Может ли гемоглобин падать из за пневмонии
410 просмотров
13 мая 2020
Здравствуйте. Я нахожусь на лечении вирусной пневмонии. Гемоглобин 80. Врачи хотят вливать железо внутривенно. Прочитала в интернете что при ковиде в крови и так большое содержание железа! И при его вливаниях состояние может ухудшится! Что делать? При мне бабуле вливали кровь, как ей было плохо не передать!
Возраст: 44
Хронические болезни: Гипертония. Есть лабораторные показатели анализов в электронном виде.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день, для быстрого лечения железодефицитной анемии врачами вполне может использоваться такой подход. Если есть температура и воспалительная реакция, то могут добавить еще эритропоэтин для усвоения железа. Но в любом случае все индивидуально, обсудите это с лечащим врачом, они должны действовать согласно федеральным стандартам лечения.
Светлана, 13 мая
Клиент
Евгений, На сколько критичный у меня уровень гемоглобина? 5 дней были месячные плюс воспаление легких при ковид. Могу ли я переждать какое то время, что восстановится. Степень тяжести 1 еще сохраняется по кт?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Содержание железа в организме не меняется вне зависимости от того существует там пневмония или нет. На самом деле у короновируса есть способности разрушать эритроциты, поэтому нарушается перенос кислорода от легких к тканям не только усвоение легкими кислорода из-за воспаления. Для того, чтобы строить новые эритроциты необходимо достаточное количество железа. Поговорите с вашим врачом, Обсудите ваши анализы. Пускай озвучат вам цифры ферритина, они должны быть равными вашему весу или около того. Если они меньше, то железо показано. Поинтересуйтесь этой цифрой у врачей, и тогда уже давайте ваше Согласие или несогласие на вливание железа
Светлана, 13 мая
Клиент
Наталья, прочитала в инете что при случаях вливания железа состояние ухудшалось вплоть до летального исхода. При мне бабульке вливали кровь. Сначала ее жутко трясло, на следущий день появилось кровохарканье и результат реанимация! Последствий не знаю.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Переливание крови это совсем другая категория. И плохо при переливании крови становится совсем не от железа, чаще всего от несовместимости клеток крови с плазмой больного. Есть масса факторов, совместимости крови, не всегда они совпадают. Железо же будут вам вливать синтетический препарат. И он будет безопасен при пониженных цифрах ферритина у вас. При повышенных цифрах отказываетесь от манипуляции.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Светлана!
Чтобы точно знать нужно ли железо, Вам необходимо сдать сывороточное железо и ферритин.
Опираясь на результаты, принимать решение о необходимости и целесообразности внутривенного введения.
Гематолог
Здравствуйте, Светлана!
Железо повышается при SARS-COV-2 это действительно так, но это характерно для людей с изначально нормальный уровнем гемоглобина. В вашем случае анемия может осложнить течение Ковид и увеличить сроки реабилитации.
Терапевт
Добрый день! Если вам собираются вводить внутривенно железо, значит в крови низкий ферритин. Это белок, в составе которого железо откладывается в организме, чтобы не возникало железодефицитной анемии. Кроме того, он же является провоспалительным белком, и повышается всегда в острую стадию воспаления. Если такое происходит, то дополнительно нагружать организм железом для увеличения ферритна не нужно, поскольку в этом есть свои риски.
Поинтересуйтесь у Врача, какой у вас уровень ферритина, там если он низкий, то введение железа Внутривенно показано. Перед инфузией вам проведут аллергопробу на переносимость, и если все будет нормально, железо введут полностью. В основном переносится хорошо, только инфузия должна быть медленная капельная.
Светлана, 14 мая
Клиент
Лариса, у меня 6-7 дней были менструации. При этом перед поступлением почти сутки без еды на фоне температуры 39.
Сейчас врачи склоняются что гемоглобин низкий из за миомы и собираются сделать выскабливание! Не опасно ли это при таком гемоглобине???
Терапевт
Если нет других причин анемии, то по мнению ваших врачей миома является источником метроррагий (обильных маточных кровотечений, которые являются причиной анемии и железодефицита). Но только Выскабливание повлечёт за собой дополнительную кровопотерю, что ещё больше снизит гемоглобин. Поэтому,перед проведением любого планового оперативного вмешательства, проводят лечение анемии, что в вашем случае вероятно и планируется сделать внутривенным железом.
В любом случае, вы должны быть в контакте со своим врачом, и он должен ответить вам на все интересующие вас вопросы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Низкий гемоглобин – причины и последствия опасного состояния
Если у пациента выявляется низкий гемоглобин, причины и последствия его снижения врачи стараются отыскать как можно быстрее. Причиной этого является то, что гемоглобин является компонентом крови и отвечает за транспортировку по организму кислорода. Нехватка кровяных веществ может стать причиной ухудшения самочувствия и серьезных проблем со здоровьем.
Норма гемоглобина в крови
Норма гемоглобина у взрослого человека разнится в зависимости от его половой принадлежности. Мужчинам свойственны более высокие показатели присутствия этого вещества в крови. Мужские половые гормоны – андрогены – способствуют выработке гемоглобина, поэтому для представителей сильной половины человечества нормой является показатель в пределах 130-170 г/л. Из-за ежемесячной потери крови во время менструаций и беременностей женщины не успевают накопить столь высокое количество эритроцитов, поэтому нормой для них являются показатели в пределах 120-155 г/л.
Низкий гемоглобин – причины
Низкий гемоглобин, причины и последствия которого хорошо изучены на данный момент, является важным показателем при диагностике организма. Пониженный гемоглобин зачастую является признаком железодефицитной анемии, но в некоторых случаях он может быть вызван временными проблемами со здоровьем или жизненными обстоятельствами. Если гемоглобин понижен, причины могут крыться в таких проблемах:
- обильные месячные у женщин;
- беременность и период грудного вскармливания;
- острые инфекционные заболевания;
- переливания крови;
- травмы с обильным кровотечением;
- дисбактериоз, энтероколит, колит;
- болезни крови;
- онкологические и аутоиммунные заболевания;
- паразитарные заболевания;
- длительные стрессы;
- несбалансированное питание, монодиеты, голодания.
Низкий гемоглобин – симптомы
Если у человека низкий уровень гемоглобина, симптомы изначально будут такими:
- слабость;
- утренняя сонливость;
- пониженная работоспособность;
- повышенная заболеваемость вирусными инфекциями.
Дальнейшее уменьшение количества эритроцитов в крови приводит к появлению таких симптомов:
- повышенная утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- головокружения;
- головные и суставные боли;
- звон в ушах и мушки перед глазами при резкой смене положения тела;
- тремор рук;
- бессонница;
- ухудшение внимания и памяти;
- ломкость ногтей и волос.
Гемоглобин понижен — последствия
Низкий гемоглобин, последствия которого проявляют себя не сразу, зависит от состояния здоровья человека и сам оказывает влияние на функционирование всех органов и систем органов. Недостаток этого вещества в крови приводит к таким последствиям:
- ухудшение защитных сил организма, увеличение количества заболеваний;
- постоянная слабость и высокая утомляемость;
- проблемы с нервной системой: раздражительность, перепады настроения, плохое настроение;
- деформация эпителиальных тканей (слизистой дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости) и наружных слоев кожи;
- ухудшение состояния волос и ногтей.
Низкий гемоглобин — последствия при беременности
Низкий гемоглобин при беременности обусловлен повышенной потребностью женского организма в кислороде. Нехватка этого вещества может иметь неприятные последствия не только для самой матери, но и для малыша:
- гипоксия – кислородное голодание плода, которое может привести к задержке развития нервной и дыхательной систем;
- гипотония матки – низкая способность органа к сокращению;
- риск рождения недоношенного ребенка;
- слабое физическое развитие ребенка;
- у женщины могут наблюдаться обмороки, сильная слабость и проблемы с вынашиванием ребенка.
Низкий гемоглобин при грудном вскармливании
Низкий гемоглобин при ГВ встречается у большей половины кормящих женщин. Согласно статистике, 30% женщин детородного возраста имеют скрытую форму анемии, которая усугубляется во время беременности и грудного вскармливания. Во время беременности гемоглобин начинает или продолжает снижаться, ведь часть эритроцитов уходит на обеспечение развития плода. Во время родов женщина также имеет кровопотерю, что усугубляет ситуацию. К периоду кормления женщина приходит с пониженными показателями гемоглобина, которые во время вскармливания продолжают уменьшаться.
Исходя из этого, видно, как важно в роддоме сдать анализ крови на уровень гемоглобина. Если показатели окажутся низкими, врачи сразу же назначат необходимые лекарственные препараты. Низкий уровень гемоглобина может стать причиной таких проблем у мамы и ее малыша:
- вялость малыша, тревожность и плаксивость;
- слабый аппетит;
- снижение количества грудного молока;
- задержка психического и физического развития малыша;
- головные боли и головокружения у мамы;
- пониженная работоспособность у мамы.
Низкий гемоглобин при эндометриозе
Низкий гемоглобин, причина которого кроется в эндометриозе, вызван обильными кровотечениями. Пониженный уровень кровяных телец ухудшает состояние женщины и препятствует выздоровлению. Если гемоглобин понижен, женщина будет ощущать постоянную усталость, сонливость, вялость. Эти симптомы будут сопровождаться бессонницей и головными болями. Лечение эндометриоза включает в себя гормональную терапию, к которой присоединяются лекарственные препараты для увеличения количества гемоглобина.
Низкий гемоглобин при пневмонии
Низкий гемоглобин, причины и последствия при пневмонии, выявляются не сразу. Это заболевание является коварным, потому что может развиваться бессимптомно. Пневмония протекает в 4 этапа, во время которых важно отслеживать уровень гемоглобина. Во второй стадии в легких наблюдается большое количество экссудата, содержащего эритроциты. Третья стадия характеризуется распадом этих эритроцитов, что сказывается на уровне общего гемоглобина.
Если гемоглобин ниже нормы, организм хуже борется с заболеванием, из-за чего выздоровление откладывается. По этой причине при пневмонии наряду с основным лечением антибиотиками нередко назначаются препараты для повышения гемоглобина. Падение уровня эритроцитов зависит от того, как долго болеет человек. Своевременно выявленная пневмония – это залог успешного быстрого выздоровления без критического снижения гемоглобина.
Низкий гемоглобин при ВИЧ
Антиретровирусная терапия при ВИЧ позволяет добиться устойчивого уровня гемоглобина в крови. По этой причине нормы гемоглобина при данном заболевании ничем не отличаются от норм у здорового человека. Пациентам с ВИЧ инфекцией следует систематически делать скрининг крови, ведь низкий гемоглобин при данном заболевании является самым распространенным осложнением. 8 из 10 ВИЧ-инфицированных пациентов имеют анемию, которую необходимо лечить железосодержащими препаратами.
Если железосодержащий пигмент крови снизился до 110-115 г/л, то поднять его можно без использования лекарств. Для этого рекомендуется ввести в рацион питания продукты, содержащие повышенное количество железа. Если же уровень гемоглобина продолжает снижаться, врач назначает синтетические препараты, которые помогут увеличить этот важный показатель.
Низкий гемоглобин при онкологии
Низкий гемоглобин при онкологии, причины и последствия его понижения имеют важную роль для создания картины заболевания. Низкий гемоглобин при раке выявляется у 70% пациентов, поэтому проверка уровня крови является важной составляющей диагностики онкологии. Заболевание, выявленное на ранних стадии, имеет больше шансов для излечения. Снижение уровня гемоглобина на 10-20 г/л почти не отражается на самочувствии пациента. При гемоглобине ниже 100 г/л человек начинает ощущать неприятные симптомы, появляются сбои в работе дыхательной и сердечной систем.
Снижение гемоглобина при раке обусловлено такими причинами:
- разрушающим влиянием опухолевого процесса;
- токсическим влиянием химиотерапевтических препаратов;
- заболеванием костного мозга;
- уменьшением аппетита, недостатком поступления железа;
- распадом опухоли, сопровождающимся кровотечением.
Гемоглобин понижен – что делать?
При пониженном гемоглобине рекомендуется подкорректировать рацион питания. В меню следует добавить такие продукты:
- говядину нежирных сортов;
- нежирную рыбу и икру рыбы;
- яйца;
- свежевыжатые соки, особенно – гранатовый;
- молочные продукты.
Если у человека низкий гемоглобин, что принимать – назначит врач в зависимости от причины заболевания. Самыми эффективными являются такие лекарственные препараты:
- Витаминные средства: цианокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, альфа-токоферрол, пиридоксина, рибофлавин.
- Препараты железа:Сорбифер, Актиферрин, Тотема, Феррофольгамма, Фенюльс, Мальтофер, Ферлатум, Венофер.
источник
Симптомы и Лечение
Хронические воспалительные заболевания часто вызывают развитие анемии, характеризующейся снижением уровня гемоглобина в плазме крови. Патология приводит к кислородному голоданию клеток, пациент жалуется на общее недомогание, быструю утомляемость, учащенное сердцебиение. Кожные покровы бледнеют, появляется одышка. Воспаление и анемия взаимосвязаны, на фоне хронических заболеваний ухудшается усвояемость железа, возникает дефицит гемоглобина и эритроцитов.
Формы анемии
Анемия хронических заболеваний развивается в результате действия противовоспалительных цитокинов, это пептиды, участвующие в иммунологических процессах. Вещества подавляют выработку эритропоэтина почками, высвобождение молекул железа из клеток-макрофагов, блокируют разрастание эритроидного ростка.
Клетки гемоглобина содержатся в эритроцитах и выполняют функцию транспортировки кислорода из легких ко всем тканям организма. При снижении концентрации эритроцитов происходит ухудшение дыхательной функции, голодают клетки организма. Это негативно сказывается на работе кровеносной системы, возникает бледность слизистых оболочек и кожи.
Степень тяжести анемии зависит от прогрессирования хронического воспаления. Чаще всего развивается нормохромная и нормоцитарная форма патологии.
Нормохромный тип анемии
Нормохромная анемия развивается на фоне хронического заболевания легких, почек, печени, суставов. Чаще всего вторичная патология диагностируется в следующих случаях:
- злокачественные опухоли;
- аутоиммунные заболевания;
- сердечная недостаточность;
- инфекционный эндокардит;
- остеомиелит;
- ревматоидный артрит;
- язвенная болезнь желудка;
- пневмония, бронхиальная астма;
- почечная недостаточность, пиелонефрит;
- гепатит, цирроз печени;
- СПИД;
- туберкулез.
Анемия в большинстве случаев развивается в результате аутоиммунной реакции организма на собственные здоровые клетки. Происходит нарушение обменных процессов и эритропоэз. Патология имеет длительное течение, может более 1–2 месяцев не проявляться четкими симптомами.
Основные признаки нормохромной анемии – это снижение уровня гемоглобина (70–110 г/л), ретикулоцитов, повышение концентрации лейкоцитов, ферритина в составе крови, ускорение скорости оседания эритроцитов (10–15 мм/ч), дефицит меди и цинка.
У пациентов продолжительное время наблюдается повышение температуры тела до 37,5°, происходит это ближе к вечеру, а утром состояние нормализуется. Общий анализ крови указывает на развитие нормохромной анемии на фоне хронического воспаления. Иногда такие признаки свидетельствуют о латентном течении хронических недугов мочеполовой системы.
Чтобы вылечить анемию, необходимо устранить основное заболевание. Дополнительно назначают препараты железа, эритропоэтина, гормональные средства. В тяжелых случаях требуется переливание эритроцитной массы.
Нормоцитарная анемия
Такая анемия чаще всего встречается у пациентов зрелого возраста, механизм ее развития до конца не выяснен. Нормоцитарная форма патологии сопровождает хронические воспаления, злокачественные опухоли, механические травмы, ревматоидные артриты.
Анемия не появляется сразу с основным заболеванием, а развивается постепенно в течение 2–3 недель. Общий анализ крови показывает незначительное снижение уровня гемоглобина, остальные показатели находятся в пределах нормы. При воспалении печени или желчного пузыря в крови появляются плазматические клетки. Чем дольше присутствует заболевание и не проводится лечение, тем сильнее проявляются признаки нормоцитарной анемии. Клинические симптомы патологии:
- головокружение;
- шум в ушах;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- головные боли;
- слабость, быстрая утомляемость;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- потеря аппетита;
- расстройства менструального цикла у женщин;
- половое бессилие у мужчин.
Симптоматика выражена слабо, дополнительно присутствуют признаки основного заболевания. При латентном течении хронического недуга анемия может никак себя не проявлять длительный период, нарушения показывает только лабораторный анализ крови. Существует прямо пропорциональная связь между выраженностью клинической картины анемии и текущего воспаления. Без проведения лечения патологии у пожилых людей могут произойти серьезные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Анемия при злокачественных заболеваниях
Анемия хронических заболеваний может появляться на фоне злокачественных новообразований крови, лимфатической системы, легкого и молочных желез. В таких случаях причиной анемии может быть кровотечение, инфильтрация костного мозга раковыми клетками, лечение противоопухолевыми препаратами и лучевая, химиотерапия. Метастатические клетки могут нарушать процесс костномозгового кроветворения, подобный эффект дает и длительный прием цитостатических средств.
Клинический анализ при такой форме анемии указывает на значительное снижение уровня гемоглобина до 10 г/дл. Лечение больных проводят путем введения эритропоэтина, железа и эритроцитной массы.
Методы клинической диагностики
Для выявления патологии пациентам назначают общий и биохимический анализ крови, пункцию костного мозга. В результатах понижен уровень гемоглобина, но показатели редко падают ниже 90 г/л, объем эритроцитов в норме или немного понижен 80–90 мкм³. Ферритин сыворотки крови может быть незначительно повышен > 150–350 мкг/л, сидеробласты в костном мозге в допустимых пределах или повышены.
Анализ показывает сниженную концентрацию железа Лечение анемии при хронических заболеваниях
Терапия, прежде всего, должна быть направлена на устранение основного недуга. Лечить отдельно анемию обычно не нужно. Во время реабилитации показатели гемоглобина нормализуются. В некоторых случаях развивается тяжелая форма патологии, при этом требуется внутривенное введение железосодержащих препаратов и эритропоэтина.
Хронические очаги воспаления в организме вызывают нарушение метаболизма, что приводит к дефициту гемоглобина и эритроцитов. Клетки крови не выполняют функцию транспортировки кислорода в нужном объеме, происходит гипоксия тканей. Во время проведения диагностики важно правильно определить форму анемии для назначения целенаправленной терапии.
источник
Тема: очень низкий гемоглобин после болезни
Опции темы
очень низкий гемоглобин после болезни
Ребенок переболел пневмонией, при поступлении в больницу гемоглобин был 134, а при выписке 87; через 5 дней будем пересдавать кровь, но что-то меня это очень волнует — отчего такое резкое падение? Да, в больнице мы еще кишечной заразой переболели, может от этого так снизиться? Если у кого-то было подобное, как долго восстанавливались? Сейчас ребенок активный, кушает неплохо, ттт, с прогулки пришли с румянцем на щечках, но мне все равно как-то не спокойно.
После болезни,такое не редкость,больше витаминов,мясо,печень,гранат ,ну плюс попить надо для гемоглобина.у нас на пару с ребёнком понижен,а после болезни,дак вообще,очень низкий((((спасают только лекарства ,ну и не болеть если. так что прогулки,полезная пища и постепенно повысится!)не болейте!
Обычная картина. Налегайте на питание, ну вам выше все написали.
а вы под капельницами в больнице были?
да, двое суток капали, это может повлиять?
у меня после приема антибиотика в таблетках было и лицо такое синюшное стало, не телесного цвета
надо помимо питания много гулять, кислород очень важен
очень важен витамин С, но много не надо — достаточно одного апельсина в день
витамин В12 помогает усвоить железо
очень помогут свежевыжатые соки, особенно свекольный, но ребенок вряд ли будет его пить, тогда можно разбавлять с морковным пополам, морковный приятный
хорошо сделать такую сладость: мед-орехи-курага, можно прокрутить через мясорубку и употреблять с блинчиками, к примеру
хвалят настой шиповника по эффективности, я себе просто купила сироп шиповника
а вот употребление чая и кофе лучше снизить, они вымывают как раз
полезно икру, красную рыбу, яичный желток, молочные продукты
из фруктов сейчас подойдет хурьма и фейхоа
паштет из печени, котлетки, отварной говяжий язык, мясо лучше в виде отбивной «с кровью», ну или типа шашлыка — долгая термическая обработка разрушает железо в мясе
вот шашлык на природе — самое полезное дело для анемии ))
источник
Тема: очень низкий гемоглобин после болезни
Опции темы
очень низкий гемоглобин после болезни
Ребенок переболел пневмонией, при поступлении в больницу гемоглобин был 134, а при выписке 87; через 5 дней будем пересдавать кровь, но что-то меня это очень волнует — отчего такое резкое падение? Да, в больнице мы еще кишечной заразой переболели, может от этого так снизиться? Если у кого-то было подобное, как долго восстанавливались? Сейчас ребенок активный, кушает неплохо, ттт, с прогулки пришли с румянцем на щечках, но мне все равно как-то не спокойно.
После болезни,такое не редкость,больше витаминов,мясо,печень,гранат ,ну плюс попить надо для гемоглобина.у нас на пару с ребёнком понижен,а после болезни,дак вообще,очень низкий((((спасают только лекарства ,ну и не болеть если. так что прогулки,полезная пища и постепенно повысится!)не болейте!
Обычная картина. Налегайте на питание, ну вам выше все написали.
а вы под капельницами в больнице были?
да, двое суток капали, это может повлиять?
у меня после приема антибиотика в таблетках было и лицо такое синюшное стало, не телесного цвета
надо помимо питания много гулять, кислород очень важен
очень важен витамин С, но много не надо — достаточно одного апельсина в день
витамин В12 помогает усвоить железо
очень помогут свежевыжатые соки, особенно свекольный, но ребенок вряд ли будет его пить, тогда можно разбавлять с морковным пополам, морковный приятный
хорошо сделать такую сладость: мед-орехи-курага, можно прокрутить через мясорубку и употреблять с блинчиками, к примеру
хвалят настой шиповника по эффективности, я себе просто купила сироп шиповника
а вот употребление чая и кофе лучше снизить, они вымывают как раз
полезно икру, красную рыбу, яичный желток, молочные продукты
из фруктов сейчас подойдет хурьма и фейхоа
паштет из печени, котлетки, отварной говяжий язык, мясо лучше в виде отбивной «с кровью», ну или типа шашлыка — долгая термическая обработка разрушает железо в мясе
вот шашлык на природе — самое полезное дело для анемии ))
источник