Мочевина в крови повышена при сахарном диабете
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Мочевина в крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания к назначению исследования
Мочевина в крови синтезируется в печени из аммиака и диоксида углерода, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется с мочой. Мочевина является осмотически активным веществом, поэтому ее накопление приводит к отекам тканей паренхиматозных органов (печени, почек, легких, селезенки, поджелудочной железы, щитовидной железы), миокарда, центральной нервной системы, подкожной клетчатки. Увеличение концентрации мочевины в несколько раз относительно нормы, сопровождающееся, как правило, выраженным клиническим синдромом интоксикации, называется уремией.
Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (снижение функции почек приводит к увеличению мочевины в крови).
Исследование назначают при ишемической болезни сердца, системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидном артрите, ревматизме, системной склеродермии и т.д.), артериальной гипертензии (независимо от длительности ее существования), при выявлении отклонений в общем анализе мочи во время скринингового исследования, болезни печени, сопровождающейся нарушением ее функции (гепатите, циррозе), при подозрении на воспалительные или инфекционные заболевания почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также перед лекарственной терапией и во время нее, перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания, после сеансов диализа для оценки их эффективности.
Концентрация мочевины в крови характеризует:
- состояние выделительной функции почек, то есть их способность выводить с мочой ненужные организму вещества;
- состояние мышечной ткани (в результате распада белка в мышцах образуется мочевина);
- функцию печени, где аммиак преобразуется в мочевину.
Подготовка к процедуре
Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром, натощак (после 12-часового голодания).
В течение 24 часов до взятия крови необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, приема алкоголя.
За час до исследования не следует курить.
Желательно утренний прием лекарственных средств выполнить после взятия крови (если это возможно).
Уменьшить количество мясных продуктов в рационе питания за 2-3 дня до исследования.
Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ.
Если все же была незначительная физическая нагрузка в день исследования, нужно отдохнуть не менее 30 минут перед сдачей крови.
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови. Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.
Краткая характеристика определяемого вещества Мочевина
Главный конечный продукт белкового обмена. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержа…
300 руб
Срок исполнения
Один рабочий день.
Что может повлиять на результаты
Большое количество принимаемых лекарств влияет на уровень мочевины (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
На концентрацию мочевины может влиять количество белков, потребляемых человеком. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.
В норме у детей и женщин уровень мочевины несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин. Снижение уровня данного показателя происходит во время беременности из-за увеличения объема крови. У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен.
У пожилых людей уровень мочевины в крови может повышаться из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
Повышение показателей мочевины может наблюдаться на фоне голодания и чрезмерных физических нагрузок.
Мочевина в крови (Диамид угольной кислоты, карбамид, Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea)
Кровь для исследования берется из вены.
Сдать анализ крови на мочевину в крови вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Нормальные показатели
Единицы измерения: ммоль/л.
Референсные значения:
Возраст | Уровень мочевины, ммоль/л |
1 день – 30 дней | 1,4-4,3 |
1 мес. – 18 лет | 1,8-6,4 |
18 лет – 60 лет | 2,1-7,1 |
> 60 лет | 2,9-8,2 |
Расшифровка показателей
Норма активности фермента в результатах анализа зависит от многих факторов, в особенности от пола и возраста человека.
Что значат повышенные показатели
- Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме вследствие нарушения работы выделительной системы.
- Внепочечная ретенционная азотемия – нарушение почечной гемодинамики, снижение объема циркулирующей крови и, как результат, недостаточное кровоснабжение почек.
- Продукционная азотемия – усиленный распад тканей (гиперкатаболизм белков). Высокое содержание мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме.
Основные клинические причины повышенных уровня мочевины в крови:
- хронические заболевания почек и состояния, связанные с задержкой выведения мочи (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, мочекаменная болезнь, опухоли почек и острая почечная недостаточность любого происхождения, аденома простаты);
- заболевания других органов (сахарный диабет, острая или хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, артериальная гипертония, туберкулез, ревматоидный артрит и др.);
- различные воспалительные и септические процессы, сопровождающиеся усиленным распадом белков, травматическое повреждение скелетных мышц, стресс, обширные ожоги, длительная диарея и рвота;
- кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.);
- гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха);
- тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера);
- прием нефротоксичных препаратов, глюкокортикоидов, андрогенов.
Что значат пониженные показатели
Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.
Пониженные показатели могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:
- печеночная недостаточность, гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами (фосфором, мышьяком), передозировки лекарственных средств;
- акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона);
- голодание, вегетарианская низкобелковая диета;
- нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии;
- нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови);
- повышенная выработка антидиуретического гормона и, как следствие, патологическая гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови);
- состояние после диализа;
- гипергидратация.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
Мочевина в крови часто назначается в комплексе с общим анализом крови и клиническим анализом мочи, анализом мочи по Нечипоренко, определением креатинина в сыворотке крови и пробы Реберга.
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
360 руб
Исследование мочи по Нечипоренко
Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко.
Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine.
Краткое описание анализа «Исследование мочи…
405 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа…
300 руб
Чтобы определить характер заболевания, врач рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике.
Если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний, то для коррекции уровня мочевины в крови можно использовать различные немедикаментозные методы (диету, фитотерапию и др.). В случае, если изменение уровня мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему должен врач. Причем повышение данного показателя является всего лишь реакцией организма на возникшую проблему, а не самой проблемой.
При выявлении изменений уровня мочевины в крови пациентам могут быть показаны консультации терапевта, уролога, нефролога, инфекциониста, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, кардиолога.
Источники:
- Ингерлейб М. Полный справочник анализов и исследований в медицине. Омега-Л: Книжкин Дом. 2014, 500 с.
- Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, Том 12.
- Ройтберг Г.Е, Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. МЕДпресс-информ, 2013, 800 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Липидный профиль, скрининг
Липидный профиль, скрининг: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Холестерин
Холестерин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
С-реактивный белок (СРБ, CRP): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Мочевина — что это такое? Это вещество, появляющееся в организме в процессе белкового обмена. Благодаря ему, организм избавляется от излишка аммиака. В разных количествах мочевина (карбамид) есть в крови каждого человека. И это неудивительно, поскольку вещество является результатом обмена белков. По его уровню можно судить о том, какие болезни развиваются в организме в тот или иной промежуток времени. Если мочевина в норме, организм работает без сбоев. Определить ее количество поможет анализ крови. Какие функции выполняет мочевина в крови? Что будет, если ее уровень повысится или понизится?
Общее описание и нормы
Итак, мочевина — что же это такое? Это вещество, которое образуется в процессе обмена белков. За ее синтез ответственна печень, а за выведение из организма — почки. Зачем нужно организму? Все дело в том, что в процессе белкового обмена выделяется большое количество аммиака. Сам по себе он очень токсичен. Поэтому печень и трансформирует его в мочевину, защищая органы от интоксикации.
Если уровень этого вещества повышается или понижается, можно говорить о том, что почки не могут полноценно справляться со своими обязанностями. А это значит, что в них развиваются какие-либо заболевания.
Но иногда уровень мочевины колеблется по другим причинам:
- Слишком сильная физическая нагрузка.
- Частые стрессы.
- Недостаточное питание.
- Слишком большое количество белков в пище.
- Пожилой возраст.
- Интоксикация организма с такими симптомами, как рвота и расстройство желудка.
- Диета, при которой из рациона полностью исключается соль.
Как говорилось выше, мочевина крови и норма ее определяется с помощью анализа. Это анализ крови, для которого понадобится венозная кровь.
Уровень мочевины в крови определяется полом и даже возрастом человека:
- нормальный уровень для младенцев — 1,7—5 ммоль/л;
- у детей и подростков он вырастет до 6,5;
- норма мочевины у женщин до 60 лет — 2,3—6,6;
- у представителей мужского пола граница нормы мочевины будет выше — 3,7—7,4;
- люди пожилого возраста столкнутся с повышенным уровнем этого вещества — 2,8—7,5.
Отдельно стоит сказать о беременных женщинах. Обычно анализ крови показывает немного заниженные показатели. Это можно объяснить тем, что количество крови в ее организме значительно увеличилось. К тому же работа почек стала более активной, поэтому норма мочевины в крови изменилась.
Правила проведения анализа и показания к нему
Чтобы анализ крови мог показать максимально точные результаты, необходимо придерживаться нескольких правил:
- Кровь нужно сдавать только натощак. Это говорит о том, что принимать пищу последний раз можно за 8—10 часов до визита в лабораторию.
- Если есть необходимость в приеме каких-либо лекарственных препаратов, необходимо предупредить об этом лаборанта. То же самое касается и наличия заболеваний в хронической или другой форме.
- За несколько дней до анализа было бы хорошо уменьшить количество белковой пищи в рационе.
- А также рекомендуется ограничить занятия спортом.
Назначить проведение подобного исследования врач может в нескольких случаях:
- При ишемической болезни сердца. Причем учитываются все ее разновидности.
- Заболевания соединительной ткани.
- Повышенное артериальное давление.
- Неудовлетворительный общий анализ мочи.
- Сбои в работе печени, вызванные такими заболеваниями, как цирроз, гепатит и т. д.
- Воспалительные процессы или инфекции в почках.
- Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), для которых характерно снижение усваивания некоторых продуктов и их составляющих.
Показанный в расшифровке к анализу результат расскажет о многом:
- Насколько хорошо почки выполняют возложенные на них обязанностями.
- В каком состоянии мышечная ткань. Обмен белков, результатом которого является мочевина в крови, происходит именно в мышцах.
- Эффективно ли работает печень. Именно она ответственна за трансформацию аммиака.
Получается, что наличие мочевины в организме человека дает подробную информацию о состоянии некоторых его органов.
Если показатель повышен в большую сторону
Как упоминалось выше, уровень мочевины может повышаться по физиологическим причинам, например, из-за слишком интенсивных физических нагрузок, возраста или большого количества белка в еде. Однако чаще всего это свидетельство развития внутренних заболеваний.
Причиной отклонения могут быть болезни почек, из-за которых нарушается процесс выведения из организма шлаков, токсинов и продуктов жизнедеятельности:
- пиелонефрит;
- нефросклероз (сбой в работе почек, вызванный отравлением ртутью, дихлорэтаном и т. д.);
- гломерулонефрит;
- дистрофия почек, которая может привести к нарушению процесса обмена белков;
- туберкулез почек;
- мочекаменная болезнь, затрудняющая выведение мочи;
- опухоли, которые могли образоваться в одной или двух сразу почках;
- почечная недостаточность в острой форме.
Еще одна патология, провоцирующая изменение уровня мочевины, — болезни, для которых характерно нарушение кровообращения в почках:
- сердечная недостаточность;
- сосудистая недостаточность.
Уровень мочевины может вырасти и по другим причинам:
- Гепатит. В особенности это касается токсической и вирусной формы заболевания.
- Цирроз и злокачественные опухоли.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Кровотечение в желудке, кишечнике и других органах желудочно-кишечного тракта.
- Обширные ожоги.
- Раны.
- Любые опухоли.
- Лейкоз.
- Истощение.
- Травматический и другие виды шока.
- Сильное обезвоживание, к которому привели рвота, расстройство желудка, повышенное мочеиспускание и другие факторы.
Состояние, при котором мочевина в крови превышает норму, имеет характерные симптомы. На ранних стадиях могут появляться слабость, потеря работоспособности, повышенная утомляемость, головная боль. Такое недомогание может быть вызвано банальной усталостью. Иногда достаточно устроить себе полноценный отдых — и все пройдет. Но если состояние не меняется, стоит бить тревогу.
К симптомам более серьезных патологий можно отнести:
- мочеиспускание становится сильно частым или же полностью исчезает;
- резкое повышение давления;
- боль в области спины;
- наличие крови в моче;
- анемия;
- бледность кожных покровов;
- повышенная чувствительность к свету;
- отечность;
- проблемы со зрением.
Если появился один или сразу несколько таких симптомов, необходимо идти к врачу. С помощью анализов он поможет определить причину недомогания и назначит лечение.
Не стоит заниматься самолечением. Как говорилось выше, в крови норма мочевины может меняться в зависимости от нескольких факторов. Поэтому лечение проявлений патологии не принесет улучшений, а, наоборот, усугубит ситуацию.
В некоторых случаях для стабилизации состояния врач может назначить прием лекарственных препаратов.
Одновременно с этим необходимо скорректировать свой рацион:
- Исключить из меню жареные, острые, копченые и слишком соленые блюда.
- Ограничить употребление продуктов, в составе которых много белка.
- Кушать как можно больше свежих фруктов, ягод и овощей.
- Добавить в рацион каши, сваренные на воде.
Из средств народной медицины стоит обратить внимание на те, которые нормализуют работу мочевыделительной системы и улучшат мочеиспускание.
Это отвары из таких растений:
- шиповник;
- липа;
- зверобой;
- корень петрушки;
- черная смородина;
- кукурузные рыльца.
А также можно принимать отвар из корня солодки. Для его приготовления нужно залить 2 ст. л. травы кипятком и варить на небольшом огне около 10 мин. Отставить и дать настояться. Принимать три раза в день по 125 мл.
Если причина недомогания кроется в плохой работе почек, возможно, придется прибегнуть к инфузионной внутривенной терапии и приему препаратов для очищения организма от токсинов.
Отклонение от нормальных показателей в меньшую сторону
Понижение уровня мочевины встречается не так уж и часто. Мочевина — продукт распада белков, образующийся в печени.
Поэтому снижение его количества в большинстве случаев связано с патологиями именно в этом органе:
- Панкреатит в хронической форме.
- Сбои в работе кишечника.
- Дефицит ферментов, которые принимают участие в образовании мочевины.
- Нефротический синдром.
- Заражение организма паразитами.
- Восстановление после хирургических вмешательств на кишечнике.
- Злокачественные новообразования.
- Разрушение клеток печени, например, цирроз.
- Некроз печени.
- Печеночная недостаточность.
- Печеночная кома.
- Гепатит, в том числе — и алкогольный.
Низкий уровень мочевины может никак не определяться. Иногда симптомы есть, но они выражены очень слабо.
В большинстве случаев они будут говорить о причине, вызвавшей такое состояние.
Например, болезни желудочно-кишечного тракта и печени получится определить по таким признакам:
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- отрыжка с горьким привкусом;
- дискомфорт в области правого подреберья;
- снижение массы тела;
- ощущение слабости в мышцах;
- отечность;
- постоянная усталость;
- чрезмерная утомляемость.
Как и в предыдущем случае, при появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. После дополнительных анализов он назначит лечение, которое поможет не только нормализовать общее состояние, но и искоренить причину его ухудшения.
Итак, что такое мочевина? Это продукт разрушения белков, который вырабатывается в печени. Для чего нужна мочевина? Чтобы защитить организм от отравления, вызванного большим количеством аммиака, появляющегося в результате белкового обмена. Обычно вещество выводится с мочой. Поэтому повышенный или пониженный уровень мочевины в крови говорит о нарушениях в работе почек или печени.
Source: BolezniKrovi.com