Мильгамма назначают при анемии

Мильгамма (уколы) состоят из витаминов B1 (тиамин), B12 (цианокобаламин), B6 (пиридоксина гидрохлорид). Эти витамины относятся к группе водорастворимых. Биологическая активность препарата очень высока. Уколы мильгаммы необходимы для нормального кроветворения (способствуют созреванию эритроцитов).

Продолжение ниже ⇓

Эти витамины участвуют в процессах трансметилирования, транспортировки водорода, синтеза метионина, холина, нуклеиновых кислот, креатина. Благодаря их действию в эритроцитах накапливаются соединения, в которых содержатся сульфгидрильные группы. Они благотворно действуют на печень и нервную систему. Еще один эффект – активизация коагуляции крови. В высоких дозах активность тромбопластина, протромбина повышается.

Фармакокинетика мильгаммы

После перорального введения препарат всасывается из ЖКТ. Его метаболизация происходит в тканях, превращаясь в ко-фермент аденозилкобаламин, представляющий собой активную форму цианокобаламина. Выведение с мочой и желчью.

Видео о мильгамме (уколы)

Показания

Мильгамму для уколов назначают по следующим показаниям:

анемия из-за дефицита B12;
как часть комплексного лечения анемии, железодефицитной и постгеморрагической;
апластическая анемия, причиной которой являются токсические вещества и наркотики;
ДЦП;
комбинированный склероз;
болезни печени (гепатит, цирроз);
поражения кожи (фотодерматоз, псориаз, нейродермит, герпетиформный дерматит);
полиневрит, невралгия, радикулит, боковой склероз;
синдром Дауна;
проблемы с периферическими нервами;
профилактика и лечение симптомов дефицита витаминов группы В (в том числе применение бигуанидов, витамина С в больших дозах);
лучевая болезнь.

Дозировка и введение

Раствор мильгаммы используется для введения внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрипояснично, а также перорально. Препарат следует дозировать следующим образом:

Лечение анемии, обусловленной дефицитом B12: 0,1-0,2 мг 2 дня.
Анемия с симптомами комбинированного склероза и макроцитарной анемии с болезнями нервной системы: 0,4-0,5 мг ежедневно 7 дней, впоследствии 1 раз через через 5-7 дней.
Ремиссия при отсутствии событий (курсом 30 дней): 0,1 мг 2 раза (поддерживающая доза), если появляются неврологические симптомы – 0,2-0,4 мг 2-4 раза.
Острая постгемморагическая и железодефицитная анемия (курсом 7 дней): 0,03-0,1 мг 2-3 раза.
Алиментарная анемия у младенцев и рожденных раньше срока детей (курсом 15 дней): 0,03 мг/день.
Апластическая анемия (в особенности у детей) – 100 мкг до клинического улучшения.
Болезни нервной системы, неврологические заболевания с болевым синдромом: 0,2-0,5 мг, если состояние улучшается – 100 мкг/ день. Лечение продолжается не менее 2 недель.
Травмы периферической нервной системы: 0,2-0,4 мг 1 раз в 2 дня. Курс 40-45 дней
Болезни печени: 0,3-0,6 мг/ день или 1 мг через день. Курс 20-40 дней.
Дистрофия у детей младшего возраста, синдром Дауна и ДЦП: по 15-30 мкг 1 раз в 2 дня.
Комбинированный склероз, боковой склероз: по 15-30 мкг в спинномозговой канал, с постепенным нарастанием дозы до 200-250 мкг.
Лучевая болезнь, диабетическая невропатия : по 0,6-1 мг ежедневно. Курс 20-30 дней.
Дефицит B12(введение внутривенно/внутримышечно): профилактика – 1 мг 1 раз в 30 дней; лечение – 1 мг 1-2 недели ежедневно, доза поддерживающей терапии – 1-2 мг от 1 раза в 7 дней до 1 раза в 30 дней. Как долго будет длиться курс, определяется индивидуально.

Побочные эффекты и нежелательные реакции

ЦНС: в редких случаях состояние возбуждения.
Сердечнососудистая система: в редких случаях боль в сердце и тахикардия.
Аллергические реакции: в редких случаях крапивница.

Противопоказания

Эритремия, тромбоэмболия, эритроцитоз, гиперчувствительность к цианокобаламину. Цианокобаламин не запрещен при беременности, согласно предписаниям.

Предостережения

При стенокардии следует использовать с осторожностью разовую дозу мильгамму 0,1 мг. В период лечения регулярно контролируется картина крови и свертываемость. Недопустимо вводить в одном шприце с цианокобаламином растворы тиамина и пиридоксина.

Лекарственное взаимодействие

При применении мильгаммы для уколов одновременно с гормональными контрацептивами для перорального введения концентрация цианокобаламина в плазме может сократиться.
При одновременном применении с противосудорожными препаратами возможно снижение поглощения цианокобаламина из кишечника.
При вместе с ним вводят неомицин, аминосалициловую кислоту, колхицин, циметидин, препараты калия, ранитидином поглощение цианокобаламина из кишечника снижается.
Из-за цианокобаламина могут усилиться аллергические реакции, обусловленные тиамином.
При введении хлорамфеникола парентерально гемопоэтические эффекты цианокобаламина при анемии могут уменьшиться.
В молекуле цианокобаламина содержится ион кобальта, который вызывает разрушение аскорбиновой кислоты, рибофлавина, тиамина бромида в одном растворе.

Источник

Витамины группы В отвечают за процессы кроветворения, работу опорно-двигательного аппарата и нормальное функционирование нервных волокон в организме человека. Для того, чтобы восполнить их нехватку, применяется Мильгамма: внутримышечно или перорально (Мильгамма внутривенно не вводится). Внутримышечное введение Мильгаммы позволяет быстро устранить болезненные ощущения, так как при данном способе введения препарата необходимые терапевтические концентрации достигаются уже спустя 10-15 минут после выполнения манипуляции.

Несмотря на безобидность препарата, существуют некоторые рекомендации, как правильно колоть Мильгамму. Поэтому перед началом использования необходимо обратиться к квалифицированному специалисту Юсуповской больницы, который ответит на все вопросы, наиболее частыми из которых являются: «Сколько раз в год можно колоть Мильгамму?», «В какое время суток лучше колоть Мильгамму – когда лучше колоть Мильгамму: утром или вечером?», «Каким шприцом колоть Мильгамму?», «Как часто можно колоть Мильгамму внутримышечно?» и т.д.

Мильгамма (уколы): как правильно колоть препарат, показания и противопоказания

Для чего колят Мильгамму?

Описываемый лекарственный препарат используется для лечения большого количества синдромов и заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы:

плексопатии;
невралгии;
пареза лицевого нерва;
ганглионита;
невритов;
опоясывающего лишая;
невропатий;
ретробульбарного неврита;
диабетической полиневропатии;
ночного судорожного сокращения мышц;
радикулопатии;
мышечно-тонического синдрома;
алкогольной полиневропатии;
люмбоишиалгии;
миалгии;
герпесвирусных инфекций, при которых поражаются суставы;
полинейропатии.

Необходимо понимать, что Мильгамма может применяться только на фоне приема других, более сильнодействующих препаратов, это нужно учитывать перед тем, как колоть Мильгамму внутримышечно. Использование данного витаминного раствора помогает улучшить микроциркуляцию крови, активизировать процессы кроветворения, стабилизировать функции и проводящие способности нервной системы.

Кроме того, Мильгамма является отличным общеукрепляющим средством, которое назначается лицам при недостатке витаминов группы В.

Кому нельзя применять препарат?

Препарат Мильгамма противопоказан лицам с высокой чувствительностью к составляющим его компонентам, а также страдающим декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Кроме того, Мильгамма не рекомендована женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также пациентам детского возраста.

Преимущества внутривенного введения

Как пероральная форма, так и раствор для внутримышечного введения, имеют одинаковый состав и способ действия. Внутримышечные инъекции препарата применяются, чаще всего, для пациентов с выраженным болевым синдромом, т.к. благодаря введению лекарственного средства непосредственно в мышцу достигается более ускоренный эффект.

Проведенные фармакологические исследования показали, что максимальный уровень терапевтической концентрации действующих веществ препарата Мильгаммы наблюдается уже через 15 минут после внутримышечного введения.

Мильгамма же, выпущенная в форме для перорального применения, начинает оказывать свое действие только через полчаса после приема. Кроме того, для поддерживающей терапии достаточно одной инъекции в два-три дня, тогда как прием таблеток должен быть ежедневным.

Учитывая вышесказанное можно сделать вывод, что преимущества применения Мильгаммы внутримышечно заключаются в более быстром достижении эффекта, что особенно актуально при сильных болях, так как делать укол Мильгамма назначают чаще всего именно в этих случаях.

Сколько дней должен составлять курс?

Перед тем, как начать терапию данным препаратом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-невропатологом, который примет решение, как часто можно делать уколы Мильгамма, когда колоть – утром или вечером и подберет необходимую дозировку. Для получения квалифицированной консультации можно обратиться в один из ведущих центров Москвы – Юсуповскую больницу.

Длительность терапевтического курса Мильгаммы для лиц с выраженным болевым синдромом может составлять от пяти до десяти дней. Уколы делаются ежедневно, суточная дозировка составляет 2мл. После того, как острый воспалительный процесс стихнет и уменьшится интенсивность болей, назначается Мильгамма Композитум перорально. Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать продолжать внутримышечное введение препарата, но не чаще двух-трех раз в неделю.

Как колоть Мильгамму внутримышечно?

Инъекции Мильгаммы довольно болезненны, поэтому имеются особые правила проведения процедуры, соблюдение которых позволит значительно снизить дискомфортные ощущения пациента:

для внутримышечного введения Мильгаммы следует использовать самые тонкие иглы, так как маслянистая консистенция раствора затрудняет выполнение манипуляции;
для снижения риска поражения иглой нервных пучков и кровеносных сосудов, она должна быть введена в мышцу максимально глубоко. Поэтому выбор нужно остановить на самой длинной игле;
на поршень шприца необходимо оказывать медленное и плавное давление. Вводить препарат следует около полутора минут, что позволит существенно уменьшить болезненные ощущения;
после проведения инъекции пациенту рекомендуется сделать легкий массаж на месте укола, благодаря чему раствор более быстро распределится в мышечной ткани и снизится вероятность образования гематом;
в случае появления шишки в области инъекции можно сделать согревающий компресс или примочки на основе магнезии.

Можно ли колоть Мильгамму при онкологии?

Мнение, что можно делать уколы Мильгаммы при онкологическом заболевании – глубоко неверное. Данный препарат может только ухудшить состояние больного. Это объясняется тем, что основными компонентами Мильгаммы являются витамины группы В, которые могут способствовать ускорению роста злокачественных клеток и значительно усугубить проблему.

Для того, чтобы устранить боли, вызванные развитием злокачественного новообразования, назначается применение абсолютно других препаратов.

Польза от Мильгаммы для онкобольных – минимальна в то время, как вред, оказываемый препаратом в данной ситуации, может оказаться довольно существенным.

Можно ли колоть Мильгамму при месячных и беременности?

Мильгамма может применяться в любой день менструального цикла женщины, не оказывая на него абсолютно никакого влияния.

Ввиду того, что достаточная информация о влиянии компонентов Мильгаммы на внутриутробное развитие плода на сегодняшний день отсутствует, препарат не назначают беременным женщинам.

Можно ли колоть Мильгамму при эндометриозе?

Препарат Мильгамма часто является частью лечения эндометриоза и нередко применяется в гинекологической практике. Сколько можно колоть Мильгамму при эндометриозе и в каких дозировках – решает врач-гинеколог, в соответствии со степенью тяжести заболевания и индивидуальными особенностями пациентки.

Можно ли колоть Мильгамму вечером?

Многие пациенты задаются вопросом, в какое время суток лучше колоть Мильгамму – утреннее или вечернее? Так как препарат по своей сути является витаминным комплексом, с терапевтической точки зрения логичнее делать укол утром, когда интенсивность метаболических процессов более высокая. Однако в случаях, когда Мильгамма входит в состав комплексного лечения наряду с другими препаратами для внутримышечного введения, последовательность их приема устанавливается лечащим врачом.

Особые указания

Если случайно была введена Мильгамма внутривенно, больной должен находится под наблюдением врача, который назначит симптоматическую терапию побочных симптомов.

Данные о том, как влияет прием Мильгаммы на способность к вождению транспортных средств и работу с точными механизмами, отсутствуют.

Прием Мильгаммы должен назначать только квалифицированный специалист, ознакомленный с особенностями организма больного, его диагнозом, заболеваниями в анамнезе. Он подбирает необходимую дозировку и принимает решение о том, сколько колоть Мильгамму.

В Юсуповской больнице вы можете получить консультацию компетентного специалиста, который расскажет, как часто колоть Мильгамму, а также назначит проведение комплексного обследования на предмет выявления противопоказаний к препарату. Диагностические исследования выполняются на современном высокоточном оборудовании, которым оснащена Юсуповская больница.

Источник

Мильгамма – нейротропные витамины группы В, произведенные Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Германия. Он помогает сохранить нервные волокна, блокирует механизмы гипергликемического повреждения клеток, улучшает скорость проведения по нерву, увеличивает вибрационную и общую чувствительность нервных окончаний, предотвращает микро и макроангиопатии.

Мильгамма уколы таблетки

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

Улучшает процессы обмена в нервной системе;
Антиоксидант;
Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

Бенфиотиамин 100 мг;
Пиридоксин (В6) 100 мг.

Ампулы Мильгамма

Объем – 2.0, No 5, 10 и 25 в упаковке для уколов в мышцу.

Состав:

Пиридоксин – 100 мг;
Тиамин – 100 мг;
1 мг (1000 мкг) цианокобаломина;
Лидокаина гидрохлорид – 20 мг;
Стабилизатор витаминов В 12, 1, 6 – гексациноферрат калия;
Консервант – бензиловый спирт (40 мг/2 мл);
2,0 воды для инъекций;
Стекло у ампулы химически нейтральное, темное (защита от ультрафиолетовых лучей).

Как действует препарат?

Работа мильгаммы связана с эффектами витаминов, входящих в ее состав. В сутки для полноценной жизни человеку нужно по 2 мг пиридоксина,тиамина, а цианокобаламина 2 мкг.

Количество витаминов, содержащихся в препарате, значительно превышает потребность человека в них за сутки. Что объясняет их противовоспалительное, регенеративное и аналгетическое действие на периферические и центральные нервные окончания.

Лидокаин – анестетик – усиливает местную обезболивающую и трофическую работу этих витаминов. Использование лекарства совместно с группой нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает обезболивающее действие и сильнее уменьшает воспаление.

Показания к применению Мильгаммы – для чего назначают?

Эффективна для лечения больных сахарным диабетом и его осложнениями: диабетической нефропатией, ретинопатией, полинейропатией, автономной нейропатией. Подробнее о том, как
При комбинации с тиогаммой нормализует вариабельность сердечного ритма, уменьшая проявления автономной диабетической кардионейропатии.
Показан хороший эффект при лечении алкогольной полинейропатии.
Широко применяется для лечения неврологических проявлений при остеохондрозе позвоночника, как для самостоятельного купирования болевого синдрома, так и для потенцирования действия НПВП.
При хронической нейро-сенсорной тугоухости различной этиологии (преимущественно сосудистой). Назначают курсы мильгамма длительностью от 4 до 6 нед. 2 – 3 р/год.
Лечат больных с поражением лицевого и тройничного нерва.
Опоясывающий лишай.
Плексопатии.
Судороги мышц в ночное время, особенно у пожилых людей.

Мильгамма – инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

Мильгамма блистер

По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, но все же существуют противопоказания для приема:

Аллергическая реакция на любую составляющую, особенно на витамины
Беременность и период кормления грудью;
Дети до 16 лет;
При обострении сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие:

Лечение фтивазидом, изониазидом, пеницилламином, циклосерином снижает уровень В 6 в организме и проявляются симптомы его дефицита;
Пиридоксин снижает работу леводопы;
Цианокобаломин разрушается в присутствии солей тяжелых металлов;
Тиамин становится неактивным в присутствии ртути, сульфатных растворов, карбонатов.

Аналоги Мильгаммы:

Нейробион фирмы Никомед;
Нейромультивит;
Комбилипен;
Коплигам;
Витаксон;
Бинавит.

При беременности и лактации В 1, 6 обнаруживаются в грудном молоке. Повышенный уровень цианокобаламина способен подавить лактацию. Поэтому, назначение их в этот период может быть произведено после детальной оценки вреда и пользы для организма плода или ребенка. Поскольку, безопасным считается суточное поступление в организм беременной 16 мг В1 и 26 мг В6, то препарат Мильгамма в эти периоды жизни женщины не показан.

Суточная потребность в В1 1,3 – 2,6 мг.

Она вырастает у:

Пожилых;
Кормящих и беременных;
При курении;
Гиперфункции щитовидной железы;
Стрессах;
Злоупотреблении алкоголем;
Отравлении тяжелыми металлами.

При недостаточности вит. В1 развивается тяжелая болезнь Бери-Бери.

Признаками его дефицита являются:

Галлюцинации;
Снижении памяти на недавние события;
Снижение аппетита, моторики кишечника;
Одышка, боли в области сердца, сердцебиения;
Позже возникают симптомы повреждения периферических нервных окончаний.

Витамины В 1 и 6 стимулируют усвоение магния клеткой.

Суточная потребность в В6:

Для взрослого составляет 1,5 – 3 мг.
Для детей до года 0,3 – 0,6 мг.
Для беременных 2 – 2,2 мг

Недостаток В6 в организме – фактор риска атеросклероза и анемии.

Дефицит проявляется:

Заторможенностью;
Раздражительностью;
Тошнотой;
Дефицитом магния;
Сухими дерматитами;
Полиневритами нижних и верхних конечностей;
Конъюнктивитами.

Цианокобаломин (В12) активно участвует в делении клеток, кроветворении, обмене веществ. 2 – 3 мкг – суточная норма В12 для взрослых. Норма для детей 0,3 – 1 мкг. Для кормящих и беременных 2,6 – 4 мкг/сутки.

Гиповитаминоз В12 проявляется:

Головными болями;
Утомляемостью;
Одышкой при физ. нагрузке;
Головокружением;
Снижением аппетита;
Онемением;
“Ползанием мурашек” по телу.
Чаще причиной является атрофический гастрит, гастроэнтерит.

Детям:

Детский организм особенно чувствителен к дефициту витаминов.
Недостаток тиамина может вызвать смерть у грудного ребенка.
Дополнительное потребление тиамина стимулировало развитие познавательных способностей у молодых людей.
Дефицит витамина В6 приводит в младенческом возрасте к развитию нарушений сознания с судорогами из-за низкого синтеза медиаторов торможения в головном мозге.
Кроме того его недостаток приводит к развитию анемии, замедлению роста, атрофии лимфоидной ткани, снижению лейкоцитов, антител, снижению резистентности.
Дефицит В12 у детей вызывает иммунодефициты, мегалобластную анемию, ухудшение познавательных способностей.
Является фактором развития нарушений мозгового кровообращения и атеросклероза.
Однако коррекция дефицита витаминов у детей до 16 лет рекомендована только пищевыми методами и медикаментозно в размере суточной потребности.
До 16 лет назначение этого лекарства не рекомендовано из-за высокой концентрации витаминов в препарате и наличии бензолового спирта в ампульной форме.
Подросткам старше 16 лет можно назначить для покрытия дефицитных состояний эти витамины в тех же дозах, что и для взрослых – по 1 др. 3 р/день.
Также применяют в комбинированной терапии острого и восстановительного периода полиомиелита.
Преимущество у детей отдается пероральным формам (из-за содержания спирта в ампульной форме).
Длительность при лечении подростков с нейропатиями при сахарном диабете 1-го типа несколько короче, чем у взрослых – до 3 – 5 недель.

О том как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей читайте здесь.

Показания:

Синдром мальабсорбции;
При дефицитах питания;
Злоупотребление алкоголем;
Полиневропатии различной этиологии;
Для лечения болевых синдромов.

Взаимодействие с алкоголем:

При алкоголизме часто развивается недостаток тиамина. Он связан с нарушениями питания в этот период, активным приемом углеводной пищи. Кроме того, для всасывания и превращения алкоголя в организме необходимы высокие дозы витамина В 1. Все это приводит к ухудшению синтеза миелина и развитию алкогольной нейропатии.
Применение Мильгаммы у этих пациентов доказано уменьшает проявления нейропатии и деменции за 12 недель регулярного приема препарата.

Побочные действия препарата:

Оригинал Мильгамма

Местная аллергия: зуд кожи, дерматит;
Головокружение, головная боль;
Анафилактический шок;
Аритмии и нарушения проводимости;
Тошнота, рвота;
Затруднения дыхания;
Сонливость, нарушения сознания;
Потливость.

Симптомы передозировки

Постоянный прием пиридоксина в дозе больше 200 мг/сутки 2 мес. и дольше, может спровоцировать возникновение обратимой периферической нейропатии любой локализации;
Усиление побочных действий.

Специфического противоядия нет. Проводят промывание кишечника, желудка и симптоматическую терапию.

Цена препаратов:

Мильгамма (ампулы по 2 мл) No 5 – 270 руб.
No 10 – от 420 – 460 руб.
No 25 – от 1040 – 1160 руб.
Мильгамма композитум драже 30 шт. – от 540 до 640 руб.
Мильгамма драже 60 шт.- от 954 – 1100 руб.

Отзывы

Препарат Мильгамма относительно дорогостоящий.

При его использовании многие отмечают отсутствие побочных действий и достаточно быстрое достижение желаемого эффекта:

Уменьшение или прекращение болей любой локализации;
Останавливается выпадение волос;
Лучше выглядят кожа и ногти;
Многие отмечают улучшение памяти, настроения;
Уменьшается слабость.

Пациенты, с аллергией на витамины из группы В, анестетики отмечают появление сыпи и зуда в начале приема препарата. Поэтому, если вы ранее не принимали подобные вещества, то желательно приобрести небольшое количество препарата и определить наличие или отсутствие аллергии.

Мильгамма – лекарство с выраженным противоболевым действием. Он хорошо переносится при внутримышечном назначении и пероральном приеме. Имеет широкий спектр показаний. Назначаться должен только врачом.

Загрузка…

Источник