Низкий гемоглобин на диализе

Сайт “Жизнь вопреки ХПН” создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте “Жизнь вопреки ХПН”

гемодиализ и низкий гемоглобин

sisko

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:08 | Сообщение # 1

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 43

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Крик о помощи!
Сестренка живет в Туркмении,где с медициной мягко говоря слабо.
Третий год на гемодиализе, обе почки не работают, диализ 2-3 раза в неделю.
начались проблемы по женски, кровоточит.Операцию по удалению матки врачи делать не решаются,
А сегодня написала, что гемоглобин 4,8,при таком низком нельзя гепарин. А без гепарина диализ трудно делать, А без диализа она на третий день уже плохо себя чувствует. Замкнутый круг. Есть ли в России препараты,заменяющие этот гепарин?
Я в растерянности от бессилия помочь ей, а ей то всего 46 лет.

Xenia

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:25 | Сообщение # 2

Виртуальная Сущность

Группа: Проверенные

Сообщений: 10220

Награды: 47

Репутация: 109

Статус:

sisko,А почему ей не повышают гемоглобин? Есть специальные препараты для этого. Что говорит ее диализный врач или нефролог?

sisko

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:31 | Сообщение # 3

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 43

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

я живу в ВЫборге, а она в Туркмении, я таких подробностей не знаю, к сожалению.
С интернетом там проблемы, сотовая связь слабая и дорогая.

Madlen

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:37 | Сообщение # 4

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 681

Награды: 11

Репутация: 24

Статус:

sisko, У пациенток на гемодиализе такая проблема (кровотечение) не редкость. Вашей сестре гормональную терапию назначали? Кроме удаления матки гинекологи что-либо предлагают?

Сообщение отредактировал Madlen – Воскресенье, 06.05.2012, 01:06

Xenia

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:42 | Сообщение # 5

Виртуальная Сущность

Группа: Проверенные

Сообщений: 10220

Награды: 47

Репутация: 109

Статус:

sisko,Да, трудности , понятно. Но вашей сестре, на мой взгляд дилетанта и диализной пациентки, надо поднять гемоглобин специальными препаратами , которые называются эпоэтины .Это такие лекарства , как Эпрекс, Рекормон и Аранесп. Плюс, нужны препараты железа , такие как Венофер.Эти препараты назначают в вместе, то есть, один из эпоэтинов и препарат железа. Как долго ваша сестра на диализе?

Ужасная ситуация, что перестали делать диализ.

Подождите, пока здесь появятся наши врачи. Может быть, они прокомментируют ваш вопрос.

sisko

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:55 | Сообщение # 6

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 43

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

сестренка третий год на диализе.
ЕЕ периодически чистят, но последний раз чистка не помогла, стали говорить про удаление матки, но оказалось, что она может не выдержать наркоз из за почек, и еше к тому же и гемоглобим низкий.
..

Madlen

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:57 | Сообщение # 7

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 681

Награды: 11

Репутация: 24

Статус:

sisko, Помните одно – без диализа верная смерть. Гинекологические проблемы решить можно (почти всегда). Вашей сестре необходимо остановить кровотечения и начать правильную терапию по поднятию гемоглобина. Гепарин или не гипарин – тут не этот вопрос решать надо.

Madlen

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 00:58 | Сообщение # 8

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 681

Награды: 11

Репутация: 24

Статус:

sisko, Гормоны назначали?
Обязательно прочтите в книге Земченкова раздел о гинекологических проблемах. Пройдите по ссылке. Глава – “Коррекция главных осложнений ХПН”
https://www.dr-denisov.ru/forum/57-4034-1

Сообщение отредактировал Madlen – Воскресенье, 06.05.2012, 01:09

Ludmila

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 02:19 | Сообщение # 9

Отрешенный

Группа: Проверенные

Сообщений: 2857

Награды: 43

Репутация: 97

Статус:

Quote (sisko)

ЕЕ периодически чистят, но последний раз чистка не помогла, стали говорить про удаление матки, но оказалось, что она может не выдержать наркоз из за почек, и еше к тому же и гемоглобим низкий.

Причём тут ПОЧКИ Вашей сестры, когда она УЖЕ на диализе??? Препараты способствующие поднятию гемоглобина называются эритропоэтины: https://www.nephro.ru/for_patients/complications.pdf

Бегущая по граблям

sisko

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 17:08 | Сообщение # 10

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 43

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

сегодня позвонила сестре и насколько возможно было по телефону, порасспросила ее…
кровоточит раз примерно в полгода,делают чистку, последняя помогла только на неделю, теперь снова кровит…гормональные пьет, говорила названия, я не запомнила, а ручки не было под рукой. Лекарство для поднятия гемоглобина пила,но их надо пить постоянно, а у нее от избытка лекарств увеличилась печень и стала болеть селезенка. Она на диете, ест только то что можно.
Надо учесть,что в ТМ с выбором лекарств не густо…
Да, про матку. Гинекологи говорят,что матка здорова и нет смысла ее удалять, но остановить медикаментозно кровотечение пока не могут

Николай

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 17:25 | Сообщение # 11

Отрешенный

Группа: Проверенные

Сообщений: 2337

Награды: 27

Репутация: 64

Статус:

В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » гемодиализ и низкий гемоглобин

Интересно кто это периодически в КАБИНЕТЕ ВРАЧА из-за ширмы все норовит дать безответственный и непрофессиональный, потенциально опасный совет? То ли тараканов давно не травили, то ли “служба безопасности” спит и пускает всяких ротозеев…(После осмысления, все выше изложенное прошу считать как праведный флуд и нисколько не обижусь на чистку “огнем и мечом” ) (Все персонажи и “названия” вымышленные. Любое сходство с “кое-кем” считать совпадением)

lyym

Дата: Воскресенье, 06.05.2012, 23:06 | Сообщение # 12

Виртуализированный

Группа: Проверенные

Сообщений: 4418

Награды: 35

Репутация: 70

Статус:

Quote (Xenia)

Подождите, пока здесь появятся наши врачи.

А они все не появляются…

Quote (Николай)

Интересно кто это периодически в КАБИНЕТЕ ВРАЧА из-за ширмы все норовит дать безответственный и непрофессиональный, потенциально опасный совет?

А люди, переживают

Madlen

Дата: Понедельник, 07.05.2012, 00:48 | Сообщение # 13

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 681

Награды: 11

Репутация: 24

Статус:

sisko, Из сказанного Вами, понятно одно – Вашей сестре необходимо найти хорошего гинеколога. Ваша сестра постоянно пьет гормоны или курсами? Прием гормональных препаратов обычно назначают на очень длительный период. Моя дочь их пьет без перыва уже 2,5 года. Если все медикаментозные способы лечения исчерпаны, то существуют более радикальные методы (например абляция слизистой оболочки матки). Естественно, это решает врач.
По гемоглобину – я так поняла, что Ваша сестра пьет препараты железа. От длительного приема этих препаратов печень может пострадать, а толку будет мало. Для эфективной коррекции анемии диализным пациентам необходимы эритропоэтины (подкожное введение или на процедуре диализа в систему) и внутревенное железо. Все остальное, как правило, не эффективно. Еще раз обращаю Ваше внимание на те ссылки, которые мы давали в предыдущих сообщениях.

2010

Дата: Понедельник, 07.05.2012, 02:29 | Сообщение # 14

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

А кровь перелить? Такой низкий гемоглобин просто опасен…Что поделать, если врачи, по-видимому, на дачу уехали…

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Алексей_Денисов

Дата: Понедельник, 07.05.2012, 21:57 | Сообщение # 15

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 25621

Награды: 68

Репутация: 165

Статус:

Сестра в Ашгабаде? Если да, найдите представителя Фрезениуса в Туркмении, Бондаренко , он врач, он работал в диализе, он всех там знает, он может помочь разобраться в ситуации.

Источник

гемоглобин

ЛеСа

Дата: Пятница, 31.07.2009, 00:27 | Сообщение # 1

Группа: Нет с нами

Сообщений: 45

подскажите, опасно это или нет, у меня гемоглабин 150, эритроциты 5.5 что делать?

Жизнь, дана один раз, так берегите её.

k5vtr

Дата: Пятница, 31.07.2009, 07:01 | Сообщение # 2

Net-зависимый

Группа: Проверенные

Сообщений: 1742

Награды: 27

Репутация: 45

Статус:

Quote (ЛеСа)

у меня гемоглабин 150, эритроциты

Доброе утро! Для диализных пациентов рекомендуеммый уровень гемоглобина 90-120. В нашей клинике допускают до 130. Если вы получаете прпараты еритропоэтина и железа, то возможно нужно уменьшить их дозировку. Нужно обратить внимание врача на высокий уровень гемоглобина для диализа. Хорошего самочувствия.

Жарко очень!

dryahlyj

Дата: Пятница, 31.07.2009, 09:08 | Сообщение # 3

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 88

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Для здоровья,может и не опасно,но для фистулы есть риск остановки.

Мой сайт https://rombezland.jimdo.com

lora

Дата: Пятница, 31.07.2009, 12:15 | Сообщение # 4

Группа: Удаленные

Для диализа опасно, а если это с пересаженной почкой, то это обычный гемоглобин. В этом случае мне делали кровопускание. Но и в этом случае с тромбоцитами нужно побороться. Вроде бы назначали трентал. А вообще что доктор скажет.

ЛеСа

Дата: Пятница, 31.07.2009, 12:30 | Сообщение # 5

Группа: Нет с нами

Сообщений: 45

я на диализе, уже месяц не принимаю ни каких препоратов. лечущий доктор ничего толком не говорит, только то что это опасно.

Жизнь, дана один раз, так берегите её.

nichipor3

Дата: Пятница, 31.07.2009, 13:03 | Сообщение # 6

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 505

Награды: 6

Репутация: 23

Статус:

Quote (ЛеСа)

я на диализе, уже месяц не принимаю ни каких препоратов

Я на диализе раз в 100 Больше и постоянно что то принимаю. Узнайте свои анализы, не превышают ли они нормы. все консультации можно получить на форуме, какие дополнительные анализы нужны должен знать ваш врач.Из постоянно контролируемых показателей у нас обращают внимание на гемоглобин, фосфор, кальций, калий(до диализа), натрий до и после, паратгормон, кт/v, азот мочевины. А из того, что обязательно нужно каждый день принимать, антифосфорные препараты : самый минимум_ чайная ложка карбоната кальция в день, при нормальном питании. Остальное консультируйтесь с врачем, следите за анализами, читайте форум. И долгих вам лет жизни.

Хочу жить вечно. Пока получается……

nichipor3

Дата: Пятница, 31.07.2009, 13:12 | Сообщение # 7

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 505

Награды: 6

Репутация: 23

Статус:

Quote (ЛеСа)

подскажите, опасно это или нет, у меня гемоглабин 150

Quote (nichipor3)

я на диализе, уже месяц не принимаю ни каких препоратов

Я бы посоветовал еще раз проверить гемоглобин. у маня однажды пришел анализ с гемоглобином меньше 100, хорошо опытный врач не поверил быстрому падению гемоглобина и перепроверил, оказалось 130, А если бы я начал его усиленно поднимать?
В вашем случае 150 -плохо, т.к. есть опасность для фистулы. Думаю, если действительно такие цифры, надо принимать меры.

Хочу жить вечно. Пока получается……

Marta

Дата: Пятница, 31.07.2009, 13:27 | Сообщение # 8

Net-зависимый

Группа: Проверенные

Сообщений: 1301

Награды: 7

Репутация: 25

Статус:

Я еще слышала, что если гемоглобин повышается и держится без внешней поддержки, то это может свидетельствовать о нарушении функции печени

ЛеСа

Дата: Пятница, 31.07.2009, 20:30 | Сообщение # 9

Группа: Нет с нами

Сообщений: 45

вы меня не так поняли, или прочитали не внимательно. я нахожусь на диализе не месяц, а полтора года. месяц я непринимаю ни каких препоратов, которые повышают уровень гемоглабина. про анализы я знаю, какие беруться. чем и как можно снизить уровень гемоглабина? до этого я постаянно принимала венофер 1 раз в месяц и эпокрин 3 раза в неделю.

Жизнь, дана один раз, так берегите её.

2010

Дата: Пятница, 31.07.2009, 20:30 | Сообщение # 10

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

ого! это нечто новенькое, и что за нарушения?

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

dryahlyj

Дата: Суббота, 01.08.2009, 09:29 | Сообщение # 11

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 88

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Мне тоже нефролог говорила,что у меня гемоглобин держится из-за нарушений в печени.У меня антитела гепатитаС.

Мой сайт https://rombezland.jimdo.com

ЛеСа

Дата: Суббота, 01.08.2009, 11:48 | Сообщение # 12

Группа: Нет с нами

Сообщений: 45

Quote (2004)

ого! это нечто новенькое, и что за нарушения?

это к кому обращение?

Жизнь, дана один раз, так берегите её.

2010

Дата: Суббота, 01.08.2009, 11:55 | Сообщение # 13

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

может быть врач объяснит…

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

natatiajko

Дата: Вторник, 04.08.2009, 01:35 | Сообщение # 14

Заглянувший

Группа: Проверенные

Сообщений: 12

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

у меня тоже высокий гемоглобин 165.ГД 1 год.сах. диабет.препараты железа не принимаю полгода.сливаю кровь,пью ВАЗОНИТ.гемоглобин был 179.снизился до 164 и всё,замер.посоветуйте,что ещё нужно?

Stefanceva

Дата: Вторник, 04.08.2009, 05:27 | Сообщение # 15

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 53

Награды: 1

Репутация: 0

Статус:

Пересадка почки была в сентябре 2008 года. На данный момент у мужа гемоглобин 190. Врач прописал Курантин №75 по 3 таб. в день. После приема таблетки в 11-00 дня повысилось давление до 160/105 (хотя обычно держиться 130/90), появилась рвота, слабость, понос. Ближе к вечеру состояние стабизировалость. Сегодня опять принял таблетку началось практически тоже самое. Скажите у какого- нибудь у вас были такие побочные эффекты после приема данного препарата.

С уважением Диана


Страница 1 из 8 1 2 3 … 7 8 »

Источник

Низкий гемоглобин

Na-dinka

Дата: Четверг, 13.09.2018, 19:24 | Сообщение # 1

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Добрый день! Хочу представиться, меня зовут Надежда. Я несколько раз спрашивала уже вашего совета, хочу спросить в очередной раз. У моего мужа Хпн на фоне диабета 2 типа, мужу 52 года. По последним анализам Креатинин 490, мочевина 30. Пока не на диализе, но фистулу ему уже сформировали, сделали в начале августа. В последнее время его сильно беспокоит отдышка, гемоглобин 79, пешком долго идти не может, пройдет шагов 10 и задыхается. На текущий момент он колит железо, эритропоэтин, но это ему не помогает. Может ли это быть только как результат Хпн? Или это не может быть причиной такого гемоглобина? И надо искать другие причины? По желудочно-кишечного тракту проблем нет, проверили сегодня. На днях он идет к нефрологу, хотим подготовиться.

binnick

Дата: Пятница, 14.09.2018, 01:55 | Сообщение # 2

Виртуальная Сущность

Группа: HTML

Сообщений: 10841

Награды: 90

Репутация: 164

Статус:

Здравствуйте, Надежда!
Первое, что приходит в голову, измерить уровень витаминов группы В в крови, или просто попробовать поколоть мильгамму или В12. А есть ли дефицит железа в крови? смотрели? ферритин, насышение трансферрина?

Na-dinka

Дата: Пятница, 14.09.2018, 03:21 | Сообщение # 3

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Нет, по моему таких анализов муж не сдавал. А витамины группы В влияют на гемоглобин? Как называется анализ на их уровень?

binnick

Дата: Пятница, 14.09.2018, 06:48 | Сообщение # 4

Виртуальная Сущность

Группа: HTML

Сообщений: 10841

Награды: 90

Репутация: 164

Статус:

В Инвитро так и называется, Витамин B12 там же о его пользе

Na-dinka

Дата: Пятница, 14.09.2018, 07:23 | Сообщение # 5

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Спасибо, будем сдавать эти анализы.

binnick

Дата: Пятница, 14.09.2018, 16:01 | Сообщение # 6

Виртуальная Сущность

Группа: HTML

Сообщений: 10841

Награды: 90

Репутация: 164

Статус:

Не знаю, нужно ли. Может, просто проколоть или таблетки попринимать. Врач что про это думает_?

Анеле

Дата: Пятница, 14.09.2018, 16:43 | Сообщение # 7

Виртуализированный

Группа: Сайт

Сообщений: 4573

Награды: 69

Репутация: 126

Статус:

Какая у мужа СКФ? Возможно, уже пора начинать диализ.

zavs

Дата: Пятница, 14.09.2018, 17:01 | Сообщение # 8

Пристрастившийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 338

Награды: 7

Репутация: 14

Статус:

Цитата Анеле ()

Какая у мужа СКФ? Возможно, уже пора начинать диализ.

Поддерживаю. Выраженная уремия может значительно снижать эффективность эритропоэтинов.

Алексей_Денисов

Дата: Пятница, 14.09.2018, 17:15 | Сообщение # 9

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 25621

Награды: 68

Репутация: 165

Статус:

Цитата Na-dinka ()

В последнее время его сильно беспокоит одышка, гемоглобин 79, пешком долго идти не может, пройдет шагов 10 и задыхается. На текущий момент он колет железо, эритропоэтин, но это ему не помогает. Может ли это быть только как результат Хпн? Или это не может быть причиной такого гемоглобина?

конечно нужно видеть пациента, но и уремия с накоплением избыточной жидкости и анемия могут быть причиной такой одышки. Кроме того, мы не знаем, не было ли выраженной сердечной недостаточности раньше.
А железо куда вводят? и в какой дозе?и как давно?
И какова доза эритропоэтина?
Видите как много неясного … думаю, врач который осмотрит пациента сможет разобраться в этом всем.
Конечнно, важно

Цитата Анеле ()

Na-dinka

Дата: Пятница, 14.09.2018, 18:29 | Сообщение # 10

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Спасибо за ответы. Скф у мужа по формуле рассчитала 12, во вторник записала его к врачу. Будет брать направление на вакцинацию, т.к. терапевт по месту жительства боится давать направление без нефролога. Но теперь у него есть фистула, пойдет говорить о перспективах диализа. Попробуем все же сдать анализы на железо до приёма врача, чтобы хоть что то было. По дозам лекарств напишу завтра, уточню у мужа. С сердцем у мужа нормально, только давление высокое.

Na-dinka

Дата: Пятница, 14.09.2018, 18:32 | Сообщение # 11

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Узнала Железо ликферр100, 1 раз в неделю 5 мл внутривенно. Эритропоэтин 2000 подкожно в плечо через день.

Сообщение отредактировал Na-dinka – Пятница, 14.09.2018, 18:34

Na-dinka

Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:36 | Сообщение # 12

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Добрый день! Получили частично анализы, витамин В12 пока не готов. Посмотрите пожалуйста по железу, что можете сказать?

Na-dinka

Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:37 | Сообщение # 13

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Не смогла включить все в один файл

Na-dinka

Дата: Понедельник, 17.09.2018, 10:37 | Сообщение # 14

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 61

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Сообщение отредактировал Na-dinka – Понедельник, 17.09.2018, 10:38

Алексей_Денисов

Дата: Понедельник, 17.09.2018, 12:57 | Сообщение # 15

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 25621

Награды: 68

Репутация: 165

Статус:

Цитата Na-dinka ()

Посмотрите пожалуйста по железу, что можете сказать?

не вижу, мелко для меня. А когда увеличиваю, все расплывается и я не вижу, процент насыщения трансферрин то ли 7,2 то ли 72% Ну и остальное.

а, нет, вижу … 7,2% насыщение. Конечно вам нужно железо.


Страница 1 из 5 1 2 3 4 5 »

Источник