Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина thumbnail

Билирубин является желто-зеленым пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В организме человека он содержится в крови и в желчи. За обмен и превышение нормы билирубина отвечает непосредственно печень.

Как правило, высокий билирубин проявляется в виде заболеваний, например желтухой, гепатитом или анемией крови.

Исходя из этого можно сказать, что причин повышения билирубина в крови у взрослых достаточно много, поэтому нужно изначально определиться, почему так случилась, и что стало толчком для повышения билирубина.

Что такое билирубин, и откуда он берется?

Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Поврежденные и старые эритроциты разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Только что образованный билирубин – непрямой, ядовит для человеческого организма, особенно для центральной нервной системы. Поэтому в печени происходит обезвреживание его другими веществами. Связанный – прямой билирубин выделяется вместе с желчью печенью и покидает организм естественным путем. Темный цвет кала часто свидетельствует об изменениях уровня билирубина. 

Классификация

Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.

В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.

  • Непрямой — тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
  • Прямой — тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.

Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Норма билирубина в крови

Для взрослого человека возрастом до 60 лет нормальным результатом анализа на билирубин будет:

  • 5,1-17 ммоль/л – общий билирубин;
  • 3,4-12 ммоль/л – непрямой;
  • 1,7-5,1 ммоль/л – прямой.

Таблицы нормы уровня билирубина в крови для обоих полов почти не отличается. Однако, учеными доказано, что у мужчин в 10 раз чаще встречается синдром Жильбера, чем у женщин.

Билирубин общий повышен — что это значит у взрослого?

По каким причинам у взрослых количество общего билирубина в крови повышается, и что это значит? Какие факторы способствуют этому?

У взрослых выделяют ряд основных причин:

  • ускоренный распад эритроцитов;
  • первичный билиарный цирроз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • другие состояния, вызывающие нарушения оттока желчи;
  • гельминтозы и паразиты в организме;
  • внутрипечёночный холестаз;
  • желтуха беременных;
  • опухоли печени;
  • нарушения выработки ферментов, отвечающих за образование прямого билирубина;
  • вирусные, бактериальные, токсические, лекарственные, аутоиммунные и хронические гепатиты – при этом печень становится неспособной выводить билирубин.

В зависимости от того, какой именно процесс нарушен, в крови может наблюдаться повышение одной из фракций билирубина. Если обнаружено повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций, то это больше всего характерно для заболеваний печени.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

  • гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
  • гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
  • хронические гепатиты;
  • аутоимунные гепатиты;
  • медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
  • токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
  • рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • билиарный цирроз;
  • синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи. 

Причины повышенного непрямого билирубина

Заболевания, при которых повышается непрямой билирубин:

  1. Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.
  2. Инфекционные заболевания — брюшной тиф, сепсис, малярия.
  3. Врожденные гемолитические анемии — сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
  4. Токсические гемолитические анемии — отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос). Лекарственные гемолитические анемии — провоцируются приемом цефалоспоринов, инсулина, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина и пр.
  5. Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные — развиваются на фоне системной красной волчанки (симптомы, лечение), ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза (симптомы, лечение) и пр.

Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.

Проблемы с печенью

Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует цирроз, гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.

Уровень обеих типов билирубина возрастает, что проявляется такими симптомами:

  • дискомфорт и тяжесть в правом боку из-за увеличения печени;
  • блёклый цвет кала и тёмный — мочи;
  • дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
  • упадок сил, головокружения, апатия;
  • повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.

Нарушение оттока желчи

При заболеваниях желчевыводящей системы, например, желчнокаменной болезни, у больного обычно выявляются следующие симптомы:

  • желтушность кожных покровов и склер;
  • боли в правом подреберье (при печеночной колике очень интенсивные);
  • вздутие живота, нарушение стула (диарея или запор);
  • обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • кожный зуд.
Читайте также:  Гемоглобин 170 как понизить

В отличие от заболеваний крови и печени, в данной ситуации повышается количество прямого (связанного) билирубина, который уже обезврежен печенью.

Надпеченочные причины

Развитие надпеченочной желтухи обусловлено усиленным разрушением эритроцитов. При этом повышается преимущественно свободная фракция. Среди заболеваний выделяют:

  • гемолитические и В12-дефицитные анемии;
  • обширные гематомы;
  • воздействие токсических веществ на клетки крови;
  • реакция на переливание чужеродной крови или пересадку органов;
  • талассемии.

Симптомы

При нарушении метаболизма билирубина его количественные показатели в кровяном русле могут становиться большими. Выражается это желтухой, или окрашиванием слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет.

  1. Если концентрация желчного пигмента в сыворотке крови достигает отметки 85 мкмоль/л, то говорят о легкой форме повышения.
  2. Среднетяжелой считается желтуха с показателями 86-169 мкмоль/л, тяжелой – с цифрами выше 170 мкмоль/л.

В зависимости от вида желтухи ее проявления носят разный характер. Кожа может приобретать ярко-желтый, зеленый или шафраново-желтый оттенок. Кроме того, при повышенном билирубине отмечается потемнение мочи (она становится цвета темного пива), сильный зуд кожи.

Прочие признаки могут включать в себя:

  • горечь во рту;
  • потемнение мочи;
  • белый цвет каловых масс;
  • общая слабость;
  • нарушение памяти и интеллектуальных способностей;
  • увеличение печени в размерах и тяжесть в правом подреберье.

Как лечить повышенный билирубин в крови

Снизить билирубин можно только после установления причины вызвавшей его повышение. Это значит, что придется сдать анализы на вирусные гепатиты, печеночные пробы (определение активности аст алт, щелочной фосфатазы и т.д.), пройти УЗИ печени и более специфические исследования.

При этом лечение у взрослых в основном этиотропное, то есть воздействует на ведущее заболевание. Например, при нарушении проходимости желчевыводящих путей необходимо выполнить удаление камней или опухоли, в некоторых случаях эффективным оказывается стентирование протоков.

При сильно повышенном билирубине вследствие выраженного гемолиза эритроцитов показана инфузионная терапия с введением глюкозы, альбумина, а также проведение плазмафереза. При желтухе новорожденных весьма эффективна фототерапия, при которой ультрафиолетовое облучение кожи способствует превращению свободного токсичного билирубина в связанный, легко выводимый из организма.

Источник

30417 просмотров

10 сентября 2017

В августе сдавала биохимия, билирубин показал 32, думала, что от лекарства, в эту пятницу сдала снова он вырос до 71, я не желтая, болей в правом подреберье нет, бывают иногда но если бы я не знала анализов, то внимания на них бы не обратила. Что у Меня? Вис и гепатиты сдала, все отрицательно, еще сдавала вам, вэб, герпес тоже отрицательно. На языке по краям есть следы зубов. Что делать? Что у Меня? Цирроз? Рак? Начала пить эссенциале.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

Света, повышение непрямого билирубина возможно при гемолитических анемиях, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях и интоксикациях. необходимо дообследование, консультация гематологом, инфекционистом.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Возможно у Вас синдром Жильбера, стоит сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, УЗИ органов брюшной полости и генетический анализ на синдром Жильбера.

Света, 10 сентября 2017

Клиент

Павел, но я читала про этот синдром, что он наследственные, на сколько я знаю, у меня в семье никто им не болел. Если же это он, то к чему готовиться?

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Уролог

А УЗИ печени и желчного пузыря делали? Эссенциале сами себе назначили? Это препарат вообщем то не о чем, кроме цены.Гепатопротектор это гептрал. Но без назначения врача ничего принимать не нужно. Идите к хотя бы к своему терапевту и обследуйтесь. Причин повышения непрямого билирубина немало.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. Нужно для начала обратиться к терапевту и пройти обследование: кровь на трансаминазы, лдг. Общий анализ крови. УЗИ брюшной полости. Сначала нужна установить причину, а потом пить препараты. Если выявится гемолитическеская анемия, то эссениале не поможет.

Света, 10 сентября 2017

Клиент

Ольга, что такое гемолитическая анемия и чем она опасна?

Света, 10 сентября 2017

Клиент

Ольга, последний раз общий анализ сдавала в конце августа, 2 недели назад. Гемоглобин был 138, эритроциты 4.42, сое 7.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер, Светлана. Согласна с коллегой, больше верочьности синдрома Жильбера, нехватки фермента, нейтрализующего непрямой билирубин. Разумеется, нужно исключить гемолиз эритроцитов, соответственно, нужны количество эритроцитов и гемоглобин. Для точной диагностики синдрома Жильбера требуется гкнктиче кое исследование – определение количества ТА повторов в промоторной области гена UGT1A1. Данное состояние вполне корректируется, обратитесь очно к доктору. Поправляйтесь!

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Инфекционист, Гепатолог

Это случайная мутация. Ни к чему готовиться не нужно, просто Сдайте что рекомендовано, это даст более точный ответ.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Тот, кто направлял на биохимию, направлял за чем- то? Начинают в любой проблеме с общего анализа крови. Вы не сдавали? Состояние с таким количеством непрямого билирубина требует срочного разбирательства. Не медлите, идите к терапевту. Поправить все можно, нужно только узнать- что. Перечень обследований Вам уже написали- добавить нечего.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Добрый день, Светлана. Нет у вас цирроза и рака тоже. Биллирубин это показатель работы желчного пузыря, а точнее если он повышен это говорит о сгущении желчи. Поэтому вам необходимо дообследование. Узи брюшной полости. А из анализов в биохимическом анализе посмотреть не только непрямой биллирубин, но и прямой, АЛТ и АСТ это показатели функции печени. Глюкоза понижена немного ничего в этом страшного нет. А вот ГГТ и щелочная фосфатаза тоже отображают работу печени в норме показатели. С вашим холестерином пока ничего делать не стоит, т.е. принимать препараты для его снижения. Эссенциале как гепатопротектор он никакой, простите за выражение. Только официально терапевтический эффект имеет Гептрал, все остальные приравниваются к БАД. И по результатам дообследовани терапию должен назначить ваш терапевт. Скорее всего желчегонные препараты так же будут добавлены к вашему лечению.

Читайте также:  От гемоглобина кружится голова

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Маммолог, Онколог

Это группа заболеваний связанное с быстрым распадом эритроцитов. Опасна тем, что к органам в нормальном количестве не поступает кислород.

Света, 10 сентября 2017

Клиент

Ольга, подскажите, гемолитическая анемия лечится?

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Маммолог, Онколог

Нужна смотреть анализ крови в динамике. У вас сейчас повысился билирубин до 71. Поэтому нужно пересмотреть кровь.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

Света, по современным данным, люди с синдромом Жильбера живут дольше в популяции, чем люди без него. повышенный уровень желчных кислот, который тоже присутствует при этом, оказывает защитное действие, как антиоксидант.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Инфекционист, Гепатолог

Доктора, нажимайте на анализ. Там есть и показатели цитолиза, и прямой билирубин.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Света. Я бы также предположила в первую очередь синдром Жильбера, но так как Вы утверждаете, что наследственный анамнез не отягощен, а это наследственное заболевание, и, вероятно, могло иметь место с рождения, а не заметить его очень легко, поскольку, как правило, протекает это состояние бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями. Я бы даже рассматривала его не как заболевание, а как физиологическую особенность организма. Прогноз при данном синдроме благоприятный. Однако при длительном течении, нередко развивается желчекаменная болезнь, дуоденальные язвы, патология поджелудочной железы. Возможно просто имеет место явление холестаза – это значит, что имеется в организме препятствие для затруднения желчного оттока. Могу предположить, что это желчекаменная болезнь или панкреатит. И отпечатки зубов по краям языка как раз тому подтверждение. А возможно, имеющийся синдром Жильбера при обострении осложнился ЖКБ или панкреатитом. Нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи (обратить внимание на наличие уробилиногена), анализ кала (обнаружение стеркобилина), УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Подтвердить наличие синдрома Жильбера сможет генетическое исследование (Вам уже написали что нужно сдать). В зависимости от результатов обследования уже и будет выставлен окончательный диагноз и назначена корректная терапия. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Маммолог, Онколог

Лечение ,назначается после установления диагноза . Уверенна ваш врач знает как лечить.

Света, 10 сентября 2017

Клиент

Ольга, спасибо, просто боюсь очень.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Маммолог, Онколог

Не надо бояться, нужно пройти вовремя обследование у терапевта.

Терапевт

Это может быть вашей особенностью,семейной предрасположенностью.Если жалоб нет – то нет необходимости беспокоиться

Эндокринолог

Здравствуйте, Светлана! Отпечатки зубов на языке говорят о сниженной функции щитовидной железы. При этом нарушается обмен веществ. А значит и кроветворение и функция печени. Необходимо сделать анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, Узи щитовидной железы. И начать прием гормонов щитовидной железы Эутирокс с небольших доз 25 – 50 мкг, поливитамины, вит Е 0,8- 1,0 мг в день, Ессенциале или Гепа-Мерц, обязательно препараты железа Гемофер, Сорбифер и другие подберите для себя в аптеке, достаточный сон, питание с достаточным количеством белка,правильный питьевой режим, психический покой. Через 6-7 месяцев повторите анализ. Удачи!

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

Добрый день нужно сделать УЗИ гепатобиллиарной области если там все ок то скорее всего болезнь жельбера тоесть недостаточность глюкуранилтрансферазы это безопасно только нужно избегать бесконтрольного приема лекарственных средств и алкоголя

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Невролог

Здравствуйте, Светлана! Вам необходимо дообследование: общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости на голодный желудок. Дальше будет видно направление и ход мыслей по поводу диагноза.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , билирубин у вас нормальный. Препараты железа принимали? Жировой гепатоз не подтверждали? Какой вес,рост?

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анастасия, здраствуйте, 31 год, рост 162 вес 45

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анастасия, по узи был бы виден жировой гипотоз печени? Узи всегда в норме кроме загиба желчного

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Татьяна. Гемохроматоз вряд ли, так как при нем ферритин должен быть высоким. Уровень железа может повышаться при чрезмерном употреблении препаратов железа, заболеваниях печени, гемолитической анемии

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, вроде не принимала препараты железа , часто ем говядину и пью раз в день какао( прочитала на банке есть железо, но это конечно не играет роли) повышен н макро пролактин, мономерный в норме и врач назначил принимать достинекс , вот не знаю может ли он повлиять на железо.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Так. Вам прописали Достинекс. А мрт гипофиза проводили?

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, мрт делала 2 года назад все в норме. А надо делать? Ведь повышен не активный пролактин, мне кажется что и достинекс можно было не принимать. У меня в том году пролактин был 700 я его до 300 снизила мастадиноном

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Если на мрт не обнаружена аденома гипофиза и нет симптомов , связанных с гиперпролактинемией (нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение сексуального влечения, галакторея) то лечения не требуется никакого.

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Терапевт

На вирусные гепатиты проверялись?

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анастасия, да на все гепатиты отрицательно

Татьяна, 28 октября 2018

Читайте также:  Причины повышенного гемоглобина у мужчин 175

Клиент

Анастасия, может ли быть это ложным повышением железа из-за билирубина , нужно ли пересдать анализ на железо? В интернете пишут, что повышение железа приводит к раку и еще 2 года назад на теле вышли 2 пигментных пятна ( пигментация при повышенном железе)

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Ага, ну вот. Но нужно выяснить причину повышения пролактина. Наиболее частая причина – пролактинома (аденома гипофиза) дя этого нужно сделать МРТ

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Потому что если пролактиномы нет, то Достинекс пить бессмысленно

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, сейчас я получила анализ ЛГ и ФСГ (загрузила)прокомментируйте пожалуйста не могу понять значения

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Это не гемохроматоз если бы он был то и феррити былбы повышен

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Татьяна, надо ли анализы еще сдавать какие нибудь или не обращать внимание. Билирубин повышен, железо может разрушение печени идет какое нибудь? Гастро на железо внимания не обратила, сказала, что было воспаление , ты пролечилась и все в норму придет . Только вот какое воспаление не понятно)

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Анастасия, нет. Повышение железа не приводит к раку. Насчет этого даже не задумывайтесь. А вот пересдать железо стоит да

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Пересдайте через некоторое время

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Татьяна. Фсг, Лг и пролактин в норме

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Пролактин снизился на фоне достинекса был 750. Пила 4 раза по четвертинке таблетки во вторник и пятницу. Сейчас во вторник мне можно уже достинекс не принимать раз пролактин в норму пришел?

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Нет, пока продолжайте. Нужно сделать МРТ гипофиза. Можно еще сдать гормоны щитовидной железы. При гипотиреозе пролактин может повышаться

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Какие нибудь еще лекарства принимаете?

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, урсосан, нольпаза ,спарекс, эманера, гивискон

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, ат к тпо 54 еще при норме до 4

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Эманера и Нольпаза это препараты из одной группы ингибиторов протонной помпы. Оба принимать бессмысленно. Выберите один

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, извиняюсь не эманера а эрмиталь))

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Узи щитовидной железы делали?

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, да щитовидка уменьшена а так без особенностей

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Ясно. Тогда остается мрт гипофиза. И пересдать анализ на железо

Татьяна, 28 октября 2018

Клиент

Анна, а то что 2 года назад делала мрт не актуально уже? Надо переделать? Нерегулярный цикл у меня всегда был

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Нужно все равно сделать. 2 года назад пролактинома могла иметь очень маленький размер и ее не было видно.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт, Гинеколог, Акушер

В любом случае, нужно выяснить причину повышения пролактина

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Никаких намеков на гемохроматоз нет. Возможно, ваша индивидуальная особенность. Ни на что такие небольшие изменения железа не влияют. Периодически 1 раз в год сдавайте биохимию крови, сывороточное железо и тканевой ферритин. Билирубин может периодически повышаться на фоне холестаза (скопления желчи в желчном пузыре) или синдрома Жильбера.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

Здравствуйте,Татьяна! При избытке железа могут быть быстрая утомляемость, головная боль, головокружение изжога, тошнота, рвота, нарушение работы жкт , зуд по телу, снижение веса, отсутствие аппетита.
Причинами повышения железа крови может быть и повышение железа в питьевой воде(из=за плохого состояниия водопроводов.)
Должны быть соблюдены правила сдачи анализа крови :не есть за 12 часов до исследования; исключть физ и эмоц перегруки за полчаса до забора крови; нет курить и исключить алкоголь в течение 24 часов перед анализом, отменить приема железосодержащих лекарств за неделю до сдачи крови. Есть много факторов, что приводят к изменению концентрации сывороточного железа и ферритина. Их также надо учитывать при толковании анализов.К ложному повышению показателя приводят: КОК ,лекарства, содержащие эстроген , антибиотики – хлорамфеникол, цефотаксим, НПВС- ацетилсалициловая кислота , если при проведении дополнительных исследований (анализа уровня гемоглобина, эритроцитов, трансферрина ,показателей печени( АЛТ АСТ , ГГТ,тимоловая) все нормально, то проводят анализ на с-реактивный белок. Если концентрация данного белка повышена, то причиной повышения в крови стали воспалительные процессы в организме
Необходимо пересмотреть рацион и включить продукты, способствующие снижению металла, например:рис ( хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо), молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла( если нет непереносимости)
Понизить уровень железа зможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С ,пить большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Гематолог, Терапевт

Пересдать надо в любом случае,и для исключения ошибки и для динамического наблюдения.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

к слову, тк повышена альфа-амилаза -значит, может быть панкреатит( не всегда по УЗИ виден)-а это тоже воспаление.

Татьяна, 29 октября 2018

Клиент

Альфира, да, у меня реактивный панкреатит. Ферритин в этом году сдавала 2 раза в разных лабораториях .в апреле был 18.2 (20-200) я начала есть говядину и гречку .в августе перездала стал 13(10-120). Сейчас еще раз перездам , может он у меня взлетел на фоне повышенного железа

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

возможно. надо исключить все , что может давать помехи в получении точного результата.

Может ли билирубин повысится из за гемоглобина

Терапевт

Здравствуйте. в вашем случае,надо сделать мрт головы,скорее всего что там вся проблема скрыта.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Источник