Может при дисбактериозе понизится гемоглобин

Может при дисбактериозе понизится гемоглобин thumbnail

359 просмотров

16 января 2020

Добрый день. Поправьте меня уважаемые врачи, и скажите что я дурак если мои догадки не верны. В кратце.
Ребенку 4 мес.Девочка, врожденный гидронефроз. Должна была состояться плановая операция в 2,5 месяца, отложили из-за гемоглобина 88. Педиатр назначила актиферрин. Пропили 2 недели, результат 117. На этот момент ей было 3 месяца. За 3-4 дня происходит полный отказ от груди (истерики, крик). Переходит на смесь нестожен, паралельно не прекращаем давать актиферрин. Готовимся к госпитализации на операцию, и вот нам 4,5 месяца, собираем анализы и бац гемоглобин 98. Снова не берут на операцию. Сдаем кровь на ферритин фолиевую В12 и сывороточное железо. Всё в норме за исключением железа, при норме от 7,2-17 у нас 7.0 (считай нижняя граница) т.е. всё так железодефицитная анемия. Педиатр направляет к гематологу который прописывает подкожные уколы эральфона, в/м феррум лек. Колоть 4 м.ребенка рука не поднимается. Приходит анализ на УПФ. И тут Бифидобактерии – полностью отсутствуют, лакто 10.5. золотистый стафилококк 10.6.
Вопрос такой.
Может ли быть что мы перешли на смесь и бифидобактерии испарились? и актиферрин просто напросто перестал всасываться из кишечника?

Возраст: 4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Железо может перестать усваиваться если запивать его молоком. В данном случае вам можно пропить баксет бэби для заселения микрофлоры.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Какой уровень эритроцитов в крови? Всасывание может страдать. Из препаратов лучше Ферлатум фол 1,5 мл/кг/сут разделенные на 2 приема. Разграничить по времени с приемом смеси. Через 1-2 недели гемоглобин придет в норму. Бифиформ бэби или Нормофлорин В для восполнения полезной микрофлоры.

Иван, 16 января

Клиент

Аида, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты

фотография пользователя

Педиатр

Спасибо за ответ. Значит действительно деффицит железа.

Иван, 16 января

Клиент

Аида, как его пить нормофлорин б, купил в инструкцию ничего не понятно, сколькр раз в день. нам 4 месяча

фотография пользователя

Педиатр

Вам можно 0,5 мл 2р/д за 30 минут до еды. 2 недели. Далее можно Нормфлорин Л еще 2 недели. Развести можно с водой теплой(температура не выше 37 градусов; предварительно лекарство нужно взболтать) в соотношении 1:2- 1:3.

фотография пользователя

Педиатр

Да и хранить его нужно в холодильнике, иначе бактерии инактивируются. К примеру набрали шприцом 0,5мл и добавили 1ч.л. теплой водички(не горячей- бактерии погибнут) и сразу попоили за 30мин- 1ч до кормления.

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какой уровень эритроцитов?

Иван, 16 января

Клиент

Татьяна, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты

фотография пользователя

Врач КДЛ

Здравствуйте, Иван. Можно попить Мальтофер(не менее месяца) и Бифиформ Бэби.

Педиатр

Здравствуйте, а какая ситуация была у мамы с гемоглобином во время беременности?

фотография пользователя

Детский стоматолог, Стоматолог

Так как гидронефроз выходит на первый план,делайте инъекции для поднятия уровня железа и гемоглобина,затем можно перейти на пероральные формы.
Параллельно пробиотик примадофилюс.
Выздоравливайте).

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Давайте Максилак( отличный синбиотики- богат комплексом полезных бактерий и подкормкой к ним) на ночь по полсаше месяц , из препаратов железа стоит давать только ферлатум или сидерал в каплях . Другие неэффктивны или даже могут быть вредны

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте лечите стафилококк
И восполняйте хорошие бактерии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Железо – важный элемент человеческого метаболизма, что принимает участие в кроветворении. Несмотря на то, что его всасывание происходит именно в кишках, кишечник и гемоглобин редко связывают, отчего часто возникают трудности с диагностикой причины анемий.

Может при дисбактериозе понизится гемоглобинНарушение усвоения железа – довольно распространённая патология.

Нарушение всасывания железа

Низкий гемоглобин, как следствие нарушения всасывания железа в кишечнике – достаточно распространенная проблема. Чтоб разобраться с ее этиологией, необходимо знать, как именно происходит всасывание этого элемента, и какая взаимосвязь кишечника и уровня гемоглобина.

Количество всасываемого в кровь ферума значительно превышает запросы организма. Железо доставляют в кровь энтероциты, поэтому скорость процесса зависит от выработки апоферритина этими клетками. Это вещество захватывает молекулу ферума, связывая ее, не давая возможности высвободиться в кровь.

Если уровень гемоглобина в норме или выше нормы, апофферитин вырабатывается энтероцитами в больших количествах. Со временем эти клетки «отпадают» со стенок кишечника, выводя железо с организма естественным путем. Если же уровень гемоглобина понижается, в энтероцитах практически не вырабатывается «ловушка» для железа и кровь насыщается необходимым элементом.

Если в силу каких-то причин эти процессы дают сбой, у человека развивается железодефицитная анемия. Нарушение всасывания может стать следствием многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к оглавлению

Причины недостаточности кишечного всасывания

Проблема нарушенного всасывания в кишечнике может возникать вследствие следующих заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • нарушения перистальтики;
  • болезнь Крона;
  • онкология;
  • непроходимость кишечника и т. д.

Причиной плохого всасывания железа в кишечнике может быть недавно перенесенное оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Дисбактериоз

Дисбактериоз – состояние кишечника, когда его непатологическая микрофлора поддается качественным или количественным изменениям, и сопровождается различными расстройствами работы желудочно-кишечного тракта.

Флора кишечника постоянно поддерживает нормальное течение обменных процессов в организме, бактерии участвуют в биохимических и метаболических процессах. Они являются важной частью защитных механизмов иммунитета. Микрофлора формируется естественными физиологическими потребностями организма, поэтому изменение количества и видов микроорганизмов сигнализирует о нарушениях работы.

Спровоцировать дисбактериоз могут системные патологии, ВИЧ-инфекция и другие заболевания, что вызывают стойкое ухудшение иммунитета человека, когда организм не способен поддерживать стабильность флоры. Дисбактериоз может возникать после курса лечения антибиотиками. Обычно кишечник сам восстанавливается после терапии, но иногда нужно пропить фармацевтические препараты, что помогут ускорить этот процесс.

Проблемы с перевариванием определенных продуктов из-за ферментной недостаточности также частая причина патологии, например, при лактозной недостаточности, непереносимости злаков и т. д.

Вернуться к оглавлению

Энтерит

Воспаление тонкого кишечника (энтерит) характеризуется нарушениями функциональности органа, что вызвана изменениями структуры слизистых. Внекишечным симптомом энтерита является синдром мальабсорбции – состояния, при котором многие элементы, что попадают в кишечник, неспособны в нем всасываться.

Если патология существует длительное время, развивается гиповитаминоз или недостаток каких-то микроэлементов, например, возникает железодефицитная анемия.

Вернуться к оглавлению

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это воспалительные процессы в глубоких тканях всего желудочно-кишечного тракта, что начинается с подвздошной кишки, распространяясь на весь кишечник. Дифференциальный диагноз часто не определяет отличий в начальной стадии болезни Крона и аппендиците, отчего болезнь диагностируют при хирургическом вмешательстве на аппендиксе. Чтобы играть на азартных онлайн аппаратах в любой удобный момент, профессиональные гемблеры предпочитают заранее скачать казино вулкан на телефон . Такая функциональная автономная платформа предоставляет полноценный доступ ко всем игровым автоматам, позволяя посетителям пользоваться любыми опциями, которые есть в интерфейсе игорного зала.

Болезнь Крона подразумевает нарушения всасывания витаминов, минералов, что при длительном развитии болезни вызывает анемию, что проявляется низким гемоглобином.

Вернуться к оглавлению

Нарушение перистальтики

Пища транспортируется кишечником благодаря мышечным и гормональным взаимодействиям. Пища разделяется на всасываемые вещества и продукты отхода, что улучшает приток полезных веществ в кровь. Когда моторика органа нарушается, возникает дискомфорт и разные осложнения. Усиленная перистальтика вызывает чрезмерное каловыведение, отчего полезные вещества, в том числе железо, не успевают всасываться, что вызывает водно-электролитный дисбаланс, гиповитаминоз и анемию.

Вернуться к оглавлению

Рак кишечника

Каждый 10-15 пациент, что страдает на железодефицитную анемию после 40 лет, подвержен онкологии органов пищеварения. Очень часто низкий гемоглобин является единственным проявлением при раке толстой кишки. Кроме того, могут быть увеличены лимфоузлы. Поэтому при подозрении на онкологические образования в первую очередь врачи делают общий анализ крови, чтоб выявить анемию, в случае диагностирования которой необходима срочная консультация гастроэнтеролога. У мужчин ближе к 50 годам низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о новообразовании злокачественного характера в прямой кишке.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Часто уровень гемоглобина падает при явных или скрытых кровотечениях, например, при геморрое, травмах, операциях. Стать причиной проблемы могут аутоиммунные заболевания, инфекционные поражения. Уровень гемоглобина может быть ниже нормы при язвенной болезни или гастрите.

Кроме патологических причин пониженного уровня гемоглобина, существуют другие, что связаны с плохим несбалансированным питанием.

Вернуться к оглавлению

Повышенный гемоглобин, как следствие непроходимости кишечника

Непроходимость кишечника характеризуется сужением прохода кишки, вследствие чего нарушается транспортировка пищи. Чаще всего не происходит полная закупорка просвета, что может быть вылечено фармацевтическими средствами. Иногда необходимо хирургическое лечение, например, если в кишечнике опухоли или лимфоузлы увеличены и лечение не помогает.

При кишечной непроходимости возникает нарушение кровообращения, что может спровоцировать острую сосудистую недостаточность. Анализ крови показывает эритроцитоз, высокий уровень гемоглобина, изменение уровня лейкоцитов и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Диагностические процедуры начинаются с общего анализа крови, который покажет уровень эритроцитов, гемоглобина в крови и показатели железа. Врачи определяют характер анемии, после чего проводятся другие диагностические процедуры на выявления источника проблемы. Специалист может проводить УЗИ, ретроманоскопию, рентгенографию и другие исследования кишечника, если есть подозрения, что источником анемии является этот орган.

Лечение анемии включает в себя прием фармацевтических препаратов, направленных на поднятие уровня железа в крови, диетическое питание и терапию основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Как повысить гемоглобин после операции?

После оперативного вмешательства на кишечнике врачи рекомендуют

  • пропить курс железосодержащих витаминов (например, «Тотема»), иногда необходимы инъекции;
  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • ввести в рацион продукты, в которых много железа (яблоки, гранаты, гречка, печень).

Вернуться к оглавлению

Павильное питание

Повысить гемоглобин можно питанием. Существует множество железосодержащих продуктов, они богаты на другие полезные вещества, поэтому должно присутствовать в меню ежедневно. Наиболее полезным мясом в плане повышения гемоглобина является говядина, особенно печень. Тем не менее, печень курицы также богата на железо.

Чтоб повысить гемоглобин, рекомендуется есть свеклу в вареном виде или в форме фреша. Полезными будут гречка, яблоки, гранаты, грецкие орехи. Много железа содержится в красном вине и шоколаде.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Существует много лекарств, чтоб повысить гемоглобин. Они могут быть применены перорально, внутривенно или внутримышечно. Чаще всего назначают препараты железа, которые можно пить самостоятельно. В таблетках содержится двухвалентное железо, что быстро усваивается в организме.

Если кислотность желудка понижена, назначается параллельно аскорбиновая кислота. Наиболее популярные препараты: « Тотема», «Ферретаб», «Сорбифер Дурулес», «Дарбепоэтин» и т. д.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Народная терапия богата на рецепты, что благоприятно влияют на работу кишечника. Полезны:

  • пюре из свежих тертых яблок;
  • настой или отвар календулы;
  • отвар ромашки;
  • сок подорожника;
  • настой из плодов черемухи и т. д.

Источник

анонимно, Женщина, 29 лет

Здраствуйте. Дочка родилась с весом 3030. Набор веса в первый месяц был 500 грамм. И мы перешли на смешанное питание, по наставлению врача. Анализ крови был 102 гемоглобин. В 3 месяца 110, но врач назначил мальтофер. Незнаю из-за мальтофера или нет, но после двухдневного приема у нас появился дисбактериоз (зеленый стул, как пластилин) и стоматит ( в горле). Хотя после каждого кормления ошпариваю кипятком бутылочку и соску. Врач назначил лечение. Вроде все прошло и гемоглобин стал 114. Но все- таки иногда бывает стул зеленовато- желтый. Говорю об этом врачу, а она только головой кивает. Что делать просто незнаю и от врача не могу ничего добиться? В 4 месяца вес 5420 , сказали недобор, нужен прикорм. Ввела гречневую безмолочную кашу и овощное пюре( капуста+морковь+ кукуруза). Сдали кровь гемоглобин 91, снизился буквально за две недели. Звоню врачу, но ей как всегла некогда разговаривать. Принимать мальтофер вновь боюсь. Может возможен какой либо рацион. Да, и сейчас мы полностью на ив. Может какие- то еще анализы надо сдать (сдавали только калл на копограмму – результат после лечения был нормальный, сейчас вновь плохой), как мне кажется дисбактериоз доконца не вылечен? Это нормально вообще что так скачет гемоглобин?

Здравствуйте!

1. дисбактериоз подтвержден анализом? или это ваше предположение? окраска стула может быть обусловлена препаратами железа, та же как и загустение стула. Поэтому рекомендую Вам сдать анализы кала –копрограму и на дисбактериоз для контроля
2. а кто Вам посоветовал ввести кашу в таком раннем возрасте? если в 4 мес недобор веса, мы даем ребенку смесь. если это не помогает, начинаем искать причину такого недобора- обследуем у гастроэнтеролога, пришлите мне все результаты анализов

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

анонимно

Прикорм посоветовал ввести нам педиатор. Сдали еще раз калл, дисбактериоз подтвердился. Врач сказал, что из-за этого и гемоглобин скачет. У нас большой недобор веса, при росте 62см и весе 5420 ( это в 4 месяца) или нет? Ребенок кушает смесь с первого месяца, а сейчас полностью на смеси. Нам назначили лечение: креон 10000 по 1/3 капсуле 3 раза в день в течении 10 дней, линекс по 1 капсуле 3 раза в день в течении 14 дней и мальтофер 13 капель 1 раз в день в течении месяца. Честно говоря думаю сменить врача или возможно вы что подскажете, чтобы можно было как-то появлиять на врача? По вашему мнению каких специалистов желательно нам пройти? На что попросить направления? Я очень беспокоюсь за ребенка и каждый раз пичкать лекарствами не хочется. И еще такой вопрос: нам убрать пока прикорм или оставить. Дело в том,что смесью как мне кажется она не наедается, просит кушать уже через час или это норма. Хотя и не сьедает полный обьем в 150 гр, а только 90-100 гр. Сегодня 2 числа нам пять месяцев. 8 Числа на прием к педиатору

Здравствуйте!
1. прикорм, конечно, очень рано, я бы рекомендовала убрать
2. мальтофер оставьте, если гемоглобин скачет, нужно его поднять до нормального уровня
3. что касается дисбактериоза и проблем с пищеварением, я бы все-таки настоятельно рекомендовала поискать грамотного детского эндокринолога, дообследоваться (узи органов брюшной полости, биохимия крови и т.д.) и тогда специалист поставит диагноз и сможет подобрать грамотное лечение. Доктор назначил Ваш только симптоматическое лечение, я не могу считать его достаточным. Поэтому и рекомендую гастроэнтеролога.
4. что касается веса и роста ребенка, то рост соответствует норме в таком возрасте, а вот вес, действительно, маловат. Вы сейчас обследуетесь у гастроэнтеролога, он поставит диагноз, найдет причину нарушения пищеварения и плохой прибавке в весе и даст Вам рекомендации по лечению. Все наладится!

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

Консультация врача педиатра на тему «Дисбактериоз и низкий гемоглобин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Железо необходимо для нормальной работы иммунной системы организма. Если человек страдает анемией, он часто болеет, испытывает слабость, хронические стрессы. Кроме того, от нехватки железа может нарушиться менструальный цикл у женщин, возникнуть проблемы с потенцией у представителей сильного пола.

% name% titleЖелезо необходимо для нормальной работы иммунной системы организма

Упадок сил, депрессия, бледность, выпадение волос и сухость кожи, сердцебиение или одышка, сонливость и раздражительность — частые признаки нехватки железа в организме. Как распознать настоящую анемию и восполнить дефицит этого микроэлемента?

Железо необходимо для нормальной работы иммунной системы организма. Если человек страдает анемией, он часто болеет, испытывает слабость, хронические стрессы. Кроме того, от нехватки железа может нарушиться менструальный цикл у женщин, возникнуть проблемы с потенцией у представителей сильного пола.

На что обратить внимание в результатах анализов и как правильно принимать витамины с железом, рассказала врач общей практики 17-летним стажемруководитель Центра формирования здорового образа жизни Ирина Добрецова.

Как правильно «читать» анализы крови?

Чтобы убедиться, что причина ухудшения самочувствия — нехватка железа, нужно сдать развернутый анализ крови. Сейчас много различных лабораторий, где это можно сделать.

Нормы могут варьироваться. Для мужчины норма гемоглобина — 130-160 г/л крови, для женщины — 120-140 г/л.

— Если у мужчины гемоглобин снижен хотя бы немного, допустим, до 120-110 г, то это уже красный флаг. Даже если он не испытывает при этом усталости и у него нет других симптомов анемии, — подчеркивает Добрецова, — Сниженный гемоглобин может говорить о наличии полипа, эрозии или язвы желудка. Поэтому надо идти к гастроэнтерологу, стоит сделать гастроколоноскопию. Могут также возникнуть опасения, что низкий гемоглобин — признак рака кишечника или желудка, поэтому шутить с этим нельзя. С таким результатом стоит также заглянуть и к андрологу.

Женщины часто списывают нехватку гемоглобина на ежемесячные кровопотери. Но проблема может быть не только в менструальном цикле.

— У женщины сниженный уровень гемоглобина также может свидетельствовать о наличии полипов, эрозии или онкологии, поэтому не надо откладывать поход к врачу. Обязательно посетите гастроэнтеролога и гинеколога, — советует эксперт.

Ну а если врачебный осмотр исключил все опасности, пересмотрите свой рацион. Избавьтесь от фастфуда и продуктов, содержащих красители и консерванты, ешьте больше нежирного красного мяса (говядину и баранину) и печень, налегайте на гранат, морскую капусту и тыквенные семечки.

Второй важный показатель, на который нужно обратить внимание, — средний объем эритроцитов (MCV). В норме MCV составляет от 80 до 100 фемтолитра. Если показатель снижен (при одновременно сниженном гемоглобине), то, скорее всего, у человека железодефицитная анемия. Если MCV в норме при сниженном гемоглобине, это говорит о начинающейся железодефицитной анемии. Также это может сигнализировать и о хроническом заболевании, например почек. Повышенный MCV нередко бывает признаком нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.

Что ещё стоит проверить?

Ферритин. Это белковый комплекс, который показывает уровень запаса железа в организме, он отвечает и за хранение, и за высвобождение железа.

— Оптимальный диапазон ферритина — 50-80 нанограмм на миллилитр. Цифра обычно примерно соответствует нашему весу, — рассказывает Добрецова. — Если показатель колеблется на границе 30-40, то это повод для волнений, даже при нормальном уровне гемоглобина. Этот показатель особенно рекомендуется проверять тем, кто принимает противовоспалительные или обезболивающие препараты от постоянных головных болей, болей в спине и других. Дело в том, что эти лекарства могут вызывать эрозию слизистой желудка и кишечника и соответственно -кровотечения. Приём антацидов (маалокс, например) может влиять на процессы всасывания железа, поэтому таким пациентам тоже стоит регулярно сдавать такой анализ. В зоне риска также вегетарианцы, люди с частыми кровотечениями и принимающие кроверазжижающие препараты. Всем им необходимо сдавать кровь на этот показатель, даже при отсутствии симптомов анемии.

Избыток ферритина тоже опасен — особенно при заболеваниях печени, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях. Когда ферритина много, то сосуды твердеют и становятся хрупкими. А значит, ускоряется старение организма.

Как восполнить дефицит железа?

Назначать препараты с железом должен врач, не стоит покупать их самостоятельно в аптеке. «Важно точно выполнять рекомендации врача. Запасы гемоглобина и ферритина восполняются медленно, до 6 месяцев, — объясняет Ирина Добрецова. — Поэтому нельзя бросать лекарства до окончания курса или снижать дозу, даже если самочувствие улучшилось. Иногда при приеме железосодержащих препаратов бывают побочные эффекты, например, отрыжка, вздутие живота. Тогда можно перейти на внутривенное введение препарата, в зависимости от тяжести ситуации и от степени непереносимости».

Важно помнить, что препараты, содержащие железо, нельзя совмещать с молочными продуктами. Кальций затрудняет всасывание железа. Нежелательно также запивать железосодержащие препараты черным чаем. Зато прекрасный результат даст апельсиновый сок: витамин С, наоборот, помогает всасыванию железа.

Кто рискует получить дефицит железа или анемию?

  • Беременные женщины, если не принимают специальные поливитамины
  • Младенцы на грудном вскармливании, если у мамы во время беременности или при кормлении грудью была анемия
  • Малыши, в рацион которых слишком поздно ввели мясное пюре (обычно это рекомендуется делать с 6-месячного возраста)
  • Дети, активно занимающиеся спортом и не принимающие дополнительно витаминно-минеральные комплексы
  • Подростки во время гормональной перестройки организма
  • Вегетарианцы
  • Любители жёстких диет и голодания.

Источник: АиФ

Источник