Лезут зубы и падает гемоглобин

здравствуйте,вы все это лечили? паразитоз? искали персистирующие инфекции?

Здравствуйте! Гемоглобин упал за счёт аскаридоза. Необходимо первоначально лечить причину железодефицитной анемии (глистную инвазию), одновременно пропивая курсом антианемическую терапию (мальтофер+фолиевая кислота). По описанию рацион пищи рациональный.

Здравствуйте!Вам необходимо изначально убрать причину,и причина глистная инвазия,пролечитесь. И одновременно также продолжайте пить железо

Гельминтозы и будет причиной дизбиоза, микроэлементов, снижения иммунитета

Анастасия, спасибо за ответ. Вопрос, насколько метод диагностики, который мы проводили, на ваш взгляд адекватен и дает точную картину?

Добрый день, нужно убрать причину. Глистную инвазию нужно пролечить.

Можете уточнить методом ПЦР, ИФА

Здравствуйте, во первых, нужно убрать глисты. Во вторых, месяц лечения препаратами железа-это крайне мало. Обычно курс занимает не менее трех месяцев. Анализы на уровни фолиевой кислоты и витамина В12 сдавали?

Здравствуйте. Снижение гемоглобина связано с аскаридозом. Необходимо пролечиться не только ребёнку, но и всем кто контактирует с ним. Тогда от лечения анемии будет эффект

Ольга, насколько эффективна диагностикиа́ паразитоза методом фазовоконтрастной микроспии?

Евгения,какой бы прикорм не вводился, гельминты конкуренты организма малыша. Лечение надо начинать с их уничтожения,в противном случае ребёночек будет страдать от снижения всех видов обмена.

Здравствуйте!100% для успешной антианемической терапии необходима дегельминтизация и санация в очаге членов семьи,иначе просто не усвоятся препараты железа(лУчший-ферлатум или железа полимальтозный комплекс) и витамины-фолиевая,в12,аскорбиновая.

Здравствуйте. Вам необходимо пролечить аскаридоз. Тогда и уровень гемоглобина прийдет в норму.

Добрый день. Каким анализом подтверждали аскаридоз? Аскаридоз у такого маленького ребенка да еще и на СВ, большая редкость. Анализ на дисбиоз клинического значения не имеет. Что за признаки микроэлементоза? Сейчас точно есть смысл в возобновлении курса железосодержащего препарата.

Добрый день. Почему?- ферментная недостаточность В12 недостаточность, недостаточность фолиевой кислоты. Что делать? Поколоть феррумлек внутримышечно с В 12, попить фолиевую, обследовать желудок и 12 персную кишку- ” неусвоение” идёт именно там.

Здравствуйте! А от аспирин уже прооечились? Как давно?

Вы сделали достаточно анализов, чтобы определить причину анемии. Избавляйтесь от глистной инвазии и попутно уже повышайте уровень железа.

Как питаетесь? Диету соблюдаете?

Здравствуйте! Проблема в ЖКТ скорее, если гинекология в норме

Препараты железа- современные- очень хорошо переносятся- ферлатум, тотема,сидерал.

Добрый день, надо дифференцировать железодефицитную анемию и анемию при хронических заболеваний. Для начала мне надо знать значение MCV, MCHC, MCH, лучше приложить фото все ОАК

Здравствуйте, Наталья. Показатели глюкозы в норме?

Диету надо србоюдать-. Стол 5п. Есть сортов одно и тоже время , по потребности- ферменты( Креон , Мезим) .Максилак 1*1 РД месяц.( Синбиотик)

Здравствуйте нет ли у вас геморроя, проблемы с желудком? вам надо выяснить какая именно анемия у вас здайте анализ Биохимический анализ крови на ОЖСС может это у вас ЖДА а может и другая анемия и поэтому она у вас повторяется, а может и действительно у вас ЖДА хроническая форма и она периодически может повторятся при употреблении недостаточного количества железа кушайте постоянно говядину, печень, гранатовый сок

Здравствуйте! Из представленных данных могу предположить , что быстро разрушаются эритроциты (увеличенная селезенка). Это наследственные особенности.

Добрый день.
Вы причину уже нашли.
У вас сниженная кислотность в желудке, что дает вам гастрит и рефлюкс.
ПРи пониженной кислотности плохо переваривается пища, в том числе и мясо, что приводит к нарушению его всасывания.
Сюда же добавляется нарушение оттока желчи, что еще больше ухудшает всасывание.
В12 должна быть выше 600, ТТГ ниже 2, ст4 выше 17-18, и т.к.
Если у вас ангализы находятся в границах норм, это значит, что они нормальные. Прикрепите, пожалуйста, их сюда, или напишите результаты с нормами.
Препараты железа, которое вы принимали, скорее всего относились к сульфатам железа, которое не усваиваются и еще немного вредят. Нужны хелатные формы, которое адекватно всасываются и не влияют на слизистую кишечника.
Необходимо вылечить ЖКТ и все будет хорошо.
Эозинофилы – это скорее пищевая непереносимость, хотя я бы рекомендовала пересдать на гельминты методом parasep 5-7 раз подряд или сделать провокацию антигельминтными препаратами.

Могут быть индивидуальные особенности.

Наталья, здравствуйте. Из перечисленных диагнозов , я отметила гастрит. Сам по себе он может вас практически не беспокоить, но нарушена всасывание железа из ЖКТ, о нарушении работы ЖКТ говорят и наличие жиров в кале, и нарушение переваривания, и чередование поносов-запоров. Обратитесь к грамотному гастроэнтерологу. Необходимо тщательно обследоваться, обсудить диету и лечение. . Падение гемоглобина может быть связано и с очень обильными менструациями.

Здравствуйте консультация гинеколога, сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.

Здравствуйте, цианокобаламин сдавали? Менструации обильные? Гастрита с пониженной кислотностью нет?

Здравствуйте. Как можно нормализовать гематолог, если вы не принимаете препараты железа?! Вам надо обратиться к терапевту для подбора препарата железа в инъекциях, раз в таблетках и сиропе вы не переносите.
Тк у вас увеличена селезенка ( правда на сколько не понятно) , вам нужна очная консультация гематолога, для решения исследования костного мозга, для исключения заболевания крови.

Здравствуйте!все показатели и эритроциты и гемоглобин у вас в пределах нормы. Это не постоянные величины, они меняются с каждым днем, главное, чтобы онр не опускались ниже нормы или слишком не повышались больше нормы.
Никаких обследований и лечения вам не нужно. Не переживайте.

Екатерина, не соглашусь с вами. До этого сколько раз сдавал ОАК, абсолютно всегда эритроциты и гемоглобин были на одном уровне. Могу даже прикрепить их. Поэтому и обратил внимание на эту тенденцию.

Каждый раз значения гемоглобина будут разные. Есть внешние и внутренние факторы, способные снижать этот показатель, тот де левофлоксацин , который вы принимали и много другое. Главное, что показатели остаются в пределах нормы, то есть на организм это никак не влияет, каждая клетка организма получает достаточно кислорода , эритроциты и гемоглобин полностью выполняют свою функцию. Поэтому переживать не о чем.

Здравствуйте! При гемолитической анемии наблюдается в первую очередь желтуха, снижение гемоглобина ниже 120 г/л, повышение непрямого биллирубина. Из этих симптомов у вас нет практически ничего. После приема левофлоксацина развитие гемолитической анемии это редчайшее явление, за 20 лет своей врачебной практики я такого случая не встречала. Но раз вы принимали антибиотики рекомендуется всё же проверить состояние печени и для собственного спокойствия сдать биохимический анализ крови ( Биллирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ,АСТ). Снижение гемоглобина , хотя он у вас в пределах нормы является следствием перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, тем более после Рекомендуется полноценное питание, свежие овощи, фрукты, зелень говядина. Медикаментозная терапия не требуется, т.к. гемоглобин в норме. После обследования, возможно назначение лекарственных препаратов.

Марина, я не пишу, что у меня гемолитическая анемия. Это в инструкции к Левофлоксацину написано о ней. Пишу, что у меня снизились показатели эритроцитов и гемоглобина. Поэтому хочу узнать, от Левофлоксацина такое может быть или причина в чем то другом

Дмитрий, причина не в препарате Левофлоксацин. О наиболее вероятной причине я вам написала выше.

Марина, сдавал АЛТ и АСТ после приема антибиотиков. Все в норме.

Если и уровень биллирубина в норме, значит антибиотики тут не причём, небольшое снижение гемоглобина связано с перенесенной вирусной инфекцией.

Марина, тут понимаете какая ситуация. Когда болел у меня анализы были хорошие и ОАК и биохимия, все как обычно, а вот уже после, пошло снижение эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, но они сейчас поднялись и лимфоцитов.
Потому и подумал на Левофлоксацин. Потому как читал он дает сильную побоку на систему кроветворения.

Дмитрий, добрый день. Показатели вашего гемоглобина и эритроцитов укладываются в норму. Соглашусь с коллегой выше, что эти показатели не стабильны и могут колебаться в пределах референсные значений. При гемолитической анемии возникает повышение билирубина , печеночных показателей. Для этого нужно сдать биохимию крови с определением билирубина общего и его фракции, алт, аст, ггт, щф. Так же сдайте кровь на ферритин для оценки запасов железа.
Если все эти показатели будут в норме, то беспокоиться не о чем. После вирусной инфекции незначительное снижение гемоглобина это норма, нужно увеличить в питании мясо, говяжью печень, гречку, фрукты и овощи. Контроль анализа через месяц. Здоровья вам!

Екатерина, уже ответил коллеге выше в комментарии. Я не говорю что у меня гемолитическая анемия, говорю что снизились эритроциты и гемоглобин. Такое может быть от Левофлоксацина или нет?

Здравствуйте!
Показатели эритроцитов и гемоглобина у Вас в пределах лабораторных норм.
Мы лечим только их снижение или повышение. На данный момент специфического лечения не требуется, кроме общих рекомендаций – вести здоровый образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться.
С приемом левофлоксацина это не связано.

Анна, то есть от приема левофлоксацина они снизиться не могли?

Да все верно, левофлоксацин тут не причём.

Здравствуйте, Дмитрий. Да, верно, у препарата Левофлоксацин есть такой побочный эффект и в аннотации указано: “0,1–1% анемия”. Но пока что вам переживать не о чем – показатели хоть и снизились, но укладываются в референсные значения. Из препаратов можно подключить Эхинацею – стимулирует костно-мозговое кроветворение, заодно иммуномодулятор, витаминно-минеральные комплексы: Супрадин, Берокка или БАД Доппельгерц, Мультифорт (есть с Эхинацеей) для иммунитета заодно и кроветворения – один раз в день утром после завтрака. Есть БАД Ферро-гематоген, это сладкая плитка, альбумин (спрессованная бычья кровь) со сгущенным молоком, добавками – железо, медь, пиридоксин, фолиевая кислота, аскорбиновая – стимулирует синтез железосодержащих метаболитов, очень хорошо поднимает тонус и настроение, за счет содержания сахара я бы его рекомендовала в первой половине дня. Для нормализации микрофлоры после приема фторхинолона пробиотик с живыми бактериями например Максилак или Бак-сет-форте. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.

Добрый день. Левофлоксацин здесь не при чем. Гемолитическая анемия выглядит по-другому, поэтому на левофлоксацин думать не нужно. Скорее всего, была иная причина, которая отчасти способствовала снижению эритроцитов и гемоглобина (диета, водный режим, режим занятий спортом и физнагрузкой, посещение улицы и так далее). Но все-таки показатели в пределах нормы, не вижу повода для паники

Ольга, скажите анализ на ретикулоциты будет информативным сейчас в качестве диагностики причины их снижения?

Здравствуйте,левофлоксацин в вашей ситуации абсолютно не причём. Результаты укладываются в норму ,лечить ничего не нужно