Нет сахарного диабета но падает сахар в крови

Потливость, озноб, тремор, головная боль, невозможность сконцентрироваться, тахикардия, проблемы с речью и зрением, потеря сознания – вот список симптомов, характерных для гипогликемии. Однако уровень глюкозы в крови может упасть до опасных цифр не только при диабете.

Уровень глюкозы в крови обычно находится под контролем печени и поджелудочной железы. Именно эти органы отвечают за стабильность данного показателя: у здорового человека он не должен колебаться слишком сильно. Однако порой этот тонкий механизм сбоит: и тогда сахар может резко подняться или опуститься. О том, чем может быть вызвана гипергликемия, мы уже рассказывали. В этом материале пойдет речь о гипогликемии, которая также может возникать не только на фоне сахарного диабета.

Гипогликемия возникает не только у людей с диабетом

При «обвале» уровня сахара организм немедленно начинает подавать сигналы бедствия: гипогликемия проявляется повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, недостатком концентрации внимания, головной болью, нарушениями речи и зрения.

Большинство перечисленных симптомов возникает, когда уровень сахара падает ниже 3.6 ммоль/л.

Так, у очень худых людей иногда возникает гипогликемия после интенсивных занятий спортом, при больших перерывах между приемами пищи – словом, речь про ситуации, когда тело недополучает энергии. Но у гипогликемии бывают и иные причины.

Реактивная гипогликемия

Некоторые люди особенно чувствительны к пище с высоким содержанием углеводов. Врачи говорят о реактивной гипогликемии, если организм получает большое количество быстрых углеводов, поджелудочная железа в ответ производит больше инсулина, чем нужно. В результате примерно через два-четыре часа после еды возникает сильный голод. Уровень сахара в крови падает, появляются неприятные симптомы.

В данном случае лучшим вариантом будет просто не допустить начала приступа: по максимуму урезать быстрые углеводы, отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки, а также цельнозерновым продуктам. Эти меры помогут предотвратить «взлеты и падения» уровня глюкозы. Хорошие новости: несмотря на неприятные симптомы, последствия реактивной гликемии не являются опасными.

От быстрых углеводов стоит отказаться при приступах гипогликемии, вызванных любой из причин

Гипогликемия, вызванная опухолью поджелудочной железы

Куда опаснее, если сильную гипогликемию вызывает инсулинома – опухоль поджелудочной железы (в большинстве случаев доброкачественная). Это происходит потому, что сама опухоль вырабатывает неконтролируемый инсулин. Инсулиномы встречаются очень редко, но от этого менее опасными не становятся.

Если уровень сахара в крови постоянно снижается – это повод обратиться к эндокринологу как можно скорее.

Наличие инсулиномы показывает 72-часовой тест с голоданием. В течение этого времени у пациента, воздерживающегося от пищи, через равные промежутки времени измеряются уровень сахара в крови и уровень инсулина. У здорового человека уровень глюкозы в крови будет оставаться в диапазоне, который не опасен, так как секреция инсулина приостанавливается.

При наличии инсулиномы уровень сахара в крови резко падает, а уровень инсулина в крови в это же время становится высоким. Этот тест считается в Европе самым надежным исследованием, позволяющим выявить опухоль.

Гипогликемия, возникшая из-за пониженной деятельности коры надпочечников

Еще одним триггером рецидивирующей гипогликемии является болезнь Аддисона. Для данного заболевания характерна гипофункция коры надпочечников, которая также влияет на выработку глюкозы в организме.

Гипогликемия может быть вызвана употреблением алкоголя

Гипогликемия, развившаяся после употребления алкоголя

Алкоголики также часто страдают от гипогликемии. Если печень занята расщеплением алкоголя, производство глюкозы ограничено. Однако спиртное не только блокирует выработку глюкозы, но и атакует саму печень, являющуюся ее хранилищем.

Преддиабет: низкий уровень сахара задолго до появления диабета

Еще одной причиной низкого уровня сахара в крови может быть предшественник диабета 2 типа, преддиабет. Гипогликемия проявляется задолго до появления диабета. Когда чувствительность к инсулину значительно снижена (не падайте духом, если узнали себя в этом описании, ее можно повысить без приема лекарств), поджелудочная железа вынуждена увеличивать выработку этого гормона, чтобы глюкоза все же могла получить доступ к клеткам.

Чтобы выявить преддиабет, эндокринологи используют глюкозотолерантный тест (ГТТ).

К слову, преддиабет может развиваться не только у людей с избыточным весом, риск повышается и у тех, кто его не имеет, но спортом не занимается. Нельзя исключать и такой фактор, как генетическая предрасположенность.

Берегите себя! Ваш diabethelp.org

Источник

Данная статья рассмотрит опасное для человека состояние – пониженный сахар в крови: симптомы данного заболевания могут оставаться незамеченными долгое время, списанными на обычную усталость.

Измерения уровня сахара глюкометром

Низкий уровень сахара – недуг не лучше сахарного диабета. Человеческий организм пребывает в критическом положении, ведь недостаток глюкозы не может нормально питать внутренние органы, необходимые для жизнедеятельности.

В первую очередь страдает головной мозг, не получающий необходимого количества сладости для правильного функционирования. Работа и основная деятельность угасают, что может привести к полному отключению. Данное состояние называется гипогликемическая кома.

Не доводить организм до крайности помогут знания о том, кто может попасть в зону риска, каковы причины развития болезни, как избежать неприятного недуга с помощью профилактических действий, как распознать симптомы, если заболевание настигло. Гипогликемия требует постоянного отслеживания уровня сахара и правильного лечения по назначению врача.

Причины пониженного сахара

Низкоуглеводные диеты могут приводить к гипогликемии

Казалось, что постоянный контроль крови с помощью глюкометра – забота диабетиков. Это утверждение правдиво, но оказывается, показатели глюкозы могут не только расти, но и систематически понижаться.

Людям с гипогликемией важно не доводить организм до критически низких отметок. Нужно знать причины падения сахара в крови, которые могут возникать даже у здорового человека.

Сильные физические нагрузки. Данный пункт вмещает активное занятие спортом, работу по дому, которая сильно изматывает. При нормальном питании может возникнуть дефицит энергии, который приведет к излишнему расщеплению глюкозы.
Неполноценное питание. Может возникнуть вследствие поддержания строгой диеты, скудного рациона пищи, нерационального потребления продуктов. Затрагиваются внутренние резервы, в первую очередь, углеводные запасы.
Голод. Иногда человек по определенным причинам долгое время проводит без еды, что является причиной гипогликемии. Низкие показатели могут возникнуть после 8-часового отсутствия пищи. Утром значения часто занижены из-за долгого отсутствия пищи.
Большое потребление вредных продуктов (газировка, алкоголь, сладости, конфеты) может значительно повысить сахар, после стремительно его снизить ниже нормы.
Беременность может стать причиной рассматриваемого состояния.
Большое содержание в питание продуктов, снижающих сахар (томаты, базилик, чеснок, баклажаны, белокочанная капуста).

Алкоголь влияет на уровень глюкозы

Иногда, если упал сахар в крови – это означает развитие определенных заболеваний:

почечная недостаточность;
развитие инфекционных заболеваний;
патология печени;
проблемы с эндокринной системой;
при сахарном диабете чрезмерная доза инсулина или таблеток;
смена лекарственного препарата;
патологии желудочно-кишечного тракта;
прием определенных видов медикаментов.

Доза инсулина должна точно рассчитываться врачом

СОВЕТ: причины заниженных показателей гликемии, так же как причины появления сахара в крови могут нести опасность или возникнуть под воздействием определенного фактора. Необходимо внимательно относиться к здоровью, не дать развиться заболеванию.

Симптомы

Сила выраженности симптомов зависит от факторов: возраста, пола человека. Они могут оставаться незамеченными долгое время или распознаваться сразу. Например, у маленького ребенка должен сильно упасть уровень сахара, чтобы появились заметные признаки. Чем младше ребенок, тем сложнее это увидеть.

С возрастом снижение показателей становится заметным. Даже при уровне 3,7 ммоль/л взрослый человек может чувствовать общее недомогание. Особо чувствительны пожилые люди, и те, кто перенес инсульт. Мозг болезненно воспринимает нехватку кислорода, посылает организму предупреждающие знаки.

Общее недомогание – повод для беспокойства

Таблица – Значения, при которых проявляются симптомы:

ВозрастПоказатель ммоль/лНедоношенные детиМеньше 1,0НоворождённыйМенее 1,6Более взрослый ребенокМеньше 2,5Зрелый человекОт 3,7 и нижеПожилой человекОт 4,0 и меньше

Симптомы падения сахара в крови следующие:

сильная слабость;
раздражительность, злость;
сонливость;
дрожание конечностей;
головокружение;
тошнота;
сильное потоотделение;
головные боли;
чувство холода по телу, дрожь;
ухудшение зрения: темнота в глазах, плавающие точки;
онемение конечностей;
сильно чувство голода.

Обильное потоотделение – один из симптомов гипогликемии

Большой список не означает присутствие одновременно всех симптомов. Обычно наблюдается 3 – 4 варианта. Общее недомогание означает постепенное снижение показателей, которое можно поправить, приняв пищу с простыми углеводами.

Может произойти стремительное понижение значений, что опасно для жизни человека. Вышеперечисленные признаки обычно отсутствуют, человек чувствует себя гораздо хуже.

Симптомы резкого снижения сахара в крови серьезны, требуют незамедлительного обращения к врачу:

снижение речевой активности;
судороги;
отсутствие внимания;
нетвердая походка.

Отсутствие концентрации внимания

Если срочно не помочь человеку, могут произойти страшные последствия: эпилептические судороги, инсульт, кома, летальный исход.

Может возникать гипогликемия в период ночного сна. Данное состояние скрывает неприятные последствия, если вовремя не заметить симптомы пониженного сахара в крови и не сделать медицинского вмешательства, можно усугубить болезнь.

Беспокойный сон

Ночная гипогликемия проявляется в следующих видах:

сильные головные боли утром;
прерывистый, беспокойный сон;
обильное потоотделение ночью;
снятся постоянные кошмары;
лунатизм;
разговоры сквозь сон.

Лечение

Терапия зависит от причины развития гипогликемии. Если возникла данная ситуация, нужно обязательно вызвать скорую, до ее приезда дать больному мед, сахар или конфету. Медик скорой помощи сделает инъекцию глюкозы, а в запущенной ситуации отвезет в стационар.

СОВЕТ: чтобы поднять уровень сахара быстро, не нужно кушать все в больших количествах. В потребляемых продуктах может содержаться жир, который помешает расщеплению глюкозы, процесс замедлится. Лучше выпить чашку сладкого чая или компота.

ЗОЖ – отличная профилактика от всех недугов

При наличии заболеваний внутренних органов врач должен скорректировать правильное питание, назначить подходящее медикаментозное лечение. Если человек – диабетик, то произошедший скачок сахара в крови стоит поставить на строгий контроль со стороны врача.

Пациенту необходимо придерживаться некоторых правил:

Следить за питанием, соблюдать диету диабетика, при этом добавив в рацион сложных углеводов, которые избавят от снижения сахара.
Не пропускать приемы пищи, питаться строго по расписанию, 6 раз в сутки, небольшими порциями.
При диабете 1 типа часто уменьшают дозу инсулина.
Если гипогликемия случается ночью, обязательно есть перед сном сложные углеводы.

Сбалансированное питание

Здоровому человеку необходимо пересмотреть образ жизни, многое изменить:

составить распорядок дня, соответствовать ему;
часто бывать на свежем воздухе;
заниматься спортом;
правильно, сбалансировано питаться;
спать не менее 8 часов ночью;
забыть про вредные привычки (курение, алкоголь);
посещать врача стабильно, для планового медосмотра.

Может коснуться каждого резкое падение сахара в крови: причины, рассмотренные выше самые распространенные. Для профилактики заболевания необходимо просто придерживаться здорового образа жизни, соблюдать предписания доктора, принимать лекарства, назначенные им, тогда сложности в виде пониженного уровня глюкозы обойдут стороной.

Частые вопросы врачу

Резкие скачки глюкозы

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Недавно измеряла в домашних условиях кровь на сахар, показатели были следующими: натощак 4,5 ммоль/л, после еды 13 ммоль/л. Последнее значение снижалось медленно, спустя 2 часа дошло до 9 ммоль/л. Это нормальное поведение организма?

Здравствуйте, Ирина. Ваши показатели после приема пищи слишком завышены, даже спустя пару часов. Это говорит о возможной проблеме со здоровьем. Причины подъема сахара в крови разнообразны, самая распространенная – сахарный диабет. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на наличие заболеваний.

Скрытый диабет сложно распознать

Латентный диабет

Здравствуйте, меня зовут Александр. Подскажите, что такое латентный диабет, как проявляется? Можно ли распознать недуг самостоятельно?

Здравствуйте, Александр. Существует своеобразная форма сахарного диабета – латентная, когда болезнь протекает без видимых симптомов. Выявить ее можно с помощью сдачи анализов. Стандартные анализы могут показывать нормальные значения, определить скрытый сахар в крови поможет анализ на толерантность к глюкозе.

Самостоятельно определить наличие недуга сложно, так как редко проявляющиеся симптомы не наводят мысли о диабете. К ним относится кожный зуд, высыпания, разрушение зубов, кровоточивость десен, снижение либидо, небольшое повышение уровня глюкозы.

Источник

В российских лесах ежегодно пропадает до 15 тысяч человек. Заблудиться в современных лесных массивах или попасть в лапы хищного зверя сложно. Куда же исчезает такое количество людей?

Свежий воздух, многочасовой марафон, волчий аппетит и отсутствие достаточного количества съестных припасов создают все условия для развития гипогликемии.

Резкое понижение концентрации глюкозы опасно своими осложнениями в виде потери сознания и гипогликемической комы, из которой выходят далеко не все.

Верхний порог, при котором можно диагностировать гипогликемические изменения, 3,3 ммоль/л (без нагрузки едой). Нередко приступ протекает бессимптомно. Только быстро сориентировавшись в ситуации, можно принять срочные меры по нормализации сахаров, чтобы выжить. Гипогликемические изменения

Чем опасен низкий сахар

У здоровых людей гликемический уровень организм регулирует сам. У диабетиков смоделировать этот процесс не удается и искусственно. Главным источником энергии для организма всегда была глюкоза. Даже при кратковременном ее отсутствии нейроны мозга голодают.

Симптомы дефицита можно распознать по поведению человека: сначала просыпается беспокойство, непонятный страх, он не контролирует свои поступки, сознание его спутано. На уровне 3,5 ммоль/л включается гликогеновый резерв, отключается мозг, работающий на глюкозе.

В течение 15 минут человек еще работоспособен, хоть и подсаживается, как автомобиль, у которого бензин на исходе. Гликоген в мышцах быстро расходуется, появляется сильная слабость, волной накрывает профузный пот, падает давление, человек бледнеет, развивается аритмия, голова кружится и темнеет в глазах, подкашиваются ноги.

Низкий сахар в крови: что делать? Если не предпринять срочные меры по нормализации состояния пострадавшего, он впадает в гликемическую кому с возможной остановкой сердца и смертельным исходом.

Почему бывают резкие понижения сахара

У сладкоежек при регулярном поглощении большого объема сладостей развивается гипогликемия. Перегруженная поджелудочная и ее в-клетки работают на пределе своих сил, синтезируя максимум инсулина. Глюкоза усваивается тканями. После кратковременной эйфории развивается слабость и повышенный аппетит.

Причиной низкого сахара бывают не только кулинарные пристрастия, но и заболевания поджелудочной железы онкологической природы. Тяжелые патологии почек, печени, гипоталамуса также сопровождаются гипогликемией.

При гипокалорийной диете также возможно резкое понижение глюкозы. Если нет диабета, то ее показатели нормализуются после принятия пищи, так как эндогенный инсулин своевременно доставит глюкозу в клетки.

При сахарном диабете организм либо не вырабатывает инсулин, либо он недостаточно активен, так как снижена чувствительность клеточных рецепторов. Поэтому часть глюкозы не усваивается, а трансформируется в жиры.

Если резко упал сахар в крови, что делать, зависит от конкретных обстоятельств. У здоровых людей резкое понижение сахаров возможно при больших перерывах в еде или недостаточной ее калорийности, а также, если на голодный желудок были активные мышечные нагрузки на свежем воздухе (почтальоны, грузчики, дорожные рабочие, лесорубы, дачники, грибники, охотники). Большие перерывы в еде

Снижает сахар употребление алкоголя. Уже через несколько часов можно заметить этот результат. А при длительном запое, да еще без нормального питания, можно впасть в кому даже при низкой концентрации алкоголя в крови.

Есть у медиков термин «бордельная смерть», когда после активных занятий сексом натощак пожилые умирают от инфаркта, а сорокалетние – от гипогликемии. Поэтому в Японии гейши начинают общение с клиентом с чайной церемонии и большого количества сладостей.

Смерть хоккеиста Алексея Черепанова Наглядный пример гипогликемии – смерть перспективного российского хоккеиста Алексея Черепанова, которого американцы хотели купить за 19 миллионов долларов, поэтому здоровье обследовали тщательно. Умер спортсмен прямо во время матча, так как вышел на лед голодным, а ночь накануне провел без нормального отдыха, на романтическом свидании. Девятнадцатилетнего лидера сборной на последних минутах матча спасали от сердечного приступа, а ему всего-то нужна была инъекция глюкозы в вену.

При советской власти в стандарты оказания неотложной помощи при потере сознания по непонятным причинам входил укол: 20 кубиков 40%-й глюкозы. Пока врач собирает анамнез (инфаркт, инсульт, алкоголизм, черепно-мозговая травма, отравление, эпилепсия…), медсестра должна сразу ввести глюкозу внутривенно.

Кроме немедикаментозной гликемии, которая бывает у практически здоровых людей, есть еще и медикаментозный вариант патологии. У диабетиков гипогликемические состояния бывают часто, ведь гипогликемия – один из распространенных побочных эффектов многих сахаропонижающих лекарств, не говоря уже о передозировках. Сахаропонижающие лекарства

Способны снижать сахар до критической отметки и некоторые не гипогликемические препараты. Определенную роль играет и психическое здоровье пострадавшего.

В группе риска в первую очередь диабетики со стажем, так как снижение работоспособности поджелудочной железы и надпочечников способствует сокращению объемов выработки глюкагона и адреналина, защищающих организм от гипогликемии. Больному и его окружению надо знать способы оказания первой помощи пострадавшему, так как счет в этой ситуации идет на минуты.

Предпосылки гипогликемии у диабетиков

У больных СД причины развития гипогликемических состояний свои, в основном они связаны с неправильным питанием и неадекватным лечением.

Почему падает уровень глюкозы у диабетиков?

Передозировка инсулина, связанная с неточными расчетами доз, неисправностью глюкометра и шприц-ручки.
Ошибка медиков, неправильно составивших схему лечения.
Бесконтрольное употребление препаратов сульфонилмочевинового ряда, провоцирующих гипогликемию.
Замена медикаментов без учета срока их пролонгированного воздействия.
Задержка инсулина и других гипогликемических лекарств в организме из-за плохой работы почек и печени.
Неграмотная инъекция инсулина (вместо подкалывания под кожу – внутримышечный укол).
Если массировать место введения препарата сразу же после инъекции, гипогликемия усиливается.
Неадекватная физическая активность, особенно в голодном состоянии.
Пропуск времени приема пищи или слабый перекус.
Низкокалорийная диета для худеющих без учета нормы своего инсулина.
При употреблении крепких алкогольных напитков сахар может упасть очень резко.
При мальабсорбции, когда еда усваивается плохо, при автономной нейропатии, замедляющей эвакуацию содержимого желудка, даже после сытного обеда уровень сахара может оставаться ниже нормы.

Признаки гипогликемии можно наблюдать в теплое время года, так как потребность в инсулине летом у многих диабетиков падает.

Упал сахар в крови: симптомы, что делать

Распознать состояние можно по таким признакам:

Резкой слабости;
Повышенному потоотделению;
Нарушению сердечного ритма;
Тремору конечностей;
Панической атаке;
Неконтролируемому голоду;
Расстройству психики;
Обмороку;
Гликемической коме.

Неконтролируемый аппетит – частый спутник надвигающейся гипогликемии. У диабетиков многие лекарства провоцируют то понижение аппетита, то волчий голод.

После тяжелой физической работы голод может быть просто признаком усталости, а может быть и одним из симптомов перепадов глюкозы, когда клеткам не хватает энергии, и они посылают в мозг сигналы. При голодных позывах диабетику в первую очередь надо проверить свой сахар с помощью глюкометра.

Риск заработать тяжелую гипогликемию возрастает в разы, если:

В анамнезе – случаи тяжелой гипогликемии;
Приступ развивается бессимптомно, и кома может наступить неожиданно;
У диабетика эндогенный инсулин не вырабатывается совсем;
Низкий социальный статус не позволяет обеспечить нормальное качество жизни.

Диабетику, да и всем, склонным к гипогликемии, стоит завести дневник для мониторинга своего гликемического профиля с описанием всех специфических симптомов своих состояний.

Упал сахар в крови – что делать?

По какой бы причине не упал сахар, жизненно необходимо срочно восполнить дефицит глюкозы. Пока пострадавший в сознании, надо дать ему продукты с быстрыми углеводами и высоким гликемическим индексом, которые немедленно всасываются в кровь.

Подходит кубик сахара, мед, конфета, варенье, сладкий сок и спелые фрукты с высоким содержанием фруктозы (банан, финики, абрикосы, дыня, виноград). Это поможет облегчить симптомы уже на первой стадии патологического состояния. Подходит кубик сахара

Гипогликемия опасна повторными приступами, чтобы предупредить следующую гипогликемическую волну, необходимы сложные углеводы, которые всасываются медленнее. Бутерброд с маслом и сладким кофе или чаем, а также каши вполне подойдут.

Если пострадавший уже без сознания, пытаться кормить его бесполезно – необходим немедленный укол глюкозосодержащего медикамента с последующим вызовом «скорой помощи».

Молниеносное наступление гипогликемических состояний в первую очередь угрожает диабетикам с 1-м типом заболевания, когда передозировка лекарства или нарушение графика его приема может привести к резкому падению сахара. Диабетики, как правило, знают о своих проблемах, поэтому глюкоза в таблетках, быстро избавляющая от приступа, у них всегда с собой.

Риск возникновения гипогликемических последствий значительно снизит соблюдение режима приема пищи: перекусы через каждые 3-4 часа. Сахар диабетикам с 1-м типом заболевания надо мерить натощак, перед каждым уколом и на ночь.

При СД 2-го типа такого жесткого графика нет, но раз в неделю записывать в дневник показания глюкометра желательно. Более точные рекомендации с учетом вида лекарств и реакции организма выдаст врач.

Как предупредить несчастный случай

Если глюкометр зафиксировал снижение показателей сахара на 0,6 ммоль/л ниже вашей нормы, надо съесть легко усваиваемые углеводы. Даже при отсутствии симптомов гипогликемии оставлять без внимания такие перепады сахаров нельзя, ведь бессимптомное уменьшение уровня сахара еще страшнее.

Тяжелый приступ гипогликемии создает необратимые последствия для организма. Глюкометр должен быть в каждой домашней аптечке.

При склонности к гипогликемическим состояниям важно всегда носить с собой пакетик с сахарным песком, а также информацию о своих проблемах.

В 10 раз чаще страдают от гипогликемии инсулинозависимые диабетики, поэтому так важно рассчитывать дозировку лекарства точно к моменту усвоения еды. Иногда целесообразно подкалывать короткий инсулин дважды: в начале и в середине обеда, если трапеза предполагается продолжительная. Инсулинозависимые диабетики

Титрование дозы необходимо при физических и эмоциональных перегрузках, изменении образа жизни. Если природа гипогликемии не выявлена и частота приступов увеличивается, заниматься самолечением опасно. Когда причина перепада сахаров известна, надо в первую очередь лечить основное заболевание.

Резкое снижение сахара – это всегда опасность, и в первую очередь – для мозга. При дефиците глюкозы, главного источника энергии, связь между нейронами разрушается, и состояние пострадавшего ухудшается на глазах. Только систематический контроль своих жизненных параметров и соблюдение перечисленных рекомендаций помогут предупредить беду.

Что делать при неожиданной гипогликемии, смотрите на ролике.

Источник