Можно ли при низком гемоглобине делать массаж ребенку

Доктор Комаровский о гемоглобине у детей

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

Дефицит питания;
Кровопотери разной этиологии;
Заболевания костного мозга;
Почечная недостаточность;
Новообразования;
Дефицит витамина В 12;
Рахит;
Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

Советы доктора Комаровского

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Можно ли при низком гемоглобине делать массаж ребенку

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

Можно ли при низком гемоглобине делать массаж ребенку

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.

Источник

Отчего лечимся – у нас две проблемы: глазки (была отслойка сетчатки-сейчас наблюдаемся) и низкий гемоглобин. Вот последний стараемся поднять.

Ребенок, мальчик, светлокожий с небольшой желтезной. Некоторые врачи даже смотрят его при дневном свете исключая химического окраса света. НО все говорят (правда последний раз в сентябре показывались) что малыш не выглядит на свой низкий гемоглобин, даже когда он падал до 60.
Ребенок сейчас сам еще не сидит, когда сажаешь на колени или в стульчик то чувствуя опору попкой выпрямляет спинку и держит ее, даж ручками подтягивается чтобы самому сидеть. Переворачивается во все стороны. Пытается вставать на четвереньки и раскачивается, только делает это все на кровати на полу осторжничает.
Месяц назад появился первый зуб, в ребенкины 8 мес. Сейчас их два. На горшке делает свои дела, пока не просится. В 3,5 мес – гулил, сейчас отрабатывает “дять, мамамама, и всякие аааа..”, тянется к братовским машинкам – толкает их ручкой и конечно обсасывает. Не всегда получается – но крутит крутилки, жмет на кнопки. Пытается брать 2-мя пальчиками мелочь.

Что беспокоит – капризничает много, сам даж не играет, и без мамы может заснуть (такое было при гемоглобине – 60).
И беспокоит – не повлияет ли на развитие мозга столько низкие цифры гемоглобина?

На ГВ. Еду не признает кроме того что можно погрызть и пососать, сушки, печеньки, сырые яблоки, груша, морковка. Но есть отказывается – все выталкивает. Потому не трогаю.

Сама во всю потребляю говядину, печень, петрушку, яблоки, свеклу, речную рыбу, курагу.

Летом когда поднимали гемоглобин мальтофером, то сама пила сорбифер.

В беременность, без лекарств и УЗИ, при сдаче первых анализов в 23 нед, обнаружился гемогл. 76. Кроме питания ничего не делала и он не поднимался. На 28-нед. начались отеки, к 30 -нед уже отекла сильно. При отеках общалась с нашим гомеопатом, но лекарство так и не подобрали а сама на прием приехала поздно. Когда оказалась на приеме у гинеколога тут и гомеопат меня увидел – то давление было 176. Гомеопат назначил лекарство, гинеколог сказал в роддом. Вечером уже сделали КС. Сама была в больнице 2 нед, за это время снижали давление и поднимали гемоглобин (падал до 55 – было переливание). У малыша в больнице гемоглобин был 130. Малыша забрали домой в месяц.
Родился на 31 неделе с весом 1,5 кг, пневмания.
В 1,5 мес делали криокаогуляцию сетчатки (отслойка сетчатки 2-3 ст), в 2,5 мес – операция под наркозом на левый глазик.
В этот момент гемоглобин был 88, вес 4 000. В реанимации после был 4 суток.

Летом гемоглобин падал до 60 – переходили на химию, подняли до 83.
И потом на гомеопатии держали – 77. Тут кроме цифр ничего не беспокоило. Сейчас перешли на Фосфор, 30 – крупинка раз в три дня, до этого недели три назад был калькареа карбоникум – на нем снизился. Первые 2-3 часа после Фосфора малыш “веселеет”, потом опят капризы. И на Фосфоре стал сонливый.
С врачом обсуждаем но пока пьем Фосфор.

В 7 мес. делали массаж, раньше нам запрещали то окулисты то совсем низкий гемоглобин. Зарядочку с мамой – это каждый день с 4,5 мес, после разрешения окулистов.

Из анализов:
гемоглобин – 68,1
гематокрит – 23,9
средний объем эритроцитов – 51,7
ср.сод. гемогл. в эр-те – 14,7
ср.конц. гемогл. в эр-те – 285
тромбоциты – 430
моноциты – 1,00
СОЭ – 12 (при гемоглобине в 60 СОЭ был 46)

Сейчас весим 6 900 и рост 66 см.

Источник

в 10-12 лет – 120-150 грам/литр

Содержание железа в основных продуктах питания

Содержание железа в основных
продуктах питания
(мг/100 г или мл)
Печень свиная 12

Печень говяжья 9

Паштет печеночный 8

Мясо свежее 2 – 4

Рыба 0,5 – 1

Яйца куриные 2 – 3

Горох 9,4

Фасоль 12,4

Соя 11,8

Крупа гречневая 8

Пшено 7

Толокно 10,7

Крупа овсяная 3,9

Крупа манная 2,3

Мука 1 – 4

Хлеб 2-3

Какао-порошок 11,7

Овощи 0,5 – 1,5

Фрукты 0,5 – 0,4

Молоко коровье 0,1 – 0,4

Последствия недостатка железа в крови

развивается железодефицитная анемия (малокровие)
снижается иммунитет, в следствие чего повышается восприимчивость к различным заболеваниям и инфекциям
происходит задержка роста и умственного развития
повышается утомляемость
возникает ощущение постоянной усталости
При каких значениях ставится диагноз анемия
У детей до 5 лет диагноз анемия ставится при уровен гемоглабина в крови ниже 110 грамм/литр, у детей старше 5 лет и взрослых – ниже 120 грамм/литр.
Внешние проявления дефицита железа
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек
- синюшность губ
- сухость кожи
- ломкость волос и ногтей
- стоматиты
- частые ОРЗ
- вялость, постоянное чувство усталости
- снижение эмоционального тонуса
- одышка
- тахикардия
- гипотония мышц
- снижение аппетита
- расстройство пищеварения
- неустойчивый стул
- недержание мочи при смехе и чихании
- ночное недержание мочи у детей
- отставание в физическом и психическом развитии у детей
  Грудничок
  Уровень гемоглобина у грудничков зависит от питания их мамы в случае кормления грудью, или железосодержащей едой в случае искусственного скармливания. Рацион мамы должен содержать достаточное количество железа.
  Как можно уменьшить риск снижения уровня гемоглобина в крови и появления анемии у новорожденного?
  - Следить за рационом мамы во время беременности (еда, богатая железом).
  - Не пережимать пуповину пока она пульсирует.
  - Учтите, что при кормлении грудью до шести месяцев ребенок получает полностью требуемое количество железа с молоком (очень важно, что при этом у мамы ребенка также снижается риск развития анемии).
    Какие продукты содержат высокое количество железа?
    - Любое из нижеперечисленного мясо содержит железо: говядина, печень, телятина, индейка. Их нужно кушать как можно чаще.
    - Пшеничная мука также содержит железо.
    - Из растительных продуктов наиболее богаты железом соя и фасоль. Однако, в них почти нет витамина С, поэтому эти бобовые следует готовить с другими овощами: шпинатом, брокколи, морковью, и др.
    - Курага, яблоко и другие фрукты, черника, абрикосы, гранат и др. Зимой можно потреблять замороженные овощи и ягоды – они сохраняют в себе железо.
      Хочу подметить, что основное количество железа содержится именно в мясе, а овощные и фруктовые кислоты (а также витамин С) лишь помагают всасыванию железа организмом.
      Греча, овсянка и другие каши НЕ являются одними из главных поставщиков железа в организм ребенка – это просто миф.
      Также предлагаю таблицу по всасываемости (усваиваемости) железа основных продуктов.
      Содержание (мг/100 г) Всасывание (%) Всасываемое количество (? г/100 г)
      Коровье молоко 0,02 10 2
      Отварной рис 0,40 2 8
      Морковь 0,5 4 20
      Грудное молоко 0,04 50 20
      Обогащенная детская питательная смесь 0,6 20 120
      Обогащенная пшеничная мука 1,65 20 330
      Говядина 1,2 (гемное) 23
      1,8 (негемное) 8 460 (всего) Обогащенные железом зерновые продукты 12,0 4 480
      Как можно повысить уровень гемоглабина в крови способами традиционной медицины?
      Как можно больше времени следует ребенку проводить на свежем воздухе (желательно не менее 3 часов в день)

Источник

Просмотреть полную версию : пониженный гемоглобин

А насколько низкий, у нас был 113 в 3 месяца участковая сказала низкий. Но потом проконсультировалась в других местах, сказали для 3-х месяцев нормальный

Глеб Егорыч

16-07-2007, 01:18

В первую очередь самое логичное – пересдать анализы в другой лаборатории. Если подтвердится пониженный гемоглобин – консультироваться у гематолога, а не у педиатра.
Удачи!

Лед и Соль

16-07-2007, 01:18

Нам 3 месяца. Сдали кровь, выяснилось, что понижен гемоглобин. Врач сказала пить актоферрин, но доча от него категоричсеки отеказывается. Подкажите, может, у кого такое было: что пили и какие последствия возможны, насколько это страшно?
мы пили и продолжаем пить Мальтофер – он сладенький, всего 10 капель надо в день давать: мы капаем в мягкую ложечку, добавляем немножко водички и вливаем в ротик
никаких проблем и гемоглобин растет
пониженный гемоглобин – это плохо; это означает недостаток кислорода, а значит повышенную утомляемость + снижение иммунитета; при очень низком гемоглобине даже прививки и массаж нельзя делать :001:

то что в вашем возрасте гемоглабим понижен, то нормально…это физиологическое…
гемоглобин которым вы его снабжали на протяжении всей беременности убывает,
а свой собственный только начинает вырабатыаться
у нас в ашем возрасте гемоглабин был 101…….но нам ничего не назначали пить….
сказали что так бывает,
но как только у нас начался прикорм (овощной) в 4,5 мес., гемоглабин стал 114…сказали нормально

а вообще такую тему тут недавно обсуждали вот:)) у дочи низкий гемоглобин (https://www.2006-2009.littleone.ru/showthread.php?t=253369&highlight=%E3%E5%EC%EE%E3%EB%EE%E1%E8%ED)
почитайте, может еще что полезное найдете:flower:

Клава Шифер

16-07-2007, 09:49

Нам 3 месяца. Сдали кровь, выяснилось, что понижен гемоглобин. Врач сказала пить актоферрин, но доча от него категоричсеки отеказывается. Подкажите, может, у кого такое было: что пили и какие последствия возможны, насколько это страшно?
У нас был 106, нам тоже ничего не назначали… сказали тока маме, т.е. мне, есть побольше мяса, яблок, и гематоген.

Спасибо!
Мы на ИВ, завтра пойдем к врачу и узнаем все подробности, т.к. пока разговаривали только по телефону.
Я успокоилась хоть немного, а то так распереживалась.

Лед и Соль

16-07-2007, 15:59

вот и я новое для себя узнала…не знала что при пониженом гкмоглобине массаж делать нельзя:( (кстати ,интересно почему)
к нам сегодня массажист должен прийти…мы этого так ждали…искали квалифицированного специалиста…
может теперь все отменить?нельзя потому, что ребенок слишком быстро утомляется; такие дети от нагрузки в буквальном смысле “синеют”
справедливости ради хочу отметить, что масаж противопоказан, если гемоглобин действительно очень низкий, а не просто пониженный

Сегодня педиатр при личной встрече сказала: “ну не такой он и низкий, 110” Не пойму, зачем пугать было? Разве так можно делать? и шмякнули прививки АКДС и полиомиелит

Источник