Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы thumbnail

Эозинофилы — одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Различают следующие функции представленных клеток:

  • нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
  • предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
  • уничтожение клеток;
  • противопаразитарная и бактерицидная активность.

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера. 

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

  • Легкая – показатель клеток достигает 10%
  • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
  • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Острый лейкоз.
  2. Туберкулез.
  3. Наследственная эозинофилия.
  4. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  5. Экссудативные реакции различного происхождения.
  6. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
  7. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

Физиологические причины

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

  1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
  2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
  4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

  1. У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
  2. В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
  3. У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Источник

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца

Фото: Евгения ГУСЕВА

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт – кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов – печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) – пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция – это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин – 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ – клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение – при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ – белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция – защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма – (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ – клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество – (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ – скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) – это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин – 2-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА – ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение – при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК – норма – 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН – норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение – при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН – должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы – признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы – значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про то, что будет, если вы сделали себе платный анализ крови и нашли там это.

В прошлой статье мы обсудили эозинофилы, и то, как они могут нам навредить. Теперь кое-кто решил, что у него в крови много эозинофилов. Объясняю.

Людям иногда делают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Там количество эозинофилов обозначено в виде процентов от общего количества лейкоцитов. И там написаны нормы. Что-то вроде “меньше 6%”.

На самом деле для нас важно абсолютное количество эозинофилов, а не проценты. Эозинофилов должно быть не больше 500 штук в микролитре.

Давайте представим обычный анализ крови, в котором лейкоцитов 6 на десять в девятой степени в литре и из них 7% эозинофилов. Это много эозинофилов?

Нет, не много. Их только 420 штук в микролитре. Это меньше, чем 500.

Мы уже обсудили в прошлой статье, что эозинофилы не любят плавать в крови. Они сидят в тканях и органах. Поэтому в крови их может быть мало, а в тканях уже будет настоящая бойня. Правда, если в микролитре крови эозинофилов больше 1500 штук, то скорее всего их и в тканях будет целая прорва.

По количеству эозинофилов обычно не получается поставить диагноз. Но в некоторых случаях круг предполагаемых болячек очень сильно сужается. Если в одном микролитре крови нашли 20000 (двадцать тысяч) эозинофилов, то это какая-то опухоль костного мозга или зверская реакция на какое-то лекарство, но точно НЕ бронхиальная астма, НЕ аллергический ринит, и НЕ атопический дерматит.

Коварство

Эозинофилы могут быть очень коварными тварями и вылезают черт знает откуда. Иногда вроде видим ребенка с атопическим дерматитом, или взрослого, который вернулся из тропиков, где много глистов, но оказывается, что эозинофилы вылезли по совсем другой причине. Поэтому даже при наличии аллергии вас могут наизнанку вывернуть в поисках еще какой-нибудь болезни.

Еще хуже

Если вроде нашли причину повышения эозинофилов и начали их лечить, то приходится быть очень внимательными. Потому что когда лечение не помогает их снизить, то причина может быть какой-нибудь совсем зверской. В этой области медицины есть много очень опасных заболеваний. Половина этих болячек называется по фамилиям ученых, и нет никакого смысла разбирать их тут.

Что будет

Если найдут 1500 или больше эозинофилов в одном микролитре крови, то придется обследоваться. Такие цифры уже бывают при гиперэозинофильном синдроме, от которого можно помереть. Этой штукой занимаются гематологи. Не аллергологи-иммунологи, а именно гематологи, то есть специалисты по раку крови.

Если человека ничего не беспокоит, то вероятность гиперэозинофильного синдрома очень низкая, но все равно придется обследоваться.

Если нашли 5000 эозинофилов в микролитре крови, тоже нужно попасть к гематологу, но уже очень быстро (бегом).

Если у человека слегка повышены в крови эозинофилы, но появилась боль в грудной клетке, или что-то нашли на рентгене легких, то его тоже моментально берут в оборот гематологи.

Если у человека меньше 1500 эозинофилов в микролитре крови, и его ничего не беспокоит, то можно и подождать месяцок. Потом надо повторить анализ крови. Такой подход оправдан, если человек не путешествовал туда, где господствуют гельминты, не болеет ничем связанным с легкими, и у него нет подозрительных на онкологию результатов обследования.

К подозрительным изменениям относят:

  • анемию;
  • очень низкий уровень тромбоцитов в крови;
  • увеличившуюся селезенку;
  • повылезавшие в разных частях тела лимфоузлы.

Сложно? Да, сложно. И это только начало истории. Там дальше в этой теме еще дофига всего. Но вам не нужно заморачиваться подробностями. Если сделали себе анализ крови без назначения врача, то есть шанс, что придется побегать по разным врачам. Лишние анализы до добра не доводят.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мою статью про эозинофилы.

Источник

Наталья
, Москва

233 просмотра

26 сентября 2019

Добрый день! У ребенка 9 лет субфебрилитет около года, обнаружили случайно. Чувствует себя хорошо. Что можно сказать по данному анализу крови?
4 месяца назад анализы были аналогичны при наличии 6 типа герпеса и стафилоккока золотистого 10*6. Пролечили, избавились. После лечения прошло 2,5 месяца, а по крови те же результаты.

Хронические болезни: Аллергия на кедровый орех, был весной первичный поллиноз на березу

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Прикрепите анализ.На паразитов сдавали?

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, на паразитов не сдавали, педиатр назначила однократно немозол сразу таблетку и потом через месяц таблетку. Напишите, пожалуйста, перечень основных паразитов, чтобы сдать на них кровь.

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кровь густая, но анализ не критичней.Питьевой режим соблюдаете?

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, здравствуйте! Пьет немало, по желанию.

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Маргуба, добрый день! Только на гельминты? я хотела прям несколько позиций самых распространенных паразитов проверить.

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Здравствуйте чем лечились от впг 6?

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, добрый день! Валацикловир

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

К сожалению он не лучший вариант
По крови признаки паразитоза или вирусной инфекции
Пересдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, спасибо,а вэб-это что?

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лямблии, аскариды, описторхи, токсокары-это основной перечень!

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, Спасибо! А вирус какой может быть, если не паразитах вдруг дело?

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Сдайте кровь на ифа токсокарам, кал на аскарид, остриц,цепнякарлткового, описторхоз, лямблиоз
У точнить на более распространенных паразитов можно в местной СЭС

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, сдавали. Количественно- 0

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте кал на гельминтов методом 3х кратного обогащения

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Татьяна, Спасибо, сдадим.

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Фтизиатр

Наталья, у ребенка сохраняется аллергический фон. Возможно, врождённая аллергия плюс аллергия приобретенная, например глистная инвазия.

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, Спасибо, будем проверять.

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Может быть Эпштейн-Барр, если есть персистенция.Сдайте Ig M и G на него для ясности картины.Больше из вирусов ничего не нужно.А какая температура у вас конкретно?

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, 36,9..37,0..37,2 не выше. выявляется где-то часов в 18.00-19.00

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

На здоровье!
Советую до периода расцвета выявленных аллергенов начинать за 3 мес прием кетотифена по 1 мг на ночь

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вообще, если не сдавали, то советую сдать аллергопанель.Делается в СМД хорошо, там целый список аллергенов.Тем более аллергический фон у вас отягощён.Он вполне может давать субфкбрилитет.

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

сдавали панель основных. Там из сильных береза и ольха. немного кошка

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Педиатр

Низкий гемоглобин и повышенные эозинофилы

Терапевт, Гастроэнтеролог

А, тогда понятно.В это время суток температура тела человека достигает своего Максимума.При патологических процессах она бы была повышена постоянно.Поэтому не думаю, что у ребёночка что-то серьёзно.Советую делать основной упор на аллергопанель и не залечивать ребёнка!

Наталья, 26 сентября 2019

Клиент

То есть ,если у него в этот температурный пик только она поднимается, то это может быть в пределах нормы растущего организма?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник