо Вам огромное!»
Уфа, ул. Нежинская, д. 28
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Государственное бюджетное учреждение «Уфимский НИИ глазных болезней» — один из ведущих научно-исследовательских институтов офтальмологического профиля в России, имеющий более чем вековую историю. Это большой временной пласт, в котором нашла…
Отзывы
«Очень понравилось как прошел прием у врача Саитовой Гульназ Раисовны. Приходила до родов, чтобы определить нет ли противопоказаний для естественных родов. У меня миопия высокой степени. Медсестра тщательно мне провела нужные обследования, врач же посмотрела…»
Уфа, ул. Пушкина, д. 90
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Полякова Е. Ю. прием ведет корректно. По поводу моих жалоб провел подробный осмотр и тестирование зрения. Назначил необходимое лечение.»
Уфа, ул. Рихарда Зорге, д. 67/1
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Всему коллективу роддома я очень благодарна! В отдельности особое спасибо доктору Анне Александровне! Я первого ребенка рожала с ней, и хотела бы еще наведаться в этот роддом и к этому доктору раза 2-3: ) Воспоминания из роддома остались исключительно…»
Уфа, ул. Батырская, д. 39/2
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный доктор, мне она очень нравится, уже несколько лет при необходимости прихожу только к ней. Она прекрасно знает свою работу, делает все очень качественно, никогда не слышала о ней ничего плохого, все мои знакомые теперь приходят только к ней, рекомендую,…»
Уфа, ул. 40 лет Октября, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Прекрасный, внимательный и профессиональный специалист. Хочется сказать большое спасибо за профессионализм и внимательность к маленьким пациентам.»
Уфа, ул. Блюхера, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Гиззатова З. Я. очень ответственно относится к больным, ни один заданный вопрос не оставляет без внимания. Меня поразило: насколько вдумчиво она выслушивает жалобы и, соответственно, ставит верные диагнозы.»
Уфа, ул. Кольцевая, д. 47
| пн-пт | 08:00 — 16:12 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Я обратилась к Габдрахмановой с сильной болью в спине. Нашла доктора через интернет. В регистратуре мне посоветовали врача невролога Ингу Данировну.Врач провела обследование тщательно. Прием мне понравился, внимательный доктор, провела хорошую консультацию,…»
Уфа, ул. Достоевского, д. 132
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень внимательные, дальновидные и компетентные доктора. Попал с определенными проблемами, и после осмотра, ряда анализов и назначенного лечения все встало на свои места.»
Уфа, пр. Октября, д. 71/1
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Обратилась в клинику Медикал он Груп, по поводу лечения угревой сыпи. Обращалась впервые, увидев рекламу, зашла поинтересоваться, администраторы ресепшн порекомендовали свободного специалиста Зарипову Е.В. – врач дерматолог, косметолог. Мы подобрали время…»
Уфа, ул. Запотоцкого, д. 37
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Выражаю благодарность и признательность врачам-терапевтам Аглеутдиновой Ольге Николаевне, Сагаутдиновой Гузель Робертовне, врачу-эндокринологу Юмакаевой Марине Надировне, медсёстрам Гарифуллиной Лилии Рашитовне, Сайфутдиновой Миляуше Мидхатовне, Вере…»
Уфа, ул. Чкалова, д. 125
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Клиника БГМУ впечатлила, посетила я тут невролога и окулиста. Отношение к пациенту замечательное, к тому же нет очередей и в клинике чистота. Буду посещать еще, специалисты работают достойные, спасибо им за помощь.»
Уфа, ул. Шафиева, д. 2
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Огромную благодарность выражаю всему коллективу ожогового центра! Мы с ребенком лежали с 15 августа по 7 сентября. Врачи от Бога! Наш лечащий врач Сайфиуллин Ильнур Хамитович, в день несколько раз заходил к нам, узнавал, как состояние ребенка. За это…»
Уфа, ул. Блюхера, д. 3
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Я Кузнецову М.Е. знаю лет 6, и я её обожаю. Родила уже двоих, и беременна третьим. С ней, как с подругой, все расскажет, успокоит, поможет. Молодец, и только! Всем не угодишь, конечно же, она сама старается, но всегда говорит: “Я ведь не Господь,…»
Уфа, ул. Правды, д. 19
| пн-пт | 09:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Огромное спасибо главному врачу этой больницы за открытие таких замечательных дневных стационаров в Уфе, в Сипайлова и в Инорсе. Их открытие ждали все пациенты. Здесь очень хороший коллектив. Выражаю искреннюю благодарность заведующей Светлане Эдуардовне,…»
Уфа, ул. Прудная, д. 15 корп. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 11:00 — 16:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень грамотный гинеколог Ларкина С.В. Рекомендую, тем более у них акция УЗИ малого таза и консультация -1200 рублей.»
Уфа, ул. Академика Королёва, д. 4
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Долго не могла забеременеть. И только Чумарин Марат Шавкатович смог нам помочь. Теперь нашему малышу уже годик. Он помог не только мне, но и многим женщинам. Огромное вам спасибо. Врач от Бога.»
Уфа, ул. Стадионная, д. 7/2
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Юнусова Г.Р. я теряла вес и не могли установить диагноз г. Октябрьский РБ по направлению я попала к Инне Алексеевне она сделала мне полное обследование и установила диагноз и назначила лечение, а теперь я каждый год проверяюсь у нее и принимаю лечение….»
Уфа, ул. Пушкина, д. 99