Лимфоциты в крови беременных норма
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
В период беременности женский организм подвергается изменениям, за течением которых необходимо следить. В частности, это касается количества лимфоцитов в крови. Их понижение или повышение может иметь разные причины и последствия.
Пониженные лимфоциты при беременности — это частое явление. Важно следить за граничным значением, чтобы не допустить ослабления организма и развития неприятных последствий. Также может встречаться увеличение количества этих кровяных телец. Рассмотрим ситуацию подробнее.
Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности
Что такое лимфоциты, их роль в организме
Основными защитниками организма являются лимфоциты. При беременности некоторые их функции могут сыграть негативную роль, если будет нарушен баланс. Эти белые кровяные тельца выполняют такие задачи:
- идентифицируют чужеродные или мутировавшие клетки;
- вырабатывают антитела для борьбы с чужеродными агентами;
- оказывают цитотоксическое действие;
- формируют иммунитет.
Основные функции лимфоцитов
Если лимфоциты ниже нормы при беременности, с одной стороны, это способствует защите плода от влияния агрессивных клеток, а с другой — делает организм будущей матери более уязвимым к болезням.
Отклонения от нормы
У женщин в положении состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты. При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.
| Клинический анализ крови | Небеременные женщины | Беременные женщины | ||
| 1 триместр | II триместр | III триместр | ||
| Гемоглобин, г/л | 115-145 | 123(116-135) | 114(110-130) | 112(110-125) |
| Гематокрит, л/л | 0.36-0.42 | 0.38 | 0.37 | 0.36 |
| Эритроциты, х 1012/л | 3.7-4.5 | 4.2 | 3.5 | 3.9 |
| Цветной показатель | 0.86-1.05 | 0.86-1.05 | ||
| Ретикулоциты, % | 0.5-1.2 | 2-12 | ||
| Лейкоциты, х 10°/л | 4.0-6.0 | 6.8-7,4 | 7.6-10.0 | 10.4-12.0 |
| Нейтрофилы, % | 47-72 | 68 | 67 | 64 |
| Базофилы, % | 0.5-1.0 | – | – | – |
| Эозинофилы, % | 0.5-1.0 | 1.5-1.6 | 2.0 | 1.2 |
| Лимфоциты, % | 20-25 | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
| Моноциты, % | 3-11 | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
| СОЭ, мм/ч | 2-15 | 13-21 | 25 | 30-35 |
| Тромбоциты, х 10э/л | 130-400 | 130-400 | ||
Таблица: Нормы содержания кровяных телец до и в период беременности
Прочитайте также статью Лейкоциты в крови при беременности на нашем портале.
Нормой считается значение в пределах 18–40%. Если оно опускается ниже 16%, говорят о лимфоцитопении, а при повышении свыше 45–50% возникает риск развития лимфоцитоза. О чем это говорит и в чем заключаются причины отклонений — рассмотрим подробнее.
Пониженные значения
Достаточно часто наблюдается ситуация, когда лимфоциты в крови понижены. При беременности такая реакция организма считается естественной, так как он намеренно снижает защитный барьер, чтобы дать возможность адаптироваться плоду и предотвратить его отторжение.
Видео доктора Комаровского о повышенном уровне лейкоцитов при беременности
Обычно снижаются не все показатели. Наибольшие изменения касаются Т-киллеров и В-клеток, так как именно они борются с чужеродными клетками и вырабатывают антитела. Супрессоры же становятся более многочисленными и активными, чтобы подавить агрессивную реакцию остальных лимфоцитов.
Так как понижены лимфоциты, при беременности женщина становится более слабой и восприимчивой к заболеваниям. Важно в этот период избегать источников заражения, полноценно питаться и принимать витамины.
Совет: рекомендуется укрепить иммунитет минимум за 3-4 месяца до планируемого зачатия.
Женщина становится более восприимчива к болезням
Если лимфоциты понижены у беременных менее чем до 16%, стоит провериться на наличие таких заболеваний:
- апластическая анемия;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз;
- волчанка;
- аутоиммунные патологии;
- онкология.
Лечение заключается в устранении причин отклонений и приеме стимулирующих препаратов. В связи с беременностью терапия проводится под строгим наблюдением врача.
Лимфоцитоз
Гораздо более опасным явлением считается ситуация, когда лимфоциты при беременности повышены. Незначительное их увеличение может быть спровоцировано инфекцией или аллергической реакций, то есть иммунным ответом организма.
Когда отклонения превышают 15% барьер, развивается лимфоцитоз. Он представляет прямую угрозу для ребенка, так как плод воспринимается лимфоцитами, как инородное тело, что связано с наличием генов отца. Клетки начинают атаковать «чужака», провоцируя его отторжение, то есть выкидыш.
Лимфоцитоз может спровоцировать выкидыш
Важно: для устранения подобных рисков нужно следить за анализами и при необходимости принимать лекарства, которые подавляют выработку агрессивных клеток.
Постоянный контроль над здоровьем будущей матери — это основа правильного развития ребенка в ее утробе.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
- 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
- 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
В период беременности женщина в обязательном порядке сдает анализ крови, чтобы врач мог следить за состоянием ее здоровья. Среди многих показателей особое место занимают лимфоциты. Эти кровяные клетки являются стражами здоровья женского организма. Их резкое повышение или снижение свидетельствует о многих заболеваниях, поэтому регулярное определение их уровня является обязательным. Каким должен быть показатель лимфоцитов в крови при беременности, и каковы причины отклонения от нормы?
Лимфоциты при беременности: общие понятия
Лимфоциты — тип лейкоцитов, которые называют белыми кровяными тельцами. У этих клеток очень важное предназначение: они защищают организм от всех вирусно-бактериальных инфекций. Являясь стражами иммунитета, лимфоциты отвечают за выработку антител, а также поддерживают клеточный иммунитет (обеспечивают взаимодействие антител с вредоносными клетками). Во взрослом организме лимфоциты составляют около 40% общего числа лейкоцитов, что равно около 1000 клеткам в 1 мкл.
Существует несколько разновидностей лимфоцитов, каждая из которых выполняет определенные функции. Образование клеток происходит в костном мозге, после чего лимфоциты высвобождаются и разносятся по организму.
В зависимости от функционального назначения лимфоциты бывают трех видов:
- В-клетки ― они распознают «чужеродных агентов», и начинают продуцировать антитела, которые уничтожают инфекцию.
- Т-киллеры ― регулируют иммунную систему, повышая ее активность в период болезни, и замедляя после выздоровления.
- NK-лимфоциты ― являются «контролерами качества» всех клеток организма. Именно они распознают генетически неправильные (раковые) клетки и уничтожают их.
Контролировать работоспособность лимфоцитов позволяет обычный анализ крови. Благодаря микроскопическому исследованию определяют количество лимфоцитов, и делают вывод о состоянии здоровья человека. Повышение уровня лимфоцитов указывает на инфекционное заболевание, патологии крови и лимфатической системы. А снижение лимфоцитов может говорить о снижении иммунной функции, а также о приеме определенных лекарственных средств.
Лимфоциты при беременности — норма
В период беременности формула крови женщины немного видоизменяется: одни показатели превышают норму, другие, наоборот, опускаются к нижней границе. Без каких-либо патологических признаков болезни такие изменения считаются нормой. Много беспокойств вызывает показатель лимфоцитов у беременной женщины. Сразу отметим, что он может значительно отличаться от нормы для не беременных дам и не должен быть причиной паники.
У 80% женщин лимфоциты понижены при беременности. Это результат незначительного транзиторного снижения иммунитета с целью сохранности беременности. Тем не менее, снижение показателя носит лишь временный характер, и если ближе ко второй половине беременности он не приходит в норму, проводят дополнительные исследования.
Если же при беременности организм не снижает синтез лимфоцитов и они превышают верхнюю границу референтного значения, у женщин может нарушиться течение беременности и даже случиться выкидыш.
Что же является нормой при беременности? Врачи придерживаются международной нормы показателей лимфоцитов во время беременности, которая составляет от 18 до 45% общего числа лейкоцитов.
Возможные причины отклонения лимфоцитов от нормы при беременности
Колебания уровня лимфоцитов при беременности могут происходить по разным причинам. Не всегда снижение и повышение этого показателя указывает на болезнь, но это не означает, что стоит упускать это из вида. Необходимо точно узнать причину такого явления и убедиться, что здоровью женщины ничего не угрожает.
Почему при беременности повышены лимфоциты
Повышение лимфоцитов при беременности часто происходит по вине самой беременности. Лимфоциты беспрерывно «проверяют» женский организм на наличие чужеродных клеток и как только в ней зарождается новая жизнь, лимфоциты активизируются и их количество возрастает. Дело в том, что эмбрион, помимо материнской ДНК, содержит белки отца будущего малыша, которые лимфоциты воспринимают как угрозу. Чтобы предотвратить «атаку» на плод организм снижает иммунную функцию, и уровень лимфоцитов вскоре понижается.
Однако есть ряд причин, которые вызывают не физиологический лимфоцитоз (повышение лимфоцитов), а патологический. Так, причиной повышения лимфоцитов может быть:
- Бактериально-вирусная инфекция.
- Гнойное воспаление (аппендицит, ангина, перитонит).
- Воспаление органов репродуктивной системы.
- Аллергия.
Важно! Устойчивый лимфоцитоз при беременности требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной прерывания беременности. Чтобы выяснить причину патологического состояния, женщину направляют на полный медицинский осмотр.
В редких случаях у женщины реактивные лимфоциты повышены при беременности. Это атипичный тип лимфоцитов, появление которого в анализе крови свидетельствует о неблагополучии. Такое случается в таких случаях:
- Инфекционный мононуклеоз.
- Уремия.
- Онкологический процесс.
- Токсоплазмоз.
- Гепатит.
- Эклампсия.
- Герпесная инфекция.
Лимфоцитоз также может быть вызван приемом некоторых препаратов:
- Офлокацин.
- Дексаметазон.
- Левадопа.
Важно! Если у женщины лимфоциты повышены при беременности длительное время, необходимо исключить онкологическое заболевание лимфатической системы, а именно лимфому.
Причины пониженных лимфоцитов при беременности
Низкие лимфоциты при беременности в первой половине беременности считаются физиологической нормой, если самочувствие женщины в порядке и нет никаких патологических симптомов.
Однако под маской лимфопении (снижения концентрации лимфоцитов) могут скрываться некоторые заболевания, а именно:
- корь;
- краснуха;
- эндокринные заболевания;
- дисфункция почек;
- гепатит.
Кроме того, падение лимфоцитов при беременности может быть следствием:
- Интоксикации организма в результате воздействия химических соединений.
- Дефицита витаминов и минералов.
- Красной волчанки.
- Анемии по причине кровопотери.
- Иммунодефицита.
- Заболевания костного мозга (метастазы, гранулематоз).
В момент интерпретации результатов анализа важно выяснить, не принимала ли беременная женщина какие-либо препараты. Известно, что лимфоциты могут снижаться на фоне приема таких лекарств:
- Аспарагиназа.
- Фуросемид.
- Цефтриаксон.
- Фолиевая кислота.
- Препараты на основе ибупрофена.
- Глюкокортикоиды.
На заметку! Падение лимфоцитов на ранних сроках беременности встречается у каждой второй беременной женщины. Если видимых признаков болезни нет, анализ повторяют через месяц. В большинстве случаев за это время показатели крови приходят в норму.
Как стабилизировать уровень лимфоцитов при беременности
Кратковременное отклонение лимфоцитов от нормы при беременности не нуждается в лечении. Тем не менее необходимо регулярно проводить анализ крови и следить за самочувствием беременной женщины.
Если уровень лимфоцитов не приходит в норму в течение длительного времени, врачу необходимо провести диагностику и выяснить причину. После лечения основного заболевания лимфоциты придут в норму.
Что же касается пониженного уровня лимфоцитов на фоне беременности, важно понимать, что в таких условиях женщина беззащитна перед вирусами и бактериями. Чтобы поддержать сниженный иммунитет желательно хорошо питаться и проходить курсы витаминотерапии по назначению доктора.
Чтобы беременность протекала хорошо, нужно проходить все назначенные исследования. Если же в анализе крови вы заметили изменения в худшую сторону, не стоит паниковать. Возможно, уровень лимфоцитов вскоре стабилизируется, и поводов для беспокойства нет.
Беременность – это особый период в жизни женщин, сопровождающийся серьезной перестройкой организма. Изменения затрагивают гормональный фон, деятельность иммунной и сердечно-сосудистой систем, обменные процессы. И, естественно, результаты анализов у беременных будут несколько отличаться. Разберемся с тем, почему повышаются или понижаются лимфоциты при беременности.
Нормы лимфоцитов при беременности
Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности
Лимфоциты – это вид лейкоцитов, способный распознавать и уничтожать антигены (белки, чужеродные для организма). Процентное содержание их у взрослого человека в крови составляет 20 – 35% по отношению к остальным лейкоцитам.
Лимфоциты не все одинаковы:
- 65-80% из них составляют Т-лимфоциты;
- 8-20% из них составляют В-лимфоциты;
- 8-20% из них составляют NK-лимфоциты.
Т-лимфоциты – это клетки, контролирующие иммунный ответ и подразделяющиеся на Т-хелперы, усиливающие иммунитет, и Т-супрессоры, его подавляющие.
В-лимфоциты – это клетки, распознающие патогенную микрофлору и производящие антитела.
NK-лимфоциты (или Т-киллеры) – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору.
Показатель количества лимфоцитов у беременных несколько снижается и может составлять 18% от общего количества лейкоцитов. Дальнейшее понижение уровня может говорить о развитии тех или иных заболеваний в организме и, соответственно, о необходимости лечения.
Почему понижены лимфоциты при беременности?
Поскольку эмбрион состоит как из материнских, так и из отцовских клеток, организм женщины воспринимает его как чужеродное тело и стремится уничтожить. Для того, чтобы этого не произошло, природа создала защитные механизмы, предотвращающие отторжение зародыша женским телом за счет подавления активности лимфоцитов, а именно – Т-киллеров и В-лимфоцитов, производящих антитела и уничтожающих патогенную микрофлору (Т-супрессоры при этом активизируются, и функции иммунной системы остаются сбалансированными).
Опасно ли снижение уровня лимфоцитов при беременности?
При беременности обязательно следует вести здоровый образ жизни (совершать прогулки на свежем воздухе)
Несмотря на то, что снижение уровня лимфоцитов в период ожидания ребенка заложено самой природой, организм женщины все же становится более уязвимым.
Для того, чтобы избежать проблем со здоровьем, развившихся у беременной женщины на фоне снижения иммунитета, желательно:
- пролечить перед зачатием все имеющиеся заболевания – это позволит избежать как обострений хронических заболеваний, так и развития осложнений, ими вызванных;
- принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных;
- вести здоровый образ жизни;
- избегать мест скопления людей в период эпидемий, особенно зимой и весной;
- находиться под наблюдением врачей на протяжении всего периода беременности;
- сдавать все анализы, рекомендованные беременным;
- принимать средства для поддержания иммунитета, разрешенные женщинам, ожидающим ребенка;
- выполнять все рекомендации гинеколога.
Патологические состояния
Изменение уровня лимфоцитов у беременных может быть вызвано и патологическими состояниями. В этом случае количество лимфоцитов может как снижаться, так и расти.
Патологическое понижение лимфоцитов
Понижение уровня лимфоцитов называется лимфоцитопенией. Указанное состояние может быть абсолютным (характерным для острых воспалительных процессов, например, пневмонии) и относительным (сопровождающим состояния иммунодефицита, например, ВИЧ-инфекцию или опухолевые процессы).
Лимфопения при беременности, развившаяся на фоне тех или иных заболеваний, может потребовать соответствующего лечения.
Как повысить уровень лимфоцитов?
Препарат рекомендован в качестве профилактики дефицита витаминов и микроэлементов при беременности
Повысить сниженный уровень лимфоцитов можно как медикаментозными средствами, так и диетотерапией. В подавляющем большинстве случаев женщинам, ожидающим ребенка, рекомендуют увеличить потребление продуктов, содержащих холин, аскорбиновую и фолиевую кислоты:
- фруктов и ягод красного цвета;
- свежих овощей;
- укропа, петрушки, зеленого лука;
- овса и гречки;
- орехов;
- перепелиных яиц;
- морепродуктов;
- гранатов;
- свежеотжатого свекольного сока.
Для поддержки иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для женщин, ожидающих ребенка – Алфавит, Прегнавит, Компливит мама.
Патологическое повышение уровня лимфоцитов при беременности
Повышение уровня лимфоцитов называется лимфоцитозом. В зависимости от причин, его вызвавших, подобное состояние подразделяется на:
- реактивное, связанное с защитным ответом иммунной системы на проникновение возбудителей (грибков, вирусов или бактерий) или воздействие факторов окружающей среды;
- злокачественное, обусловленное раковыми процессами.
Причинами развития лимфоцитоза при беременности могут стать:
- вирусные заболевания – грипп, ОРВИ, ветряная оспа, гепатит и т.д.;
- болезни, вызванные бактериями – сифилис, туберкулез;
- травмы того или иного генеза;
- ожоги;
- непереносимость тех или иных медикаментозных препаратов;
- переливание крови;
- некачественное питание;
- заболевания аутоиммунного характера;
- психологическое перенапряжение;
- недостаток витамина В12;
- курение;
- онкологические заболевания.
Лимфоцитоз при этом может проявляться как в абсолютном, так и в относительном выражении. В первом случае увеличивается общее количество лимфоцитов, во втором – изменяется процентный состав лейкоцитов при неизменности их количества.
Абсолютный лимфоцитоз сопровождает острые инфекционные состояния, лимфатическую саркому и лейкоз на хронических его стадиях.
Относительный лимфоцитоз является следствием вирусных инфекций (например, гриппа), воспалений гнойного характера, бруцеллеза, тифа и т.д.
Бывает и так, что лимфоцитоз при беременности развивается сам по себе, без каких бы то ни было предпосылок. Подобное состояние очень опасно для плода, воспринимаемого в этом случае материнским организмом, как чужеродное тело, подлежащее немедленному уничтожению. Именно поэтому оно требует незамедлительного лечения в стенах медицинского учреждения.
Уровень лимфоцитов у беременной женщины не может превышать норму более, чем на 15%. В противном случае может произойти отторжение плода, заканчивающееся выкидышем.
В подавляющем большинстве случаев беременным женщинам назначаются препараты, подавляющие производство клеток – защитников и позволяющие иммунной системе привыкнуть к плоду. Лечение продолжают до полной нормализации состояния (изредка – до самых родов).
Как понизить уровень лимфоцитов?
При беременности, для поддержания лимфоцитов в норме, следует правильно питаться
Лечение лимфоцитоза зависит от того, почему именно повысились лимфоциты. Борьба в данном случае ведется не с самой патологией, а с причинами, ее вызвавшими. С этой целью женщинам назначаются:
- противовирусные препараты при обнаружении вирусных болезней;
- антибактериальные средства при инфекционных процессах;
- оперативное лечение (по возможности) при наличии новообразований или структурных поражений органов;
- противогистаминные средства при наличии аллергии;
- антилимфоцитарные препараты, стабилизирующие уровень лимфоцитов в крови, в случае, если лимфоцитоз негативно сказывается на состоянии женщины.
Внимание! Лечение медикаментозными средствами назначается исключительно врачом. В противном случае оно может навредить плоду, спровоцировав те или иные пороки развития.
Кроме того, женщинам рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни – совершать прогулки на свежем воздухе, высыпаться, заниматься спортом;
- правильно питаться;
- принимать витаминно-минеральные комплексы, разрешенные беременным;
- проходить профилактические осмотры и наблюдаться у гинеколога в женской консультации.
Как провериться на лимфоциты?
Несмотря на то, что найти лимфоциты можно в разных биологических материалах, определение их уровня у беременных проводится при помощи анализа крови. Берется она, как правило, из пальца натощак. Забор производится в стенах женской консультации.
Для того, чтобы получить достоверные результаты, следует:
- не есть и не пить перед забором крови (по разрешению врача допускается употребление чистой, негазированной воды);
- исключить употребление жирного, жареного и соленого за трое суток до сдачи анализа;
- уведомить врача о принимаемых медикаментозных средствах, имеющихся вирусных, инфекционных или грибковых заболеваниях при их наличии.
Соблюдение указанных рекомендаций позволяет получить максимально полное представление о состоянии организма и обезопасить плод при наличии тех или иных проблем со здоровьем матери.
Профилактика
Физические упражнения при беременности разрешены и даже необходимы
Как известно, проблемы со здоровьем проще предупредить, нежели лечить те или иные болезни впоследствии. Профилактика патологических состояний, сопровождающихся как повышением, так и понижением уровня лимфоцитов, включает в себя:
- своевременное выявление и лечение любых заболеваний;
- закаливание, прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание – организм должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов;
- физические упражнения;
- правильный распорядок дня;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- заблаговременную подготовку к зачатию.
Выполнение указанных правил позволит избежать проблем во время беременности и родить здорового малыша.