Мало сахара в крови у больных диабетом

Вялость, апатия, усталость – симптомы низкого сахара в крови. Он – топливо для клеток тела, поскольку запускает обменные процессы, позволяющие им развиваться. Если глюкозы недостаточно, появляется недомогание, способное перейти в серьезные проблемы и даже закончиться смертью. Поэтому, заподозрив гипогликемию, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему падает сахар в крови.

Как действует глюкоза

Продукты, поступающие в пищеварительную систему, содержат углеводы, которые расщепляются в кишечнике на разные сахара, в т.ч. глюкозу. Она попадает в плазму, где ее подхватывает инсулин – гормон, который синтезирует поджелудочная железа.

Дальше происходит следующее:

• Инсулин транспортирует глюкозу к клеткам.
• На их поверхности есть рецепторы, через которые сахар проникает в ткань и запускает обменные процессы.
• Если клетка в топливе не нуждается, глюкозу она не усваивает.
• Сахар остается в плазме и откладывается в «депо». Сначала в виде гликогена в мышцах и печени. Если и там ее с избытком, уходит в жировые запасы.

Когда сахар в плазме снижается, выделяются адреналин и глюкагон – гормоны, стимулирующие обратное преобразование гликогена в глюкозу. Такая система позволяет поддерживать глюкозу в норме, когда человек не ест.

Читайте также: Как защитить почки, если у вас сахарный диабет

Почему падает сахар в крови

Гипогликемия – так называют состояние, когда сахар ниже 3,5 ммоль/л. Проблему могут спровоцировать:

• естественные физиологические процессы;
• различные патологии.

Почему падает сахар в крови, если нет диабета: естественные причины

Тело извлекает глюкозу из углеводов, которые поступают с пищей, поэтому сахар всегда снижается, если человек голоден. Особенно низкий уровень наблюдается после долгого голодания. Есть и другие непатологические причины снижения глюкозы.

От чего падает сахар в крови: физическая нагрузка

Работа мускулов требует много энергии, поэтому на тренировках тело быстро использует глюкозу. После отдыха сахар нормализуется.

Умственная нагрузка, стрессы

Даже в спокойном состоянии мозг забирает большую часть глюкозы. Когда активно работает, может израсходовать 90%. Особенно он «прожорлив» у маленьких детей, которые быстро растут и развиваются. Такая трата энергии – основная причина, по которой человек хочет есть при стрессах, тяжелого рабочего дня.

Алкоголь

Хоть спиртное содержит много калорий, этанол увеличивает проницаемость клеточной оболочки. В ткани поступает больше глюкозы, чем надо. При этом алкоголь сильно перегружает печень. Она не может в нужном количестве извлекать сахар из своих запасов и выпускать в кровоток. В результате появляется дикий город, способный вызвать ожирение.

Читайте также: Почему лучше не пить алкоголь, если у вас сахарный диабет

Лекарства

Основная причина лекарственной гипогликемии – употребление препаратов, снижающие глюкозу при сахарном диабете. Кроме того, проблема может быть спровоцирована целым списком лекарств от разных болезней. Среди них препараты, содержащие:

• цетогексамид;
• ампренавир;
• хлорамфеникол;
• хлорпромазин;
• ритонавир.

Гипогликемию может спровоцировать неправильное применение препаратов. Обычно это происходит, когда человек занимается самолечением, употребляя лекарства без назначения врача.

Почему падает сахар в крови, если нет диабета: патологические причины

Гипогликемия может быть следствием различных болезней. Основные:

1. Серьезные проблемы с печенью – гепатит, цирроз, рак.
2. Патологии почек, которые препятствуют правильному выводу из организма лекарств, понижающих сахар.
3. Анорексия – длительное голодание, при которой развивается патологическая худоба. Телу не хватает веществ, чтобы синтезировать глюкозу в нормальном количестве.
4. Инсулинома – опухоль поджелудочной железы на участке, где вырабатывается инсулин (островки Лангерганса). Он слишком активно поставляет глюкозу клеткам, лишая кровь сахара.
5. Врожденные нарушения метаболизма – накопления гликогена, лейциноз, неправильный липидный обмен.
6. Инфекционные болезни – острый менингит, сепсис. Ситуация требует срочного медицинского вмешательства, поскольку есть угроза для жизни.

Читайте также: Как похудеть с диагнозом сахарный диабет

Эндокринные болезни, кроме сахарного диабета

С помощью эндокринной системы головной мозг руководит почти всеми, происходящими в организме процессами. Поэтому гипогликемию может спровоцировать гормональная недостаточность:

• Опухоли надпочечников и гипофиза, которые могут нехватку гормонов и веществ, регулирующих синтез глюкозы. Например, у детей гипогликемия наблюдается при дефиците гормона роста (самотропина), который также регулирует углеводный обмен в организме.
• Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы, которые контролируют многие протекающие в теле процессы, в том числе метаболизм.
• Дефицит кортизола (болезнь Аддисона), адреналина или глюкагона. Эти проблемы часто встречаются у детей.

Почему падает сахар при диабете

Сахарный диабет возникает, когда клетки перестают усваивать глюкозу (2 типа) или поджелудочная вырабатывает мало инсулина (1 типа). Сахар накапливается в крови, достигая максимально высокого уровня, и может нанести организму непоправимый ущерб.

Чтобы этого не случилось, диабетикам назначают лекарства. Их неправильное применение или сочетание с другими препаратами может спровоцировать резкое падение сахара в крови.

Кроме того, гипогликемия может возникнуть, если после приема лекарства больной:

• съедает меньше, чем надо;
• перетренировался.

Читайте также: Что такое несахарный диабет и как его распознать

Гипогликемия у новорожденных

Низкий сахар – распространенная проблема у новорожденных, которые находятся в критическом состоянии или родились с низкой массой тела. Ситуация очень опасна – глюкоза связана с головным мозгом, поэтому ее дефицит может вызвать повреждение центральной нервной системы, задержку развития.

Падает сахар в крови: симптомы

Гипогликемия может проявляется по-разному. Основные симптомы:

• апатия, вялость;
• нервозность;
• усиленное сердцебиение;
• бледность;
• потливость;
• расширенные зрачки;
• сильный голод;
• рвота, тошнота;
• головная боль;
• капризность, плач, депрессия, агрессивность.

Когда срочно к врачу

Хуже, если гипогликемия затронет ЦНС. Сбои в работе головного мозга могут привести к серьезным патологиям. Если падает сахар в крови симптомы, когда срочно к врачу, такие:

• проблемы с мышлением, спутанность сознания;
• онемение, покалывание в конечностях;
• забывчивость, головокружение;
• нечеткое зрение, раздваивание предметов и т.д.;
• затрудненная, невнятная речь;
• проблемы с координацией (атаксия);
• частичный или полный паралич;
• ступор;
• нарушение дыхания;
• кома.

Что делать?

Не факт, что все вышеперечисленные симптомы возникнут при гипогликемии. Возможны лишь несколько проявлений. Если их причина не связана с голодом, физической или эмоциональной перегрузкой, обратитесь к врачу. После анализов он сможет точно сказать, почему падает сахар в крови.

Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.

Что такое уровень сахара

Уровень сахара в крови вычисляют в ммоль на литр, реже – в миллиграммах на децилитр. Норма сахара в крови для здорового человека — 3,6-5,8 ммоль/л. Для каждого пациента конечный показатель индивидуален, кроме того значение изменяется в зависимости от принятия пищи, особенно сладкой и с высоким содержанием простых углеводов, естественно, что такие изменения не считаются патологическими и носят кратковременный характер.

Как организм регулирует уровень сахара

Важно, чтобы уровень сахара находился в пределах нормы. Нельзя допускать сильного понижения или сильного повышения глюкозы в крови, последствия могут быть серьезными и опасными для жизни и здоровья пациента – потеря сознания вплоть до комы, сахарный диабет.

Принципы контроля организмом уровня сахара:

Для сохранения нормальной концентрации глюкозы поджелудочная железа секретирует два гормона – инсулин и глюкагон или полипептидный гормон.

Инсулин

Инсулин – гормон, выработкой которого занимаются клетки поджелудочной железы, выделяя его в ответ на поступление глюкозы. Инсулин необходим большинству клеток организма человека, включая мышечные клетки, клетки печени, жировые клетки. Гормон представляет собой белок, который состоит из 51 разных аминокислот.

Инсулин выполняет следующие функции:

• сообщает мышцам и клеткам печени сигнал, призывающий аккумулировать (накапливать) преобразованную глюкозу в виде гликогена;
• помогает жировым клеткам производить жир, путем преобразования жирных кислот и глицерина;
• дает сигнал почкам и печени прекратить секрецию собственной глюкозы посредством метаболического процесса – глюконеогенеза;
• стимулирует мышечные клетки и клетки печени к секреции протеина из аминокислот.

Основное назначение инсулина — помощь организму в усвоении питательных веществ после приема пищи, благодаря чему падает уровень сахара в крови, жирных и аминокислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, который производят альфа — клетки. На уровень сахара в крови глюкагон оказывает действие, обратно противоположное инсулину. Когда концентрация глюкозы в крови уменьшается, гормон дает сигнал мышечным клеткам и клеткам печени активировать глюкозу в виде гликогена путем гликогенолиза. Глюкагон стимулирует почки и печень к секреции собственной глюкозы.

В результате гормон глюкагон забирает глюкозу из нескольких органов и поддерживает ее на достаточном уровне. Если этого не происходит, уровень сахара в крови снижается ниже нормальных значений.

Сахарный диабет

Иногда организм дает сбой под влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов, из-за которых нарушения в первую очередь касаются процесса обмена веществ. Вследствие подобных нарушений поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин в достаточной мере, клетки организма реагируют на него неправильно, в конечном итоге уровень сахара в крови увеличивается. Такое нарушение обмена веществ называется сахарным диабетом.

Норма сахара в крови: таблица для здоровых и больных диабетом

Нормативы сахара у детей и взрослых различаются, у женщин и мужчин практически не отличаются. На значение концентрации глюкозы в крови влияет то, делает человек тест натощак или после приема пищи.

У взрослых

Допустимая норма сахара в крови у женщин — 3,5-5,8 ммоль/л (такие же и у представителей сильного пола), эти значения характерны для анализа, проводимого с утра натощак. Приведенные показатели верны для забора крови из пальца. Анализ из вены предполагает нормальные значения от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Повышение показателей до 6,9 – из вены и до 6 – из пальца говорит о состоянии, называемом предиабетом. Предиабет – это состояние нарушения толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии. При показателях уровня сахара в крови больше 6,1 – из пальца и 7 – из вены пациенту ставят диагноз «сахарный диабет».

В некоторых случаях сдавать анализ на кровь следует немедленно, и высока вероятность того, что пациент уже употреблял пищу. В этом случае нормы сахара в крови у взрослых будут варьироваться от 4 до 7,8 ммоль/л. Уход от нормы в меньшую или большую сторону требует проведения дополнительного анализа.

У детей

У детей нормы сахара в крови различаются в зависимости от возраста малышей. У новорожденных детей нормальные показатели принимают значения от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей в возрасте 1-5 лет нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,0 ммоль/литр. Норма сахара в крови у детей старше пяти лет тождественна со взрослыми показателями. Показатели, превышающие значение 6,1 ммоль/литр говорят о наличии сахарного диабета.

У беременных

С наступлением беременности организм находит новые способы работы, первое время трудно приспособиться к новым реакциям, часто происходят сбои, вследствие которых результаты многих анализов и тестов отклоняются от нормы. Показатели уровня сахара в крови отличаются от нормальных значений для взрослого человека. Нормы сахара в крови для женщин, ждущий появление ребенка, находятся в пределах от 3,8 до 5,8 ммоль/литр. При получении более высокого значения женщине назначают дополнительные анализы.

Иногда при беременности возникает состояние гестационного диабета. Этот патологический процесс возникает во второй половине беременности, после появления ребенка проходит самостоятельно. Однако при наличии определенных факторов риска после рождения ребенка гестационный диабет может перейти в сахарный. Для того чтобы предотвратить развитие серьезной болезни, необходимо постоянно сдавать анализы крови на сахар, выполнять рекомендации врача.

Таблицы уровня сахара в крови

Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.

Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.

Нормы сахара в крови – таблица:

Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:

Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.

Признаки повышения уровня сахара

Когда у здорового человека повышается сахар в крови, он ощущает неприятные симптомы, в результате развития сахарного диабета клинические симптомы усиливаются, на фоне заболевания могут возникать другие болезни. Если при первых признаках нарушения обмена веществ не обратиться к врачу, можно пропустить начало болезни, в этом случае вылечить сахарный диабет будет невозможно, так как при этом заболевании можно только поддерживать нормальное состояние.

Важно! Основной признак повышенного сахара в крови – чувство жажды. Больной постоянно хочет пить, его почки работают активнее для того, чтобы отфильтровать избыток сахара, при этом они забирают влагу из тканей и клеток, поэтому возникает чувство жажды.

Другие признаки повышенного уровня сахара:

• учащенные позывы в туалет, выход увеличенного объема жидкости, что обусловлено более активной работой почек;
• сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• зуд кожных покровов;
• зуд слизистых оболочек, наиболее выражен в интимных органах;
• головокружение;
• общая слабость организма, повышенная утомляемость.

Симптомы повышенного сахара в крови не всегда выражены. Иногда болезнь может прогрессировать неявно, такое скрытое течение патологии куда опаснее варианта с выраженной клинической картиной. Для пациентов обнаружение сахарного диабета становится полной неожиданностью, к этому времени в организме могут наблюдаться существенные нарушения в работе органов.

Сахарный диабет необходимо постоянно поддерживать и регулярно сдавать анализы крови на концентрацию глюкозы или пользоваться домашним глюкометром. При отсутствии постоянного лечения у больных ухудшается зрение, в запущенных случаях процесс отслоения сетчатки может спровоцировать полную слепоту. Высокий уровень сахара в крови – одна из основных причин развития инфарктов и инсультов, недостаточности почек, гангрены конечностей. Постоянный контроль концентрации глюкозы – главное мероприятие при лечении заболевания.

При обнаружении симптомов нельзя прибегать к самолечению, самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, знания индивидуальных факторов, наличия сопутствующих заболеваний может значительно ухудшить общее состояние пациента. Лечение сахарного диабета проводят строго под контролем врача.

Меры понижения глюкозы

Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.

Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:

• контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
• сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
• соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
• выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек.

Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.

Как измерить уровень сахара

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови и, тем более, больным сахарным диабетом измерять концентрацию глюкозы необходимо каждый день, желательно натощак и после еды. Однако, это не значит, что ежедневно пациентам нужно ходить в стационар для проведения анализа. Тесты можно делать дома с помощью специального прибора – глюкометра. Глюкометр – это индивидуальный небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови, к прибору прилагаются тест — полоски.

Для произведения замера на тест – полоску следует нанести небольшое количество крови из пальца, затем поместить полоску внутрь устройства. В течение 5-30 секунд глюкометр определит показатель и выведет результат анализа на экран.

Кровь брать лучше всего из пальца, предварительно сделав прокол специальным ланцетом. При проведении процедуры место прокола обязательно нужно протереть медицинским спиртом во избежание попадания инфекции.

Какой глюкометр выбрать? Существует большое количество моделей подобных приборов, модели отличаются по размеру и форме. Для выбора наиболее подходящего аппарата для измерения уровня сахара в крови предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните преимущества конкретной модели перед остальными.

Хотя домашние тесты не подойдут для назначения лечения и будут недействительны в случае предполагаемой операции, они играют важную роль в ежедневном наблюдении за своим здоровьем. В таком случае пациент будет точно знать, когда принять необходимые меры для снижения уровня сахара в крови, а когда наоборот выпить сладкого чая, если сахар резко понизился.

Кому необходимо контролировать уровень сахара

Анализ на концентрацию глюкозы в первую очередь необходимо проводить пациентам, которые страдают сахарным диабетом. Не менее важен анализ для людей, находящихся в состоянии предиабета, при правильном лечении и профилактике перехода предиабета в сахарный диабет возможно избежать.

Люди, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом, обязательно должны проходить ежегодное обследование. Также каждый год сдавать анализы рекомендуется людям, страдающим от ожирения. Остальным пациентам старше 40 лет следует сдавать анализ крови на глюкозу один раз в 3 года.

Как часто сдавать анализ беременным пациенткам? Периодичность сдачи теста на концентрацию глюкозы в крови для беременных женщин назначает лечащий врач. Лучше всего, если женщи