Льготы при анемии у ребенка

Льготы при анемии у ребенка thumbnail

Перечень медицинских показаний к обеспечению специальными молочными продуктами детского питания в возрасте от 0 до 3 лет:
– анемия (низкий гемоглобин)
– атопический дерматит с рецидивирующим течением (атоп.дерматит неуточненный и др.атоп.дерм.)
– белково-энергетическая недостаточность (маленький вес)

https://law.kodeks.ru/egov/index?tid=633200007&nd=..

https://www.chado.spb.ru/forum/razdel17/tema44735/

Из доклада комитета по социальной политике СПб ” Аналитические материалы о Положении Детей в Санкт-Петербурге за 2010 год” По рекомендациям участковых педиатров дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, получают адаптированные молочные смеси, дети с тяжелыми аллергическими заболеваниями – соевое молоко, при непереносимости лактозы – специальные безлактозные смеси. Дети до года, имеющие ферментную недостаточность, обеспечиваются специализированным питанием через городской медико-генетический центр. Новорожденные обеспечиваются бесплатным питанием детскими смесями.

Забавно: В Петроградском районе СПб для детей от 1 года до 3 лет, страдающих гипотрофией, анемией, атопическим дерматитом выдано 59 справок на специализированное молочное питание.
Всего лишь 59… !!!

https://www.homekid.ru/kidinspb2010/kid2010part4.htm

Так как у моего малыша атопический дерматит педиатр выписала мне справку и я через собес получу ден.средства на детскую карточку!!!
В СПБ эта сумма составляет 2115руб., и выплачивается, если ранее не было оформлено пособие как малоимущей семье с возрастом ребенка до 1,5 лет. После полутора выплачивается заместо того пособия, если под малоимущих уже не попадаещь.

скрывают, у меня у дочери атопический дерматит (4 года), хоть бы кто нибудь сказал, пока сына не родила у него анемия, так с боем справку дали. Я в шоке как будь-то из своего кармана.

DELETED

Нам сразу справку на получение пособия дали, вот за что спасибо, сама врач сказала, что обязательно получайте пособие.

А с этой справкой потом куда идти? У нас атопический дерматит.

Дарья, в СПб работают многофункциональные центры, узнайте по телефону адрес вашего района 573-96-65

Мы приходили туда со справками (в многофункциональный центр) они нас послали, сказали, что о таком не слышали…

Я 2 дня назад там была со справкой – все прекрасно! пособие до 3 лет.

надо еще раз пойти. Скажите, а сколько пособие? Как вы брали справку и у кого?

Дарья, во-первых делается запись в карточке ребенка, что типа “комиссией определено, что по мед. показанием ребенок нуждается в дополнительных молочных продуктах” (просто карточка в поликлинике по памяти пишу)…. ну вот… так как я дошла до зам. главного врача, а она меня направила к заведующей педиатрическим отделением, то карточку у меня забрала она и на следующий день я получила в справочном карточку со вложенными туда бесплатными рецептами и справку – все с подписями и печатями. Предполагаю, что вообще пишет справку педиатр… просто я процесса этого не видела… им теперь лишь бы я успокоилась и отстала от них.

А сколько в итоге перечисляют?

Дарья, по-моему 2115 руб. (могу ошибиться в копейках) в месяц.

DELETED

Нам сразу дерматолог дала справку, ничего не ходила и сама не делала. Низкий поклон ей за это.

Значит мы тоже можем на пособие претендовать?У нас тоже походу атопический дерматит!Это надо где справку брать??

DELETED

Вероника, а у вас поставлен этот диагноз?? у нас просто поставлен, тока в этом случае мы получаем пособие)))

АНЮТА, Нам справку в центре в купчино дали что у него дерматит но это было почти 2 месяца назад

DELETED

Вероника, то ест диагноз поставлен? значит тогда к педиатру за справкой на пособие.

а не чего что она выдана в ноябре??

по-моему 3 месяца действует

Спасибо!Попробую завтра сходить))))))

Источник

Вот специально для Вас нашла 

В феврале 2011 года Правительством Тюменской области принято постановление «Об утверждении порядка обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет».
Нормативный документ предусматривает выплату единовременной материальной помощи в размере десяти тысяч рублей беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет, нуждающимся в помощи по медицинским показаниям.
Врачебная комиссия организации здравоохранения при наличии медицинских показаний выдает заключение установленного образца. Данное заключение, заявление о предоставлении материальной помощи и документ, удостоверяющий личность, предоставляются в территориальное управление социальной защиты населения или учреждение социального обслуживания населения по месту жительства для оказания материальной помощи.
Решение принимается в течение десяти рабочих дней. Выплата единовременной материальной помощи производится по выбору заявителя, путем зачисления на его личный счет в кредитной организации или через организацию федеральной почтовой связи.
В соответствии с утвержденным документом, медицинскими показаниями для обеспечения полноценным питанием являются:
— для беременных женщин, кормящих матерей:
• дефицит массы тела;
• нарушение алиментарного статуса.
— для детей:
• перинатальный контакт по ВИЧ;
• приобретенная (постнатальная) дистрофия типа гипотрофии 2-3 степени;
• заболевания матери, требующие лечения препаратами, вредными для ребенка;
• заболевание матери активной формой туберкулеза легких;
• недостаток грудного молока у женщины, вскармливающей двух и более детей первого года жизни.

Это специально для ВАШЕГО РЕГИОНА!!! А У НАС в РЕГИОНЕ 800р. ежемесячно, в итоге около 4000р. на питание получается!!!

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡ну нам больше повезло чем вам значит)))

ОтветитьНравится 

Зато нам всем дают — это пособие, а у Вас ещё не известно!!!

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡всмысле не известно… если девушки получили так значит дают, что за непонимание)))))

ОтветитьНравится 

Ну прочтите, если показания будут и врач напишет, и комиссия подтвердит, то дадут)))) А мне просто справку дали, я в собес отвезла и платят.

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡если я создала эту тему наверно показания к этому есть (т.е низкий гемоглобин), логично!??)))

ОтветитьНравится 

то что Вы создали не значит, что дадут!!! Тоже логично. УДАЧИ ВАМ!!! Будем надеется на лучшее.

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡

Читайте внимательно записи, чтоб вам понимать))

Всего хорошего!!!

ОтветитьНравится 

Я все понимаю, это у Вас сарказм а у нас, а у Вас!!! Спасибо бы лучше сказали, что я не поленилась и за Вас поискала инфу… да и не надо всех девочек из др.городов убеждать, что это Правда (т.к. это только для Вашего региона)… и то что эти деньги только при анемии дают я не нашла в Постановлении.

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡

Ну я вас не просила искать для меня инфу)))Спасибо!

я сама нашла что мне нужно было)

ОтветитьНравится 

Вы сами пост свой почитайте… там Вы как раз спрашиваете что да как… Тогда пишите закрытые посты раз не хотите помощи и коментов.

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡Что мне его читать, я его и создавала так помню, логично наверно) ваша помощь не надобилась)

ОтветитьНравится 

ну раз не хотите помощи тогда закрывайте пост!!! Сначала просите, потом не понадобилась — Вы уж разберитесь сами.

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡Так вы всё равно ничем не помогли изначально утверждали что это ерунда про пособие))прочтите внимательнее ещё раз говорю вам! И всего хорошего!)

ОтветитьНравится 

Так конечно ерунда, что именно при анемии. В постановлении про неё ничего не сказано. На это пособие влияет много факторов))))

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡Ну что вам толку говорить если вы на своём стоите)))если девушки получали значит дают и нужно добиваться, это наши деньги зачем их упускать)

ОтветитьНравится 

Ну и хорошо будет если Вам дадут, просто их не всем дают и не только потому что анемия, а скорее всего из-за многих факторов………….

ОтветитьНравится 

Ксюня㋡+1, и это соцзащита дает, а в нее можно обратиться и в обход женской консультации…

ОтветитьНравится 

Источник

Медико-социальная экспертиза при железодефицитной анемииЖелезодефицитная анемия (ЖДА) — патологическое состояние, характеризующееся снижением количества железа в организме (в крови, костном мозге и депо), при  котором нарушается синтез гема, а также белков, содержащих железо  (миоглобин, железосодержащие тканевые ферменты).Эпидемиология. ЖДА составляет около 80% всех анемий. По данным ВОЗ, на земном шаре ЖДА страдают более 800 млн человек; частота среди детей и женщин  30-70%.Этиология и патогенез. Причиной дефицита железа является нарушение баланса в сторону преобладания расходования над поступлением, что встречается при  увеличенной потребности организма (период роста, беременность и др.); недостаточном его поступлении с продуктами питания; снижении всасывания в желудочно-кишечном тракте (язвы, эрозии и т.п.); кровопотерях (меноррагии, фибромиомы, заболевания желудочно-кишечного тракта, регулярное донорство). Патогенез ЖДА связан с физиологической ролью железа в организме, его участием в процессах тканевого дыхания. Железо входит в состав гема — соединения, способного обратимо связывать кислород. Гем является составной частью тканевых окислительных энзимов — цитохромов, каталазы и пероксидазы. В депонировании железа в организме основное значение имеет ферритин и гемосидерин. Транспорт железа осуществляет белок трансферрин (сидерофилин). При отрицательном балансе обмена вначале расходуется железо из депо (латентный дефицит железа), затем возникают нарушения ферментативной активности и дыхательной функции в тканях, и позже развивается клиническая картина железодефицитной анемии.Классификация ЖДА (Ю. Г. Митерев).I. По форме:
1.Хроническая постгеморрагическая (мено-, метроррагии, другие кровотечения).
2.Нутритивная (алиментарная) ЖДА.
3.При повышенном расходе железа:
а) беременность и лактация;
б) период роста и созревания.
4.При недостаточном исходном уровне железа (врожденный дефицит железа — у больных матерей, при многоплодной беременности).
5.При резорбционной недостаточности железа:
а) постгастрорезекционная и агастральная;
б) анэнтеральная и энтеральная.
6.При перераспределенном дефиците железа:
а) инфекционные и воспалительные процессы;
б) бластоматозные заболевания.
7.При нарушении транспорта железа (гипо- и атрансферринемия).II.По стадиям:
1. Дефицит железа (латентная ЖДА).
2.ЖДА.III.По степени тяжести:
1.Легкая степень (гемоглобин: 110-90 г/л).
2.Средняя степень (гемоглобин 90-70 г/л).
3.Тяжелая степень (гемоглобин менее 70 г/л).Клиника и критерии диагностики.Клиническая картина характеризуется преимущественно двумя синдромами:анемическим и сидеропеническим.
Анемический синдром: слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение, шум в ушах, одышка, сердцебиение, бледность кожных покровов, иногда с алебастровым или зеленоватым (хлороз) оттенком, бледность слизистых оболочек, пастозность нижних конечностей, систолический шум различной интенсивности (на верхушке и легочной артерии), склонность к гипотонии. Сидеропенический синдром (тканевой дефицит железа): 
изменение ногтей, волос, появление трещин на ладонях, стопах, в углах рта, дисфагии, извращения вкуса и обоняния; дистрофические и атрофические процессы в желудке и тонкой кишке; мышечная слабость.Картина крови:
снижено количество эритроцитов, гемоглобина; ЦП = 0,5-0,75; микроцитоз, пойкилоцитоз, анизоцитоз; количество ретикулоцитов не изменено.
Железо и ферритин сыворотки снижены, повышается общая и латентная железосвязывающая способность (ОЖСС, ЛЖСС) сыворотки крови.
Десфераловая проба — с мочой после внутримышечного введения десферала (500 мг) у здоровых выводится за сутки 0,8-1,3 мг железа, при его дефиците — менее 0,4 мг.
Дифференциальный диагноз проводят с другими гипохромными анемиями, связанными с отравлением свинцом, врожденным нарушением синтеза порфиринов, талассемией и т. п. При кровопотерях должна быть установлена их причина (эндометриоз, изолированный легочный гемосидероз и др.).Течение заболевания.Легкое течение— характеризуется редкими (1 раз в год и реже) непродолжительными (10-14 дн.) обострениями; клинические проявления свойственны начальной стадии заболевания. Гемоглобин крови снижается до 
110-90 г/л, эритроциты — до 3,5х10*12 /л, сывороточное железо — до 12 мкмоль/л; насыщение трансферрина — до 25%; ОЖСС повышается до 50 мкмоль/л, ЛЖСС — до 60 мкмоль/л. Тип гемодинамики — гиперкинетический, толерантность к физической нагрузке, по данным ВЭМ, высокая (600 кгм/мин.).Течение средней тяжести характеризуется развернутой клинической картиной; обострения 2-3 раза в год, продолжаются по 3-4 нед. Гемоглобин снижается до 70-80 г/л, эритроциты — до 3,0х10*12 /л; железо сыворотки до 5 мкмоль/л, насыщение трансферрина — до 15%. Отмечается анизоцитоз, иойкилоцитоз, полихромия эритроцитов. ОЖСС повышается до 60 мкмоль/л; ЛЖСС до 70 мкмоль/л. 
Тип гемодинамики — эукинетический; толерантность к физической нагрузке, по данным ВЭМ, достигает 500 кгм/мин.Тяжелое течение характеризуется частыми (более 4 раз в год) обострениями, продолжающимися по 1,5-2 мес. Гемоглобин падает ниже 70 г/л, эритроциты — 2,0х10*12 /л; отмечается анизоцитоз, пойкилоцитоз, повышение СОЭ. Уровень сывороточного железа ниже 5 мкмоль/; насыщение трансферрина — 5%. ОЖСС увеличивается до 100 мкмоль/л, ЛЖСС — до 80 мкмоль/л. Тип гемодинамики — 
гипокинетический, толерантность к физической нагрузке, по данным ВЭМ, — менее 400 кгм/мин.Прогноз при ЖДА благоприятный.

Принципы лечения: устранение этиологического фактора, рациональное питание,назначение препаратов, содержащих железо (ферроплекс, конферон и др.), аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.

Критерии ВУТ: легкая степень ЖДА — 10-12 дн.; средней тяжести — 14-15 дн.; тяжелая степень — 30-35 дн.Противопоказанные виды и условия труда: тяжелый физический труд; работа, связанная с нервно-психическим перенапряжением, инсоляцией, воздействием различных источников излучения, гематологических ядов (свинец, хлор и др.), общей и местной вибрации, а также пребыванием на высоте, обслуживанием движущихся механизмов.Показания для направления в бюро МСЭ:
а) средняя степень тяжести ЖДА у больных, работающих в противопоказанных условиях и видах труда при невозможности рационального трудоустройства по заключению КЭК лечебно-профилактических учреждений;
б) тяжелое течение ЖДА при частых обострениях, выраженных осложнениях и неэффективности лечения.Необходимый минимум обследования при направлении в бюро МСЭ: общий анализ крови, мочи, кала (на паразитов и скрытую кровь); анализ крови на ретикулоциты, тромбоциты; определение содержания в крови железа; в 
диагностически неясных случаях — миелограмма. ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин крови; десфераловый тест. Инструментальные, эндоскопические, рентгенологические исследования органов брюшной полости, легких и т. п., консультации специалистов (гинеколог и т.п.).

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ АНЕМИИ (АНЕМИЯХ) У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеются:
– незначительные нарушения функции кроветворения, стабильные;
– нетяжелая степень апластической анемии (отсутствие необходимости в регулярных трансфузиях эритроцитарной массы и/или тромбоконцентрата); легкая форма гемолитической анемии (гемолитических кризов нет или они редкие, с интервалом в несколько лет);
– длительная ремиссия после спленэктомии по поводу гемолитической анемии;
– при серповидно-клеточных нарушениях – редкие (не чаще 2 раз в месяц) болевые кризы, купируемые НПВП (общий режим).

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:
– умеренные нарушения функции кроветворения, в случаях необходимости периодических трансфузий;
– тяжелая степень апластической анемии, гемолитическая анемия средней тяжести (наличие гемолитических кризов средней частоты – 1 – 2 раза в год) на фоне постоянной базисной терапии с развитием анемии, требующей заместительной терапии, направленной на стабилизацию гемоглобина;
при серповидно-клеточных нарушениях – частые (еженедельные) болевые кризы, купируемые ненаркотическими анальгетиками, требующие соблюдения домашнего режима или обращений за неотложной помощью.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:
– выраженные нарушения функции кроветворения при потребности в частых (ежемесячных) трансфузиях;
– тяжелая форма гемолитической анемии (частые гемолитические кризы – более 2 раз в год);
наличие осложнений заболевания и проводимого постоянного базисного лечения;
при серповидно-клеточных нарушениях – частые (еженедельные) болевые кризы, купируемые анальгетиками (включая наркотические) и/или требующие госпитализации.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ АНЕМИИ (АНЕМИЯХ) У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
– нетяжелая степень апластической анемии (отсутствие необходимости в регулярных трансфузиях эритроцитарной массы и/или тромбоконцентрата);
– легкая форма гемолитической анемии (гемолитических кризов нет или они редкие, с интервалом в несколько лет);
– длительная ремиссия после спленэктомии по поводу гемолитической анемии;
– при серповидно-клеточных нарушениях – редкие (не чаще 2 раз в месяц) болевые кризы, купируемые НПВП (общий режим).

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается в случае, если у больного имеется:
– тяжелая степень апластической анемии, гемолитическая анемия средней тяжести (наличие гемолитических кризов средней частоты – 1 – 2 раза в год) на фоне постоянной базисной терапии с развитием анемии, требующей заместительной терапии, направленной на стабилизацию гемоглобина;
– при серповидно-клеточных нарушениях – частые (еженедельные) болевые кризы, купируемые ненаркотическими анальгетиками, требующие соблюдения домашнего режима или обращений за неотложной помощью.
– сверхтяжелая степень апластической анемии;
– тяжелая форма гемолитической анемии (частые гемолитические кризы – более 2 раз в год);
– наличие осложнений заболевания и проводимого постоянного базисного лечения;
– при серповидно-клеточных нарушениях – частые (еженедельные) болевые кризы, купируемые анальгетиками (включая наркотические) и/или требующие госпитализации.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Источник

Источник

Не пропустите самое важное, что происходит в Интернете

ПодписатьсяНе сейчас

Спросить юриста бесплатно

г. Волгоград • Вопросов: 8

У ребенка анемия (2 года) назначили железосодержащие пили 3 мес. яца, гемоглобин повышается, но до нормы не повысили, за 3 мес. нам выписывали три раза, на четвертый мес. яц сказали что не положено, ТК всего 3 мес. яца дают и все. сколько мес. яцев педиатры могут выписывать рецепты на бесплатное питание при анемии?

вопрос №6868287

прочитан 66 раз

Оцените вопрос

отзывов: 1 937

ответов: 4 718

г. Тамбов

Вам стоит получить письменный отказ – только после этого можно сказать о законности данного отказа.

Яна

г. Дубна • Вопросов: 2

На сайте мне ответили что получать бесплатное питание на ребенка мне надо по месту фактического проживания и наблюдения ребенка, т.е. в Московской области, а скажите, что мне сказать врачу педиатру, если он отказывает в выписке рецепта на молочку, говоря что его получают по месту прописки, т.е. в Тверской области? Как аргументировать ему?

вопрос №1483338

прочитан 18 раз

отзывов: 3 732

ответов: 12 416

г. Ставрополь

Яна, вы находитесь у наблюдении врача педиатра по месту проживания, только врач, наблюдающий ребенка, вправе выписать питание и другие рецепты на получение медикаментов (вам должны дать бесплатно противовирусные препараты, Нурофен и др.).

Напишите заявление на имя главврача.

Яна

г. Дубна • Вопросов: 2

Ответьте пожалуйста на мой вопрос. 2 месяца назад, я родила ребенка и по закону мне положено бесплатное питание на молочной кухне. Я фактически проживаю в Московской области, а прописана я и мой ребенок в Тверской. Ребенок мой обслуживается по месту фактического проживания т.е. в московской области, где мне сказали, что я должна получать питание на ребенка по месту прописки, но по месту прописки педиатр мне сказал, что я должна его получать по месту наблюдения ребенка, ссылаясь якобы на их личный приказ больницы. Скажите как мне быть, кто из них прав? Они посылают меня друг другу. Из-за этого уже 2 месяца я не получила положенное мне питание. Как мне поступить?

вопрос №1483292

прочитан 135 раз

отзывов: 3 732

ответов: 12 416

г. Ставрополь

По месту фактического проживания и наблюдения за ребенком!

г. Краснодар • Вопросов: 2

Если я работаю официально, полагается ли мне бесплатное питание на ребёнка?

вопрос №8325444

прочитан 8 раз

отзывов: 978

ответов: 3 267

г. Краснодар

С какой стати? Вы считаете, что всех детей, чьи родители работают официально, должно кормить государство? По семейному кодексу РФ содержать детей должны родители.

Гость_27658

г. Астрахань • Вопросов: 13

вопрос №3639597

прочитан 22 разa

отзывов: 23 688

ответов: 72 527

г. Москва

Оксана, документы на получение бесплатного питания должен выдать ваш участковый педиатр.

Я мать ребенка находящегося на искусственном вскармливании с рождения. Полагается ли мне бесплатное детское питание на ребенка?

вопрос №6763908

прочитан 114 раз

Юрист

Мышьяков С.В.

отзывов: 38 678

ответов: 118 780

г. Великий Устюг

Да, конечно полагается.

г. Давлеканово • Вопросов: 16

Проживаю в Башкирии, являюсь матерью одиночкой, имею ли я право на бесплатное питание для ребенка в школе?

вопрос №6351458

прочитан 25 раз

отзывов: 20 086

ответов: 59 539

г. Ижевск

Если вы малоимущая неполная семья, то имеете право.

г. Давлеканово • Вопросов: 16

Проживаю в Башкирии, являюсь матерью одиночкой, имею ли я право на бесплатное питание для ребенка в школе?

вопрос №6351460

прочитан 21 раз

отзывов: 20 086

ответов: 59 539

г. Ижевск

Если вы малоимущая семья, то имеете право.

Источник