Кровь на лг на 5 день цикла норма
Концентрация меняется на протяжении всего менструального цикла. Лабораторные нормы показателей существуют для того, чтобы определить гормональный статус женщины с последующим выявлением патологических или физиологических изменений.
Когда назначают анализ крови лютеотропина?
Исследования назначают строго по показаниям врача с учетом имеющегося анамнеза. Самовольная диагностика может привести к ошибочной трактовке результатов, поэтому чаще всего анализ крови на ЛГ назначают при следующих ситуациях и заболеваниях:
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Задержка месячных.
- Отсутствие овуляции.
- Наличие диагноза эндометриоза.
- Бесплодие.
- Неспособность вынашивания плода.
- Маточные кровотечения неясной природы.
- Аномалии полового развития.
- Поликистоз яичников.
- Киста желтого тела.
- Фолликулярная киста.
- Аденома гипофиза.
- Синдром истощения яичников.
- Мониторинг гормонального лечения.
Гинеколог вправе назначить анализы и в других случаях, если имеются подозрения на гормональную природу патологии.
Внимание! Лабораторное исследование лютеинизирующего гормона требует специальной подготовки. В зависимости от анамнеза женщина должна сдавать анализ в определенные дни менструального цикла.
Расшифровка нормы
Концентрация гормона ЛГ никогда не бывает постоянной. Его показатели колеблются от фазы менструального цикла, стресса, физических нагрузок, а также возраста. В таблице представлена норма лютеина по возрастным категориям.
Таблица по возрасту
| Возраст | Норма ЛГ (мЕд/л) |
| Новорожденные до 1 года | 0,01– 0,7 |
| От 1 года до 4 лет | 0,7– 2 |
| От 10 до 13 лет | 0,5 – 4,7 |
| От 14 до 16 лет | 0,5 – 16 |
| После 18 лет | 2 – 11,5 |
| После климакса | До 52 |
Указанные значения являются усреднёнными и наблюдаются в 1 фазу цикла. Совсем другие цифры фиксируются в случае наступления овуляции, а также лютеиновой фазы.
Важно! Каждая лаборатория использует разные референсные значения, которые обычно указаны рядом с результатом полученного исследования. Это в первую очередь зависит от чувствительности аппаратуры и единицы измерения.
Если учесть во внимание фазы цикла, а также другую единицу измерения, то исходные данные будут другие.
| Возраст | Норма по фазам цикла (мЕд/мл) |
| Новорожденные до 1 года | До 3 |
| 1-6 лет | 0,01– 0,27 |
| 6-10 лет | До 0,5 |
| 10-15 лет | До 15,3 Фолликулярная фаза: 1,69 – 15,1 Овуляция: 21,8 – 57 Лютеиновая фаза: 0,6 –16,4 |
| 15-20 лет | Фолликулярная фаза: 1,67 – 15,1 Овуляция: 21,9 – 56,7 Лютеиновая фаза: 0,6 – 16,4 |
| Старше 18-20 лет | Фолликулярная фаза: 1,69 – 15,2 Овуляция: 21,9 – 56,7 Лютеиновая фаза: 0,6 – 16,4 |
| Постменопауза | До 53 |
Важно! Самый пик увеличения фиксируется на 12-16 день менструального цикла, то есть в овуляторный период. Самая высокая концентрация наблюдается за день до разрыва фолликула, а также в течение 24 часов после овуляции. В остальных случаях уровень ЛГ не достигает высоких отметок.
Концентрация находится в прямой зависимости от возраста:
- До наступления месячных у девочек концентрируются самые малые показатели ЛГ, так как процесс фолликулогенеза и созревания яйцеклеток находится в «спящем состоянии».
- Возраст 13-15 лет характеризует себя активным половым созреванием поэтому лютеинизирующий гормон резко увеличивается.
- После наступления климакса лютеин не должен превышать 53 единицы, а иначе имеют место быть гинекологические заболевания.
На 3-й день цикла
3 день менструального цикла является фолликулярной фазой, в которой выявляются минимальные показатели. Это значит, что у женщины репродуктивного возраста гормон будет средней концентрации, то есть до 12-15 мЕд/мл.
В идеале ЛГ в этот день фиксируется примерно 3-10 мЕд/мл. При большем количестве нет причин для паники, но, если цифры превышают 15 единиц, то здесь имеется патологический процесс.
На 5-й
Завершающий этап отслойки эндометрия. По своей природе это все еще фолликулярная фаза. Несмотря на то, что овуляция наступит примерно через неделю, концентрация гормона ЛГ еще средняя. Она фактически равна третьему дню. Повышение свыше 15 единиц возможно при раннем разрыве фолликула, что происходит как по физиологическим, так и патологическим причинам.
В первой фазе
Фазу называют фолликулярной. В этот период идет активный процесс фолликулогенеза, а гормон не должен превышать 15 мЕд/мл. Несмотря на среднюю концентрацию, лютеин активизируется именно в этот период, подготавливая организм к овуляции и созреванию яйцеклетки.
Тесно синтезируется в соотношении с гормоном ФСГ (2 к 1). Последний в свою очередь стимулирует рост фолликулов. Благодаря работе ЛГ и ФСГ, секретируются эстрогены, которые влияют на рецепторы гипофиза.
Происходит овуляция, а количество лютеина резко возрастает. После разрыва фолликула он в максимальном количестве выявляется в крови на протяжении 12-20 часов.
Внимание! Повышенные или пониженные значения лютеина в 1 фазе цикла – тревожный знак, который указывает на поликистоз яичников, бесплодие, эндометриоз, аденому гипофиза, гормональный сбой, стресс, голодание и т.д. Окончательную причину патологии должен установить врач.
Что показывает на тесте на овуляцию?
Тесты на овуляцию не показывают точную концентрацию гормона в цифрах, так они лишь фиксируют предовуляторный и овуляторный период. Для этих целей существуют специальные устройства в виде цифровых приборов и тест-полосок.
Перед разрывом фолликула, а также во время овуляции на тест-полосках ярко вырисовывается вторая линия, которая одного цвета с контрольной полоской или гораздо ярче ее. На цифровых тестах отчетливо виднеется улыбающийся смайлик. Это означает только одно: произошел максимальный выброс в кровь гормона лютеина. Подобное состояние фиксируется за 12-20 часов до овуляции, а также в течение суток после нее.
Тесты не способны вести точный подсчет ЛГ. Показатели в цифрах выявляются только при исследовании венозной крови методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.
Что такое «ИХА ЛГ- фактор»?
Аббревиатуру «ИХА ЛГ-фактор» можно часто увидеть на упаковках тестов для овуляции. Говоря медицинским языком, это иммунохроматографическое исследование высокой степени чувствительности, которое выявляет содержание гормона лютеина в моче.
ИХА ЛГ-фактор представлен в виде специальных тест-полосок, которые обработаны химическими реагентами. Они предназначены для тестирования мочи, струя которой должна попасть на полоску.
В течение минуты после мочеиспускания фиксируется результат. Если выброс ЛГ не произошел, то вторая полоска будет либо отсутствовать, либо иметь слабые и бледные очертания. В предовуляторном периоде вторая линия обычно яркого цвета. Таков принцип работы «ИХА ЛГ-фактора».
В заключение необходимо сказать, что показатели гормона лютеина зависят от множества факторов:
- возраст;
- фаза менструального цикла;
- стресс;
- рацион питания;
- физические нагрузки;
- эндокринные заболевания;
- курение;
- беременность;
- референсные значения лаборатории;
- цифры ФСГ.
Результат нельзя трактовать в отрыве от выше указанных нюансов. Самые наивысшие значения гормона фиксируются перед разрывом фолликула, что является физиологической нормой. Существует усредненная норма, но разумнее всего сопоставлять полученные цифры с анамнезом и другими факторами.
Источник
Норма лютеинизирующего гормона у женщин определяется фазой менструального цикла и возрастом. Активное вещество влияет на созревание яйцеклеток и подготовку эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности. У женщин репродуктивного возраста количество ЛГ следующие:
- фолликулярная фаза – 2,4-12,6 мМЕ/мл;
- овуляция – 14,0-95,6 мМЕ/мл;
- лютеиновая фаза – 1,0-11,4 мМЕ/мл;
- прием гормональной контрацепции — 8,0 мМЕ/мл.
Нормы гормона по возрасту
Концентрация лютеотропина зависит от возраста:
- У девочек до пубертатного периода фиксируется небольшое количество вещества. Это объясняется тем, фолликулогенез отсутствует.
- В 13-15 лет начинаются менструации, происходит возрастная гормональная перестройка. Количество ЛГ значительно увеличивается.
- С наступлением климакса концентрация активного вещества должна соответствовать определенным показателям. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологий.
| Возраст/Период | Концентрация в мМЕ/мл |
|---|---|
| до 3 лет | 0,1-0,9 |
| 3-11 | 0,1-6,2 |
| ≈11-16 (пубертатный период) | 0,3-21 |
| Женщины: | |
| фолликулярная фаза | 2,4-12,6 |
| овуляторная фаза | 14,0-95,6 |
| лютеиновая фаза | 1,0-11,4 |
| Пременопауза | |
| фолликулярная фаза | 1-18 |
| овуляторная фаза | 20-105 |
| лютеиновая фаза | 0,4-20 |
| Менопауза | 7-58 |
| Постменопауза | 15-62 |
* Анализатор и тест-система: Cobas 6000,Roche Diagnostics. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и техники
В первую фазу цикла лютропин начинает активизироваться. Баланс между нормами ЛГ и ФСГ – показатель репродуктивного здоровья. Это определяющий фактор для секреции эстрогенов. Во время овуляции происходит резкое увеличение концентрации гормона в крови.
Самые высокие показатели наблюдаются за день до разрыва фолликулярного пузырька и в течение суток после выхода яйцеклетки.Содержание лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы маточного цикла. На 3й день начинается активный процесс формирования фолликулов, поэтому у ЛГ фиксируются средние значения. На 5й – они почти не изменяются. Увеличение количества вещества возможно при преждевременном разрыве фолликула. Такое явление вызывают как физиологические факторы, так и патологические.
Показания к сдаче анализа
Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:
- преждевременное половое созревание (или его задержка);
- отсутствие менструации (аменорея);
- сбой маточного цикла;
- определение фазы цикла, наступления овуляции;
- проблемы с зачатием;
- самоаборты;
- бесплодие;
- эпизодические или хронические маточные кровотечения;
- оценка эффективности лечения женского бесплодия;
- беременность;
- подготовка к ЭКО;
- снижение сексуального желания;
- избыточный рост волосяного покрова на теле.
Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:
- эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
- заболеваниями гипофиза;
- поликистозом яичников;
- преждевременным истощением половых желез;
- нарушением метаболических процессов;
- патологиями почек;
- наступлением менопаузы.
Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.
Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:
- стрессы;
- голодание;
- ожирение;
- физические перегрузки;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
- перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
- травмы головного мозга;
- эндокринные заболевания;
- генетические патологии.
Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.
По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.
Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.
Как сдавать кровь на анализы?
Забор крови для определения гормона ЛГ у женщин проводят в один с периодов:
- на 3-8-й день цикла;
- на 12-14-й (в период овуляции);
- на 19-21-й.
Специальных подготовительных мероприятий не проводится. Для достоверности анализа крови на гормоны нужно выполнить несколько рекомендаций:
- за 48 часов прекратить терапию стероидными и тиреоидными гормонами;
- за сутки исключить эмоциональные потрясения и физические перегрузки;
- за 12 часов до анализа прекратить прием пищи;
- из рациона исключить жареное, жирное, пряное;
- за 3 часа до забора крови прекратить курить;
- оптимальное время для сдачи анализа – 8-9 часов утра;
- между радиоизотопной диагностикой и анализом на гормоны должен быть перерыв не менее 7 дней.
Для установления функциональности репродуктивной системы показательным является анализ крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона. В некоторых случаях отклонения от референтных значений могут быть связаны с физиологическими факторами и не представляют опасности.
С понижением и повышением уровня ЛГ связан ряд заболеваний. Врач при расшифровке результатов лабораторного исследования учитывает фазу цикла, возраст пациентки, анамнез.
Источник
При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации. Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.
Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.
Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.
Норма ФСГ
Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.
Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5 мМе/мл.
Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.
Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.
В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.
Лютеинизирующий гормон
Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.
Норма ЛГ
Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя. Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается. Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.
В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.
Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.
ЛГ выше нормы: что это значит
Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.
Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ
Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:
- нарушения менструального цикла;
- эндокринные патологии;
- болезни органов половой системы;
- бесплодие.
Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности. Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию. Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.
Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.
Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:
- Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
- Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
- Избегать физических нагрузок.
- За три дня до исследования не совершать половых актов.
- В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
- После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.
Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.
Нормальное соотношение гормонов для зачатия
ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза. Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона. Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.
На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.
До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.
Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.
Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.
Что означает неправильное соотношение
Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.
Распространенные причины дисбаланса:
- Наступление раннего климакса.
- Доброкачественные опухоли.
- Отсутствие фолликулов в яичниках.
- Синдром андрогенной устойчивости.
- Кисты на яичниках.
Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.
Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.
Нормализация гормонального фона перед зачатием
Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.
При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:
- Снижение физической активности.
- Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
- Налаживание режима сна.
- Меры по снижению веса (при его избытке).
- Устранение стрессовых условий и ситуаций.
Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.
Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.
Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин
Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:
- ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
- ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.
Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.
Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.
Напишите в комментариях свои показатели ЛГ и ФСГ, наши специалисты дадут свои рекомендации. Задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье с помощь звезд снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут всегда в норме и будьте здоровы!
Источник