Медикаментозное лечение анемии беременных

Анемия у беременных является патологическим состоянием, возникающим по причине падения уровня гемоглобина. Вследствие этого снижается численность эритроцитов, для создания которых необходимо железо. Это не является самостоятельной болезнью, поэтому первоначально предстоит выявить причину развития данного симптома и после устранения источника проблемы приступать к повышению концентрации красных кровяных телец.

Анемия широко распространена среди беременных женщин, что связано с возросшей потребностью тела в поступлении витаминно-минеральных веществ. По данным ВОЗ, процент будущих мам, страдающих от дефицита железа, колеблется между 20 и 80%.

Степени анемии

Составлено несколько классификаций анемии, в основе которых находятся патогенетические, этиологические и гематологические показатели. Около 80% подобных состояний в период гестации вызваны недостаточностью ионов железа, вследствие чего не происходит создание необходимого количества молекул гемоглобина, входящих в состав эритроцитов. Это приводит к нарушению транспортного обмена кислорода между кровью и легкими.

Разработана следующая классификация степеней железодефицитной анемии у беременных:

  1. Легкая степень тяжести – уровень гемоглобина 90-110 г/л.
  2. Средняя степень тяжести – концентрация Hb от 70 до 89 г/л.
  3. Тяжелая анемия – содержание гемоглобина не превышает 70 г/л.

Выявление анемии у беременных любой степени требует безотлагательного лечения, так как она способна вызвать маточные кровотечения, угрозу выкидыша и прочие осложнения.

Лечение

Лечение анемии при беременностидлительный процесс. Первичное возрастание количества ретикулоцитов происходит на 9-12 сутки после начала приема медикаментов в правильной дозировке. Однако рост содержания железа не говорит о том, что терапию можно остановить. Стойкое поднятие гемоглобина фиксируется лишь на 6-8 неделе после начала приема препаратов. Именно поэтому потребление лекарства продолжается в течение нескольких месяцев.

Помимо соединений железа, беременным при низком уровне гемоглобина назначают витамины группы В, среди которых фолиевая кислота и цианокобаламин. Лечением анемии беременных занимается гематолог, поэтому именно он назначает терапевтическую дозу, которая зависит от индивидуальных особенностей организма и степени недостаточности вещества в крови.

Питание при анемии

В период лечения анемии у беременных помимо назначения медикаментозных препаратов производится коррекция рациона, благодаря чему возрастает поступление ионов железа с продуктами питания. Существуют определенные закономерности употребления пищи при анемии.

Из еды в организм будущей матери активно всасывается лишь 2,5 мг железа, а лекарственные средства обогащают беременную в 15-20 раз сильнее. Поэтому пытаться избавиться от железодефицитной анемии лишь только при помощи изменения рациона малоэффективно.

Максимальное количество вещества обнаружено в мясе и его производных, треть из которого всасывается в кровеносное русло. Поглощение ионов из прочих продуктов животного происхождения оказывается равным 10-15%, а из растительного – всего лишь около 3%.

Перечень полезных продуктов питания, содержащих железо (мг на 100 гр):

  • печень свиная – 19,0;
  • какао – 12,5;
  • желток куриного яйца – 7,2;
  • сердце – 6,2;
  • печень говяжья – 5,4;
  • ржаной хлеб – 4,7;
  • абрикосы – 4,9;
  • миндаль – 4,4;
  • мясо индейки – 3,8;
  • шпинат – 3,1.

Весь период гестации женщине следует внимательно относиться к рациону, придерживаться баланса макро- и микронутриентов. В первом триместре суточная калорийность питания для будущей матери должна составлять 2500-2700 ккал, при этом в организм должно попадать 80 гр жиров, 80 гр белков и 320 гр углеводов. Во второй половине вынашивания плода потребление полезных веществ возрастает до 120 гр белка и 400 гр углеводов, при этом калорийность равняется 2600-3000 ккал, в зависимости от уровня активности женщины.

Основные источники белка – молочная продукция, мясо, бобовые и орехи. Необходимые жиры беременная может получить, употребляя в пищу морскую рыбу, сметану и творог. Цельнозерновые продукты, крупы, фрукты и овощи обогатят организм сложными углеводами.

Препараты железа для беременных

Полноценное лечение анемии при беременности без применения лекарственных препаратов невозможно, ведь поступающее из пищи железо не способно восполнить дефицит вещества и урегулировать такой показатель, как уровень гемоглобина в крови у будущей мамы.

Эффективные медикаменты, применяемые для устранения анемии:

  1. Соли двухвалентного железа. Яркий представитель данной группы – Актиферрин. Выпускается в виде таблеток, раствора и капсул. Его аналоги Тотема (раствор в ампулах по 10 мл), Гемофер (жидкость по 10 или 30 мл в пузырьках из темного стекла).
  2. Соль (2) железа и аскорбиновая кислота. Гемохелпер – производится в форме таблеток, а также батончиков для детей с различными вкусами. Аналоги – Ферроплекс.
  3. Протеин сукцинилат трехвалентного железа. Раствор Ферлатум, расфасованный в ампулы из стекла.
  4. Феррум (3) гидроксид. Жевательные таблетки Мальтофер, Феррум Лек, представленный жидкой формой лекарства.

Железо рекомендуется принимать перорально, хотя оно выпускается и в лекарственных формах для парентерального введения.

Научно доказано, что поступление вещества через венозные сосуды обладает более широким перечнем побочных реакций, нежели употребление таблетированных препаратов или сиропов:

  • аллергические проявления различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • нарушение пищеварения;
  • образование гематом и инфильтратов в месте укола.

Профилактика

По предписаниям Всемирной Организации Здравоохранения, всем беременным женщинам во второй половине вынашивания ребенка и в период лактации назначаются железосодержащие средства с целью поддержания уровня вещества в крови и профилактики анемии.

Для предотвращения анемии у беременных врачи рекомендуют те же медикаменты, что и при лечении заболевания. Основные профилактические мероприятия у подверженных анемии женщин во второй половине гестации состоят в прописывании препаратов железа в малой дозировке по 1-2 таблетки на протяжении полугода начиная с 12-14 недель вынашивания плода. Курс составляет 14-21 день, после чего делается перерыв на такой же срок. Далее прием лекарств возобновляется. За все время беременности проводится до пяти подобных курсов.

Помимо медикаментозной профилактики возникновения анемии, проводится коррекция рациона в пользу увеличения мясных и молочных продуктов, овощей и фруктов.

Анемия при беременности является распространенным недугом, который хорошо поддается лечению при своевременном обнаружении проблемы. В период гестации женский организм тратит резервные силы на создание новой жизни, из-за чего его собственные запасы витаминов, минералов и прочих необходимых для нормального функционирования веществ истощаются. Профилактический прием железосодержащих лекарств и достаточное поступление ионов данного элемента с продуктами питания уберегут будущую маму от неприятного недуга.

Полезное видео о лечении анемии у беременных

Медикаментозное лечение анемии беременных

Автор

Новости СМИ2

Источник

Анемия — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови. В результате воздействия определённых факторов железодефицитная анемия наиболее часто развивается у беременных женщин. Чтобы предотвратить заболевание, акушеры-гинекологи с профилактической или лечебной целью назначают железосодержащие препараты. Для того чтобы подобрать подходящий препарат, для начала нужно ознакомиться с основными причинами развития анемии.

Причины анемии

При низком гемоглобине важно правильно и сбалансированно питаться.

Железо – это один из важных микроэлементов в организме человека, который обеспечивает транспортировку кислорода к тканям. У каждого человека имеется резервный запас в размере около 4 г. Беременность является чрезвычайно активным процессом, для которого необходимо много железа. Именно поэтому с 16-й недели нужно повышать уровень гемоглобина для нормального внутриутробного развития кроветворения и предотвращения гипоксии плода.

К основным причинам развития анемии относятся:

  • Плохое несбалансированное питание. В рационе беременной женщины должно присутствовать мясо, которое является главным источником железа. Если будущая мама употребляет в пищу мясные продукты в маленьком количестве или является вегетарианкой, то дефицитная анемия будет стремительно развиваться.
  • Для нормального усвоения железа необходимы такие вещества, как аскорбиновая кислота и витамины группы В. При недостатке этих веществ в организме уровень микроэлементов в крови снижается.
  • Многоплодная беременность или частые роды. Резервные запасы при данных состояниях чаще всего истощены и не успевают восстановиться алиментарным путём (с помощью пищи).
  • Тяжёлый гестоз сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, что мешает беременной женщине полноценно питаться.
  • В гинекологическом анамнезе будущей мамы имеются обильные и длительные менструации, которые ведут к развитию анемии лёгкой степени тяжести ещё до беременности.
  • Хронические заболевания органов пищеварительной системы нарушают процесс усвоения железа.

Симптомы 

Клиническая картина проявляется при лёгкой степени железодефицитной анемии, именно поэтому будущая мама может предварительно оценить изменение своего состояния до посещения врача.

  • Цвет кожных покровов и слизистых оболочек изменяется с розового на бледный цвет, а также может иметь незначительную желтушность.
  • В уголках рта появляются трещины – заеды.
  • Ногти становятся ломкими и мягкими, а на ногтевой пластине появляется поперечная исчерченность.
  • Волосы теряют яркость, появляются секущиеся концы.
  • Изменяются чувства вкуса и обоняния. Беременным женщинам начинает нравиться запах ацетона и краски, возникает пристрастие к мелу и сырым продуктам.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение беременности.

При более низком уровне гемоглобина в крови количество симптомов увеличивается. Появляются следующие признаки:

  • снижение аппетита:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • привкус металла во рту;
  • снижение физической активности;
  • раздражительность;
  • выпадение волос;
  • учащённое дыхание;
  • перебои в работе сердца.

Для того чтобы определить, сколько в организме не хватает железа, требуется лабораторно оценить состояние периферической крови.

Диагностика 

Анемия не требует особой диагностики, для выявления заболевания следует в динамике сдавать общий анализ крови. К изменениям, которые указывают на анемическое состояние, относятся:

  • снижение концентрации гемоглобина;
  • уменьшение количества эритроцитов;
  • снижение гематокрита и цветового показателя;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • незначительное уменьшение количества ретикулоцитов;
  • изменение формы и размеров эритроцитов, то есть анизоцитоз и пойкилоцитоз.

Степени тяжести малокровия у беременных

  • лёгкая степень – гемоглобин ниже 110 г/л, но выше 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель в пределах нормы;
  • средняя степень – уровень гемоглобина от 70 г/л до 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель на нижней границе нормы;
  • тяжёлая степень – гемоглобин меньше 70 г/л, цветовой показатель значительно низкий, а количество эритроцитов критически снижено.

С помощью биохимического анализа крови можно оценить концентрацию сывороточного железа, общую железосвязывающую способность и концентрацию сывороточного ферритина.

Лечение железодефицитной анемии

Препараты железа для беременных следует подбирать с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей организма.

Основной целью лечения является устранение причины анемии, то есть коррекция питания и возмещение резерва железа.

Питание будущей мамы должно быть богато минеральными компонентами и витаминами. Именно для этого вовремя беременности следуют придерживаться диеты, обогащённой железом.

К основным принципам лечения относятся:

  • назначение железосодержащих препаратов;
  • использование пероральных форм препаратов железа;
  • индивидуальный расчёт дозировки с учётом массы тела и степени тяжести анемии;
  • длительный курс лечения;
  • контроль эффективности лекарственной терапии.

Среди препаратов железа выделяют две основные группы:

  • ионные железосодержащие препараты – полисахаридные и солевые соединения двухвалентного железа;
  • неионные соединения, которые представлены гидроксид-полимальтозным комплексом трёхвалентного железа.

От содержания элементарного железа в препарате зависит усвояемость. Наибольшее количество активного вещества содержится в сульфатах двухвалентного железа, но солевые препараты взаимодействуют с пищей, что затрудняет всасывание железа в кишечнике. В настоящее время отдают предпочтение трёхвалентному комплексу, так как поступление такого железа лучше всасывается в кишечнике, что исключает возможность передозировки препаратов.

Эффективные препараты железа для беременных

Какие лучше препараты, стоит поинтересоваться у доктора, не надо приобретать в аптеке без консультации.

Двухвалентные препараты железа:

  • Сорбифер. Лекарственная форма – таблетка. В состав препарата входят сульфат железа и аскорбиновая кислота, которая является вспомогательным компонентом для всасывания микроэлемента. Препарат отлично усваивается при анемии во время беременности, но имеет некоторые побочные действия в виде запора или диареи, тошноты, боли в животе. При одновременном применении с другими лекарствами усвояемость сульфата железа уменьшается. Одним из преимуществ является низкая стоимость препарата.
  • Лекарственная форма Фельса – капсула. В состав препарата входят безводный сульфат железа, группа витаминов В и вспомогательные вещества. Это поливитаминный мультиминеральный препарат, который восполняет не только дефицит железа, но и гиповитаминозы группы витаминов В. К подобным эффектам относятся головокружение, боли в животе, нарушение стула. Его комбинация с другими поливитаминными препаратами запрещена во избежание передозировки.
  • Тотема. Лекарственная форма – раствор для внутривенного или парентерального введения. В состав входят железа глюконат дигидрат, марганца глюконат, меди глюконат и вспомогательные вещества. Тотема – это комбинированный препарат, который используют при тяжёлой степени анемии с повышенной потребностью в поступлении железа. При беременности и кормлении грудью разрешается применять длительное время. Среди побочных действий выделяют аллергию, окрашивание кала в тёмный цвет, потемнение зубной эмали, изжогу и тошноту. При неправильном применении может возникнуть передозировка.

Трёхвалентные препараты железа:

  • Мальтофер. Лекарственная форма – капли для приёма внутрь. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Мальтофер является препаратом, назначаемым многими специалистами, так как нежелательных эффектов практически не выявлено, а безопасность и хорошая переносимость доказаны множеством исследований. Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.
  • Ферлатум. Лекарственная форма – раствор для приёма внутрь. В состав входят железа протеин сукцинилат и вспомогательные вещества. Активно используется при низком гемоглобине во время беременности для профилактики малокровия. Преимуществом препарата является отсутствие раздражения стенок желудка и кишечника, но несмотря на это могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты. Лекарство возможно применять в сочетании другими препаратами.
  • Феррум Лек — это популярный препарат, который представлен разными лекарственными формами. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Жевательные таблетки и сироп применяют при лёгкой и средней степени развития анемии, такие формы медленно усваиваются в кишечнике благодаря многоядерному активному комплексу. Раствор для внутривенного введения, наоборот, быстро восполняет дефицит железа (через 15 минут 15% препарата достигает кровотока). Инъекции используют при тяжёлой степени анемического состояния или при большой кровопотере. Феррум Лек практически не имеет побочных эффектов, по данным ВОЗ. Взаимодействия с другими лекарствами и пищевыми продуктами не выявлено.

Препараты железа для беременных женщин тщательно подбираются, так как именно в этот период организм будущей мамы наиболее чувствителен к различным компонентам, которые поступают извне. Список железосодержащих препаратов у каждого доктора свой. После оценки индивидуальных особенностей женщины можно назначить тот или иной препарат. Именно поэтому не стоит пренебрегать консультациями специалистов при появлении первых симптомов малокровия, а какие лучше препараты купить, сможет посоветовать лишь опытный доктор.

Читайте также: норма гемоглобина у беременных

Источник

Анемия у беременных является патологическим состоянием, возникающим по причине падения уровня гемоглобина. Вследствие этого снижается численность эритроцитов, для создания которых необходимо железо. Это не является самостоятельной болезнью, поэтому первоначально предстоит выявить причину развития данного симптома и после устранения источника проблемы приступать к повышению концентрации красных кровяных телец.

Анемия широко распространена среди беременных женщин, что связано с возросшей потребностью тела в поступлении витаминно-минеральных веществ. По данным ВОЗ, процент будущих мам, страдающих от дефицита железа, колеблется между 20 и 80%.

Причины развития

Плод, находясь в утробе, не может дышать и питаться самостоятельно, поэтому кислород, а также питательные вещества поступают к нему из женского организма. Когда запасов железа в организме недостаточно, развивается малокровие.

Факторы, способствующие развитию железодефицитной анемии:

  • Недостаточное поступление железа с пищей: несбалансированное питание — недостаточное употребление продуктов питания, содержащих белки животного происхождения (печень, телятина, индейка, яичный желток, абрикосы);
  • недостаточное питание по социальным показаниям;
  • вегетарианство и веганство;
  • анорексия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к похуданию;
  • строгие диеты.
  • Заболевания печени (гепатит), почек (пиелонефрит), толстого кишечника (язвенный колит), язвенная болезнь желудка.
  • Многоплодная беременность.
  • Гестоз — осложнение, характеризующееся появлением отеков, белка в моче, повышением давления.
  • Сильный и длительный токсикоз.
  • Возраст беременной до 18 лет и после 30 лет.
  • Заболевание мочеполовой системы — меноррагии (обильные менструации в анамнезе), выкидыши в прошлом, маточные кровотечения, разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы — эндометриоз, доброкачественная опухоль матки — миома).
  • Небольшие промежутки между беременностями.
  • Грудное вскармливание на фоне прогрессирующей беременности.
  • Хронические интоксикации (проживание в городе с неблагоприятной экологической обстановкой, работа на вредном производстве).
  • Диагностика:

    — ОАК (общий анализ крови) является первым методом диагностики железодефицитного состояния. По результату ОАК можно выяснить уровень гемоглобина, количество эритроцитов (красных кровяных телец), гематокрит, цветовой показатель. Контроль состояния во время приема препаратов железа также осуществляется по ОАК.

    ОАК нормы:

    • гемоглобин 110 — 140 г/л
    • гематокрит 36 — 42%
    • эритроциты 3.7 — 4.7*10 12/мл
    • цветовой показатель 0.8 — 1.0

    В ОАК определяется также изменение размеров и формы эритроцитов: маленькие эритроциты (микроцитоз), деформация эритроцитов (пойкилоцитоз), наличие отдельных фрагментов эритроцитов (шизоцитоз).

    — Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). ОЖСС в норме у женщин имеет такие показатели: 38,0-64,0 мкм/л. при анемии этот показатель повышается.

    — Железо крови. В норме у женщин железо крови в пределах 12 — 25 мкмоль/л.

    — Насыщение трансферрина железом. Трансферрин – это белок, транспортирующий железо к органам и тканям. Если в организме начинает отмечаться недостаток железа, то в первую очередь обедняется именно этот показатель, трансферрин постепенно теряет прикрепленные к нему молекулы железа. В норме этот показатель 16 — 50%, при анемии он снижается.

    — По необходимости консультации врачей — специалистов (гастроэнтеролог, гепатолог, гематолог, ревматолог и другие).

    Хотя спектр исследований весьма широк, как правило, диагностика анемии беременной базируется на развернутом анализе крови, который при правильной расшифровке дает почти всю необходимую информацию.

    Характерные симптомы

    Клинические симптомы отражают тяжесть и темпы развития железодефицитной анемии. При легкой стадии признаки практически не проявляются. При наступлении тяжелой степени они нарастают и появляются:

    • быстрая утомляемость даже при минимальной физической нагрузке;
    • сильная слабость;
    • головокружение, головная боль;
    • учащенное сердцебиение, одышка;
    • шум в ушах;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • сухость и бледность кожных покровов;
    • изъявления в уголках рта;
    • ломкость ногтей;
    • недержание мочи при кашле, смехе;
    • мышечная слабость.

    Почему развивается

    Прежде всего, нужно определить причины появления этого нарушения. На самом деле их немало. Например, вегетарианцы страдают дефицитом железа, потому что не едят мяса. Железо требует активного обмена, в котором задействованы белки.

    Если их не хватает, то развивается гестоз. То есть, в данном случае болезнь провоцирует дефицит железа. Врачи определяют женщин в «интересном положении» в группы риска, внимательно изучая их анализы крови, чтобы вовремя среагировать на небольшой гемоглобин.

    Речь идет о следующих группах:

    • при многоплодной беременности;
    • наличие анемии до беременности;
    • при хронических заболеваниях ЖКТ, печени.

    Думаю, что теперь вам понятно, почему к количеству гемоглобина в организме нужно относиться серьезно. Женщина еще задолго до зачатия должна контролировать этот параметр, чтобы малыш родился здоровым.

    Последствия

    • угроза прерывания беременности;
    • тяжелый и длительный токсикоз;
    • преэклампсия во 2-3 триместре;
    • преждевременная отслойка плаценты;
    • фетоплацентарная недостаточность, вызывающая гипоксию у плода и задержку его развития;
    • преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
    • рождение ребенка с низкой массой тела и задержкой физического развития;
    • медленное заживление пуповинной ранки у ребенка;
    • развитие анемии у младенца после рождения;
    • задержка психомоторного развития у ребенка;
    • сниженный иммунитет у малыша, в связи с чем возникает низкая сопротивляемость инфекциям.

    Прогноз и профилактика анемии

    Забота о здоровье — путь к счастливому материнству

    Анемия легкой степени диагностируется у многих беременных и обычно не представляет угрозы для матери или плода. При тяжелой форме нарушения проведение своевременной корректировки состояния позволяет улучшить картину крови, предупредить развитие осложнений как в процессе вынашивания, так и в послеродовом периоде.

    Для предупреждения развития анемии с начала беременности требуется соблюдать суточные нормы потребления железа и фолиевой кислоты, именно для этого периода жизни. Также вместе с врачом подбираются комплексы поливитаминов, курсы которых требуется проходить регулярно. Кроме этого, для предупреждения развития нарушений картины крови не следует допускать слишком частых беременностей, когда организм еще не успел восстановиться после предыдущей. Минимальный перерыв между беременностями, если при них не было осложнений, составляет 2 года.

    Лечение при беременности

    В лечении этого состояния важной составляющей является сбалансированное питание. Поступление в организм железа с пищей в большом количестве может нормализовать уровень гемоглобина без применения лекарственных препаратов.

    Питание при железодефицитной анемии

    Ежедневный рацион питания беременной должен включать следующие продукты питания:

    • крупы — гречка, пшено, овсянка;
    • мясо — печень говяжья, телячья, свиная, говядина, говяжий язык, индейца, курятина;
    • куриные яйца;
    • морская рыба и морепродукты;
    • кисломолочные продукты — творог, йогурт, кефир;
    • овощи — морковь, капуста, горошек, тыква, картофель, лук, чеснок, свекла, кабачки;
    • зелень — салат, петрушка, шпинат;
    • бобовые — фасоль, горох;
    • фрукты — дыня, черный виноград, абрикос, крыжовник, груша, гранат, хурма;
    • ржаной хлеб.

    Также рекомендуется пить какао, гранатовый, свекольный соки, напитки с облепихой, чай с шиповником при беременности.

    Препараты железа для беременных

    При средней и тяжелой степени заболевания полноценное лечение невозможно без применения медикаментов, поскольку поступающее железо из продуктов питания не способно нормализовать уровень гемоглобина в крови.

    Применять препараты железа во время беременности можно только при установленном диагнозе и под контролем акушера-гинеколога. В лечении применяются такие препараты, как Феррум Лек, Конферон, Феррокаль, Ферроплекс, Мальтофер и другие.

    Препараты железа рекомендуется принимать с витаминами для улучшения усвоения. Курс лечения

    Нормы гемоглобина по срокам

    Гемоглобин в крови беременной женщины должен быть в пределах 110 — 140 г/л в течение всей беременности.

    Даже при отсутствии анемии, гемоглобин к III триместру почти всегда снижается. Например, если исходный гемоглобин 135 г/л, то в третьем триместре, учитывая расход железа и разведение крови, он составит около 110 – 115 г/л. И это нормально! Такое состояние должно предполагать обогащенное питание и не нуждается в приеме медикаментозных средств.

    Классификация анемии беременной по степени тяжести:

    1. Легкая степень (уровень гемоглобина 110 — 91 г/л)
    2. Средняя степень (уровень гемоглобина 90 — 71 г/л)
    3. Тяжелая степень (уровень гемоглобина ниже 70 г/л)
    4. Крайне тяжелая степень (уровень гемоглобина менее 40 г/л)

    К чему приведет патология

    Чем опасна дефицитная анемия? Недостаток кислорода приводит к тому, что соединительная ткань не может образовываться в достаточном объеме. Без кислорода развитие всех внутренних органов проходит сложно или происходит их поражение.

    Тяжелая форма анемии провоцирует кровотечения, например, имеющихся у женщины язв желудка. Если ситуацию пустить на самотек, то врачи будут пытаться спасти в первую очередь женщину. И медицине известно немало случаев, когда врачи вынуждены прервать беременность в первом триместре из-за низкого гемоглобина.

    Он, кстати, может быть спровоцирован следующими недугами:

    • дефицит железа в тяжелой хронической форме;
    • гемолиз крови;
    • патологии костного мозга, которые приводят к апластической анемии;
    • наличие тромбоцитопении.

    А что будет с малышом? При анемии возможна задержка развития плода, угроза выкидыша. Причем, во втором триместре это особенно актуально, а в третьем возможны преждевременные роды. И если случается последнее, то нередки патологии у ребенка, в том числе, ДЦП, аллергии и прочие.

    Нужно понимать, что анемия существенно снижает сопротивляемость организма мамочки. Почему в первом триместре женщина часто не знает, что у нее проблема анемии? Выявить ее можно только лабораторным способом, то есть сдать кровь из пальца на гемоглобин. Диагностика анемии – простой процесс, но, если результат не понравится специалисту, он назначит дополнительное обследование.

    Главная задача – установить причину патологии, а затем устранить ее. Иногда потребуется проверить количество ферритина. Под ним понимают сложный комплекс белков, который по сути является депо для железа. Если проблемы заключаются в нарушениях этого комплекса, то лечение будет несколько иным, чем при дефиците железа.

    Виды

    Классифицируется анемия от причины ее возникновения по 3 группам:

    • Анемия постгеморрагической группы это патология, которую спровоцировала обильная потеря крови,
    • Малокровие, которое образовалось на основе патологии в синтезе молекул костного мозга днк и молекулы рнк,
    • Группа гемолитической патологии это заболевание, которое развивается под действием разрушения эритроцитов.

    Анемия, которая вызванная недостаточным питанием:

    • Железодефицитный вид низкий показатель в организме железа, который важен для синтеза эритроцитов и гемоглобина,
    • Фолиеводефицитная и анемия с недостатком витамина в12 спровоцированная отсутствием в рационе белка.

    Патология, спровоцированная разрушением молекул эритроцитов:

    Анемия гемолитическая вызванная наследственным фактором. Это когда процесс выработки эритроцитов идет медленнее, чем происходит разрушения эритроцитов.

    Серповидно-клеточная это анемия вызванная сбоями в производстве гемоглобина. Молекулы вырабатываются с дефектом. Дефектные молекулы приводят к растягиванию молекулы эритроцита и придают молекуле форму серпа.

    Серповидные молекулы становятся не эластичными, приводя к густой биологической жидкости, острые наконечники этих эритроцитов пронизываю друг друга, вызывая гибель.

    Талассемия развивается вследствие не большой скорости синтеза гемоглобина. Несозревший гемоглобин не имеет стабильных характерных свойств и в молекулах эритроцитов оседает в виде телец.

    Эритроцит с данной патологией имеет форму мишеневидной молекулы.

    Заболевание, которое обусловлено синтезированием молекул эритроцитов:

    • Анемия апластическая,
    • Постгеморрагическая анемия.

    Развитие малокровия, как осложненной формы патологий организма:

    • Анемия, связанная с болезнью печени,
    • Следствие злокачественных новообразований во внутренних жизненно важных органах,
    • Болезни в половой сфере.

    Классификация железодефицитной анемии при беременности

    Степени анемии делятся в зависимости от индекса гемоглобина в биологической жидкости и от протекания заболевания:

    Степень течения анемииПрисутствие гемоглобина

    1 степень (легкая)больше, чем 100 грамм на один литр, но меньше, чем 110,0 г/л
    2 степень (умеренная)от 100,0 грамм до 70,0 грамм на литр
    3 степень (тяжелая)меньше, чем 70,0 грамм на литр
    4 степень (крайне тяжелая)индекс меньше 40,0 грамм на литр

    Что делать?

    Лечение анемии в период вынашивания ребенка связано с определенной сложностью – выбор лекарств ограничен из-за беременности. Но ведь бездействие в этой ситуации приведет к тяжелым последствиям. Как быть?

    Существует несколько способов борьбы с проблемой:

    • сбалансированность питания;
    • препараты железа;
    • переливание крови.

    Первый вариант понятен каждой женщине, но об этом мы еще с вами поговорим. А вот о препаратах, содержащих железо, известно не всем. Список лекарств, которые можно употреблять при беременности, не так мал, как может показаться. Другое дело, что не все они подходят для конкретной мамочки.

    Этот вариант подходит для легкой и средней степени анемии. А вот если у вас хронический дефицит железа или геморрагический шок, то врач назначит переливание крови. Сразу хочу сказать, что этот вариант может обернуться многочисленными осложнениями, что всегда опасно для здоровья малыша.

    Но когда речь идет о выборе – сохранить жизнь женщине или плоду, то специалисты всегда выбирают первое и нисколько в этом не сомневаются. В период беременности женщина легко может сделать себе массаж, используя для этого интересный массажер.

    Внешне он напоминает трость, на которой размещены шары, надавливая ими на разные точки тела, можно без посторонней помощи снять напряжение. Отзывы тех, кто уже пользуется устройством, самые положительные.

    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

    Источник