Mcv в анализе крови что это такое у ребенка норма
С помощью показателя анализа крови MCV у ребенка, зная его нормы и расшифровку, можно определить количество, качество и уровень эритроцитов. А также по результатам этого теста определяются различные заболевания. Данный анализ делается в лабораторных условиях при помощи клинического забора крови, которую можно брать из вены или пальца. При помощи расшифровки анализа устанавливается точный диагноз и тип анемии.
Заболевания у разных людей различные. И в первую очередь, когда человек сдает анализы, то смотрят на количество и общее состояние эритроцитов в крови. Ведь именно они при помощи гемоглобина транспортируют кислород и углекислый газ. Если же обнаружены антитела красного цвета, то необходимо как можно скорее выявить болезнь гематологической природы, а тем более, если это касается организма детей.
Что такое MCV анализ и каковы его особенности?
MCV в анализе крови – это усредненное количество эритроцитов, так называемый эритроцитарный индекс. Благодаря этому соотношению определяется общее состояние всех эритроцитов. Также MCV анализ крови является достоверным показателем при выявлении различных патологий. Эритроциты являются главными показателями здоровья для взрослого человека и тем более для ребенка. Если в крови диагностированы изменения показателей эритроцитов, это является свидетельством того, что в организме идет воспалительный процесс либо присутствует аллергия, возможен недостаток питательных веществ, необходимых человеку для полноценного существования.
Если человек здоров, то существует такое понятие как норма эритроцитов в крови. И если происходит изменение этой нормы в большую или меньшую сторону, это является показателем развития патологии, что чревато опасными заболеваниями.
Именно поэтому нормальный объем эритроцитов для ребенка так важен. Ведь эти кровяные тела принимают участие в большинстве обменных процессов.
Показатели у ребенка для проведения анализа
Существует две основные причины исследования, в результате которых необходимо проводить анализ MCV:
- Нарушения и изменение водно-солевого баланса. Это происходит в результате кишечных инфекций, ОРВИ и ОРЗ.
- Распознание и изучение анемии. Это нехватка железа в организме.
Еще немаловажными показаниями для анализа служат:
- сбои на гормональном фоне;
- нарушение обмена веществ;
- предпосылки к ожирению;
- сахарный диабет;
- низкий иммунитет.
Этот анализ способствует выявлению разных видов анемии: нормохромной, макроцитарной и микроцитарной.
Нормохромная – это анемия, развивающаяся при болезни костного мозга. Это проявляется при хронических болезнях.
Макроцитарная – данный вид возникает вследствие растущих эритроцитов. Это возникает из-за недостатка фолиевой кислоты и витамина В.
Микроцитарная – развивается из-за железодефецита. Происходит снижение синтеза полипептидных цепей.
Методы для проведения анализа MCV
Анализ MCV для взрослого и для ребенка определяется при сдаче общего клинического забора крови. Кровь можно взять из вены, но для ребенка лучше брать ее из пальца. Забор крови необходимо осуществлять, придерживаясь основных правил:
- сдающему анализ человеку нельзя пить и есть за 3 – 5 часов до забора крови;
- забор берется (если это женщина) при отсутствии менструации;
- если взрослый человек или ребенок чувствует себя хорошо, нет жалоб на недомогание, озноб, температуру, кашель.
Наилучшим временем для проведения данного анализа является утро или время до обеда, когда все органы функционируют наиболее активно.
Кровь, которая была взята для анализа, служит для изготовления так называемого мазка. Затем выделяют необходимые значения. Средний объем эритроцитов определяется с помощью нахождения суммы количества клетки на общее содержание эритроцитов в крови. Фемтолитры – это единица измерения MCV (фл, fl) или мкм3.
Результаты анализа MCV и их расшифровка
Существующий индекс MCV в анализе крови является особенным, так как у него есть предпосылки к изменению в зависимости от возраста человека. Этот индекс имеет самое большое значение у новорожденных. Его показатель равен 140 фл. Но по истечении времени с возрастом у ребенка этот показатель снижается. И когда дитя достигает 18 лет, значение MCV анализа находится в норме. Допустимым значением MCV для взрослого человека является цифра, равная 80 – 100 фл. Если обобщить все вышеперечисленное, то следует отметить, что значение индекса MCV меньше 80 фл считается заниженным, а показатель больше 100 фл – повышенным. Норма среднего объема эритроцитов говорит о том, что клетка нормоцитарная.
Отклонение от нормы и последствия
Следует знать, что показатель MCV эритроцитов у детей зависит от большого количества факторов. Если наблюдается отклонение (понижение) данного значения, то это состояние называется микроцитарной анемией.
Причины микроцитарной анемии:
- железодефицит;
- хронические болезни;
- предпосылки к развитию злокачественных болезней;
- талассемия –плохо вырабатывается гемоглобин;
- наследственные болезни;
- свинцовое отравление;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- алкоголизм.
При снижении объема эритроцитов наблюдаются следующие признаки:
- быстрая усталость;
- раздражительность;
- невнимательность;
- рассеянность;
- плохо работает память.
Когда ребенок находится в утробе матери, для его достаточного и нормального развития, а также формирования всех его органов необходим достаток железа. Ребенок потребляет его и усваивает из организма матери. Поэтому риск развития микроцитарной анемии очень высок и тем самым сказывается на здоровье малыша.
В тех случаях, когда наблюдается повышения индекса MCV, следует считать, что это макроцитарная анемия.
Причины макроцитарной анемии:
- мегалобластная анемия – следствие недостатка белка в организме и вегетарианство;
- наследственная анемия со злокачественным последствием;
- функция поджелудочной железы работает слабо;
- витамин В12 плохо воспринимается организмом;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- отравление токсинами, лекарствами;
- печеночные заболевания;
- гипотериодизм.
В результате этого состояния у ребёнка могут наблюдаться хроническая усталость, раздражительность, рассеянность.
Следует отметить и причины, по которым можно определить повышение индекса MCV:
- очень бледный цвет губ;
- боли в животе, частые и без причины;
- в спокойном состоянии наблюдается тахикардия;
- кожа желтоватого цвета.
Если речь идет о взрослом человеке, например, о женщине, то индекс может быть немного выше нормы по причине употребления гормональных противозачаточных средств. Также курение вызывает повышение анализа.
Существует также нормоцитарная анемия.
Виды нормоцитарной анемии:
- гемолитическая;
- постгеморрагическая;
- печеночная анемия;
- почечная анемия;
- анемия, которая вызвана эндокринной системой;
- апластическая анемия.
Несмотря на вышеуказанные данные, существует еще патология, которая напрямую зависит от уровня эритроцитов. Эта болезнь носит название анизоцитоз – изменение в размерах эритроцитов, — и при этом кровь очень густо заселена клетками различного размера.
Следует отметить самое главное. Изменение скорости оседания красных тел в крови, или сокращенно соэ, и отклонение ее от нормы – это главный признак воспаления или патологии как у взрослого человека, так и у ребенка.
Загрузка…
Читайте также:
Источник
MCV в анализе крови — это показатель, который описывает средний объем эритроцитов, то есть, насколько велик размер красных кровяных телец в организме.
Измерение проводят автоматически. Как правило, результаты рассматривают в ничтожно малых единицах — фемтолитрах. Некоторые лаборатории используют абсолютные значения, микроны.
Исследование MCV показывает не только анемии, но и прочие заболевания. Правда, использовать методику нужно в системе с другими диагностическими мероприятиями.
Встречаются отклонения, как в большую, так и в меньшую стороны. Практически всегда они относятся к патологическим процессам, хотя возможны исключения.
Что же нужно знать пациенту о названном лабораторном показателе?
Суть исследования
Аббревиатура MCV расшифровывается как mean corpuscular volume, а в основе анализа лежит измерение объемов эритроцитов (их диаметр). Для того чтобы получить точные результаты, берут выверенное количество капиллярной или венозной крови. Как правило, это половина пробирки. Плюс-минус.
Затем образец помещают в анализатор, которые автоматически подсчитывает конечные результаты.
Разумеется, MCV не оценивает разом все эритроциты, это невозможно. Но средние значения всегда точны и верно отражают процессы, происходящие в организме пациента.
По окончании готовится протокол исследования. В числе прочих врачи отражают и показатели среднего объема красных кровяных телец.
В каких случаях назначается анализ
Перечень показаний к анализу крови на MVC выглядит следующим образом:
- Острые инфекции. В этом случае анализ необходим, поскольку нарушается нормальный водно-солевой баланс. Соответственно, вслед за этим, постепенно увеличивается средний объем эритроцитов (нужно активнее переносить кислород).
И это на фоне снижения количества жидкости и натрия, калия, кальция. Тех веществ, которые косвенно помогают клеточному дыханию и питанию.
- Анемии разных типов. От классической, железодефицитной до более сложных и опасных форм. Например, мегалобластной или гемолитической. Вариантов несколько. В любом случае, красные кровяные тельца трансформируются, чтобы обеспечить нормальные процессы жизнедеятельности организма.
- Нарушения местного и общего иммунитета. Анализ проводится в обязательном порядке, ведь вполне возможно, что причина частых болезней в нарушении работы кроветворной системы.
Несмотря на увеличение размеров эритроцита, больше кислорода к тканям не поступает. Более того, созревание неполноценных клеток требует больше времени. Отсюда падение «работоспособности» защитных сил организма.
- Сахарный диабет. Крайне опасное расстройство, которое приводит к генерализованным проблемам. В том числе и в системе кроветворения. Причина в негативном влиянии глюкозы.
Она не преобразуется и не распадается с выделением энергии. Напротив, циркулирует по организму в неизменном виде и вредит в том числе костному мозгу. Исследование назначают помимо прочих. Нужно оценить и уровень сахара.
- Нестабильный гормональный фон. Специфические вещества организма выступают своего рода регулировщиками всех процессов жизнедеятельности. Если их вырабатывается слишком мало или много, тело работает неправильно. Из-за неверных сигналов, начинаются проблемы с кроветворением.
Внимание:
Между тем, нарушения гормонального фона могут быть лекарственными. Обусловленными приемом препаратов. Причину нужно выяснять отдельно. Под контролем эндокринолога.
Есть и другие основания для назначения анализа. Например, необъяснимое повышение массы тела. Или же отклонения в обмене веществ. Нарушения переносимости физических нагрузок и прочие.
По усмотрению врач назначает анализ во многих случаях. Перечень примерный.
Таблицы адекватных значений
У женщин
Возраст (лет) | Норма MCV в фемтолитрах (фл) |
---|---|
11-15 | 70-95 |
16-20 | 78-98 |
20-45 | 80-100 |
45-65 | 80-100 |
Старше 65 | 81-101 |
У мужчин
Годы | Нормальные показатели (в фл) |
---|---|
11-15 | 77-95 |
16-20 | 79-95 |
20-45 | 80-99 |
45-65 | 81-100 |
65 и старше | 80-102 |
У детей
Возраст | Допустимые показатели |
---|---|
До 1 года | 71-112 фл |
1-5 лет | 73-85 фл |
5-8 лет | 75-87 фл |
8-11 лет | 76-95 фл |
Норма среднего объема эритроцитов у взрослых и детей отличается довольно существенно. В возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, но к 12-14 годам погрешность становится минимальна.
Самостоятельно расшифровать показатели не получится. Нужно исследовать все уровни в системе.
Причины повышения
Когда средний объем эритроцитов повышен, это означает макроцитоз — преобладание в крови увеличенных в размере эритроцитов. Естественных причин развития нарушения не существует.
Превышение значений MCV обусловлено группой факторов. Стоит рассмотреть их подробнее.
Расстройства со стороны поджелудочной железы
Классический вариант патологического процесса этой локализации — панкреатит. Острое воспаление органа. Или же хроническое нарушение. Сопровождается резким отклонением в выработке гормонов. В том числе инсулина, что может привести к дисфункции всего организма.
Уже в первые часы болезни начинаются изменения в картине крови. Отсюда отклонения в MCV, средний объем тромбоцитов растет, чтобы компенсировать дефицит кислорода.
Некоторое время подобное состояние сохраняется. В том числе и после перенесенного эпизода дисфункции поджелудочной.
Лечение. В остром состоянии пациента транспортируют в хирургический стационар и проводят операцию.
Если панкреатит хронический, назначают диету. Также в системе показан прием ферментов. Чтобы облегчить работу и без того страдающему органу.
Интоксикации, отравления
Острые. Например, солями тяжелых металлов, парами неметаллов. Особенно опасны такие вещества, как ртуть, свинец, сурьма, мышьяк, кадмий. Также некоторые изотопы этих элементов.
Острая интоксикация сопровождается тяжелыми поражениями костного мозга. Если был контакт с радиоактивными соединениями (например, заряженными ионами йода и прочими), ситуация будет еще хуже — повышение MCV может быть в десятки раз.
Лечение. Необходимо ввести специфический антидот. Какой — зависит от отравляющего компонента. Далее в течение нескольких дней пациента держат в стационаре. Нужно как можно быстрее вывести продукты распада ядов. Для этого назначают инфузионные растворы, также мочегонные препараты.
Гипертиреоз
Иначе говоря, повышение концентрации гормонов щитовидной железы. Этот маленький эндокринный орган наравне с гипофизом выступает «дирижером» всех систем. Как только количество вещества растет, тело начинает работать буквально на износ.
Патология сопровождается группой симптомов: ростом давления, температуры и пр. При гипертериозе, средний объем эритроцитов повышается, поскольку костный мозг также интенсифицирует свою деятельность (гормоны подстегивают более активную работу).
Такое состояние рано приводит к дисфункции головного мозга, сердца. Возможны неотложные расстройства — инфаркт, инсульт или хронические нврушения питания и клеточного дыхания.
Лечение: специальная диета и препараты йода. Чтобы снизить интенсивность выработки вещества.
В то же самое время, необходимо бороться с первопричиной расстройства. Следовательно, ищут этиологию процесса и устраняют изначальный фактор.
Алкоголизм
Потребление спиртного сказывается негативно вообще. Что же касается повышения MCV — это попытка компенсировать нарушение, спровоцированное приемом спиртного.
Хронические, тем более запойные алкоголики вредят собственному телу. Этанол проникает в кровь, распадается на ядовитые компоненты, которые поражают, в том числе костный мозг. Страдает весь организм в целом.
Восстановление после длительного периода болезни потребует месяцев, если не лет.
Лечение. Чтобы снизить средний объем эритроцитов, нужно полностью отказаться от спиртного. К услугам пациентов кодирование: медикаментозное и психотерапевтическое.
Также детоксикационные методики. Чтобы быстрее вывести этанол и его метаболиты. Терапия проходит в клинике.
Анемия
Классическое состояние, при котором растет средний объем эритроцитов. Наиболее часто растет средний объем эритроцитов при железодефицитной форме анемического процесса.
Когда недостаточно вещества, созревание красных кровяных клеток ускоряется. В норме эритроциты переносят кислород с гемоглобином.
Если специфического белка недостаточно или он неполноценный, организм стремится количество превратить в качество. То есть на в одну красную кровяную клетку вмещает больше гемоглобина и кислорода для транспорта.
Это эффективно только на ранних этапах расстройств. Затем нарушение переходит в фазу декомпенсации.
Лечение. В случае с железодефицитной анемией, необходим прием препаратов железа В первые несколько недель вещество вводят инъекционно. Затем, по потребности, выписывают ферросодержание препараты для перорального применения.
При мегалобластной анемии назначают ударные дозы средств на основе витаминов B9 и B12.
На полный курс терапии уходит до нескольких недель. Затем пациента наблюдают.
Поражение костного мозга
Разного характера. Например, онкологическое. Или же миелопролиферативные патологические процессы, когда организм синтезирует слишком много красных кровяных телец.
В норме форменные клетки вырабатываются костным мозгом, там же они созревают.
Ткани этого органа крайне чувствительны к негативным факторам. Будь то токсины, радиация. Отклонения наступают быстро и плохо поддаются коррекции. Особенно если учесть, что многие проблемы в работе костного мозга обусловлены генетически.
Лечение. Терапия зависит от конкретного состояния. В мягких случаях достаточно медикаментозной коррекции. В тяжелых клинических ситуациях показана трансплантация костного мозга.
Расстройства со стороны печени
Несколько вариантов. Воспалительный процесс или гепатит. Также встречается цирроз. Острое отмирание тканей крупнейшей железы. Или хроническая форма, при которой процесс растягивается на месяцы или годы.
Печень отвечает за переработку веществ и очищение крови. Если эта биохимическая лаборатория дает сбой, страдает весь организм. В первую очередь — костный мозг. Поскольку токсичные вещества не отфильтровываются и угнетают его работу.
Лечение зависит от патологии.
- Диета, плюс гепатопротекторы вроде Эссенциале — золотой стандарт терапии.
- В запущенных случаях единственное спасение для пациента — пересадка органа.
Внимание:
Трансплантация противопоказана в конечных стадиях цирроза. Поскольку не миновать летальных кровотечений.
Причины понижения
Если средний объем эритроцитов понижен, это значит, что развился микроцитоз. Как и в случае с ростом показателя, велика вероятность патологического происхождения расстройства. Выяснять что к чему должны врачи.
Факторов падения MCV также довольно много.
Отягощенная наследственность
Отдельные формы патологии обусловлены генетически. Сюда относят заболевания, которые при беглой оценке не назовешь опасными для системы кроветворения. Например, синдромы Дауна, Морфана и пр.
Есть и сугубо миелопролиферативные расстройства, которые влияют только на костный мозг. Что к чему должен разобраться гематолог. По потребности привлекают генетика.
Лечение предполагает только симптоматическую коррекцию. Радикальным образом на ситуацию повлиять не получится.
Некоторые препараты
Прием определенных медикаментов провоцирует падение среднего объема эритроцитов. Сюда можно отнести препараты нескольких групп.
- Например, противозачаточные таблетки. При длительном и неуемном применении красные кровяные клетки становятся меньше в объеме.
- Или противовоспалительные нестероидного происхождения, гормональные средства так же снижают MCV. Это временное явление. Как только концентрация действующих веществ снизится — все придет в норму.
Лечение. Достаточно отказаться от препарата или же пересмотреть подход к терапии. Вопрос решает врач. Самовольно исключать медикаменты категорически воспрещается.
Запущенные анемии
Уже названные выше виды. Железодефицитная, мегалобластная. Особенно опасны наследственно обусловленные формы. Некоторое время организм действительно способен компенсировать патологический процесс. Он увеличивает размеры эритроцитов, заполняя их большим количеством полезного содержимого.
Но это временно. Поскольку патология, первичный диагноз прогрессирует, требуется все больше кислорода. Восполнить дефицит тело уже не в состоянии и красные кровяные клетки уменьшаются. Это результат переработки организма.
Внимание:
Если ничего не сделать, есть реальный риск летального исхода от гипоксии.
Терапия. Стандартная, как и описано выше. Необходимо как можно быстрее лечить анемию. Препаратами железа, витаминами и проч. Генетические формы требуют участия профильного специалиста.
Рак
Любой локализации кроме костного мозга и церебральных структур. Онкологические процессы могут спровоцировать понижение MCV.
Как правило, проблема в распаде крупной опухоли или метастазировании. В первом случае наблюдается выраженная интоксикация. Страдает, в том числе и орган, ответственный за синтез форменных клеток.
Во втором случае отдельные клетки распространяются в костный мозг. Сначала это провоцирует микроцитоз. А потом и вовсе красных и белых кровяных телец становится меньше.
Лечение. Как можно раньше обнаружить опухоль и удалить неоплазию. По потребности назначают лучевую и химиотерапию. Строго под контролем специалистов.
Многие формы рака можно устранить. Причем, довольно просто. Запущенные неопластические процессы уже не лечатся.
Кровопотеря
Особенно обильная. Объем эритроцитов падает в результате физической потери части форменных клеток. Особенно рискуют в этом отношении пациенты с коагулопатиями, например, гемофилией.
Встречаются и другие, не менее опасные состояния: травмы, ациклические кровотечения гинекологической обусловленности и пр.
Лечение. Как можно быстрее делают переливание. Важно восполнить эритроцитарную массу, чтобы не развивались гипоксические осложнения.
Процедуру проводят строго в условиях стационара. Несколько дней наблюдают за пациентом. Только потом выписывают, когда убедятся, что угроза жизни пропала.
Гестация
Беременность. Особенно часто такое осложнение, как уменьшение MCV встречается у женщин худосочного телосложения.
Поскольку плод быстро развивается, наблюдаются проблемы. Требуется переносить больше кислорода. А значит на раннем этапе происходит увеличение, а затем уменьшение среднего объема эритроцитов.
Лечение. Специальной терапии не нужно. Нужно наблюдаться у гинеколога или акушера. Посещать гематолога по потребности.
Дополнительные методики диагностики
Чтобы конкретизировать патологию, одного исследования крови мало. Нужны вспомогательные способы. Диагностика проходит под контролем гематолога.
- Опрос и сбор анамнеза. Первичные мероприятия, направлены на выявление причины и сути явления.
- Анализ крови биохимический. В том числе изучают концентрацию железа, микро и макроэлементов.
- Консультация генетика. Если есть подозрения на наследственно-обусловленный патологический процесс.
- УЗИ печени и поджелудочной железы. Органов брюшной полости вообще.
- Контроль сахара. Специфические методики вроде построения графика (кривая). Тесты на диабет.
- Анализы крови на гормоны. Разного профиля. Щитовидной железы, надпочечников и пр.
- Если есть подозрения на опасные процессы со стороны костного мозга, показана пункция. Образец изучают в лаборатории.
- МРТ, если существует риск онкологии.
Исследование среднего объема эритроцитов (MCV) позволяет многое сказать о состоянии кроветворной системы: методика выявляет гипоксию, ишемию, нарушения работы костного мозга. Это рутинный, но полезный способ диагностики.
Источник