Лимфоцитоз при анемии у детей

Анализы крови и мочи – стандартные исследования, которые педиатр назначает детям перед профилактическим осмотром. Ориентируясь на данные исследований, врач может вовремя распознать начало некоего патологического процесса в организме, сделать выводы о состоянии ребенка. При наличии обоснованных подозрений на инфекцию или патологические изменения назначается развернутый анализ крови или же исследование крови с формулой.

Одним из поводов к такому анализу является увеличенное количество лимфоцитов в крови, или говоря терминологически – лимфоцитоз. Что это за состояние и почему возникает лимфоцитоз у детей – будем выяснять по порядку.

Кровь человека состоит из разных клеток, но основную градацию можно провести по двум типам – красным и белым кровяным тельцам. Лейкоциты – белые кровяные тельца, в свою очередь, также состоят из разных кровяных клеточек, в том числе и из лимфоцитов – клеток-элементов системы иммунитета.

1. Лимфоциты несут ответственность за своевременное распознавание чуждых микроорганизмов и бактерий, их своевременное блокирование и уничтожение. Эти полезные маленькие клеточки способны справиться с грибками, различными вирусами и даже раковыми клетками. Обычно уровень лимфоцитов в крови равен примерно 40% от общего числа всех кровяных телец.
2. Чтобы говорить о наличии или отсутствии патологии в количестве белых клеточек, нужно внимательно изучить и оценить анализ крови – в расчет берется не только общее количество лимфоцитов, но и детальное соотношение подтипов лимфоцитов. Современной науке известно несколько типов клеток, которые борются и уничтожают разные болезнетворные бактерии и вирусы.
3. Об относительном лимфоцитозе у маленьких детей можно говорить тогда, когда количество белых клеток существенно выше количества остальных кровяных телец разных типов. Относительный тип патологии связан с незначительным колебанием количества лимфоцитов в общем составе крови, и такое отклонение встречается куда чаще, чем абсолютный лимфоцитоз.
4. Данный тип патологии характеризуется существенным увеличением количества лейкоцитов. С чем связан абсолютный лимфоцитоз у маленьких детей? Обычно, с серьезнейшими инфекционными заболеваниями – мононуклеозом, вирусным гепатитом, лимфосаркомой, патологиями эндокринной системы. Медицине известна и хроническая форма патологии, но она наблюдается при крайне редкой лимфопролиферативной болезни.

• Заботливым и чересчур мнительным мамам следует знать о том, что в детском возрасте анализ может показывать повышенное количество лейкоцитов и это будет нормой – так как у детей с рождения уровень клеток данного типа в крови повышен. Для такой особенности есть даже свой медицинский термин – физиологический лимфоцитоз.
• Физиологический лимфоцитоз у маленьких детей наблюдается в среднем до 10-ти лет и после этого возраста количество белых клеточек постепенно переходит во взрослую норму.
• В среднем детская норма по количеству лейкоцитов составляет от 40 до 70% в общем исследовании крови, однако какие бы показатели вы сами ни увидели в результатах анализа – не делайте преждевременных выводов и не впадайте в панику. Дождитесь оценки педиатра и получите подробную врачебную консультацию – возможно, у вас и вовсе нет причин для волнения.

Но почему вообще возникает подобное отклонение от норм? Давайте узнаем возможные предпосылки для развития лимфоцитоза у детей.

У детей до 10 лет повышение лейкоцитов обычно связано с развитием инфекционных или иных патологических процессов.

В частности, медики озвучивают такие причины:

1. грипп, ОРВИ, другие простудные вирусные заболевания;
2. мононуклеоз инфекционной природы;
3. коклюш, корь, краснуха;
4. цитомегаловирус;
5. вирусные гепатиты и туберкулез;
6. болезнь смита.

Родители также должны знать о том, что если их малыш недавно переболел гриппом, простудой или вирусной ангиной – его анализ крови будет достаточно длительное время показывать увеличенное количество белых кровяных телец.

Такое состояние может наблюдаться в течение нескольких месяцев и не должны вызывать у родителей повышенного беспокойства – при вышеописанных условиях высокий уровень лимфоцитов – норма.

Рост количества белых кровяных телец может быть спровоцирован и иными, неинфекционными факторами. К их числу относят: лимфолейкоз, лимфосаркому и болезнь Франклина.

Все перечисленные причины возможного лимфоцитоза у детей вызывают абсолютную форму отклонения, а вот относительный тип лимфоцитоза может наблюдаться и при других обстоятельствах:

• при заболеваниях ревматической природы;
• при брюшном тифе;
• при авитаминозе и дистрофии;
• при тяжелых интоксикациях детского организма.

Как видите, причин вызывающих патологию – множество, поэтому давать оценку состоянию малыша и назначать какие-либо мероприятия по терапии может исключительно специалист и только после полного медицинского обследования малыша.

Родители часто интересуются и таким вопросом – по каким симптомам можно заподозрить у детей наличие лимфоцитоза?

1. Симптомы лимфоцитоза у маленьких детей часто совпадают с симптомами инфекционного заболевания, от которого страдает организм малыша. То есть, можно сказать, что своих характерных признаков у патологии нет. Нередко о состоянии повышенного содержания лейкоцитов в крови родители узнают из анализов крови ребенка, которые педиатр назначил как дополнительное исследование.
2. Исключение представляет собой инфекционная форма отклонения. В этом случае проявляется следующая симптоматика: общая слабость организма, вялость, плохая подвижность конечностей, сыпь. Повышается температура тела, может возникнуть лихорадка. И лихорадка и сыпь быстро проходят – через 2-3 дня. Может наблюдаться увеличение и покраснение миндалин.
3. Инфекционная форма лимфоцитоза – крайне опасное заболевание не только для детей, но и для взрослых. В отсутствие лечения она легко переходит в серьезные патологические состояния.
4. Также стоит рассказать и о том, нередко у детей могут наблюдаться лимфоцитоз и нейтропения одновременно. Нейтропения – еще одна патология, связанная с изменением количества белых кровяных телец, которая также наблюдается при развитии серьезных инфекционных и воспалительных процессов в организме малыша. Но опять же не всегда такое сочетание диагнозов должно вызывать панику – в некоторых случаях оно является нормой и проходит с ростом ребенка.

Какого-то отдельного вида терапии для лечения отклонения не существует: если повышенный уровень лейкоцитов связан с заболеванием, то нужно лечить именно болезнь, спровоцировавшую колебания уровня белых кровяных телец. А потому педиатр сначала точно установит причину патологии и только потом выберет направление терапии.

Обычно для лечения инфекций применяются разнообразные противовирусные и антибактериальные препараты. После того как вирус будет побежден – количество лейкоцитов придет в норму.

И, наконец, главное – при соблюдении всех рекомендаций и предписаний врачей лимфоцитоз вполне успешно лечится.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Лимфоциты – это важный компонент иммунитета человека, они представляют отдельную группу лейкоцитов, вырабатываемых костным мозгом и транспортирующихся в плазму крови. Повышенное содержание лимфоцитов свидетельствует об активизации естественной защитной реакции организма на негативное воздействие патогенных микроорганизмов.

Лимфоцитоз – это не заболевание, а скорее состояние, при котором отмечается высокий уровень лимфоцитов (белых клеток крови). Подобное явление часто возникает у детей, а причиной тому наличие в организме каких-либо воспалительных процессов. То есть роль лимфоцитов заключается в распознавании чужеродных агентов и формировании на них ответной защитной реакции.

Виды

Дети наиболее чаще подвергаются негативному воздействию извне (инфекции, бактерии, вирусы). Противостоять развитию заболеваний помогает увеличение или снижение уровня важных компонентов крови, в частности лейкоцитов. Они вырабатывают стойкую иммунную реакцию на поражающие микроорганизмы, что позволяет быстро и эффективно справиться с различными инфекциями.

Состояние, при котором диагностируется высокий уровень лимфоцитов (лимфоцитоз), делится на два вида:

• абсолютный;
• относительный.

Виды лимфоцитоза и их характеристика.

Часто относительная форма лимфоцитоза не требует лечения, это состояние считается нормой работы организма и иммунитета. Абсолютная форма, как правило, указывает на имеющийся патологический процесс, который требует немедленной дифференциации и лечения.

Лимфоцитоз у детей (причины определяются путем дальнейшей диагностики) относительного типа считается нормой для детей в возрасте до 2 лет. У подростков процентное соотношение увеличения лимфоцитов в отношении других компонентов крови не может превышать 37%.

Стадии и степени

В медицинской практике существует еще иная классификация лимфоцитоза, отражающая серьезность проблемы:

• реактивная – реакция иммунной системы на заболевание инфекционного характера;
• злокачественная – говорит о наличии лимфопролиферативного заболевания, к которому относится лимфома и лимфобластный лейкоз.

Из сказанного выше можно сделать вывод, что увеличение уровня лимфоцитов может говорить о том, что организм в силах бороться с поражающими инфекциями. Но на практике часто бывает совершенно не так. Изменение концентрации вещества говорит о наличии какой-либо проблемы, выяснить которую обязан врач после проведения полной диагностики.

Злокачественная степень опасна для жизни детей, поэтому ранняя диагностика позволяет своевременно купировать развитие сложных болезнетворных процессов.

Симптомы

Лимфоцитоз у детей имеет клинические проявления в зависимости от причины, спровоцировавшей рост белых клеток. Выявить их количество можно только путем проведения анализа крови.

У совсем маленьких пациентов подобное состояние сопровождается нарушением дыхательной функции:

• затрудненное учащенное дыхание с приступами одышки;
• дефицит поступления кислорода, сопровождающийся тяжелым неравномерным дыханием.

Реактивная степень лейкоцитоза имеет такие признаки:

• воспаление и увеличение лимфаузлов;
• увеличение размеров селезенки и печени.

Подобные проявления могут возникать при новообразованиях любого характера (злокачественного или доброкачественного).

Лимфоцитоз, вызванный инфекцией, преимущественно проявляется таким образом:

• катаральное поражение носоглотки и глотки;
• болевые ощущения в брюшинной области;
• гипертермия.

Определенной клинической картины в случаях лимфоцитоза нет, однако, симптомы состояния полностью зависят от причины.

При инфекционном поражении у детей появляется:

• общая слабость;
• вялость;
• высыпания;
• высокая температура тела, вплоть до лихорадки;
• увеличение и покраснение миндалин.

При инфекционном лимфоцитозе важно своевременно купировать дальнейшее распространение инфекции, так как подобная форма очень быстро может привести к самым непоправимым последствиям.

Лимфоцитоз у детей, причины которого связаны с нейтропенией, свидетельствует о серьезных воспалениях в организме. Однако не всегда сочетание двух патологических состояний может привести к тяжелым последствиям. Часто по мере взросления ребенка подобное состояние приходит в норму.

Причины появления

Нередко к повышению лимфоцитов могут привести непосильные для ребенка физические нагрузки или частые стрессы.

Превышение нормы лимфоцитов может означать серьезные взрослые заболевания, такие как:

• инфекционный мононуклеоз;
• саркома;
• цитомегаловирусная инфекция;
• туберкулез;
• корь, ветрянка, краснуха;
• токсоплазмоз;
• коклюш;
• ревматоидный артрит;
• сифилис;
• расстройство периферической и центральной НС.

Есть еще множество причин, которые становятся провоцирующим фактором для лимфоцитоза:

• авитаминоз;
• переливание крови;
• прем некоторых определенных лекарственных форм;
• ВИЧ;
• продолжительное нахождение на открытом солнце;
• некачественное питание;
• респираторные инфекции;
• реакция на прививку.

Особенность формулы крови в том, что после выздоровления еще некоторое время анализ может показывать увеличенное число лимфоцитов. Это диагностируется, как относительный лимфоцитоз. Переживать в этом случае не стоит, так как это считается нормой. Постепенно в здоровом организме уровень вещества будет понижаться.

Лимфоцитоз у детей, причины которого более серьезные, может быть опасен для жизни. Так, если диагностируется повышенная концентрация белых клеток в крови, важно сразу исключить вероятность развития злокачественных механизмов в костном мозге и кроветворной системе.

Самыми распространенными онкологическими причинами являются:

• острый и хронический лимфобластный лейкоз;
• лимфома;
• лимфогранулематоз;
• лимфосаркома;
• миелома.

Диагностика

Лимфоцитоз у детей (причины выясняются только после дополнительной диагностики) – это превышение нормы белых клеток в плазме крови. Чтобы выявить изменение концентрации лимфоцитов, достаточно просто сделать общий и биохимический анализ крови.

Но для того, чтобы поставить точный диагноз и определить причину, спровоцировавшую такой скачок вещества, необходимо сделать обширную диагностику, цель которой:

• исследовать костный мозг;
• исследовать иммунную реакцию;
• выяснить тип инфекционного возбудителя.

Для этого пациентам проводят:

• УЗИ;
• рентген грудинной области;
• КТ;
• МРТ.

Данные методы обследования позволяют выявить наличие воспалительного процесса, изменение структур внутренних органов, диффузные и очаговые поражения в организме, которые провоцируют увеличение уровня лимфоцитов.

Чтобы исключить вероятность развития злокачественных процессов, пациенту назначается иммунофенотипирование.

Чтобы анализ крови показал верный результат, необходимо придерживаться особых рекомендаций перед сдачей биоматериала:

• за 12 часов до анализа не принимать пищу (исключение – груднички, у них забор крови проводят спустя 2 часа после кормления);
• за 2 часа до процедуры не пить воду;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, об этом необходимо сообщить лечащему врачу, возможно за некоторое время до анализа прием лекарств будет отменен.

Для точности постановки диагноза больным назначаются еще другие лабораторные анализы:

• биохимический анализ крови;
• анализ урины;
• цитология мокроты;
• коагулограмма;
• анализ на маркеры гепатитов различных типов;
• анализ крови на ВИЧ и RW;
• пробы на туберкулез;
• бакпосев биоматериалов полости носа и зева;
• онкомаркеры.

Норма лимфоцитов для детей различной возрастной группы:

Когда необходимо обратиться к врачу

Изначально ребенка осматривает педиатр. Как правило, родители обращаются к врачу при наличии каких-либо тревожных признаков (общая слабость, вялость, высокая температура, покраснение слизистых, увеличение лимфаузлов и прочее). После сбора анамнеза и оценки состояния здоровья пациента врач назначает проведение анализа крови.

На наличие вирусного заболевания указывают характерные симптомы и повышение уровня лимфоцитов и СОЭ. Если вместе с указанными параметрами будет повышение моноцитов, это будет свидетельство того, что в организме присутствует хронический вирусный процесс.

При затянувшихся формах инфекции пациентов направляют на анализ, определяющий количество активированных β-клеток. Если данный показатель выше нормы, это может говорить об аутоиммунных нарушениях.

Выраженная степень лейкоцитоза дает повод для дальнейшего обследования ребенка с целью выяснения его иммунной реакции и наличия опухолевых образований. Отдельно может быть назначено исследование костного мозга.

После постановки предварительного диагноза ребенку потребуется консультация других узкопрофильных специалистов (хирург, инфекционист, гематолог, онколог, нефролог, ЛОР, ревматолог).

Профилактика

Повышение уровня лимфоцитов обычно связано с недостаточностью иммунной защиты ребенка. Поэтому профилактика направлена на устранение всех возможных провоцирующих факторов, стимулирующих увеличение уровня лимфоцитов.

С целью обезопасить ребенка от лимфоцитоза необходимо исключить из его жизни такие моменты:

• регулярные стрессы;
• некачественное питание;
• высокие физические нагрузки;
• переохлаждения;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе;
• продолжительное пребывание на открытом солнце.

Если у ребенка все же появились первые тревожные симптомы, следует на ранних этапах обратиться к врачу и пройти адекватное лечение, направленное на устранение причины.

Методы лечения

Определенной тактики лечения лимфоцитоза не существует, так как это состояние не считается заболеванием как таковым. Это всего лишь состояние, которое спровоцировано рядом причин. Соответственно терапия определяется в зависимости от результатов дополнительной диагностики. В каждом отдельном случае разрабатывается индивидуальный лечебный подход.

Цель проведения лечебных мероприятий:

• выявление причины и адекватное ее лечение;
• купирование симптоматики;
• восстановление организма при сложных патологиях;
• предупреждение развития тяжелых и угрожающих жизни состояний.

Необходимость в госпитализации возникает при:

• тяжелых формах первичных патологий;
• необходимость в изоляции ребенка от окружающих;
• присоединение вторичного заболевания;
• риск развития серьезных осложнений;
• наличие в анамнезе хронических процессов, усугубляющих состояние здоровья пациента;
• невозможность проведения лечения в домашних условиях;
• неэффективность амбулаторной терапии в течение продолжительного периода.

Лекарственные препараты

Определенной тактики медикаментозного лечения лимфоцитоза нет, так как это состояние является следствием других заболеваний. Выяснив причину, врач назначает лечение с учетом особенностей организма, наличия острой симптоматики, индивидуальной переносимости лекарственных средств и прочего.

Тактика лечения при различных заболеваниях:

Если этиология лимфоцитоза после проведения первых анализов не установлена, пациента госпитализируют с целью изоляции от окружающих и выяснения точной причины состояния.

Народные методы

Лечение лимфоцитоза средствами народной медицины возможно только после консультации и одобрения лечащего врача. Часто лекарственные травы довольно эффективно справляются с появляющейся неприятной симптоматикой, снимают воспаление, улучшают общее самочувствие и активность ребенка.

Однако использовать подобное лечение стоит только в комплексе с лекарственными препаратами. Самостоятельное использование народных средств разрешается только в качестве профилактики.

Средства народной медицины, укрепляющие иммунитет, подавляющие воспаление, купирующие симптомы, улучшающие самочувствие, тем самым снижающие уровень лимфоцитов в крови.