Кровь в моче пожилой женщины с диабетом

Почки – жизненно важный орган человеческого тела. При диабете 1 типа поражение почек происходит в 30% случаев, при СД 2 типа в 5%. Расстройство функций почек при сахарном диабете носит название – диабетическая нефропатия.

Почки в организме выполняют следующие жизненно необходимые функции:

Выводят лишнюю воду;
Регулируют баланс ионов водорода, это напрямую влияет на кислотность крови;
Выводят водорастворимые вещества, токсины, электролиты.
Почки регулируют артериальное давление, водно-солевой баланс в организме, выполняют эндокринные функции.

Влияние диабета на работу почек

При сахарном диабете почки начинают деформироваться, их стенки утолщаются. Увеличение органа способствует сокращению капилляров внутри клубочков (клубочки фильтруют жидкость). Эти изменения приводят к тому, что со временем почки не справляются со своей работой, могут выводить все меньше жидкости, при этом объем очищенной крови снижается.

Патологический процесс может протекать латентно (бессимптомно), за счет того, что в организме находятся дополнительные клубочки, которые стабилизируют процессы очищения крови. Болезнь может проявить себя после того, как дополнительные клубочки перестают справляться с работой. В этом случае происходит нарушения функционирования не только почек, но и других органов.

Причины патологий почек

Кроме большого содержания сахара на функционирование почек влияют следующие факторы:

Большое количество «плохого» холестерина в крови;
Генетическая предрасположенность;
Высокое артериальное давление.

Патологии почек делятся на 3 основных вида:

Ангиопатия – происходит поражение магистральных сосудов, в первую очередь формируется прогрессирующий атеросклероз (характерен при СД 2 типа). Сужение сосудов формирует ишемию (кислородное голодание) почек. Особенно восприимчивы к ишемии клетки, которые отвечают за артериальное давление. По этой причине развивается артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
Диабетическая нефропатия – поражается фильтрующий аппарат почек, а причиной является сахарный диабет 1 и 2 типа. Развитие нефропатии напрямую зависит от стажа течения болезни и ее лечения. В первую очередь при нефропатии обнаруживают белок в моче, при более тяжелом течении присоединяются изменения в глазном дне и повышенное артериальное давление. Стоит отметить, что глазное дно — единственное место в организме, где специалист может осмотреть состояние сосудов. Выявленные при этом изменения в глазу будут схожи с проблемами в почечных сосудах;
Хроническая инфекция мочевых путей. У лиц с диабетом понижен иммунитет, при этом избытки сахара скапливаются в моче, делая ее богатой питательными веществами для патогенной микрофлоры. Эти причины повышают риски развития инфекционного процесса.

Симптомы болезней почек

Повышенное артериальное давление (гипертензия);
Пастозность (отеки) появляются вследствие застоя жидкости в организме. При этом после сна у пациента отекают лицо и верхние конечности. В дневное время нижние конечности;
Изменение цвета выделяемой мочи. Может появиться красный, темно-бурый окрас, это означает, что в моче присутствует кровь (обязательно обследоваться на наличие опухоли);
Признаки мочеполовой инфекции – учащенное мочеиспускание, жжение, рези при мочевыделении. Отмечается боль тянущего характера внизу живота, промежности, у мочи неприятный запах;
Боли в спине появляются, если происходит растяжение капсулы органа (наличие камней, опухоли) либо при наличии инфекции;
Постоянный зуд кожных покровов. Если при этом нет сыпи, признак может указывать на почечную недостаточность.

Диагностика болезней почек

Клинический анализ мочи ─ микроальбуминурия (появление в моче альбуминов – белки крови). Важно знать, больным с СД 1 типа после того, как диабет протекает более 5 лет и всем лицам с СД 2 типа нужно ежегодно сдавать анализы на наличие микроальбуминурии.
Экскреторная урография (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества). При обследовании оценивают структуру почки, мочевые пути, взаимодействие почек с другими органами. Исследование противопоказано при почечной недостаточности;
УЗИ определяют наличие конкрементов (камней), новообразований, признаки блока мочевых путей;
Пункционная биопсия почки – под местной анестезией и ультразвуковым наблюдением осуществляется укол в почку и отщипывается маленький кусочек почечной ткани (¼ спички). Ткань изучают под микроскопом на наличие патологических изменений;
Компьютерная томограмма (КТ) определяет наличие опухоли, камней, состояние сосудов.

Лабораторные признаки болезни

Повышенное количество лейкоцитов в моче – говорит о воспалительном процессе, наличии инфекции;
Эритроциты в моче – указывают на присутствие в ней крови. В комбинации с белком говорит о наличии гломерулонефрита, диабетической нефропатии (поражается фильтрующий аппарат почек). Изолированное наличие эритроцитов указывает на механическое повреждение органа (опухоль, ткани);
Белок в моче – самый основной показатель почечных болезней;
Снижение уровня гемоглобина. Анемия может свидетельствовать о почечной недостаточности;
Повышенный уровень фосфора со сниженным числом кальция говорит о запущенной стадии болезни;
Увеличение показателя мочевины, калия и креатинина в крови указывает на почечную недостаточность.

УЗИ определяют наличие конкрементов (камней), новообразований, признаки блока мочевых путей.

Осложнения

Нефропатия вызывает последующие осложнения:

Ретинопатия – поражение сосудов глазного дна;
Нейропатия – расстройство нервной системы;
Хроническая инфекция мочевых путей;
Почечная недостаточность – самое грозное осложнение.

Лечение поражений почек при сахарном диабете

При поражении почек лицам с сахарным диабетом могут назначить ингибиторы АПФ (например, Беназеприл, Каптоприл, Эналаприл), эти средства способствуют понижению артериального давления, уровня альбуминов в крови. Ингибиторы АПФ на 50% снижают случаи летальных исходов вследствие диабетической нефропатии.

Но данные препараты обладают множеством побочных эффектов: увеличение количества калия в крови, тяжелый кашель и другие, это негативно влияет на функционирование почек, сердца. Поэтому ингибиторы АПФ замещают блокаторами рецепторов ангиотензина 2 (Лозартан, Валсартан и др.).

Если консервативное лечение малоэффективно. Состояние пациента продолжает ухудшаться используют крайние меры – диализ (искусственная процедура очищения крови) и трансплантация (пересадка) почки.

На сегодняшний день диализ имеет 2 вида проведения:

Перитонеальный диализ. Катетер, который подает жидкость, вводится в абдоминальную полость больному. Через брюшную стенку прогоняется большое количество жидкости, которая убирает все токсины, отходы из организма. Процедуру проводят каждодневно, при этом нужно следить, чтобы медицинский инвентарь был стерильный, чтобы не занести инфекцию;
Гемодиализ (искусственная почка). В стационаре больному в артерию вводят трубку, через которую при помощи специального фильтрующего аппарата осуществляется забор крови для очистки. Уже очищенная кровь вновь попадает в организм больному. Гемодиализ увеличивает риски занесения инфекции, понижает артериальное давление.

Трансплантация почки значительно улучшает состояние здоровья пациента, но есть недостатки в проведении данной операции:

Возможность отторжения пересаженной почки;
Дорогостоящая операция;
«Новая» почка по-прежнему подвергается влиянию глюкозы;
Прием медикаментов, которые снижают иммунитет (чтобы почка не отторгалась) усложняют контролирование над течением СД.

Состояние пациента продолжает ухудшаться используют крайние меры – диализ.

Профилактика болезней почек

Больные с СД должны тщательно наблюдать за своим здоровьем, выполнять следующие мероприятия:

Контролировать артериальное давление;
Регулярно измерять сахар крови;
Избегать инфекции;
Контролировать уровень «плохого» холестерина в крови.

Для профилактики диабетической нефропатии нужно перевести диабет в стадию компенсации (когда уровень глюкозы приближен к нормальным значениям), необходимо соблюдать диетическое питание, заниматься физическими упражнениями. Следить за тем, чтобы вводимый инсулин был качественный.

Врачи, которые занимаются болезнями почек:

Врач-уролог;
Нефролог – изучает патологии почек, непосредственно фильтрующий аппарат органа. Специализируется на диабетической нефропатии, нефритах и других болезнях;
Специалист по диализу;
Трансплантолог.

Нефропатия самое грозное осложнение сахарного диабета, которое приводит к смерти человека. При появлении тревожных симптомов необходимо немедленно обращаться к специалистам.

Source: diabet-doctor.ru

Источник

Состояние, когда уровень сахара крови в норме, а в моче есть глюкоза, называется почечный диабет. Являясь достаточно редким наследственным заболеванием, почечный диабет, возникает в результате нарушения обратного всасывания глюкозы почками.

8 основных причин

Необходимо помнить, что для повышения глюкозы всегда есть причины. Они объясняются наличием какого-либо заболевания. Наиболее часто дифференциальную диагностику почечного диабета приходится проводить со следующей патологией:

Сахарный диабет – заболевание, связанное с дефицитом инсулина. Глюкоза мочи появляется только при повышении сахара крови более 9-10 ммоль/л. Это почечный порог, который у детей выше и достигает 12-13 ммоль/л.
Патология углеводного обмена, связанная с нарушением его гормональной регуляции. Её причины – нарушение секреции адреналина, тироксина, глюкокортикоидов. Также встречается при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, гипернефроме, патологии адренокортикотропного гормона, кортизона в организме.
Несахарный диабет или несахарное мочеизнурение – патология почек, которая характеризуется жаждой, увеличение количества выпитой воды, выделенной мочи, значительным снижением удельного веса мочи во всех порциях.
Наследственное заболевание печени – бронзовый диабет. Причины болезни – патология печёночных ферментов.
Глюкозо-фосфат-аминовый диабет – наследственное заболевание организма, сопровождающееся потерей с мочой глюкозы, белка, бикарбонатов, фосфатов. Проявляются устойчивым к лечению рахитом, задержкой роста и физического развития.
Употребление избыточного количества углеводов характеризуется появление глюкозы мочи через 30-60 минут, исчезает через 4-6 часов после приёма пищи. Чаще встречается у детей и во время беременности.
Почечный солевой диабет развивается на фоне нарушения работы почек. Причины – снижение чувствительности к альдостерону, что ведёт к вымыванию натрия из организма.
Потери глюкозы с мочой на фоне различных неврологических заболеваний, например, опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, тяжелые стрессы, потрясения.

Симптомы заболевания

Клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:

Потеря глюкозы с мочой, что ведёт к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, т.е. проявляется гипогликемией, также как и сахарный диабет.
На фоне гипогликемических состояний, нарушения обмена веществ, появляется диабет, наблюдается задержка роста, умственного развития.
При малейших простудных инфекциях, вынужденного отказа от пищи появляется ацетон.
Постепенно формируется дегидратация на фоне потери большого количества воды организмом.
Присоединяются нарушения сердечного ритма, т. к. с мочой выводится значительное количество калия, натрия.
В финале развития заболевания почечный солевой диабет наблюдается почечная недостаточность.

Классификация

Почечный диабет бывает первичный и вторичный. Первичный процесс почечного диабета развивается врождённо при нарушении обратного всасывания глюкозы в канальцах почек. Симптомы появляются в детском возрасте.

Почечный вторичный диабет встречается при таких патологических состояниях как:

Хронический нефрит;
нефроз;
острая почечная недостаточность;
сахарный диабет;
все виды нарушения обмена веществ;
избыточное накопление гликогена в тканях, например, почечных.

Варианты течения почечного диабета:

Повышение глюкозы мочи при нормальном её уровне в крови. Почечный преходящий диабет, когда уровень глюкозы мочи повышается только при погрешностях диеты. При этом сахар крови остаётся нормальным.
В пожилом возрасте в результате умеренного нарушения функции почек, ферментативной активности почечного эпителия развивается глюкозурия. Клинически этот почечный диабет не проявляется длительное время. При своевременной диагностике данного состояния, выявления его причины, можно легко провести коррекцию диетой.
У детей при нарушении обратного всасывания почками и транспорта глюкозы в кишечнике развивается тяжёлое состояние, которое включает симптомы – диарея, обезвоживание, образование камней в почках, отсутствие прибавки массы организма, нефрокальциноз.

Повышение различных видов сахаров в моче

В моче может повышаться не только уровень глюкозы, но и таких сахаров как:

Сахароза – при применении тростникового сахара;
лактоза выделяется при непереносимости молочного сахара;
потери фруктозы при болезни Вильсона-Коновалова;
мальтоза появляется при панкреатите, кормлении детского организма солодовыми экстрактами;
леволезурия при непереносимости мёда;
рибозурия при неврологических расстройствах, например, прогрессирующая мышечная атрофия.

Диагностика почечного диабета

Существуют следующие методы определения уровня глюкозы в моче:

Экспресс анализ с помощью глюкотеста;
анализ свежей мочи с помощью реактива Гайнеса;
общий анализ мочи;
гликемический, глюкозурический профиль, который подразумевает определение уровня сахара крови, мочи за сутки с интервалом 6 часов;
определение электролитов, биохимических показателей крови;
УЗИ почек, мочевого пузыря позволит выявить осложененияч болезни;
консультация эндокринологом, нефрологом, диетологом, генетиком, урологом.

Лечение

Лечение зависит от времени начала, скорости развития заболевания, степени выраженности процесса, сопутствующей патологии.

При выраженных потерях сахара с мочой, периодически возникающей гипогликемии назначают диету богатую углеводами.

При болезни, сопровождающейся нарушением транспорта глюкозы в кишечнике и почках организма, из питания полностью исключают углеводы в виде смесей, фруктов, овощей, молочных, других продуктов, содержащих глюкозу, галактозу.

Учитывая, что в одном случае употребление углеводов в пищу является обязательным, а во втором угрожает состоянию человека подбирать себе диету самостоятельно строго противопоказано.

Специфических методов профилактики, лечения почечного диабета для организма не существует, но необходим регулярный контроль над уровнем сахара крови и мочи. При возникновении осложнений со стороны внутренних органов, почек виде камнеобразования, нефритов и других заболеваний проводится их лечение под наблюдением врача.

Солевой диабет опасен возможностью развития угрожающих жизни состояний за счёт развития дефицита электролитов, например, натрия и обезвоживания. Когда диабет сопровождается нарушением обмена натрия, калия, других электролитов лечение должно включать солевые растворы внутривенно.

Хороший эффект для лечения диабета дают солевые растворы, содержащие следующий набор веществ:

Рингера, который содержит хлорид натрия, калия;
раствор Рингера-Локка, который наряду с солями натрия включает глюкозу;
ацесоль – содержит ацетат и хлорид натрия.

Хорошим эффектом лечения обладает также солевой раствор глюкосолан для приёма внутрь, который содержит необходимый набор веществ для лечения обезвоживания, диабета, электролитных нарушений.

Солевой раствор для лечения почечного диабета должен быть назначен врачом внутрь или внутривенно, что зависимости от степени обезвоживания под контролем анализов на кислотно-щелочное состояние, электролитов крови.

Профилактика инфекционных осложнений, к которым склонна почечная ткань, при раздражении её глюкозой является необходимым условием адекватно подобранной терапии. В основном врачом назначаются растительные препараты и средства, улучшающие реологические свойства крови.

Source: pochkam.ru

Источник

Причины и симптомы

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают “видеть” глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

физиологическая глюкозурия;
сахарный диабет;
почечная глюкозурия;
патология почек;
прочие болезни.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.

Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.

Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.

Чтобы узнать по каким причинам повысился сахар в урине важно понимать, что такое почечный порог. Глюкозурию обнаруживают, когда он повышается. В норме у здоровых взрослых людей почечный порог не превышает 10 ммоль/л, у ребенка – 12.65 ммоль/л, а у пожилого человека его показатели понижены.

При заболеваниях почек, характеризующихся поражением их канальцев, возвращающих сахар в кровь из первичной урины, почечный порог понижается. Вот причина сахара в моче.

При диабете (почечном) количество сахара в крови может оставаться нормальным либо сниженным, но в моче его много. В медицине данное состояние обозначается, как глюкозурия. Она может появляться, когда содержание сахара в моче завышено и если порог сахара в крови не превышен даже на фоне развития гипогликемии.

Инсулинозависимый сахарный диабет первого типа – ведущая причина увеличения уровня глюкозы в урине. Симптомы развития заболевания – высокая концентрация глюкозы в моче и сниженное количество сахара в крови.

Глюкоза попадает в кровяной поток по канальцам почек посредством фосфориющего влияния на нее фермента гексокиназы. При сахарном диабете 1 типа фермент активизируется гормоном-инсулином и у пациента снижается почечный порог. У больных усиливаются склеротические процессы в почках и сахара в моче не обнаруживается, а анализ крови показывает наличие гипергликемии.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах.

Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

У мужчин

Причиной наличия крови в моче у представителей сильного пола может быть заболевание предстательной железы, которое обычно не является злокачественным.

При

или доброкачественной

существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Глюкозурия как признак патологий

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа – следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, “открывает” клетки для поглощения сахаров.

частое мочеиспускание, дискомфорт внизу живота, рези при мочеиспускании, боли в промежности, моча неприятно пахнет.

Лабораторные (определенные на основе расшифровки анализов крови и мочи)

Симптомы заболеваний

Клинические (обнаруживаются самостоятельно или при врачебном осмотре)

Отечность. Это один из первых признаков нарушения водного обмена. Мнение, что отеки делятся на сердечные и почечные – ошибочно. При нарушении работы почек характерны утренние отеки лица, рук, а к вечеру отекают ноги. Почечный отек не бывает местным, поэтому, если, например, у человека отекает лишь одна из конечностей, почки здесь ни при чем.
Повышенное давление. Чаще всего обусловлено именно проблемами в почках, поэтому в случае гипертонии они обследуются первоочередно, возраст пациента в этом случае не важен.
Боли в спине. Могут начаться, если идет образование почечных камней, опухолей, при развитии инфекций.
Необычный цвет мочи. Не стоит слушать тех, кто берется утверждать, будто светлая моча – это плохо. Это норма. А что касается красного или бурого цвета мочи – это очень тревожный сигнал, требующий срочного обследования у специалистов.
Зуд кожи. При отсутствии высыпаний может быть симптомом почечной недостаточности.
Заметный набор веса, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, жажда, слабость и потливость могут быть симптомами ранней нефропатии на фоне диабета.
Признаки инфекции – частое мочеиспускание, дискомфорт внизу живота, рези при мочеиспускании, боли в промежности, моча неприятно пахнет.
Лабораторные (определенные на основе расшифровки анализов крови и мочи)
Белок в моче. Основной симптом заболеваний почек, обусловленных сахарным диабетом.
Эритроциты в моче. Иными словами – кровь в моче. Может быть признаком дисфункции фильтрующей системы почек. В других случаях может сигнализировать о механических повреждениях мочевыводящих путей камнями.
Высокое содержание лейкоцитов. Симптом инфицированности мочевыводящих путей.
Высокое содержание мочевины, калия и креатинина в крови. Симптом почечной недостаточности.
Низкий гемоглобин. Может быть вероятным признаком запущенной почечной недостаточности.

Диагностика заболеваний почек

УЗИ. Самый доступный и недорогой метод. Может обнаруживать камни, опухоли и пр.
Урография. Рентген почек. Ввиду их особенностей, почки сложно рассмотреть на обычных рентгеновских снимках. Для устранения проблемы в вену пациента вводится вещество, способное сделать почки видимыми с помощью рентгена. Метод применяется для оценки структуры почек, мочевыводящих путей, взаимодействия между почками и остальными системами организма. В случае почечной недостаточности однозначно противопоказан.
Компьютерная томограмма. Самый безопасный и наиболее информационный метод исследования.
Пункционная биопсия. Применяется для исследования почечной ткани. Во время процедуры, проводящейся под анестезией, пациенту делается укол в почку специальным инструментом, который затем берет крохотный кусок почечной ткани. После образец исследуется под микроскопом.

Анализ крови при диабете 2 типа

Моча при сахарном диабете используется для раннего выявления патологии почек. Обследование проводится не реже, чем дважды в год. Для лабораторной диагностики используется суточная и разовая порция мочи. Исследуется осадок биологической жидкости и ее состав целиком.

Анализ мочи, назначаемый при сахарном диабете, бывает нескольких видов:

утренняя порция;
суточный диурез;
исследование по Нечипоренко;
проба по Зимницкому.

Для проведения анализа утренней мочи необходимо собрать среднюю порцию в стерильную емкость после тщательного туалета наружных половых органов. Анализ выполняется не позже чем через 1,5 часа после сбора. Обследование позволяет оценить функцию почек, сердечно-сосудистой, пищеварительной и иммунной системы.

При подозрении на сахарный диабет назначается определение глюкозы из суточной порции мочи. Обнаружение глюкозы говорит о длительном неконтролируемом течении болезни, а также наличие других патологий почек. Появление сахара при исследовании требует немедленного лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить с помощью микроскопа количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл осадка. Исследование оценивает работоспособность почек. В норме форменные элементы не должны превышать фильтрационный порог. При поражении почек обнаруживается увеличение показателей. Методика является качественным показателем назначенного лечения.

Исследование по Зимницкому становится индикатором основных функций почек:

суточного распределения мочи;
концентрации;
разжижения.

Если появляются нарушения работы органа фильтрации, то это отражается на качестве анализа. Исследование назначается при подозрении на развитие почечной недостаточности у диабетиков.

Сахарный диабет сегодня встречается и у мужского населения, и у женщин, не обходит он стороной ни детей, ни стариков. Характеризуется дисфункцией эндокринной системы, в результате чего организм испытывает абсолютную или относительную нехватку инсулина. Также наблюдается сбои в обмене углеводов и повышение глюкозы в крови и моче. Поэтому контроль за ними является необходимой процедурой.

Анализ мочи при сахарном диабете самая распространенная диагностика, которая точно показывает те изменения, что происходят в организме. При диабете проводят общий анализ мочи, анализ по Ничипоренко, суточный анализ, трехстаканную пробу.

Что изучают при диагностике мочи

Одними из наиболее востребованных исследований является общий анализ мочи и на количество белка. При отсутствии острых показаний проводят раз в полгода. При общем анализе смотрят на цвет мочи, ее прозрачность, появляется ли осадок.

Анализы необходимо сдавать регулярно, так как с их помощью можно ответить на следующие вопросы:

Какова степень повреждения поджелудочной железы, если в ней клетки, продуцирующие инсулин?
Какой эффект приносят лечебные мероприятия и улучшают ли они функционирование железы? Увеличивается ли количество бета-клеток и возрастает ли синтез собственного инсулина в организме?
Какие из долгосрочных осложнений диабета уже начали развиваться?
Жизненно важным является вопрос о состоянии почек.
Каков риск появления новых осложнений заболевания? Происходит ли снижение риска в результате лечебных мероприятий? Особенно важен вопрос о вероятности инфаркта или инсульта.

Большое количество осложнений при диагнозе сахарный диабет поддается профилактике, а также обратному развитию. Очень хорошие результаты терапии диабета достигаются при использовании низко-углеводной диеты и других методов. Они могут быть даже значительно лучше, чем при обычном «традиционном» подходе. Обычно при этом вначале улучшаются анализы, а затем больной отмечает и улучшение самочувствия.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось <span class=”hidden-link text-link” data-link=”https://good-newstop.info/qTDFcj?sub_id_1=alldiabet

Источник