Мушки перед глазами при анемии

Мелькание мушек перед глазами

Мелькание мушек перед глазами – это симптом, который возникает при появлении плавающих витреальных помутнений. Основные причины: деструкция стекловидного тела, отслойка задней гиалоидной мембраны (ЗГМ), гемофтальм, близорукость, изменения АД, анемия, гиповитаминозы. Для диагностики выполняется визиометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, ОКТ, лазерная офтальмоскопия, определение динамического рассеяния света и контрастной чувствительности. Хирургическое лечение сводится к витрэктомии и YAG-лазерному витреолизису.

Причины мелькания мушек перед глазами

Деструкция стекловидного тела

С возрастом происходит диссоциация коллагена и гиалуроновой кислоты, что приводит к агрегации фибрилл. Образующиеся в результате волокна вызывают рассеивание света. Из-за разжижения стекловидного тела формируются лакуны, которые нарушают процесс преломления световых лучей. Пациенты с деструкцией стекловидного тела указывают на мелькание мушек перед глазами, плаванье «паутинообразных» темных нитей или полупрозрачных «стеклянных» палочек.

Отслойка задней гиалоидной мембраны

Кора – наиболее плотная структура стекловидного тела, лежащая преретинально. Из-за витреального коллапса она смещается кпереди и отделяется от сетчатки. Больные с отслойкой ЗГМ отмечают внезапное появление мушек перед глазами. Прохождение фотонов через кольцо Вейса (перипапиллярная глиальная ткань) ведет к падению тени на сетчатку, которую больные описывают, как темный круг.

Гемофтальм

Кровотечение могут провоцировать тракционная отслойка сетчатки или ЗГМ с повреждением сосудов, травмы, разрыв новообразованных сосудов при диабетической ретинопатии. Сгустки крови не только нарушают прозрачность оптических сред, но и способствуют вторичной деструкции. Выраженность зрительной дисфункции при гемофтальме зависит от объема кровоизлияния. По мере рассасывания крови зрение восстанавливается, но мелькание мушек перед глазами сохраняется.

Мушки перед глазами

Астероидный гиалоз

Этиология астероидного гиалоза остается до конца неизученной. Известно, что при данном расстройстве внутри глаза образуются множественные точечные отложения фосфолипидов и кальция. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, что указывает на доброкачественное течение. Нередко единственным проявлением болезни является мелькание мушек перед глазами.

Воспалительные заболевания

Такие воспалительные патологии как витреит, эндофтальмит и увеит, вне зависимости от этиологии, приводят к увеличению количества провоспалительных цитокинов в витреальной полости. Образованные клеточные агрегаты и вторичные деструктивные изменения становятся причиной развития жалоб на мелькание мушек.

Послеоперационные осложнения

Остатки пузырьков силиконового масла или перфторуглерода после витреоретинальных вмешательств провоцируют появление плавающих помутнений перед глазами. Подобная симптоматика прослеживается и после интравитреальных инъекций. Введение ингибиторов факторов роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) может способствовать образованию комплексов с макромолекулами стекловидного тела и менять его структуру.

Миопия

Осевая миопия высокой степени ведет к развитию миопической витреопатии. Пациенты указывают, что помутнения варьируют от небольших точек, линейных узоров в виде бус до «паукообразных» объектов. Прослеживается тенденция к их увеличению в размере со временем. При движениях глаз и головы, пребывании в помещении с ярким освещением они становятся более заметными.

Сердечно-сосудистые патологии

Поддержание нормального артериального давления в организме обеспечивается тонусом кровеносных сосудов. Если же показатели АД ниже 100/60 или выше 140/90 мм. рт. ст. меняется тонус внутриглазных сосудов. Мелькание мушек перед глазами характерно для следующих заболеваний:

Артериальная гипотония. Падение АД проявляется головокружением, переходящим снижением остроты зрения, появлением мушек или тумана перед глазами. Пациенты отмечают повышенную утомляемость, сонливость. Нормализация АД способствует улучшению общего состояния. Частые причины гипотонии: обезвоживание, кровопотеря (синдром Меллори-Вейса, гемоторакс, желудочно-кишечное кровотечение).
Гипертоническая болезнь. На фоне повышения АД у пациентов развиваются жалобы на головную боль, шум в ушах, ускоренное сердцебиение, одышку и «мушки» перед глазами. Прием гипотензивных препаратов позволяет устранить клиническую симптоматику.
Гипертонический криз. Повышение АД до критических значений провоцирует мелькание мушек перед глазами. Нарушение церебральной гемодинамики приводит к нейровегетативным расстройствам, которые проявляются головной болью, шумом в ушах, переходящей зрительной дисфункцией, повышенной потливостью.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания шейного отдела позвоночника нередко ведут к повышению артериального давления, а также гипоксии оболочек глазного яблока. Эти изменения потенцируют переходящее снижение остроты зрения, головную боль, головокружение. Мелькание мушек перед глазами может быть признаком:

Шейного спондилоартроза. Дегенеративные изменения межпозвонковых суставов сопровождаются нарушением кровообращения в системе базилярных и сонных артерий. Болезнь развивается после 40 лет. Характерно постепенное начало.
Аномалии Кимерли. При данной патологии формируется аномальное костное кольцо вокруг позвоночной артерии. Это ограничивает подвижность краниовертебрального сочленения и собственно артерии. Сопутствующий симптом – нарушение движений глаз.

Железодефицитная анемия

При анемическом синдроме в эритроцитах снижена концентрация гемоглобина. При этом кровь не может обеспечить достаточное насыщение тканей кислородом. Одним из ранних признаков железодефицитной анемии являются плавающие мушки в поле зрения. Возникают жалобы на бледность кожных покровов и слизистых оболочек, общую слабость, выпадение волос.

Другие причины

Дефицит витаминов А и К.
Отравление метиловым спиртом и суррогатами алкоголя.
Горная болезнь.

Диагностика

При первичном обследовании у врача-офтальмолога необходимо установить, при каких обстоятельствах появляются симптомы (яркое освещение, работа на близком расстоянии, на высоте гипертонического криза) и когда они исчезают. Важно уточнить давность процесса. Основные методы диагностики:

Визометрия. Помутнения стекловидного тела небольшого размера и периферической локализации не влияют на остроту зрения. При выраженной степени нарушений прослеживается зрительная дисфункция.
Биомикроскопия глаза. При астероидном гиалозе в проекции светового луча наблюдается большое количество мелких желтоватых или желто-белых блестящих образований. Характерен эффект рефлектирования. Однако, методика не позволяет оценить периферические структуры.
УЗИ глаза. В серой шкале В-режима у лиц с астероидным гиалозом видны множественные небольшие дискретные эхогенные включения с варьирующей акустической плотностью. В А-режиме регистрируются повторяющиеся высокоамплитудные комплексы в проекции всего анэхогенного пространства стекловидной полости.
Спектральная оптическая когерентная томография (SD–OCT). ОКТ дает возможность отчетливо визуализировать витреальные поражения, расположенные преретинально. При более передней локализации, они косвенно определяются в виде затемнения ОКТ-изображения.
Сканирующая лазерная офтальмоскопия. В зависимости от плотности помутнений они имеют вид бело-серых теней или полутеней. При помощи серии фотографий можно оценить размеры и примерную плотность. На глазном дне часто определяется кольцо Вейса.
Динамическое рассеяние света (DLS). Лазерная нанодетекторная система используется для визуализации частиц размером от 3 нанометров до 3 микрон. Офтальмолог может оценить агрегацию коллагеновых волокон при миопической или диабетической витреопатии.
Определение контрастной чувствительности. При наличии первичных уплотнений в стекловидном теле контрастная чувствительность (КЧ) снижается. При этом увеличивается степень рассеяния света. Исследования проводятся накануне и после операции. Астероидный гиалоз не влияет на показатели КЧ.

Офтальмологическое обследование

Лечение

Мелькание мушек перед глазами не является признаком неотложных состояний в офтальмологии. В 50% случаев со временем плавающие помутнения смещаются ниже зрительной оси, что позволяет пациентам адаптироваться к симптомам. Для облегчения состояния рекомендовано ограничить пребывание в условиях яркого освещения. Если жалобы сохраняются на протяжении 3 и более месяцев, то тогда стоит рассмотреть вопрос об операции.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день в клинической практике используются только оперативные методы устранения помутнений. Фармакологический витреолизис находится на стадии клинических испытаний. Интравитреальное введение протеолитического фермента способствует растворению больших помутнений, но при этом образуется множество мелких зон деструкции. Основные методы лечения:

Витрэктомия. Выполняется удаление патологически измененного стекловидного тела, которое расположено по ходу оптической оси. Ретролентальная часть стекловидного тела остается невредимой, что дает возможность избежать развития послеоперационной катаракты.
YAG-лазерный витреолизис. Данное вмешательство выполняется при размещении помутнений непосредственно за хрусталиком. YAG-лазер дает возможность разрушить коллагеновые волокна, не оказывая столь сильного влияния на гиалуроновую кислоту.

Источник

Мушки в глазах - что это и как от них избавиться Появление мелькания мушек перед глазами сигнализирует о нарушениях в функциональности зрительного аппарата, кровообращении или в процессах метаболизма.

Появляется это вследствие поражения мозга или уменьшения кровообращения в этой зоне.

В зависимости от первопричин появления пятен перед зрительными органами различают несколько оттенков мушек. Так при патологиях зрительного аппарата мелькание приобретает темные или черные оттенки.

Образование перед глазами пятен белого цвета предполагает нарушения в деятельности нервной системы. Диагностика симптома и определение провоцирующих факторов самостоятельно не желательны.

Как объяснить появление мушек в глазах

Вызвать развитие симптоматики может целый набор факторов. Мушки характеризуется различным уровнем скученности и размерных характеристик. Появляться мелькание может при взгляде на однотонную поверхность или присутствовать постоянно. В зависимости от оттенка проявлений перед глазами можно судить о причинах появления патологического состояния:

Белые мушки. Свидетельствуют о пониженном давлении. Дополнительным симптомом выступает головокружение при подъеме в вертикальное положение. Из-за плохого кровяного снабжения в головной мозг также наблюдаются тошнота, слабость. При появлении такого мелькания желательно обратиться к неврологу или кардиологу.
Маленькие размеры пятен перед глазами. Появляются вследствие переутомления или резкой смены положения. Часто пятна появляются в центре и исчезают к краям взора.
Темное мелькание. Появляется после перенесения высоких физических нагрузок и переполнения кровью сетчатки зрительного аппарата. Появление такого мелькания в период спокойствия говорит об инсульте или инфаркте.

Появление пятен перед органом зрения основывается на свернутом белке, который находится в центре стекловидного тела. Белковые соединения вызывают проекцию на сетчатку, из-за чего появляется мелькание.

С образованием мелькания перед органами зрения сталкиваются люди и в повседневной жизни. Не посещать специалиста допустимо только при временном характере симптома.

Первопричины мушек перед глазами

Провоцируют образование мелькания различные факторы.

Патологические состояния сосудистой системы

Мушки в глазах - что это и как от них избавиться Иногда мушки могут быть спровоцированы скачками уровня давления. Вследствие резкой смены интенсивности снабжения кровью нарушается функциональность зрительного аппарата. Спазмирование сосудистой сетки приводит к надрывам и истончению капилляров внутри зрительных органов, что провоцирует появление вспышек только в одном глазу.

Офтальмологические патологии

Мушки появляются вследствие прогрессирования заболеваний зрительного аппарата:

отслойка сетчатки;
излияние крови в зону органа зрения;
повреждения глаз;
отслойка стекловидного тела в заднем отделе;
дистрофические процессы в области сетчатки;
увеит.

Отслойка в области сетчатки приводит к полной потере зрения. О наличии заболевания свидетельствует образование блестящих мушек.

Анемия

При кровотечениях у пациента наблюдается критичное снижение гемоглобина в кровяном русле, что негативно сказывается на мозговой деятельности. При наличии у больного слабости, обмороков или мелькания это служит поводом для обращения в больницу за врачебной помощью.

Мигрень

В зависимости от интенсивности мигрени наблюдаются не только мушки, но и дополнительные признаки патологического состояния:

вспышки перед органами зрения;
мерцание палочек или пятен;
образование пелены.

Остеохондроз шеи

Деформация шейных позвонков приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и зрительного аппарата. Дополнительной симптоматикой патологии выступает:

хрустящие звуки при повороте головы;
болезненность в голове;
мушки перед глазами;
головокружение.

Склероз

Склеротичным нарушениям подвержены люди пожилой категории. Из-за наличия склероза у пациента развиваются проблемы с координацией движений и появляются пятна перед глазами.

Интоксикация

Зрительные нарушения появляются как при отравлении алкогольной продукцией, так и другими химическими соединениями. Интоксикация сопровождается мелкими нитками перед органами зрения или мушками.

Сахарный диабет

Вследствие прогрессирования патологии наблюдается снижение тонуса сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение органов зрения. При образовании первых мушек при сахарной патологии необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Заболевания головного мозга

Мушки в глазах - что это и как от них избавиться Появлению мушек способствуют неврологические патологии, такие как опухолевые процессы, в затылочной части головы. Дополнительными симптомами при неврологических поражениях выступают:

головокружение;
приступы тошноты или рвоты;
потеря сознания;
нарушение речи;
боль головы;
потеря памяти.

Вызвать мелькание перед глазами может черепно-мозговая травма, которая сопровождается:

помутнением зрительной картинки;
световыми вспышками;
галлюцинациями.

Нейроциркуляторная дистония

Заболевание характеризуется различными симптоматическими проявлениями. Среди них и появление пятен перед органами зрения.

Мушки при беременности

Мелькание перед зрительным аппаратом у женщин в период вынашивания плода связано с гормональной перестройкой и появлением токсикоза. На этапе беременности наблюдается увеличение кровообращения всех структурных систем и органов. Особенно опасен поздний токсикоз, который проявляется:

головокружением;
приступами тошноты;
отечностью лица;
наличием белка в моче;
выведением рвотных масс;
повышением уровня давления.

Осложнения гестоза проявляются через:

отслоение плаценты;
отек легких;
кровотечение;
обмороки;
отек мозга.

При наличии мелькания и дополнительной симптоматики у женщины во время вынашивания рекомендуется пройти консультацию у врача.

Диагностика

Факторами для своевременного обращения к специализированной помощи выступают:

увеличение количества и размерных характеристик пятен;
мелькание образовалось после получения травмы или повреждения головы;
количество мерцаний увеличивается при высокой интенсивности света;
при появлении белых пятен с черными точками;
в случае понижения качества зрения;
при снижении периферического осмотра;
появление бледности кожных покровов;
нарушения координации;
отсутствие аппетита;
общая слабость;
приступы тошноты;
болевой синдром в области шеи, зрительного аппарата или головы;
черные мушки перед глазами.

Мушки в глазах - что это и как от них избавиться Для устранения патологического состояния необходимо посетить офтальмолога. Врач назначит дополнительные диагностические манипуляции:

МРТ;
суточное исследование ЭКГ;
ангиографию;
рентген черепа;
изучение общей функциональности зрительного аппарата.

При наличии психоматических причин необходима дополнительная консультация у невролога.

Лечение

Перед началом терапии определяется провоцирующий фактор развития патологического состояния. При необходимости предписывается лечение комплексного характера:

Медикаменты

При помощи препаратов устраняется первопричина мелькания перед зрительным аппаратом. Для терапии по устранению пятен применяются медикаменты:

Вобэнзим. Лекарство применяется около 5 таблеток. Кратность суточного перорального приема составляет 3 раза. Назначается курс продолжительностью около месяца.
Эмоксипин. Раствором с 1% концентрацией закапывают органы зрения по 1 капле. Кратность составляет 5 раз в сутки. Курс продолжается в течение месяца.
Витаминный комплекс. Прием средства насыщает организм необходимыми микроэлементами и витаминными соединениями. Принимать необходимо по 1 таблетке в сутки.

После начала терапии несколько дней еще продолжается мелькание перед органом зрения.

Упражнения

Устранение мелькания проводится с помощью специальной гимнастики зрительного аппарата:

присесть на стул;
спину держать ровно и переместить голову вверх;
резко перевести взгляд направо, а потом налево;
переместить взгляд согласно вертикальной оси;
повторять движения с небольшими интервалами.

Гимнастика позволяет более активно перераспределять жидкость внутри глазного яблока и устраняет мелькание перед органами зрения.

Хирургическое вмешательство

Мушки в глазах - что это и как от них избавиться Патологическое состояние развивается на фоне повреждения сетчатки. Тогда необходима хирургическая манипуляция по устранению мушек. Проводится процедура в условиях стационара. Уменьшение количества пятен на стекловидном теле проходит по 2 типам вмешательства:

Витреолизис. Лазерное дробление непрозрачных зон осуществляется в стекловидном теле. Используется манипуляция редко, вследствие процедуры возможно развитие побочных проявлений.
Витрэктомия. Манипуляция проводится иссечением области стекловидного тела и наполнением солевым раствором этой зоны. Среди побочных осложнений вследствие проведения манипуляции выделяют отслоение сетчатки, катаракту или кровоизлияние в орган зрения.

Профилактика

Для предотвращения образования патологического состояния необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:

сон продолжительностью не менее 8 часов;
умеренная физическая нагрузка;
прогулки на свежем воздухе;
соблюдать здоровый образ жизни;
придерживаться сбалансированного рациона.

Профилактических рекомендаций достаточно для предупреждения развития мелькания при отсутствии патологических состояний здоровья.

Полезное видео

Появление мелькания не всегда свидетельствует о наличии патологических состояний зрительного аппарата. Симптом сигнализирует о присутствии проблем в кровообращении мозга или изменениях гормонального фона. Обратиться к медицинскому персоналу необходимо при увеличении размера и количества пятен перед глазами для определения первопричины и устранения патологии.

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник