Низкий гемоглобин и увеличенные лимфоузлы у ребенка
Вопрос: /
29-10-2012 13:24
Добрый день! моему ребенку 3 года, ходит в дет.сад. но проблема частые простудные заболевания, а иногда и обструктивный бронхит, лечим антибиотиками. сдали анлиз крови гемоглобин 90,эритроциты -3,5. тромбоциты-250. лейкоциты-6,0.лимфоциты-41.моноциты-5.
увеличены лимфоузлы в районе шеи, особенно один с правой стороны, он очень заметен при поворотах головы. Наш педиатр нам говорит , что у нас просто пониженный иммунитет,но при этом рекомендации по его повышению не дает, а просто выписывет лекарства лечения простудного заболевания!
Подскажите нам, какие анализы мне сдать, чтоб определить причины увеличения лимфоузлов, как поступить в данной ситуации? не хочется чтоб ребенок вечно болел, как повысить иммунитет?
Заранее спасибо!
Ответ: /
15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
В Вашем вопросе содержится сразу несколько проблем, которые нужно рассматривать по отдельности.
1) Частая заболеваемость ребенка, посещающего детский сад.
Вы не указали, как давно ребенок начал ходить в детское учреждение, но первый год посещения, как правило, так и протекает. Это происходит в результате сочетания повыщенной инфекционной нагрузки и психологического стресса. И здесь необходимо запастись терпением.
Я не против антибиотиков вообще; порой без них действительно не обойтись. Но я не думаю, что КАЖДОЕ ОРВИ или даже обструктивный бронхит- это повод для антибиотикотерапии. Да, лекарства этой группы оказывают быстрый эффект при текущем заболевании, но при частом применении они подрывают иммунную систему, создавая предпосылки для следующего заболевания. Таким образом, к лечению антибиотиками нужно подходить очень и очень взвешенно. Пусть лучше ребенок подольше поболеет и даже полихорадит, но если ситуация не критичная, ничего страшного в этом нет.
2) Сниженный гемоглобин и увеличенные лимфоузлы – это звенья одной цепи. Они говорят о том, что организм малыша истощен частыми заболеваниями.
При любом заболевании расход железа (основного компонента гемоглобина) в организме увелиивается; при частых заболеваниях его количество просто не успевает восстанавливаться. В Вашей ситуации, я думаю, есть смысл хотя бы месяц попринимать препарат железа (Мальтофер, например). Иначе возникает “порочный круг”: чем больше ребенок болеет, тем меньше запасов железа в организме; чем ниже уровень железа, тем более склонен малыш к заболеваниям.
Лимфоузлы – основной барьер на пути инфекций, и если они в постоянной “борьбе”, возникает функциональная недостаточность этих органов. Что как-то ее скомпенсировать, лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах. Но это не приводит к ощутимому результату.
Конечно, если есть один лимфоузел, особо выделяющийся своими размерами, я бы на всякий случай его дополнительно обследовала, чтобы исключить туберкулезный или опухолевый процесс. Для начала можно сделать УЗИ, дальнейшее обследование назначает врач.
3) Самый сложный момент – отношение к стимуляторам иммунной системы.
Я думаю, Ваш педиатр не назначает Вам препараты этой группы не потому, что не знает о них, а потому, что не верит в их исключительную эффективность и полезность. Во всяком случае, у меня такое отношение.
Иммунная система в настоящее время активно изучается, но представления о ней, мне кажется, еще весьма ограничены. Какие еще звенья, кроме “полезных”, стимулируют иммуномодуляторы- неизвестно.
Эффективность их тоже довольно различна. Долгие годы на рынке активно продвигались препараты на основе эхинацеи (Иммунал и т.п.), но практика не подтвердила их эффективность.
От амиксина или ликопида эффект, скорее всего, будет, но остается вопрос- какой ценой? Чем может обернуться для организма такое лечение в перспективе?
Наиболее лояльно я отношусь к комплексным гомеопатическим препаратам (Афлубину, например). Хотя сами гомеопаты относятся к ним критически.
Подводя итог, скажу – с одной стороны, можно попробовать что-то из вышеназванного, но с другой стороны, если можно воздержаться от этих средств – воздержитесь.
Если нет аллергии, лучше сделать ставку на продукты пчеловодства, отвар шиповника. И внимательно проанализируйте, нет ли в жизни малыша, кроме, собственно, детского сада, других стрессовых психологических факторов, которые могли бы так “подрывать” его иммунитет.
Гость
Повар
Зарегистрирован: 02.01.2003
Сообщения: 498
Откуда: USA
Добавлено: Пт Фев 20, 2004 17:20 Заголовок сообщения: | |
| Где-то в форумах про гемоглобин уже обсуждалось. В зависимости от результата анализа и по соглосованию с врачом, можно сначала корректировать питание. Богатые железом продукты в сочетании с продуктами, содержащими витамин С. Возможно, врач еще назначит дополнительные препараты железа, если ситуация критическая. | |
Хранительница очага и рецептов
Зарегистрирован: 31.07.2003
Сообщения: 10441
Откуда: Израиль
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Кулинар-кудесник
Зарегистрирован: 30.05.2003
Сообщения: 859
Откуда: Israel
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 12:38 Заголовок сообщения: | |
| Пока врачи будут выяснять причину ( а сделать это нужно обязательно), можно и нужно бороться со следствием. Вишня, в любом виде. Предпочтительней конечно свежая, но сейчас это нереально, пэтому прекрасно подходит мороженная или в собственном соку. Поверьте, я прошла через это. Была ситуация, когда нужно было очень быстро поднять уровень гемоглобина до хотя-бы нижней границы нормы. Ничего, кроме мороженой вишни не помогло. Во всяком случае вреда не будет, и, согласитесь – не самое противное лекарство. Удачи, и не болейте. _________________ После такого душевного смеха – неплохо душевно подкрепится! | |
Поваренок
Зарегистрирован: 21.01.2004
Сообщения: 24
Откуда: Kiev
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 13:51 Заголовок сообщения: | |
| Раньше в наших советских аптеках продавался детский гематоген, такая по виду смесь ириски и шоколадки, темно-коричневая. Вот он поднимает гемоглобин замечательно, для того и предназначен. Уверена, сейчас он тоже продается (у нас точно), только возможно, в аналогах, более современных. А лимфоузлы – дело очень серьезное, ни в коем случае не надо самолечения. И вообще, как человек из медицинского окружения, скажу вам – результаты самолечения устранять иногда намного тяжелее, чем просто лечить болезнь. Обратитесь к врачу. _________________ Хозяйке на заметку: купленный сыр будет храниться гораздо дольше, если не сожрать его в первый же день… | |
Повар
Зарегистрирован: 13.04.2003
Сообщения: 497
Откуда: Canada/Israel
Добавлено: Сб Фев 21, 2004 14:06 Заголовок сообщения: | |||
Полностью согласна с Анитои , на себе проверено , но вишня и черешня тоже и только красная , а не белая и конечно же свежая , насчет несвежеи не знаю как помогает и что там полезного остается. Еше гранаты xорошо . | |||
Гость
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Добавлено: Вт Фев 24, 2004 13:09 Заголовок сообщения: | |||
| Некоторые фрукты и овощи содержат немало железа. Но беда в том, что человеческий организм очень плохо усваивает железо из растений – на десятые или даже сотые доли процентов. И для получения нормы железа только из из фруктов-овощей, нужно потреблять их в огромадных количествах. А это не совсем реально. Степень усвоения железа из животных продуктов – порядка нескольких десятков процентов. Поэтому, главным источником железа для нас служит мясо и яйца. Растения в этом деле тоже необходимы, так как содержат витамин С. А железо хорошо усваивается именно в присутствии этого витамина. Так что, мясо или курочка с вишнями и другими овощами-фруктами (желательно свежими), в которых много аскорбиновой кислоты, – самое то. Но, если уровень гемоглобина заметно ниже нормы, то без препаратов железа не обойтись. Знаю это на печальном опыте со своим сынулей. В случаях, когда анемия обусловлена не дефицитом железа в организме, лечение должно быть совсем другим.
На своё усмотрение… Удивительная рекомендация врача… ИМХО, конечно. | |||
Добавлено: Вт Фев 24, 2004 15:43 Заголовок сообщения: | |
| Мне ето очень знакомо, долгое время боролась с низким гемоглобином. Врач советовала кушать ребенку мясо индюка, кролика, и молодую телятину(до 1 года). Из фруктов вишня, и все красное из ягод и фруктов. Особенно много железа есть в печених яблоках, надо есть 1 печеное яблоко в день минимум. Летом гемоглобин поднимался, так как много фруктов(витаминов), а зимой падал. Долгое время у нас била как би такая диета: по утрам 1 стакан козьего молока обязательно(благо соседка козу держала и женщина опрятная), мясо только какое советовала врач и еще курицу готовила. 1 раз в неделю гематоген, 2 раза в неделю желток растертий с сахаром натощак. Летом кроме фруктов и ягод в обязательном порядке каждий день 1 стакан земляники( желательно лесной) и 1 стакан черники. Конечно все давалось с трудом, из-за отсутствия аппетита. Поднялся гемоглобин после одной диети, которую советовала знакомая и уверяла что из всего что перепробовала самая еффективная диета. Каждий день надо есть 1 небольшую свеклу тушеную!!! на масле и сметане, и 1 небольшую морковку натертую, яблоко тертое.Делала диету на зимних каникулах(3 недели). Анализ крови делали до( на мед. обследовании) и после(просила врача), Результати били хорошие, врач спрашивала что я делала. Почему то наш врач не советовала принимать железосодержащие препарати(другие врачи да). И еще одно если возникает какая то проблема со здоровьем, проконсультируйтесь у разних врачей т. е. покажите ребенка еще одному врачу. Послушайте мнения нескольких врачей, посоветуйтесь какое лечение лучше. Народная медицина, диети не помешают. | |
Палочка-выручалочка
Зарегистрирован: 28.02.2003
Сообщения: 17739
Откуда: Russia
Младший повар
Зарегистрирован: 09.09.2003
Сообщения: 178
Откуда: Санкт-Петербург
Повар
Зарегистрирован: 26.10.2002
Сообщения: 239
Откуда: Boston, MA
За что отвечает селезёнка?
Селезёнка – орган иммунитета: она очищает кровь от болезнетворных бактерий, вырабатывает защитные частицы. В кровотоке постоянно циркулирует не вся кровь. При необходимости селезёнка – орган запаса крови – сжимается и выбрасывает дополнительную кровь в вену. Кроме того, селезёнка создаёт кровь до рождения плода, после рождения эта функция прекращается.
Прочитать ещё 1 ответ
Как влияет отсутствие селезёнки на функционирование организма?
К счастью, не так драматически, как потеря многих других органов. И это — скорее исключение из правил, ведь селезенка — непарный орган, а, значит, с ее удалением некому выполнять ее функции.
Дело в том, что селезенка работает чем-то вроде фильтра в кровеносном русле. Если представить себе все наши сосуды как канализационную сеть, то селезенка — эдакое ситечко, которое задерживает мусор и те клетки, которых в крови по каким-то причинам стало много. Одно из названий этого органа — «кладбище эритроцитов», здесь застревают и разрушаются самые старые красные кровяные тельца. В принципе они могут делать это прямо в кровяном русле, но в селезенке как-то гигиеничней что ли.
А теперь представьте, что вы удалили сифон под раковиной на кухне: да, без него могут возникнуть проблемы с канализацией, но если пользоваться сливом аккуратно, то все будет в порядке. Люди с удаленной селезенкой — в группе риска по инфекциям, поэтому врачи советуют им поставить дополнительные прививки (например, от пневмококка, менингита и гемофильной палочки). Также тем, кто перенес спленэктомию (удаление селезенки) рекомендуют воздержаться от поездок в стране, где свирепствует малярия и некоторые другие болезни, угрожающие кровеносной системе. Но в целом ничего критичного — люди без селезенки вполне могут заниматься спортом, заводить детей и совершать большинство из тех милых глупостей, которые делают нашу жизнь такой интересной.
Прочитать ещё 1 ответ
Какме функции в организме человека выполняет селезенка?
Знаток в области красоты, стиля, здоровья, фитнеса. Увлекаюсь кино и…
Селезенка – это своего рода “фильтр” в нашем организме. Селезенка поглощает и перерабатывает попадающие в кровь бактерии и другие вредные вещества, вырабатывая антибактериальные тела. Поэтому селезенка очень важна для поддержания иммунитета.
Кроме этого, в селезенке содержится “запас” крови, которая при необходимости поступает в системный кровоток организма. Селезенка вместе с этим является хранилищем железа, которое преобразуется в гемоглобин.
Прочитать ещё 3 ответа
У ребенка повышены лимфоциты в крови, что это значит?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Лимфоциты – основные клетки иммунной системы.
С рождения в крови у ребенка еще не так много лимфоцитов, к 4 годам их становится в разы больше по отношению к другим защитным клеткам крови.
Если лимфоциты повышаются в анализе крови, то это свидетельствует об активации иммунитета. Чаще всего это наблюдается при вирусной инфекции.
Но стоит отметить, что анализ крови всегда оценивается в совокупности.
При наличии жалоб, лечение проводится симптоматическое.
Прочитать ещё 2 ответа
Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.
Причины увеличения лимфоузлов
Прежде чем рассмотреть особенности проведения такого анализа, стоит выделить основные причины лимфаденита, устранив которые, данная диагностика может и не понадобиться.
В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях. В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.
Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.
Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:
- Локальное проникновение инфекции.
- Общее инфицирование организма.
- Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
- Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
- Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
- Развитие гранулематоза.
Локальное инфицирование организма может вызвано:
- бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
- вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
- простейшими организмами, грибками.
Общее инфицирование организма может быть вызвано:
- бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
- вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
- спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.
Анализ крови, как одна из эффективных методик диагностирования лимфаденита
В первую очередь при воспалении лимфоузлов (их увеличении) нужно сдать общий анализ крови. Именно такое диагностическое мероприятие позволяет вынести предварительный диагноз. Также благодаря анализу врач определяет выраженность воспалительного процесса, а если имеет место генерализированная инфекция, — выясняет, какой возбудитель поспособствовал его развитию.
Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:
- увеличено число лейкоцитов в крови, что прямо указывает на развитие инфекционного процесса;
- будет увеличено число нейтрофилов, что сигнализирует о бактериальном поражении организма;
- увеличено число моноцитов, что указывает на вирусное или грибковое поражение организма, туберкулез или сифилис;
- будет увеличено число эозинофилов, что указывает на развитие паразитарного, вирусного или бактериального заболевания в организме;
- может быть уменьшено число эозинофилов и моноцитов, что говорит о том, что в организме протекает выраженный гнойный процесс;
- может быть увеличена скорость оседания эритроцитов, что также указывает на какой-либо воспалительный процесс.
Виды анализов крови
Также назначается биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.
По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.
Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.
Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.
Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.
Иные методы диагностики
Анализ крови при воспаленных и увеличенных лимфоузлах – не единственная эффективная методика диагностики заболевания. Обязательно необходимо проведение и других мероприятий, которые позволяют поставить окончательный диагноз. К ним можно отнести:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Данная методика исследования лимфоузлов позволяет выявить раковую опухоль в данной области. Как таковая специфическая подготовка к диагностике не требуется.
- Рентгенологическое исследование. Такой метод диагностики лимфатических узлов используют, если иные способы оказались неинформативными или же, если узлы расположены очень глубоко.
- КТ (компьютерная томография). Достаточно информативная методика выявления воспалительного процесса в лимфатическом узле. Если сравнивать компьютерную томографию с ренгтенологическим исследованием, первая считается более безопасной для организма человека. Но, все же, можно выделить и некоторые противопоказания к проведению исследования, а это: период беременности, дети в возрасте до 12 лет, патологии щитовидной железы, предрасположенность к возникновению аллергической реакции, патологии сердца и сосудов.
- Биопсия лимфоузла с последующим проведением гистологического исследования. Если диагноз подтвердился в ходе проведения иных диагностических мероприятий, биопсию не назначают. Если же есть подозрение на развитие онкологического процесса в лимфоузле или на развитие специфического лимфаденита, биопсия будет незаменимой. К противопоказаниям можно отнести наличие гнойного процесса в области проведения, коагулопатия и др.
Чтобы точно узнать, почему увеличивается лимфоузел, лучше обратиться к специалисту, ведь, чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.