Можно ли заразиться диабетом при переливании крови

В личные сообщения мне задают много вопросов о сахарном диабете. Обычно они связаны с дозами инсулинов, коррекцией сахара в крови, а также диетой и питанием при сахарном диабете. Но вопрос, который мне задали недавно, кардинально отличался от остальных:

“А можно ли заразиться сахарным диабетом”?

Сегодня я хочу поговорить на эту серьезную тему и ответить на этот вопрос!

Грустная история

Начну с небольшой истории, которую мне однажды рассказали.

Девушка встречалась с парнем, у нее был сахарный диабет 1 типа. Юноша пригласил девушку к себе домой для знакомства с родителями. Когда семья узнала о том, что у пассии их сына сахарный диабет, у всех случился приступ паники. Кружку, из которой девушка пила чай, выбросили. А сыну запретили с ней встречаться.

Семья испугалась, что девушка заразит их всех диабетом. Можете себе представить, что почувствовала девушка, к которой отнеслись как к прокаженной…

О заразных болезнях

Заразной болезнь считается, если она вызывается определенным возбудителем (болезнетворными микроорганизмами, бактериями, вирусами, грибками или гельминтами), а также если возбудители эти могут передаться от одного человека другому.

Заразными болезни являются только при наличии трех следующих условий:

наличия возбудителя болезни, паразитирующего в организме человека или животного;
наличия путей передачи возбудителей от зараженного организма (больного, а иногда внешне здорового человека или животного);
восприимчивости населения к данной болезни.

Причины развития диабета

Болезнь сахарный диабет врачи всего мира называют пандемией XXI века, так как численность заболевших стремительно растет. Но до сих пор ученые не могут сказать, по какой причине эта болезнь с ужасающей скоростью распространяется среди населения Земли. Мировые умы пытаются найти ответ на этот вопрос.

В настоящий момент медицина считает, причины развития разных типов сахарного диабета таковы.

Диабет 1 типа

Генетические факторы. В том числе предрасположенность к диабету 1 типа с определенной вероятностью передается по наследству.
Заболевания, влияющие на поджелудочную железу. Именно она вырабатывает инсулин, и любое заболевание, влияющее на ее здоровье и функционирование, может увеличить риск развития диабета.
Вирусы. Определенные виды вирусов, например, свинки или Эпштейна-Барра, при наличии предрасположенности, способны запустить развитие диабета 1 типа.

Низкий уровень витамина D в организме. Многие исследования связывают низкий уровень витамина D, особенно в раннем детстве, с повышенным риском развития диабета 1 типа в более позднем возрасте.
Сильный стресс. Есть исследования, утверждающие, что при наличии предрасположенности сильный стресс может подтолкнуть к развитию диабета.

Диабет 2 типа

Возраст. Наибольший риск развития диабета 2 типа у людей старше 40 лет.
Избыточный вес существенно повышает риск развития диабета 2 типа.
Неправильный образ жизни. Причем вплоть до, казалось бы, несущественных деталей вроде пропуска завтрака (“Пропуск завтрака ведет к диабету 2 типа”).
Генетическая предрасположенность, в том числе обусловленная национальной принадлежностью и семейным анамнезом.
Ранее перенесенные и хронические заболевания. Особенно опасны с точки зрения развития диабета 2 типа преддиабет, гестационный диабет, высокое давление, сердечные приступы и инсульты, высокий уровень холестерина и триглицеридов, синдром поликистозных яичников.
Употребление некоторых препаратов, например, для лечения депрессии, шизофрении и других психиатрических расстройств.

Возможная причина развития диабета 2 типа

Ученые из Хьюстона на базе проведенных исследований сделали предположение, что сахарный диабет 2 типа может передаваться от человека к человеку.

Известно, что до 80 процентов людей с диабетом 2 типа в тканях накапливаются так называемые неправильно свернутые островковые амилоидные полипептидные белки (IAPP). IAPP растут в процессе, называемом сворачиванием, и считается, что неправильно свернутый IAPP повреждает бета-клетки поджелудочной железы, ослабляя способность организма вырабатывать инсулин, необходимый для снижения уровня сахара в крови.

Результаты исследования не предполагают, что диабет является заразным в традиционном смысле, как простуда или грипп. Но переливание крови, пересадка органов или пища с измененной структурой белка могут распространять заболевание. Это доказывают проведенные опыты на мышах.

Однако результаты исследования ученых являются предварительными и вовсе не являются доказательством того, что диабетом можно заразиться.

Так заразен ли диабет?

Сахарный диабет является эндокринным заболеванием. В настоящий момент не найдено прямой связи диабета с болезнетворными микроорганизмами или гельминтами, которые могут передаваться от одного человека (или животного) к другому. Диабет точно не передается традиционным способом, как грипп. Поэтому общения с диабетиком, пользования с ним одной посудой и даже поцелуев можно не бояться.

Получается, что утверждение о том, что сахарный диабет заразен – это очередной миф, который связан с недостатком знаний у человека, его распространяющего. Не будьте глупцами, отталкивающими от себя хороших людей из-за глупых суеверий, как это сделали родители того молодого человека… Ведь одна из самых больших ценностей в жизни – люди вокруг вас.

Интересные материалы по теме:

Тест на диабет 2 типа

Мне будет приятно, если Вы поставите “лайк” или напишите для меня комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять!

Источник

Диабет и переливания крови

Повышенный уровень сахара при диабете негативно влияет на все группы органов, особенно на кровеносную и сердечно-сосудистую системы. Переливание крови при диабете с последующей очисткой называется плазмаферез. Процедура устраняет жесткость эритроцитов, вызванную гипергликемией. Это предотвращает повреждение стенок сосудов и нарушение кровоснабжения периферии.

В чем польза?

Неспособность организма усваивать глюкозу провоцирует отложение жиров в кровеносном русле и закупориванию. Непроходимость и повреждения сосудов повышают риск инфарктов, инсультов, ишемической болезни и других сердечный патологий при сахарном диабете. Переливание крови сводит риски к минимуму.

За один сеанс забора крови у взрослого человека берут до 30% начального ее объема. На практике обычно ограничиваются 500 мл. Говоря о переливании, стоит различать возможность сдавать кровь как донор или проходить процедуру плазмафереза. Сахарный диабет не позволит выступать донором цельной крови, но, если нет других заболеваний, принимают плазму. Жидкая часть крови не имеет группы и резус-фактора, не содержит опасных или измененных структур и может подвергаться чистке, поэтому считается безопасной для реципиента.

При сдаче плазмы у диабетика-донора стимулируется иммунная система, активно вырабатывается новые красные кровяные тельца, нормализуется обмен веществ, организм быстрее восстанавливается после травм. При этом донорство спасает чужие жизни, так как во время многих операций требуется именно плазма.

Плазмафорез

Процедура чистит кровь от токсинов, избыточных гормонов, антител, остаточных продуктов метаболизма, жиров и прочих веществ. В ходе этой процедуры выделяют плазму, проводят ее очистку. Часть плазмы удаляют, а остаток и форменные элементы возвращают в кровоток. Назначают курс процедур, состоящий из 3—4-х сеансов, что позволит очистить не только сосуды, но и ткани, клетки. Уменьшается риск развития тромбов, уменьшаются отеки, уходит лишняя жидкость. Плазмаферез запрещен, когда:

плохая свертываемость крови;
есть заболевания печени;
обнаружена аритмия;
запущен необратимый процесс раковых поражений внутренних органов;
развилась язва желудка.

Вернуться к оглавлению

Как часто нужно делать?

При сахарном диабете, протекающем в тяжелой форме, пациентам назначают плазмаферез каждые 3 месяца. Если дополнительных показаний нет, оптимальным будет полугодовой интервал. Сеансы в рамках одного курса целесообразно проводить через 2 дня, при этом можно будет удалить максимальное количество токсинов. После обследования врач может назначить от 3-х до 10-ти процедур.

Эффективность переливания крови при диабете

Переливания крови при сахарном диабете способствуют преодолению устойчивости к инсулину. Также процедура позволяет усилить действие медикаментозного лечения. Нормализуется обмен веществ. Из-за улучшения показателей крови улучшается кровоснабжение внутренних органов, поступает больше кислорода. Улучшение состояния сосудов препятствует образованию синдрома диабетической стопы, повреждения капилляров в глазах. Активизация иммунной системы позволяет организму быстро справляться с инфекциями, уменьшает симптомы аллергии.

Можно ли сдавать кровь при сахарном диабете?

Может ли человек с диагнозом сахарный диабет быть донором? Ответ на этот вопрос будет хитрым: теоретически – да, но на практике вряд ли получится.

Почему такой неоднозначный ответ на простой в общем-то вопрос?

Предположительно, путаница началась с того, что есть такой медицинский документ (точнее, два: Приказ МЗ РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 и Приказ того же ведомства № 175-н от 18 апреля 2008 г.). В этих документах есть список заболеваний, которые служат отводом к донорству.

Заболевания разделены на абсолютные (то есть человек никогда не сможет стать донором, как бы сильно ему этого не хотелось) и временные (например, отводом может послужить татуировка или пирсинг, сделанные меньше года назад, или вырванный зуб).

Так вот, в этом перечне противопоказаний к донорству крови и ее компонентов нет сахарного диабета, есть только достаточно расплывчатая формулировка: «Болезни эндокринной системы в случае выраженного (насколько выраженного? такой вопрос сразу возникает) нарушения функций и обмена веществ». Это к вопросу, почему теоретически человек с сахарным диабетом может стать донором.

На практике, вероятнее всего, все будет по-другому.

На первом этапе перед донацией (процедурой сдачи крови) необходимо будет заполнить анкету, в которой требуется написать достоверные (!) сведения о состоянии здоровья, имеющихся заболеваниях и т.д.

Второй этап – потребуется сдать кровь из пальца на анализ. Этот анализ показывает, сможет ли человек являться донором по состоянию своего здоровья. На этом этапе, скорее всего, и будет получен отвод от донорства. К тому же процедура донации (сдачи крови) должна быть безопасной для донора и для реципиента (того человека, которому перельют спасительную кровь).

В утешение можно сказать (в утешение, потому что быть донором — это благородно и весьма почетно), очень многие люди, обратившиеся в центры крови с желанием сдать кровь, получают отказ. Критерии отбора потенциальных доноров весьма жесткие, и сдать кровь может только очень здоровый человек с очень крепким здоровьем.

Гемотрансфузионные осложнения

На сегодняшний день медицинскую практику нельзя представить без гемотрансфузий. Показаний к данной процедуре множество, главная цель – восстановление утраченного объема крови пациенту, необходимого для нормальной работоспособности организма. Несмотря на то, что она относится к разряду жизненно необходимых манипуляций, врачи стараются как можно дольше не прибегать к ней. Причиной служит то, что осложнения при переливании крови и ее компонентов встречаются часто, последствия которых для организма могут быть очень серьезными.

Положительная сторона переливания крови

Основным показанием к гемотрансфузии является острая кровопотеря – состояние, когда пациент за несколько часов утрачивает более 30% от ОЦК. Используют также эту процедуру, если наблюдается неостанавливающееся кровотечение, состояние шока, анемия, гематологические, гнойно-септические заболевания, массивные хирургические вмешательства.

Вливание крови стабилизирует пациента, процесс выздоровления после переливания крови проходит гораздо быстрее.

Посттрансфузионные осложнения

Посттрансфузионные осложнения при переливании крови и ее компонентов встречаются часто, эта процедура является очень рискованной и требует тщательной подготовки. Побочные эффекты возникают вследствие несоблюдения правил гемотрансфузии, а также индивидуальной непереносимости.

Все осложнения условно делятся на две группы. Первая включает пирогенную реакцию, цитратную и калиевую интоксикацию, анафилаксию, бактериальный шок, аллергию. Ко второй относятся патологии, вызванные несовместимостью группы донора и реципиента, это гемотрансфузионный шок, респираторный дистресс синдром, почечная недостаточность, коагулопатия.

Аллергическая реакция

После переливания крови наиболее часто встречаются аллергические реакции. Для них характерны следующие симптомы:

зуд;
сыпь на коже;
приступы удушья;
отек Квинке;
тошнота;
рвота.

Аллергию провоцирует индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов либо же сенсибилизация к белкам плазмы вливаемых ранее.

Пирогенные реакции

Пирогенная реакция может проявиться в течение получаса после вливания препаратов. У реципиента развивается общая слабость, повышается температура, озноб, головная боль, миалгия.

Причиной этого осложнения служит попадание вместе с переливаемыми средами пирогенных веществ, появляются они из-за неправильной подготовки систем к трансфузии. Использование одноразовых наборов, значительно снижают эти реакции.

Цитратная и калиевая интоксикация

Цитратная интоксикация возникает вследствие воздействия на организм лимоннокислого натрия, который является консервантом гематологических препаратов. Чаще всего проявляет себя во время струйного введения. Симптомами этой патологии является снижение артериального давления, изменения на электрокардиограмме, клонические судороги, нарушение дыхания, вплоть до апноэ.

Калиевая интоксикация появляется при введении большого объема препаратов, которые сберегались более двух недель. Во время хранения уровень калия в трансфузионных средах значительно увеличивается. Для этого состояния свойственны вялость, возможны тошнота со рвотой, брадикардия с аритмией, вплоть до остановки сердечной деятельности.

В качестве профилактики этих осложнений перед массивной гемотрансфузией пациенту нужно ввести 10% раствор кальция хлорид. Рекомендовано вливать компоненты, которые приготовили не более десяти дней назад.

Гемотрансфузионный шок

Гемотрансфузионный шок – острая реакция на переливание крови, появляющаяся вследствие несовместимости групп донора с реципиентом. Клинические симптомы шока могут возникнуть сразу же либо на протяжении 10-20 минут после начала инфузии.

Это состояние характеризуется артериальной гипотонией, тахикардией, одышкой, возбуждением, покраснением кожи, болью в пояснице. Посттрансфузионные осложнения при переливании крови затрагивают и органы сердечно-сосудистой системы: острое расширение сердца, развивается инфаркт миокарда, остановка сердечной деятельности. Отдаленными последствиями такого вливания является почечная недостаточность, ДВС-синдром, желтуха, гепатомегалия, спленомегалия, коагулопатия.

Различают три степени шока, как осложнения после переливания крови:

легкая характеризуется пониженным давлением до 90 мм рт. ст;
средняя: систолическое давление снижается до 80 мм рт. ст;
тяжелая – АД падает до 70 мм рт. ст.

При первых признаках гемотрансфузионного шока следует срочно остановить инфузию и оказать медикаментозную помощь.

Респираторный дистресс синдром

Развитие посттрансфузионных осложнений, их степень выраженности могут быть непредсказуемыми, даже угрожающими жизни пациента. Одним из самых опасных является развитие респираторного дистресс синдрома. Это состояние характеризуется острым нарушением дыхательной функции.

Причиной патологии может послужить введение несовместимых препаратов либо же несоблюдение техники инфузии эритроцитарной массы. Вследствие этого у реципиента нарушается свертываемость крови, она начинает проникать через стенки сосудов, заполняя полости легких и других паренхиматозных органов.

Симптоматически: пациент ощущает одышку, учащается сердцебиение, развивается шок легкого, кислородное голодание. При осмотре врач не может прослушать пораженную часть органа, на рентгенологическом снимке патология выглядит как темное пятно.

Коагулопатия

Среди всех осложнений, появляющихся после гемотрансфузии, не последнее место занимает коагулопатия. Характеризуется это состояние нарушением свертываемости, как результат – синдром массивной кровопотери с тяжелым осложнением для организма.

Причина кроется в быстром нарастании острого внутрисосудистого гемолиза, который возникает вследствие несоблюдения правил вливания эритроцитарной массы либо трансфузии не одногрупной крови. При объемной инфузии одних красных телец, соотношение тромбоцитов, отвечающих за свертываемость, значительно уменьшается. Вследствие этого кровь не сворачивается, а стенки сосудов становятся тоньше и проницательнее.

Почечная недостаточность

Одним из тяжелейших осложнений после гемотрансфузии является синдром острой почечной недостаточности, клинические симптомы которой можно разделить на три степени: легкие, средней тяжести и тяжелые.

Первыми признаками, указывающими на нее, является сильная боль в поясничной области, гипертермия, озноб. Далее у пациента начинает

выделяться красная моча, что свидетельствует о наличии крови, затем появляется олигоурия. Позже наступает состояние «шоковой почки», оно характеризуется полным отсутствием мочи у пациента. В биохимическом исследовании у такого больного будет резкое увеличение показателей мочевины.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – самое тяжелое состояние среди аллергических заболеваний. Причиной появления являются продукты, входящие в состав консервированной крови.

Первые симптомы появляются мгновенно, сражу же после начала вливания. Для анафилаксии характерны одышка, удушье, учащенный пульс, падение АД, слабость, головокружение, инфаркт миокарда, остановка сердечной деятельности. Состояние никогда не протекает с повышенным давлением.

Наряду с пирогенными, аллергическими реакциями, шок является угрожающим жизни пациенту. Несвоевременно оказание помощи может привести к летальному исходу.

Переливание несовместимой крови

Самыми опасными для жизни пациента являются последствия перелитой не одногрупной крови. Первые признаки, гласящие о начале реакции, – слабость, головокружение, повышение температуры, снижение давления, одышка, учащенное сердцебиение, боль в пояснице.

В дальнейшем у пациента может развиться инфаркт миокарда, почечная и дыхательная недостаточность, геморрагический синдром с последующими массивными кровотечениями. Все эти состояния требуют мгновенной реакции медперсонала и оказания помощи. В противном случае пациент может умереть.

Лечение посттрансфузионных осложнений

После появления первых признаков посттрансфузионных осложнений, необходимо прекратить переливание крови. Медицинская помощь и лечение индивидуальна для каждой патологии, все зависит от того, какие органы и системы вовлечены. Гемотрансфузионный, анафилактический шок, острая дыхательная и почечная недостаточность требуют госпитализации пациента в реанимационное отделение.

При различных аллергических реакциях для лечения применяют антигистаминные средства, в частност:

Раствор хлористого кальция, глюкоза с инсулином, хлорид натрия, – эти препараты являются первой помощью при калиевой и цитратной интоксикации.

Что касается сердечно-сосудистых средств, применяют Строфантин, Коргликон, Норадреналин, Фуросемид. В случае почечной недостаточности экстренно проводится сеанс гемодиализа.

Нарушение дыхательной функции требует обеспечение подачи кислорода, введение эуфилина, в тяжелых случаях – подключение к аппарату ИВЛ.

Профилактика осложнений при переливании крови

Профилактика посттрансфузионных осложнений заключается в строгом выполнении всех норм. Процедура переливания обязательно должна проводиться врачом трансфузиологом.

Что касается общих правил, сюда можно отнести выполнение всех норм приготовления, хранения, транспортировки препаратов. Обязательно нужно проводить анализ на выявление тяжелых вирусных инфекций, передающихся гематологическим путем.

Самыми сложными, угрожающими жизни пациента, являются осложнения, вызванные несовместимостью переливаемой крови. Чтобы избежать подобных ситуаций, нужно придерживаться плана подготовки к процедуре.

Первое, что делает врач – определяет групповую принадлежность пациента, заказывает нужный препарат. После получения требуется тщательно осмотреть упаковку на наличие повреждений и этикетку, на которой указаны дата заготовки, срок хранения, данные о пациенте. Если упаковка не вызывает подозрений, следующим этапом должно быть определение группы и резуса донора, это нужно для перестраховки, так как возможна неправильная диагностика на стадии забора.

После этого проводится проба на индивидуальную совместимость. Для этого смешивается сыворотка пациента с кровью донора. Если все проверки прошли положительно, приступают к самой процедуре переливания, обязательно проводя биологическую пробу с каждым отдельным флаконом крови.

При массивных гемотрансфузиях нельзя прибегать к струйным методам вливания, желательно использовать препараты, которые хранятся не более 10 дней, нужно чередовать введение эритроцитарной массы с плазмой. При нарушении техники, возможны осложнения. При соблюдении всех норм, гемотрансфузия пройдет успешно и состояние пациента значительно улучшится.

Источники: https://etodiabet.ru/diab/ozdorovlenie/perelivanie-krovi-pri-diabete.html, https://diabetiky.com/faq/mozhno-li-sdavat-krov-pri-saharnom-diabete.html, https://gemato.ru/perelivanie-krovi/gemotransfuzionnye-oslozhneniya.html

Источник