Мальтофер при анемии беременных
В период беременности многие женщины испытывают слабость по причине нехватки в организме железа. Анемия является серьезным осложнением, связанным со снижением концентрации гемоглобина в крови. Такое состояние может в последствии привести к гипоксии плода и задержке его умственного развития. Также анемия может стать причиной вероятности развития гестоза у будущей матери и спровоцировать преждевременные роды. Для того чтобы вовремя заметить изменение показателей железа в уровне крови, необходимо регулярно обследоватьс у врача, а в случае малейших изменений в составе крови пропивать необходимые препараты. Надежным средством повышения гемоглабина выступает препарат Мальтофер, о котором и пойдет речь в статье.
Мальтофер: характеристика препарата
Мальтофер является противоанемическим средством, содержащим легкоусвояемое трехвалентное железо. Препарат применяется только перорально. Действие Мальтофера заключается в следующем:
- может быстро и эффективно устранить латентный железодефицит;
- справляется с клинически проявляющейся анемией;
- при планировании беременности помогает повысить уровень гемоглобина, если анализы указывает на такое понижение;
- повышает железопротеин в крови после зачатия, если диагностировано скрытое течение анемии без гемоглобинового понижения.
Справка! Активным веществом Мальтофера выступает железа гидроксид полимальтозат. Данное соединение характеризуется стабильной структурой, что делает мягким проникновение препарата в кишечник.
Железа гидроксид полимальтозат усваивается в кишечной среде в первоначальном своем виде и не расщипляется на отдельные ионы. Поэтому структура этого вещества близка по своей природе к железу и уровень биодоступности препарата при этом довольно высок. Из кишечника препарат напрямую проникает в кровеносную систему, а затем сосредотачивается в клетках печени и поступает в костный мозг.
Регулярное применение препарата при беременности повышает уровень гемоглобина и устраняет все симптомы железодефицита.
Мальтофер производится в следующих удобных вариантах:
- Таблетированный. Темно-коричневые плоскоцилиндрические таблетки имеют белых точек, вкус напоминает темный шоколад. Одна пилюля включает 375 мл. активного вещества. Дополнительными вкусовыми добавками выступают ароматизатор, тальк, какао, ванилин и целлюлоза.
- В каплях. В 1 мл. коричневатого настоя содержится 50 мл. железа. В составе отсутствует сахароза, поэтому капли рекомендуется применять даже женщинам с диагнозом сахарный диабет.
- Сироп. Темная коричневатая жидкость с карамельным вкусом и ароматом по консистенции очень вязкая. 1 мл. раствора содержит 35,7 мл. железа, сахарозу, сорбитол и этанол. В комплекте имеется удобный колпачек-дозатор.
- Раствор для перорального применения. Флакон с темноватой жидкостью рассчитан на одну процедуру. Для удобного использования можно смешивать с принимаемой пищей. В одной упаковке выпускается 10 флаконов по 5 мл. раствора.
- Раствор для внутримышечного введения. Ампулы используют для постановки уколов пациентам, у которых присутствует непереносимость пероральных формпрепаратов железа. Также врачи назначают внутремышечный раствор Мальтофера тем беременным женщинам, у которых есть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом и им противопоказаны иные формы приема препарата.
Можно ли Мальтофер при беременности?
Мальтофер относят к группе синтетических препаратов с действием, подобным витаминам. Он полноценно компенсирует недостаток железа в крови и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Действие настолько мягкое и эффективное, что препарат назначают во время беременности, до ее планирования и после рождения ребенка.
Если у женщины в период беременности выявлен недостаток железа в организме, ощущается нехватка меди и витамина В12, которые напрямую влияют на усвоение железа, то Мальтофер ей настоятельно рекомендуется для применения. Препарат будет полезен также и в случае наступления повторной беременности через 3 года после предыдущей.
Если врач не ставит диагноз анемии своей пациентке, но по анализам велик риск его проявления, то препарат следует применять в качестве профилактического средства в период вынашивания плода.
Применение при беременности:
– когда назначают?
Специалисты назначают Мальтофер беременным женщинам для лечения выявленной у них железодефицитной анемии. Также его назначение оправдано для предупреждения анемии у людей, находящихся в группе риска: сюда относят и беременных на разных сроках протекания беременности, и кормящих матерей.
Таблетированная форма препарата идеально подходит для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты и железа, как для вынашивающих ребенка, так и для планирующих беременность женщин.
Важно! Мальтофер принадлежит к группе тех препаратов, которые разрешено принимать на протяжении всего гестационного периода. Выявлено, что Мальтофер не влияет негативным образом на развитие плода в первом триместре. Также он не нарушает течение беременности на поздних ее сроках и не сказывается пагубным образом на самочувствие малыша после его рождения.
– дозировка
Во время беременности препарат можно принимать в любое удобное время суток, не зависимо от графика приема пищи. Доза Мальтофера для женщин в положении следующая:
- При латентном железодефиците назначают 1 таблетку в сутки. Лечение следует проводить на протяжении 2 – 4 месяцев, в зависимости от рекомендации доктора.
- Выраженная железодефицитная анемия лечится приемом 1 – 3 таблеток в сутки. Курс применения варьируется от 3 до 6 месяцев. После положенного курса проводят дополнительный профилактический прием препарата для полного восстановления дефицита железа.
Сироп принимают в неразбавленном виде вместе со свежими вощными или фруктовыми соками. Такое сочетание не нарушает усвояемость препарата. Также сироп можно принимать в любое удобное время без привязки к еде. При латентной нехватке железа пропивают в течение 1 – 2 месяцев 5 – 10 мл. сиропа ежедневно, а при выраженной анемии – 3 – 6 месяцев по 10 – 30 мл каждый день.
Капельная форма разводтся в небольшом количестве воды. При латентном течении дефицита железа принимают 20 – 40 капель на протяжении 2 месяцев. При железодефицитной анемии следует увеличить курс не менее чем на месяц. Итого, нужно пропить препарат в течение 3 месяцев по 50 -120 капель.
– особые указания
Следует учитывать следующие моменты при приеме Мальтофера:
- Аккуратно следует пить препарат тем женщинам, у которых в недавнем прошлом было осуществлено переливание крови. Донорская кровь уже может содержать необходимый запас веществ, но в анализах этот момент может еще не высветиться.
- При приеме препарата в таблетированной форме происходит сильное окрашивание кала в более темный цвет. При приеме сиропа и капель эффект выражен не столь сильно, но имеет место быть.
- С осторожностью препарат прописывают женщинам с лейкозом, имеющим хронические патологии желудочно-кишечного тракта, страдающих болезнью Крона. При таких диагнозах врач назначает дополнительные анализы, с целью исключения возможного вреда от приема средства.
- Нельзя принимать препарат одновременно с введением иных препаратов, содержащих железо.
– когда противопоказан?
Мальтофер противопоказан беременным женщинам, имеющим:
- повышенную чувствительность к составу препарата;
- переизбыток в крови железа;
- таласемию;
- кишечную непроходимость;
- нежелезодефицитную анемию;
- постоянные гемотрансфузии.
– побочные действия
Во время беременности женщина может испытывать ряд негативных проявлений со стороны организма при приеме Мальтофера:
- аллергические проявления в виде сыпи на коже;
- тошнотворные ощущения, вплоть до рвоты;
- болезненность в области желудка и всего желудочно-кишечного тракта;
- помутнение цвета эмали;
- головокружение и постоянные боли в голове.
При приеме препарата и одновременном дефиците фолиевой кислоты в организме возможно усиление метаболизма фенитоина в сыворотке крови.
Аналоги Мальтофера при беременности
При непереносимости состава Мальтофера врачи назначают беременным дамам аналогичные препараты с иным составом, которые более мягким образом воздействуют на организм. К более безопасным заменяющим препаратам можно отнести Сорбифер и Дурулекс. В первом препарате помимо основыных составляющих веществ содержится небольшое количество аскорбиновой кислоты.
Справка! Учеными было выявлено, что аскорбиновая кислота способна улучшить усвоение железа и предотвратить железодефицит в организме.
Другими проверенными аналогами выступают следующие препараты:
- Ферумбо;
- Акваферрол;
- Геможет;
- Феррум Лек;
- Биофер;
- Ферроплекс;
- Актиферрин;
- Глобирон-Н.
Несмотря на аналогичный состав этих препаратов с Мальтофером, у них все же есть свои побочные действия. Поэтому перед покупкой и применением того или иного лекарства следует внимательно читать приложенную к нему инструкцию. Лучше всего проконсультироваться на счет подбора наиболее подходящего препарата у специалиста. Только врач, анализируя анамнез пациента в скупе, сможет сделать правильный выбор и прописать необходимое лекарство.
Мальтофер при беременности назначается достаточно часто. Это связано с безопасностью и довольно высокой эффективностью препарата. Как и у любого другого лекарства, у данного средства есть ряд противопоказаний и ограничений к использованию. Чтобы правильно принимать Мальтофер, нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом и внимательно ознакомиться с приложенной к нему инструкцией.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Мальтофер при беременности: отзывы
Анемия в период беременности – распространенное осложнение, вызванное снижением концентрации гемоглобина в крови. Такое состояние связано с дефицитом железа и может стать причиной гипоксии плода, а в будущем – задержки его внутриутробного развития. Повышается вероятность гестоза у беременной, возникает риск преждевременных родов, слабой родовой деятельности и некоторых других осложнений.
Из-за серьезности последствий врач отслеживает показатели крови женщины на протяжении всего периода беременности.
Даже при незначительном снижении уровня гемоглобина назначаются лекарства, содержащие железо. Одно из них – препарат Мальтофер, при беременности позволяющий избежать развития анемии.
Причины низкого гемоглобина у беременных
Определение причин сниженного гемоглобина у будущей мамы помогает ускорить процесс нормализации показателей и установить верный диагноз.
Зачастую уменьшение концентрации эритроцитов – клеток, переносящих железо в молекуле гемоглобина, называют «физиологичным», так как оно происходит из-за увеличения объема крови в организме женщины.
Количество крови постоянно возрастает, особенно во втором и третьем триместре. Это связано с необходимостью обеспечивать внутриутробное питание малыша. При этом организму не хватает времени на выработку достаточного количества гемоглобина.
Отмечается, что анемии больше подвержены женщины с многоплодной беременностью.
Базовая причина анемии может быть усилена некоторыми другими факторами:
- недостаточным поступлением железа с пищей (несбалансированный рацион, диеты, вегетарианство и т. д.);
- недостатком меди, витамина B12, фолиевой кислоты, так как эти микроэлементы влияют на усвоение железа;
- болезнями внутренних органов (гастрит, панкреатит, холецистит, порок сердца, гепатит и др.);
- повторной беременностью, наступившей менее чем через 3 года после предыдущей;
- токсикозом;
- приемом некоторых препаратов (Аминазин, Левомицетин и др.).
Если у женщины не выявлено снижение гемоглобина, но она входит в группу риска по его развитию, то Мальтофер при беременности назначают в качестве профилактического средства.
Характеристика препарата
Мальтофер – синтетический препарат, относящийся к группе витаминных средств. Его основное предназначение – восполнить недостаток железа в организме, а при железодефицитной анемии – предотвратить ее развитие.
Мальтофер активно применяется не только в период беременности, но и на этапе планирования зачатия, а также после появления ребенка на свет.
Состав и механизм действия
В качестве активного вещества Мальтофер содержит железа [III] гидроксид полимальтозат – стабильное соединение, которое не распадается на ионы в ЖКТ.
По своей структуре оно схоже с природным железом ферритином и поступает в кровяное русло, усваиваясь из кишечника. Затем оно накапливается в печени, а оттуда транспортируется в костный мозг, где синтезируется гемоглобин.
В ходе клинических исследований выявлена прямая связь между объемом усвоения железа и уровнем его дефицита в организме: чем больше нехватка этого элемента, тем интенсивнее он поступает из кишечника в кровь.
Активнее всего происходит абсорбция из тонкой и двенадцатиперстной кишки. Неусвоенная часть соединения железа выводится вместе с калом, из-за чего возможно изменение его цвета и консистенции.
Многие врачи рекомендуют применять Мальтофер Фол при беременности, так как этот вариант препарата дополнительно содержит фолиевую кислоту, относящуюся к витаминам группы B. Она играет немаловажную роль в поддержании нормального уровня гемоглобина у беременной, способствует синтезу эритроцитов и нуклеиновых кислот.
Показания к применению
Мальтофер показан при лечении выявленной железодефицитной анемии. Также он может применяться для предупреждения нехватки железа у людей из групп риска: беременных, кормящих матерей, доноров крови, вегетарианцев, детей в периоды активного роста, а также пациентов старше 55 лет.
Одна из форм препарата – таблетки Мальтофер Фол – рекомендована для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты и железа у женщин, планирующих беременность, в период вынашивания ребенка и лактации. Жидкие формы удобны для приема в пожилом и детском возрасте, позволяют легко дозировать препарат в зависимости от выраженности анемии и возраста пациента.
Форма выпуска и цена
Мальтофер имеет множество форм выпуска, что позволяет найти подходящий вариант для каждого. Препарат реализуется в следующем виде:
- Сироп. Разрешено смешивать его с пищей: добавлять в детские пюре, соки, кашу. Это никак не влияет на эффективность препарата и на вкус еды. В аптеках можно найти флаконы по 75 мл (130 рублей) и по 150 мл (300 рублей), оба варианта с мерным колпачком.
- Капли. Жидкость с приятным кремовым вкусом и запахом. В такой форме препарат может использоваться с самого рождения, в том числе при лечении недоношенных детей. Продается во флаконах по 30 мл, оснащенных дозатором. Средняя стоимость – около 300 рублей.
- Раствор для перорального употребления. Представляет собой темную жидкость со сладковатым вкусом, выпускается во флаконах, рассчитанных на одну дозу. Из-за заранее отмеренного количества препарат рекомендован для взрослых и детей старше 12 лет. Так же как и сироп, раствор можно смешивать с пищей. В упаковке 10 флаконов (5 мл), стоимость – около 300 рублей.
- Раствор в ампулах для внутримышечного введения. Уколы назначаются для лечения железодефицитной анемии (клинически выявленной) у пациентов с непереносимостью пероральных форм препаратов железа, а также страдающих заболеваниями ЖКТ. В упаковке – 5 ампул с раствором (2 мл), стоимость – около 900 рублей.
- Жевательные таблетки. Применять Мальтофер в таблетках при беременности очень удобно. Их можно разжевывать или проглатывать целиком. Средство выпускают в упаковках по 10 шт. (150 рублей) и по 30 шт. (300 рублей).
- Мальтофер Фол в жевательных таблетках. Дополнительно содержат фолиевую кислоту, часто назначаются в период планирования беременности, при вынашивании ребенка и кормлении грудью. В упаковке – 30 таблеток, стоимость – около 550 рублей.
Аналоги
Отечественный рынок лекарственных препаратов предлагает несколько вариантов замены Мальтофера, содержащих такое же активное вещество — железа [III] гидроксид полимальтозат. Наиболее известные аналоги:
- Фер-Рофарм (раствор для внутримышечного введения);
- Феррум Лек (таблетки, сироп);
- Фенюльс Комплекс (сироп, капли);
- Ферри (сироп).
Также заменить Мальтофер Фол допустимо таблетками Биофер. При выборе аналогов не стоит забывать, что, несмотря на такой же механизм действия, они могут иметь свой список противопоказаний и вызывать другие побочные реакции.
Применение при беременности
Во время беременности Мальтофер может быть назначен в форме капель для приема внутрь, сиропа или таблеток.
Дозировка определяется выраженностью дефицита железа:
- для профилактики – 40 капель, 10 мл сиропа или 1 таблетку в день;
- при латентной нехватке железа – дозы аналогичны профилактическим;
- при железодефицитной анемии – от 80 до 120 капель, от 20 до 30 мл сиропа или от 2 до 3 таблеток в день.
Курс терапии должен подбирать врач на основе данных об уровне гемоглобина.
При подтвержденной клинически железодефицитной анемии лечение Мальтофером в терапевтической дозировке продолжается до нормализации состояния. Далее, количество препарата уменьшается до профилактического. Таким образом, средство принимают до конца беременности, а также на протяжении периода лактации.
Противопоказания и побочные эффекты
При некоторых заболеваниях и особенностях организма Мальтофер не назначается. К ним относятся:
- гемохроматоз;
- нарушения вывода железа;
- гемосидероз;
- аллергия или гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
При сахарном диабете можно использовать Мальтофер с учетом хлебных единиц: в 1 мл капель – 0,01 ХЕ, в 1 таблетке – 0,04 ХЕ, в 5 мл раствора для инъекций – 0,11 ХЕ.
Нужно учитывать, что при дефиците фолиевой кислоты прием препарата способен спровоцировать увеличение метаболизма фенитоина в сыворотке крови.
Нет данных о клинических исследованиях безопасности Мальтофера при приеме в первом триместре и во время лактации, однако сведений о его вреде тоже не имеется. Препарат получил множество положительных отзывов как от врачей, так и от пациенток.
Среди побочных реакций могут присутствовать нарушение стула, боли в эпигастрии, рвота, тошнота.
Потемнение каловых масс характерно для периода лечения данным средством, поскольку неусвоенные излишки железа выводятся с ними из организма.
Мальтофер – препарат для лечения и предотвращения железодефицитной анемии, в том числе у беременных. Он выпускается в различных формах и имеет минимум противопоказаний.
Назначать Мальтофер при беременности должен только врач. Составление плана лечения специалистом снижает риск развития побочных реакций и повышает эффективность терапии.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины, признаки и лечение анемии у беременных
Автор
Ольга Ханова
Автор портала Mama66.ru
Новости СМИ2