Моноциты в крови что это значит у ребенка норма

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. Его делают по показаниям или по просьбе родителей, которые желают проконтролировать развитие крохи. Результаты представлены в виде десятков индикаторов нормальной работы организма. Один из них – уровень моноциты. О чем говорит их понижение или повышение, временно это или постоянно? Что делать родителям при отклонении этого показателя от нормы?

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли. За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги. В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

уничтожают враждебные вирусы, бактерии, микроорганизмы;
поддерживают крепкий иммунитет;
помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
принимают участие в кроветворении;
помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
способствуют рассасыванию тромбов.

Норма содержания моноцитов в крови у детей

Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:

есть ли опасное воспаление у ребенка;
продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
находится ли хронический недуг в стадии обострения.

Показатели моноцитов могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные определяют общее количество клеток в литре крови. Относительные данные в процентах показывают их содержание во всем объеме лейкоцитов.

Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:

Возраст	Абсолютные показатели на литр крови	Относительные показатели, %
первая неделя жизни	0,19–2,40х109	3–12
до годика	0,18–1,85х109	5–15
1–3 года	0,12–1,5х109	4–10
3–7 лет	0,10–1,25109	3–10
7–10 лет	0,12–1,5х109	3–9
старше 11 лет	0,09–1,15х109	8

Причины повышения уровня моноцитов

Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:

Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.

Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:

прорезывание зубов;
патологии суставов;
гельминтоз, токсоплазмоз;
грибковая инфекция;
борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
онкопатологии;
тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.

Почему снижается количество моноцитов в крови?

Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:

последние стадии онкологических заболеваний крови;
запущенные формы бактериальных инфекций;
прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
апластическая анемия;
послеоперационное состояние;
истощение организма;
глубокий стресс.

Полное отсутствие моноцитов в организме – тревожный знак. Он указывает на запущенную стадию лейкоза, при которой остановлено продуцирование лейкоцитов. Также низкие показатели наблюдаются во время сепсиса, когда у организма нет сил очищать кровь.

Соотношение с другими клетками крови

При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д. Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови. Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.

Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:

туберкулез;
интоксикация;
мононуклеоз;
нефрит;
ревматоидный артрит.

Моноциты и эозинофилы

Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел. Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза. Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты и лимфоциты

Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией. В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции. При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.

Моноциты и нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.

Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:

Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.

Моноциты и эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:

стресс, эмоциональная и физическая усталость;
эндокринные нарушения;
обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления. При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование. Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

У ребенка повышены моноциты в крови

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
Грибковой инфекции.
Инфекционном эндокардите.
Сепсисе.
Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения. У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

Источник