Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин thumbnail

4809 просмотров

10 октября 2017

Здравствуйте,мне 52 года, у меня диффузный нетоксический узловой зоб 2 степени,сдавала анализы и в общем анализе крови гемоглобин -82, эритроциты 4,6 , лейкоциты- 4,86 , тромбоциты-360, цветовой показатель 0,53, Гематокрит-28,6,MCV-63, MCH-17,8 , MCHC-284, СОЭ-7, сывороточное железо -2,7 биохимия вся в норме, сделала узи по гинекологии все в норме, никаких кровотечений не бывает…что это может быть ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Понижение сывороточного железа. Либо мало прступает с пищей, либо плохо всасывается. Это истинная железодефицитная анемия. Необходимы препараты железа в первую очередь. Если нарушено всасывание- на пероральных препаратах эффекта не будет- то в ин.екциях.

Агунда, 10 октября 2017

Клиент

Наталья, в 2016 году делали анализ гемоглобин был 70, месяц назад сделали гемоглобин 99, сегодня сделали 82…почему такие изменения , кушаю мясо, гречку, печень

Агунда, 10 октября 2017

Клиент

Наталья, и какой препарат железа вы порекомендуете и можно ли можно ли поделать инъекции витаминов В12?

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я люблю феррумлек. Не- ли у Вас каких- то заболеваний желудка и 12- перстной кишки? При постоянно пониженном гемоглобине и нормальных эритроцитах, при отсутствии ограничений в питании нужно исключать нарушение всасывания. Еще фолиевую кислоту хорошо пропить курсом. В 12 можно, только не самой! Препарат опасен для самолечения. Рекомендации в интернете хорошо, но назначения должен делать врач очно.

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. По представленным данным у вас имеет место железодефицитная анемия. Но перед тем как начать лечение , необходимо дообследования эгдс, УЗИ брюшной полости, консультация гинеколога.

Агунда, 10 октября 2017

Клиент

Ольга, гинеколог сказал все в порядке, брюшную полость не проверяли ,никаких жалоб со стороны желудочно кишечного тракта нет..был перенёс сильный стресс , может ли это так сказываться на гемоглобине? И можно ли самостоятельно без назначения врача начать пить феруммлек?

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Гематолог, Маммолог, Онколог

Я вам написала как правильно нужно сделать. Потому-что железодефицитная анемия это не болезнь , а проявление какого-то заболевания.
Если вы рассматриваете приём железа , как лечение состояний по симптомам, то можно принемать, но после 2-3 недель приёма препаратов сдайте общий анализ крови с ретикулоцитами.
,

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравствуйте!

Понижение железа может быть из-за проблем в кишечнике, то есть есть причины, которые не дают железу всосаться, согласна с коллегой, у вас анемия, поэму правильный прием железосодрежащих препаратов обязательно!

Будьте здоровы!

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Педиатр, Терапевт, Массажист

По таблетке 3 раза в день во время еды. Фолиевую так- же. Но причина- нарушение всасывания в кишечнике. Нужно искать воспалительный процесс там. И да, контролировать гемоглобин .

Агунда, 10 октября 2017

Клиент

Наталья, если бы был какой то воспалительный процесс, то лейкоциты и СОЭ же были повышены?

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Педиатр, Терапевт, Массажист

Хронические воспалительные процессы в желудке и кишечнике редко меняют картину крови. Почти никогда. ФГДС сделать нужно. Там все будет видно.

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Гематолог

Здравствуйте. Это анемия. Важно выявить причину. Вам надо дальнейшее обследование( ФГДС, УЗИ бр.полости +малого таза+почек), ретикулоциты. Динамика крови важна. Хорошо работает такая схема, по назначению врача очно:
Тотема по ампуле 2 раза в день внутрь месяц, фолиевая кислота 1 таблетку 3 раза в день -месяц, 10 инъекций витамина В12 по 500 мкг. внутримышечно. Не бросайте железо и при росте гемоглобина. Будьте здоровы!

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Уролог

Железодефицитная анемия, конечн. Если все нормально с желудочно-кишечным трактом (предварительно обследуйтесь, рекомендации Вам даны коллегами) То можно обойтись без инъекций принимая железосодержайие препараты внутрь. Можно даже простым гематогеном обойтись. если проблемы в пищеварительной системе, то придется делать инъекциию

Читайте также:  При раке гемоглобин повышен или понижен что

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Педиатр

Здравствуйте, по результатам анализов у Вас железодефицитная анемия. обязателен прием препаратов железа, также проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, пройдитеУЗИ огранов брюшной полости

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Агунда. Как Вам уже сказали коллеги, у Вас имеет место железо-дефицитная анемия. Причинами таких изменений может послужить недостаточное потребление данного микроэлемента с пищей, длительные, постоянные стрессы, патология почек, наличие кровотечений (даже скрытых), воспалительные изменения в организме, ревматические заболевания, застой желчи в желчевыводящих путях и т.д. Как Вам уже сказали коллеги, принимать нужно препараты железа, фолиевую кислоту, а также желательно добавить витамин Е и С, они также способствуют лучшему всасыванию железа. В период приема препаратов необходимо в динамике проводить общий анализ крови для контроля за изменением показателей на фоне проводимой терапии. После 2-3 недель приема назначенных препаратов нужно сделать анализ крови, если показатели не стабилизируются, нужно более детальное дообследование и выяснение истинной причины такой картины крови и соответственно – корректировка медикаментозной терапии. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Агунда, 11 октября 2017

Клиент

Наталья, какой из железодефицитных препаратов вы посоветуете?

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Невролог, Психолог

Феррумлек Вам уже посоветовали – хороший препарат. Мне еще нравится – Актиферрин-композитум (он в своем составе содержит и железо и фолиевую кислоту – комплексный препарат и дополнительного приема фолиевой при нем не требуется).

Агунда, 11 октября 2017

Клиент

Наталья, а как на счёт Сорбифер дурулес? Там же ещё аскорбиновая кислота есть

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Невролог, Психолог

Да, данный препарат содержит и железо и аскорбиновую кислоту, также является комплексным препаратом. Личного опыта применения данного препарата не имею, поэтому не могу Вам сказать насколько он хорош и эффективен. Рекомендую только те препараты, в действии и безопасности которых я уверена. Данный препарат не использовала, прокомментировать не могу.

Могут ли антибиотики влиять на гемоглобин

Невролог

Здравствуйте! Если питание сбалансированное и кровотечения исключены, значит анемия является следствием какого-либо заболевания или патологического состояния. И причин может быть множество, начиная от плохого функционирования кишечника и связанного с этим недостаточного всасывания питательных веществ, заканчивая гельминтозами, интоксикациями и аутоиммунными причинами. Кстати, диффузный нетоксический узловой зоб тоже может вызывать анемию, тут надо разбираться, когда появилась анемия, чтобы отыскать или опровергнуть взаимосвязь с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

анонимно

Доброго времени суток! Юлия Александровна, помогите пожалуйста разобраться с нашей проблемой. Дочке 5 лет, уже два месяца кашляет, были у пульмонолога, слушали, делали рентген, все чисто. Сдали кровь, все в норме кроме гемоглобин 157, и лейкоциты 10.3, монолит понижен 1. В моче тоже повышены лейкоциты 6-8 в поле зрения. За два месяца выпили две бутылки Проспана, Бронхипрет , ингаляции с физ раствором. Вчера были опять у врача, она сказала отменить все, и давать только и Имунопрет. Говорят затяжной бронхит. Все началось в сентябре, с сада пришла дочь с насморком, и все тянется до сих пор. Насморк зеленый, кашель то сухой лающий, то поодиночный отхаркивающий. Сегодня позвонила пульмонологу, к которому мы раньше ходили, это в другом городе, она говорит пропить Сумрак, и в нос Полидекс. Скажите пожалуйста свое мнение по нашему диагнозу. Стоит ли давать антибиотики, или отменить все и ждать, что само пройдет. В сад не ходим, раз пошли, обострилось еще больше. Температуры не было. И еще меня очень волнует ее повышенный гемоглобин, год назад тоже был повышен, после не сдавали, педиатр ничего не говорят. Что это может быть? Буду очень Вам признательна за ответ! Спасибо Вам большое!

Читайте также:  Как повысить гемоглобин женщин

Добрый день!
Обратитесь к ЛОР. Возможно, кашель связан с наличем аденоидных вегетаций и/или процессом в придаточных пазухах носа. Обследовали ли на аллергию? Привита ли дочь от коклюша? Исследовали ли кровь на антитела к коклюшу, хламидиям пневмониэ, микоплазму пневмониэ, респираторно-синцитиальный вирус? Если нет, стоит пройти обследование.
Достаточно ли девочка пьет жидкости? Высокий гемоглобин может быть признаком некоторого сгущения крови. Вы не указали гематокрит.
Проверьте кровь после выздоровления. Во время болезни разные отклонения бывают.
С уважением,
Климова Ю.А.

анонимно

Здравствуйте! Юлия Александровна, спасибо вам за такой быстрый ответ. На аллергию не обследовали. От коклюша привита. Кровь на антитела к коклюшу, хламидиям , микроплазму, респираторно-синцитиальный вирус не исследовали. Даже не знаю есть ли в нашем городе такого рода обследования. Жидкости пьет дочь много, правда один сок. Гемотокрит – пробел, это что значит? Не иследовали? Юлия Александровна имеет ли смысл давать сейчас ей Супракс? И еще скажите пожалуйста что значит кровь на антитела?

Добрый день!
Если пробел, значит гематокрит не смотрели. Обследования достаточно стандартные, не из редких. “Кровь на антитела” означает, что исследуют кровь на наличие антител к возбудителю. Пр-другому можем сказать “серологическое исследование”. Насчет супракс ответить не могу без осмотра, по крови, которую Вы прислали показаний к антибактериальной терапии нет. Однако, длительный кашель, отделяемое зеленого цвета из носа могут говорить об увеличении аденоидов, возможно- синусите. Если это так, то потребуется антибиотик. Подтвердить или опровергнуть мои предположения может Лор-врач и рентгенограмма придаточных пазух носа и носоглотки.
С уважением,
Климова Ю.А.

анонимно

Юлия Александровна, Здравствуйте! У нас в городе за такие анализы и не слышали. В Симферополе нашла одну лабораторию которая проводит такое исследование. Хочу дочь повезти сдать анализы. Но они просили уточнить кровь на антитела какой группы нужны М, G, А? И какая панель на аллергены нужна? Спасибо!

Добрый вечер!
С учетом длительности заболевания сдавайте антитела всех трех групп. Аллергопанель правильнее обсудить с аллергологом. Для начала сдайте общей иммуноглобулин Е. Это даст понимание, есть ли вообще аллергия.
С уважением,
Климова Ю.А.

Источник

В. Д. Деримедведь

Изменения крови при использовании
антибиотиков и других лекарственных средств

Харьковская медицинская
академия последипломного обучения врачей

В практической деятельности врачи все чаще
сталкиваются с проявлением побочного действия
лекарственных средств, что в значительной
степени осложняет лечение и может представлять
угрозу здоровью, а иногда и жизни больного.

Уже в начале нынешнего века описано
токсическое действие ртутных производных и
препаратов мышьяка при лечении больных
сифилисом. С тех пор количество публикаций на эту
тему лавинообразно нарастает. Попыткой
упорядочить имеющуюся информацию о побочном
действии лекарств является создание отдела
фармакологического надзора ГФЦ МЗ Украины. В его
задачу входит сбор и обобщение информации о
неблагоприятном действии лекарственных
препаратов, на основе полученной информации
издаются соответствующие
инструктивно-методические рекомендации по
профилактике и лечению заболеваний.

Среди причин, приводящих к возникновению
нежелательных эффектов, следует выделить
генетические особенности индивида.

В настоящее время известно большое количество
ферментопатий, которые обусловливают частоту и
тяжесть течения побочного действия
лекарственных средств. Некоторые из них —
анафилактический шок, эпидермальный некролиз
(синдром Лайела) — представляют опасность для
жизни больного.

Для профилактики токсического действия
лекарственные средства назначают с учетом
возраста, пола, веса пациента (наиболее часто
используется педиатрами). Необходимо
корректировать дозировки у лиц пожилого
возраста, так как возрастная инволюция печени и
почек ведет к замедлению элиминации
лекарственных средств, что приводит к их
передозировке и токсическому действию.

Читайте также:  При каком гемоглобине можно упасть в обморок

Клинические признаки лекарственной болезни
весьма разнообразны и проявляются как поражение
отдельных органов, так и систем в целом. Одной из
самых чувствительных систем является система
кроветворения. Процесс кроветворения в
организме осуществляется непрерывно, и молодые
делящиеся клетки являются весьма
чувствительными к действию лекарственных
средств.

Токсическое влияние лекарственных препаратов
на процесс кроветворения вызывает изменение
показателей крови. Например, токсическое
действие левомицетина и анальгина на процесс
кроветворения проявляется лейкопенией.

Одним из самых опасных состояний является
врожденный дефицит фермента
глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При применении
сульфаниламидных препаратов у больных может
развиваться гемолитическая анемия со
смертельным исходом. Кроветворная функция
нарушается при применении бутадиона,
левомицетина, цитостатиков. Применение
левомицетина, хлорпропамида, фуросемида может
быть причиной развития агранулоцитоза.
Тромбоцитопения чаще всего вызывается
цитостатиками, что обусловлено токсическим
влиянием их на мегакариоциты костного мозга.
Особенно часто побочное действие лекарственных
средств наблюдается при полипрагмазии.

Основным в выявлении побочного действия
лекарств все еще остается метод тщательного
клинического анализа симптомов, при этом
обращают внимание на большое разнообразие и
неспецифичность симптоматики этих состояний.
Самые разнообразные варианты побочного действия
лекарств выражаются обычно различными
сочетаниями таких общепатологических
проявлений, как повышение температуры тела или,
наоборот, гипотермия, изменение пигментации или
появление высыпаний на коже и слизистых
оболочках, болевые и судорожные кризы, изменение
состава крови и мочи, нарушение функций
различных органов. При прогрессировании
подобных изменений функциональные изменения
могут переходить в морфологические.Рассмотрим
побочное действие лекарств, использующихся при
химиотерапии инфекционных заболеваний, особенно
антибиотиков.

Необходимо признать сложность природы
побочного действия антибиотиков, что, с одной
стороны, обусловлено свойствами самого
лекарства, с другой — состоянием реактивности
организма определяющим как развитие
планируемого эффекта, так и побочных реакций.

Учитывая, что кровь является одной из наиболее
реактивных сред организма, мы попытались
определить ее характерные изменения при
назначении наиболее часто используемых
антибиотиков.

Наиболее часто встречающиеся изменения
гематологических показателей при применении
антибиотиков

Группа антибиотиковНазвание препаратаГематологические
изменения
Природные пенициллиныбензилпенициллина натриевая (калиевая) соль,
феноксиметилпенициллин
Эозинофилия, редко тромбоцитопения,
увеличение протромбинового времени, нейропения

Может
стимулировать ложноположительную пробу Кумбса

Антистафилококковые пенициллиныоксациллинРедко — нейтропения, тромбоцитопения,
ложноположительная проба Кумбса. Возможно
снижение гемоглобина, повышение активности
печеночных трансаминаз
диклоксациллинЭозинофилия, понижение гемоглобина, повышение
активности печеночных трансаминаз
Аминопенициллиныампициллин, амоксициллинНейтропения, эозинофилия, увеличение
протромбинового времени, положительная проба
Кумбса, редко — тромбоцитопения
Антисинегнойные пенициллинытикарциллинЭозинофилия, увеличение протромбинового
времени, редко — тромбоцитопения
пипероциллинНейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения,
увеличение протромбинового индекса,
положительная проба Кумбса, редко —
гипокалиемия
карбенициллинУменьшение агрегации тромбоцитов, увеличение
времени кровотечения, гипокалиемия,
гипонатриемия
Цефалоспорины:

1-го поколения

цефазолинНейтропения, тромбоцитопения, редко —
понижение гемоглобина, анемия
2-го поколенияцефуроксимНейтропения, эозинофилия, положительная проба
Кумбса
3-го поколенияцефотаксимЭозинофилия, увеличение протромбинового
времени, нейтропения
4-го поколенияцефпиромОчень редко — положительная проба Кумбса
Аминогликозиды:
1-го поколения
стрептомицин, канамицинЭозинофилия
2-го поколениягентамицинРедко — эозинофилия, анемия, лейкопения,
гранулоцитопения, тромбоцитопения
3-го поколенияамикацинПовышение концентрации печеночных
трансаминаз и билирубина в крови
АзалидыазитромицинПовышение активности печеночных ферментов
ХлорамфениколылевомицетинГипопластическая анемия, лейкопения,
ретикулоцитопения, тромбоцитопения, редко —
апластическая анемия
ГликопептидыванкомицинЭозинофилия, при внутривенном быстром
введении — “синдром красного человека”
вследствие выделения гистамина
АнсамакролидырифампицинПовышение активности печеночных трансаминаз,
билирубина, тромбоцитопения, гемолитическая
анемия, эозинофилия
Полимиксиныполимиксина-М-сульфатГипокалиемия, гипокальциемия, тромбоцитопения
ЛинкозамидылинкомицинЭозинофилия

© Провизор 1998–2017

Источник