Мочевина в крови повышена диабет
Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Производится мочевина печенью во время белкового синтеза, удаляется почками совместно с мочой.
Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.
Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).
Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.
Норма мочевины в крови
У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).
Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.
- новорожденные 1,7-5,0;
- дети до 1 года 1,4-5,4;
- дети до 15 лет 1,8-6,7;
- взрослые женщины 2,0-6,7;
- взрослые мужчины 2,8-8,0.
Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:
- показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
- состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
- состояние почек (вывод мочевину из организма).
Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины.
Когда назначают этот анализ?
Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.
Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:
- все формы ишемической болезни сердца;
- системные заболевания соединительной ткани;
- артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
- выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
- болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
- подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).
Концентрация мочевины в крови означает:
- Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
- Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
- Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.
Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.
Причины повышения мочевины в крови
Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.
Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:
- В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
- Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
- Из-за интенсивных физических нагрузок.
- Нервного стресса.
Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:
- Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
- Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
- ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
- Пиелонефрит и гломерулонефрит;
- Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:
- Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
- Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
- Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
- Ожоговая болезнь.
- Новообразования предстательной железы.
- Шок.
Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.
Симптомы
Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:
- боли внизу спины;
- проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
- повышение артериального давления;
- отеки;
- образование в моче крови и белка.
В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.
Как лечить повышенный уровень мочевины в крови
Если биохимический анализ крови выявил у пациента данную патологию, врач, прежде всего, постарается выяснить, что именно явилось ее первопричиной, иными словами, нужно будет пройти дополнительное обследование, для того чтобы выявить основное заболевание. И конечно, нужно будет сдать повторный анализ крови.
В домашних условиях снижение уровня мочевины достигается путем уменьшения мясных продуктов из повседневного рациона, при этом, упор нужно сделать на фрукты, овощи, каши и ягоды. Рекомендуется пить отвар шиповника, соки, для приготовления которых используются свежие овощи и фрукты, мочегонный чай.
Но все это хорошо только в том случае, если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний. В том же случае, если повышение мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему уровня мочевины будет врач. Причем, повышение данного показателя – это всего лишь реакция организма на возникшую проблему, это следствие.
Урология
28.03.2019
Мочевина – токсичное вещество, которое образуется при синтезе в организме белков, и является конечным продуктом переработки аминокислот.
Производится данное вещество печенью в период синтеза белка, выводится из организма почками с мочой. Остаток в организме данного вещества, является показателем работы почек, а повышенная мочевина в крови становится поводом обратиться к урологу.
Повышенное содержание мочевины в крови, это может быть следствием, хронических болезней почек или острых заболеваний органа. Достаточно часто концентрация мочевины в крови, зависит от уменьшения содержания данного продукта в урине.
Норма в организме мочевины на один литр, для различных групп людей:
- недоношенные дети и новорожденные детки — 1,7 ммоль — 5,0 ммоль;
- возраст детей до одного года — 1,4 ммоль — 5,4 ммоль;
- возраст детей до 15 лет — 2,0 ммоль — 6,7 ммоль;
- норма мочевины в крови у женщин — 2,0 ммоль — 8,0 ммоль;
- норма мочевины в крови у мужчин — 2,8 ммоль — 8,0 ммоль.
Если показатель мочевины в крови, немного повышен, это может зависеть от физических нагрузок и усталости организма, а также от принятой в большом количестве белковой пищи. Обычно у мужчин в крови повышен уровень мочевины, и это связано с тем, что мужчины предпочитают в своем рационе мясные блюда из мяса жирных сортов.
В случае, если уровень мочевины в крови значительно выше нормативных показателей, тогда необходимо пройти полное диагностическое обследование почек.
Почему повышена мочевина в крови? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить, какие причины влияют на показатели мочевины в крови.
Диагностика данной патологии в организме
- анализ крови — показывает повышенный уровень лейкоцитов, что говорит о воспалении в органе;
- микробиологические анализы — показывают состояние в органе и увеличенный уровень мочевины, количественный показатель креатинина и калия;
- биохимический анализ крови — показывает присутствие в крови мочевины, ее концентрация в крови;
- внутривенная урография — в кровь вводится контрастное вещество, которое выводится почками. Это исследование позволяет установить уровень работы почек;
- УЗИ печени;
- УЗИ почек.
Для того, чтобы выяснить показатель мочевины в крови, назначается биохимия крови на мочевину. Биоматериал кровь мочевина: уровень концентрации зависит от факторов состояния органов и систем.
На изменения нормы мочевины в биологическом материале, влияет несколько факторов:
- количество аминокислот, которые учувствуют в белковом обмене веществ;
- переработка аммиака в мочевину, зависит от состояния печени;
- вывод из организма мочевины — зависит от нормальной работы почек.
Высокий уровень мочевины может быть от не правильной работы почек, а также от плохого функционирования печени.
Необходимо установить причины и лечение подобрать в соответствии с заболеванием конкретного органа.
Причины повышения мочевины в крови
Повышение мочевины в крови могут спровоцировать некоторые болезни и патологии организма, а также само состояние организма.
Причины повышения мочевины в крови:
- инфекционное воспаление почек — болезнь пиелонефрит;
- заболевание почек — гломелуронефрит:
- болезнь — туберкулез почечных лоханок;
- заболевание — амилоидоз;
- узкий мочевыводящий канал, что препятствует хорошему проходу по нему мочи;
- большое количество ежедневного приема белковой пищи;
- обезвоживание организма, вследствие вирусного или инфекционного заболевания;
- сосудистая недостаточность в организме;
- сердечная недостаточность;
- заболевания печени, инфекционные и неинфекционные;
- гепатит А, В, С;
- цирроз печени в острой стадии;
- болезнь — лейкоз;
- стрессовая ситуация и состояние шока.
Мочевина в крови повышена причины, могут быть: неправильный образ жизни, преобладание в рационе белковой пищи и практически не присутствуют продукты, с содержанием углеводов, слишком высокие физические нагрузки для организма.
Симптомы повышенного уровня мочевины в крови
Симптомы, мочевина в крови повышена:
- очень частое мочеиспускание;
- полное отсутствие выхода мочи из организма;
- резкое повышение артериального давления;
- тошнота, рвота — наступает интоксикация организма;
- слабость всего организма;
- сильная головная боль;
- отечность конечностей;
- боль в поясничном отделе позвоночника (на более поздних стадиях гидронефроза);
- обезвоживание организма;
- учащенный пульс;
- в моче появились кровяные сгустки;
- ухудшение зрения.
Если повышена мочевина в крови, у больного человека сильно снижается уровень работоспособности, появляется постоянная и непреодолимая усталость, которая не проходит, после отдыха.
Повышенный уровень мочевины в крови, если не лечить своевременно, тогда кожные покровы больного человека выделяют неприятный запах аммиака.
Как снизить мочевину в крови? Снизить уровень мочевины в крови, можно только правильно подобранной методикой лечения.
Терапия по снижению высокого уровня мочевины в крови
Мочевина в крови норма у женщин и норма у мужчин, не должна превышать 8 ммоль. Если повышается мочевина в крови до 10 ммоль, необходимо применять медикаментозную терапию. Самолечение данного заболевания, может только усугубить проблему
Медикаментозное лечение, необходимо проводит препаратом Пробенецид. Данный препарат, эффективен в процессе выведения мочевины из организма, только в комплексе с другими медикаментами, может быть опасным для организма.
Если мочевина в крови повышена у ребенка возраста до 2 лет, применять препарат противопоказано.
Избыток мочевины в крови у женщин в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания, можно снижать препаратом Аллопуринол.
Если высокий уровень мочевины в крови причины — неправильное питание, в данной ситуации, необходима диета при повышенной мочевине.
При соблюдении диеты запрещено употребление продуктов:
- мясо красных сортов: свинина, говядина, телятина и бульон на их основе;
- рыба с большим содержанием жира и бульон на ее основе;
- газированные напитки и алкогольные напитки;
- крепкий кофе и крепкий черный чай;
- сосиски, колбасы, мясная нарезка;
- консервы мясные и рыбные;
- копченые продукты;
- продукты с содержанием соли (соленая рыба, маринады, соленья);
- готовые приправы, специи, соусы, кетчупы и майонез.
Перечень продуктов, которые можно употреблять:
- мясо белых сортов: кролик, курица, индейка;
- рыба, не содержащая жира;
- яйца и молочные продукты;
- овощи в свежем виде и в переработанном;фрукты в свежем виде, кроме винограда, персиков;
- свежие и замороженные ягоды;
- масло растительное, оливковое, кукурузное, льняное;
- огородная зелень — петрушка, укроп, салата, кинза, базилик;
- сухофрукты и зеленый чай;
- соки, морсы, отвары из целебных растений и трав;
- изделия с добавлением отрубей;
- хлеб из цельнозерновой муки и макароны из твердых сортов пшеницы — не чаще, чем 2 раза в неделю.
Рецепты народной медицины для снижения мочевины в крови
Как снизить мочевину в крови? Можно понизить уровень мочевины в крови народными средствами, при помощи настоев, чаев и отваров на основе лекарственных растений и целебных трав:
- листья и плоды шиповника;
- веточки можжевельника;
- трава зверобой;
- плоды и листья черной и красной смородины;
- трава бузина;
- цветы васильков.
Рецепты лекарственных отваров и чая:
- брусничный чай ⏤ листья и плоды заваривать кипятком и пить, как чай с добавлением меда, но не более 3 раз в день;
- чай из шиповника ⏤ сушеные листья и плоды шиповника, заваривать кипятком и пить, как чай, но не более 3 раз в день;
- отвар из цветков ромашки и травы зверобой — по 10 грамм сухих ингредиентов, залить 200 мл кипяченой воды. Настаивать 2 часа и после того, как жидкость отфильтрована — принимать по 100 мл целебного отвара 3 раза за сутки;
- чай из цветков василька ⏤ 2 столовые ложки васильков заварить 1000 мл кипятка и настоять в посуде, не менее 5 часов. Принимать по 50 — 60 мл перед приемом еды.
Source: wmedik.ru
[06-034]
Мочевина в сыворотке
280 руб.
Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.
Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.
Синонимы русские
Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови.
Синонимы английские
Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.
Метод исследования
УФ кинетический тест.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.
Метаболизированный азот находится в организме в виде аммиака, производимого из остатков распада и переработки белков. Аммиак в печени, соединяясь с углекислым газом, образует мочевину. Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови (так же как и практически любая массивная гибель клеток).
Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.
Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.
Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин “уремия” применяется, когда уровень мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л.
Азотемия, показателем которой также служит повышение концентрации мочевины, чаще всего является следствием неадекватной экскреции из-за заболеваний почек.
Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.
Почечная недостаточность проявляется при утрате клубочка способности фильтровать через себя метаболиты крови. Это может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) в ответ на заболевание, введение лекарств, ядов, повреждение. Иногда это следствие хронических заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли почек и др.) и других органов (диабета, гипертонической болезни и др.).
Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
- Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.
Когда назначается исследование?
- Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
- при неспецифических жалобах,
- при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
- перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
- при нахождении человека в стационаре.
- При симптомах нарушения функции почек:
- слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
- отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
- пенистая, красного или кофейного цвета моча,
- снижение диуреза,
- проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
- боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
- высокое давление.
- К тому же данный анализ может проводиться периодически:
- для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
- перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
- после сеансов диализа для оценки их эффективности.
Что означают результаты?
Референсные значения:
Возраст, пол | Референсные значения | |
1,8 – 6 ммоль/л | ||
4 – 14 лет | 2,5 – 6 ммоль/л | |
14-20 лет | 2,9 – 7,5 ммоль/л | |
20 – 50 лет | мужской | 3,2 – 7,3 ммоль/л |
женский | 2,6 – 6,7 ммоль/л | |
> 50 лет | мужской | 3 – 9,2 ммоль/л |
женский | 3,5 – 7,2 ммоль/л |
Причины повышения уровня мочевины в крови:
- снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
- хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
- обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
- кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
- сахарный диабет с кетоацидозом,
- повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
- прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
- применение анаболических стероидов,
- питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).
Причины понижения уровня мочевины в крови:
- печеночная недостаточность, некоторые заболевания печени: гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами, передозировки лекарственных средств (при этом нарушается синтез мочевины),
- акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона),
- голодание, низкобелковая диета,
- нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
- нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
- повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
- беременность (повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают снижение количества мочевины у беременных женщин).
Что может влиять на результат?
- У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
- Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
- У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
- Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
- На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
- У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.
Также рекомендуется
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
- Мочевая кислота в сыворотке
- Мочевая кислота в суточной моче
- Альбумин в моче (микроальбуминурия)
- Мочевина в сыворотке
- Мочевина в моче
- Креатинин в суточной моче
- Креатинин в сыворотке
- Калий, натрий, хлор в суточной моче
- Калий в сыворотке
- Натрий в сыворотке
- Хлор в сыворотке
- Фосфор в суточной моче
- Фосфор в сыворотке
- Кальций в сыворотке
- Кальций в суточной моче
- Кальций ионизированный
Кто назначает исследование?
Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, кардиолог.