Низкий гемоглобин при спленомегалии
Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности требуется нормальное питание и кислород. Доставку газов выполняют эритроциты, на 95% состоящие из гемоглобина, который умеет присоединять к себе и переносить молекулы кислорода. Он также отвечает за эвакуацию углекислого газа из организма, транспортируя его к дыхательным путям.
Низкий гемоглобин не способен обеспечивать в должном объеме естественные потребности тканей и органов. Вследствие чего угнетается иммунитет, повышается нагрузка на дыхательную и сердечнососудистую системы, развивается истощение организма.
Общие характеристики
Гемоглобин – сложное белковое соединение, которое содержит железо. Ион железа, соединяясь с молекулой кислорода, дает красный цвет эритроцитов. Кроме транспортировки газов, элемент поддерживает устойчивость рН крови и процессы обмена в клетках.
Уровень гемоглобина – не постоянный показатель, он меняется под влиянием естественных и патологических процессов в организме. Граничные показатели нормы колеблются в широком диапазоне. Различный уровень характерен для разных возрастных категорий, для мужчин, женщин.
Железодефицитная анемия
Основной элемент гемоглобина – это железо. В организм оно попадает с пищей. Недостаток элемента приводит к железодефицитной анемии.
Причины дефицита железа
Вследствие потери крови уменьшается количество эритроцитов, которые не успевают восполняться кроветворными органами. Значит, происходит снижение и уровня гемоглобина. К основным причинам относятся:
- явные кровопотери через открытые раны, после операций, при кровоточащих деснах, обильных месячных у женщин, во время родов и абортов;
- скрытые кровопотери при патологии желудочно-кишечных отделов, варикозе, миоме матки, кисте яичника, онкологических заболеваниях;
- систематические донорские потери крови.
Усиленное расходование собственных запасов гемоглобина происходит во время:
- беременности;
- кормления малыша грудью;
- бурного роста организма.
В результате несбалансированного рациона возникает дефицит железа в организме. Низкий гемоглобин напрямую связан с тем, что употребляется в пищу и как она усваивается:
- набор продуктов, не обеспечивающих жизненно необходимый уровень железа;
- низкое содержание в рационе животного белка, вегетарианцы часто страдают анемиями;
- голодание, жесткие диеты;
- злоупотребление пищей, богатой кальцием, который препятствует нормальному усвоению железа;
- патологии кишечника, желудка, отражающиеся на усвоении железа.
Признаки недостатка железа
Характерные симптомы при низком гемоглобине на фоне недостатка железа наблюдаются при его низких показателях и выражаются:
- головокружениями;
- одышкой;
- шумом в ушах;
- обмороками;
- нарушениями в менструальном цикле, вплоть до исчезновения менструации;
- снижениями потенции, вплоть до временной импотенции;
- отсутствием аппетита, доходящим до отвращения к пище;
- нарушениями вкусовых пристрастий с предпочтениями к неестественной пище в виде мела, золы, серы, песка;
- искаженным восприятием запахов с получением удовольствия от неприятных «ароматов» от автомобильных выхлопов, краски, ацетона, нафталина;
- нарушениями памяти, снижением внимания.
Кожные покровы изменяют оттенок на бледный, бледно-зеленый или желтоватый цвет, что характерно для любой степени анемии.
Возможные последствия
Низкий гемоглобин, длительная нехватка кислорода приводит к преждевременному старению и дистрофическим изменениям всех органов:
- Внешне это проявляется вялой, серой кожей, неухоженным видом волос и ногтей.
- Недостаточное питание кислородом клеток мозга тормозит развитие у детей, ухудшает память, проявляется проблемами с концентрацией внимания. Человек становится забывчивым, раздражительным, с частой сменой настроения.
- Пытаясь удержать баланс газообмена, организм осуществляет усиленную перекачку крови. Из-за этого страдает сердце и сосуды. Со временем появляются кардиомиопатии, сердечная недостаточность.
- Закисление крови приводит к снижению иммунной защиты организма. Человек подвержен частым простудным и инфекционным заболеваниям.
В12-дефицитная анемия
Витамин В12 участвует в процессе кроветворения. Его недостаток приводит к падению уровня гемоглобина.
Почему возникает недостаток цианокобаламина
Важный для крови элемент попадает в организм с продуктами питания и накапливается продолжительное время. Поэтому на первом месте в его недостатке стоит несбалансированный рацион. Длительные голодовки, вегетарианство провоцируют дефицит витамина В12.
Также возникают ситуации, когда элемент, поступающий в должном количестве, не усваивается в полном объеме. Такая аномалия возникает:
- при патологии желудка, кишечника;
- при изменении площади желудка, кишечника в результате оперативных вмешательств;
- при нарушениях всасывания питательных элементов в кишечнике;
- под воздействием препаратов, изменяющих кислотность желудочного сока;
- при наличии гельминтов, способных поглощать витамины;
- вследствие микробных инфекционных заболеваний;
- при врожденных заболеваниях, влияющих на усвоение витамина В12.
Проявления патологии на фоне дефицита В12
Признаки при такой анемии выраженно не проявляются длительное время. У пациентов наблюдаются:
- головокружение;
- утомляемость;
- слабость;
- пониженный гемоглобин.
Прогресс в заболевании отражается на пищеварительных органах и выражается в виде:
- стоматитов, глосситов;
- гастроэнтероколитов;
- тошноты, диареи, рвоты, запоров;
- болевых ощущений в брюшной полости;
- вздутия живота, метеоризма;
- увеличения размеров печени, селезенки.
На фоне поражения нервной системы проявляются неврологические симптомы:
- изменяется походка;
- конечности теряют чувствительность, появляется слабость;
- возникает ощущение «ползающих мурашек»;
- нарушается мелкая моторика.
Последствия заболевания
В запущенных случаях В12-дефицитная анемия приводит к изменениям в процессах спинного и головного мозга, которые проявляются в виде:
- постоянных головных болей;
- нарушений восприятия цвета;
- судорог в конечностях;
- галлюцинаций и бреда.
Апластическая анемия
Уменьшение количества или нарушение функций стволовых клеток в спинном мозге, отвечающих за образование новых частиц крови, ведет к возникновению редкой и опасной апластической анемии.
Факторы развития апластической анемии
Прямая связь между патологией и влияющими на ее образование факторами научно не доказана. Предположительные причины аномального явления:
- воздействие радиации на организм;
- продолжительные взаимодействия с химическими элементами в виде бензола и его производных;
- алкогольная интоксикация;
- прием препаратов, воздействующих отрицательно на костный мозг;
- наследственная предрасположенность.
Проявление апластической анемии
Симптомы патологии проявляются выраженно и зависят от нехватки одной из частиц крови.
При дефиците эритроцитов наблюдается низкий гемоглобин и анемический синдром, который проявляется в виде:
- бледности кожных покровов;
- головокружений и обмороков;
- слабости и сонливости;
- раздражительности и утомляемости;
- ухудшения сна, аппетита;
- одышки и частого сердцебиения.
Недостаток тромбоцитов проявляется геморрагическими признаками:
- кровоподтеками и точечными кровоизлияниями;
- носовыми кровотечениями;
- у женщин обильными менструациями;
- присутствием в моче крови.
Если образование лейкоцитов снижено, доминирует синдром лейкоцитопении, который проявляется:
- инфекционными недугами, тяжело поддающимися лечению;
- стоматитами;
- беспричинными повышениями температуры;
- хроническими инфекционными поражениями кожи, легких.
Возможные последствия
Патология может развиваться длительный период, сменяя периоды ремиссии и обострения. В некоторых случаях наблюдают стремительный процесс, который за несколько месяцев, а то и недель приводит к летальному исходу.
Симптоматическая терапия не в состоянии вернуть полноценное здоровье больному, а лишь поддерживает относительно стабильное состояние.
Осложнения в виде инфекционных, токсических, геморрагических патологий увеличивают уровень летальности.
Более оптимистические прогнозы характерны при пересадке костного мозга. Удачная операция продлевает жизнь и даже способна обеспечить полное выздоровление.
Гемолитическая анемия
Красные клетки крови в естественном состоянии существуют до четырех месяцев. Под воздействием патологических факторов процесс гибели эритроцитов значительно ускоряется. Разрушаясь со стремительной скоростью, красные частицы выделяют гемоглобин в кровь, который впоследствии, пройдя несколько стадий преобразования, покидает организм с мочой.
Причины гемолитических анемий
Необоснованный гемолиз происходит на фоне врожденных патологий и приобретенных заболеваний, факторов.
При наследственной предрасположенности разрушение эритроцитов происходит:
- на фоне нарушений мембранной оболочки клетки;
- из-за недостатка ферментов в структуре эритроцитов;
- вследствие мутаций молекул гемоглобина.
Гибель красных частиц под влиянием приобретенных патологий происходит:
- по причине нарушений в иммунной системе;
- под влиянием химических и радиоактивных элементов;
- вследствие механического повреждения при столкновении с преградами;
- на фоне отравлений ядами, химикатами, препаратами, токсическими и вирусными соединениями.
Проявления гемолитической анемии
Ярко выраженные симптомы наблюдают в периоды обострений. Они существенно отличаются в зависимости от места протекания гемолиза.
Внутрисосудистый гемолиз проявляется:
- повышением температуры;
- изменением цвета мочи вследствие попадания в нее гемоглобина, гемосидерина;
- анемическим синдромом;
- увеличением печени;
- сахарным диабетом.
Внутрисосудистый гемолиз проявляется:
- пожелтением кожи, слизистых;
- увеличением селезенки, печени;
- низким гемоглобином, эритроцитами в крови;
- присутствием в моче уробилина.
Прогнозы и последствия
Такие анемии отличаются быстрым развитием осложнений. При внутрисосудистых нарушениях свертываемости без адекватной терапии возможны летальные исходы.
Лечению поддаются только приобретенные формы. При наследственных патологиях применяют поддерживающую терапию.
В тяжелых случаях для поддержания уровня эритроцитов и гемоглобина прибегают к регулярному переливанию крови.
Некоторые наследственные формы гемолитических анемий требуют пересадки костного мозга или удаления селезенки.
Чтобы исключить негативные последствия анемии, при первых ее проявлениях обращайтесь к врачу. Вовремя проведенная диагностика позволит восстановить низкий гемоглобин, определить причины патологии и не допустить прогресса заболевания.
Низкий гемоглобин — клинический признак разных заболеваний, но обнаруживается только после того, как будет проведен общеклинический анализ крови. В случае игнорирования изменений велика вероятность развития опасных для жизни осложнений.
Источниками снижения концентрации главной составляющей части эритроцитов часто выступают болезни, например, хроническая анемия, хронические заболевания ЖКТ, онкология крови и аутоиммунные процессы. Есть несколько физиологических провокаторов.
Симптомы низкого гемоглобина довольно специфичны, но недомогание может остаться незамеченным, поскольку маскируется под клинические проявления базовой болезни. Главные признаки низкого содержания гемоглобина в крови: изменения волос и ногтей, сухость кожи, головокружения, сильная слабость и приступы потери сознания.
Определить, что гемоглобин понижен, можно только при помощи лабораторных тестов. Для выявления основного этиологического фактора могут потребоваться инструментальные процедуры.
Коррекция состояния проводится консервативными методами, например, приемом лекарственных препаратов или потреблением в пищу определенных продуктов. Схема ликвидации причины патологии индивидуальна .
О пониженных значениях железосодержащего белка говорят в тех случаях, когда показатели отклоняются от нормы в меньшую сторону. Допустимыми для мужчин считаются 130–170 г/л, а для женщин — 120–150 г/л. У детей нормальный уровень отличается в зависимости от возрастной категории.
Низкий уровень гемоглобина в большинстве ситуаций выступает в качестве вторичного проявления, т. е. развивается на фоне течения какого-либо заболевания. Наиболее частые источники:
- хроническая железодефицитная анемия;
- атрофический гастрит в хронической форме;
- воспалительное поражение кишечника;
- дисбактериоз;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит и иные патологии аутоиммунного характера;
- гломерулонефрит;
- вирусный гепатит;
- пневмония и туберкулез;
- гастроэнтероколит;
- воспаление почек;
- обильные кровопотери — сочетаются повышенная СОЭ и низкий гемоглобин;
- онкологические новообразования, особенно с локализацией в органах ЖКТ;
- злокачественные болезни кроветворной системы;
- широкий спектр инфекций;
- глистные и паразитарные инвазии;
- различные травмы и ранения;
- цирроз печени;
- болезни щитовидной железы и других сегментов эндокринной системы;
- хирургические вмешательства;
- образование как наружных, так и внутренних геморроидальных шишек.
Что касается менее безобидных источников, т. е. не связанных с течением патологиями, такие причины низкого гемоглобина представлены следующим перечнем:
- период вынашивания ребенка;
- менструация;
- нерациональное питание — наиболее частый провокатор аномального содержания гемоглобина у детей;
- соблюдение чрезмерно строгих диет;
- родовая деятельность;
- гормональный дисбаланс;
- длительное влияние стрессовых ситуаций;
- грудное вскармливание.
Необходимо отметить, что пониженный гемоглобин может быть врожденным отклонением, нередко встречается у лиц преклонного возраста. Уровень железосодержащего белка нередко понижен у доноров крови.
Каждая из причин влияет на развитие последствий низкого гемоглобина, которые могут быть опасны для жизни человека и закончиться летальным исходом.
Структура крови человека с железодефицитной анемией
Низкий гемоглобин обладает несколькими характерными клиническими проявлениями. Проблема заключается в том, что клиника нередко остается незамеченной, поскольку на первый план выходят симптомы базового заболевания.
Основные признаки низкого гемоглобина:
- сильнейшие головокружения;
- шум и звон в ушах;
- нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия критических дней;
- одышка;
- снижение потенции у мужчин — такая проблема может доходить до временной импотенции;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- резкое возрастание кровяного тонуса;
- расстройство акта дефекации — возникают жалобы на диарею;
- проблемы с дыхательной функцией;
- тошнота и рвота;
- ломкость и деформация ногтевых пластин;
- сухость, выпадение или замедленный рост волос;
- покраснение языка;
- болезненная бледность и сухость кожных покровов;
- судорожные припадки — наиболее часто страдают нижние конечности;
- покалывание и онемение стоп;
- появление болевых ощущений на языке;
- учащение частоты сердечного ритма;
- искажение вкусовых ощущений и обоняния;
- шелушение губ;
- сухость ротовой полости;
- снижение концентрации внимания;
- появление трещинок в уголках губ;
- быстрое утомление и снижение работоспособности;
- постоянные головные боли;
- приступы потери сознания;
- недержание урины;
- снижение сопротивляемости иммунной системы.
Примечательно, что последние 3 внешних проявления встречаются только при значительном понижении основной составляющей части эритроцитов.
Симптоматика может проявляться у всех людей, вне зависимости от возрастной категории.
Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, это может быть обнаружено только по данным общеклинического анализа крови. Для процедуры может потребоваться биологический материал из вены или из пальца. В специфической подготовке пациенты не нуждаются.
Чтобы выяснить причины, на фоне которых появились симптомы пониженного гемоглобина, необходимо всестороннее обследование человеческого организма. Дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры подбираются в индивидуальном порядке.
Существует несколько общих диагностических мероприятий, выполняемых непосредственно клиницистом:
- ознакомление с историей болезни — для поиска главного патологического этиологического фактора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния физиологических причин;
- измерение значений артериального давления и сердечного ритма;
- оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
- детальный опрос пациента — чтобы выяснить, когда впервые появились и какими признаками сопровождаются у низкого гемоглобина симптомы.
В дополнение могут потребоваться консультации специалистов из различных областей медицины.
Лечение низкого гемоглобина зависит от первоисточника патологии: может быть консервативным или хирургическим, но чаще имеет комбинированный характер.
Для нормализации значений концентрации железосодержащего белка без влияния на провоцирующий фактор применяются следующие методы:
- прием лекарственных препаратов;
- соблюдение специального рациона;
- применение рецептов народной медицины.
Продукты для повышения гемоглобина
Медикаменты, направленные на повышение уровня гемоглобина:
- «Гемобин»;
- «Ферретаб»;
- «Мальтофер»;
- «Сорбифер Дурулес»;
- «Тотема»;
- «Хеферол»;
- «Ировит»;
- «Фефол»;
- «Ферроградумет»;
- «Фенюльс»;
- «Актиферрин»;
- «Тардиферон».
Больным показано прием или внутривенное введение витаминных комплексов.
Пониженный гемоглобин может быть повышен при соблюдении определенного режима питания. Рекомендуется принимать в пищу:
- говядину;
- свинину;
- курицу;
- баранину;
- рыбу и морепродукты;
- гранат;
- клубнику;
- свеклу;
- тыкву;
- бобовые культуры;
- орехи;
- спаржу и шпинат;
- сухофрукты;
- каши;
- цельнозерновой хлеб;
- капусту;
- томаты;
- картофель;
- цитрусовые;
- зелень и салат;
- дыню;
- перец;
- черную смородину и иные продукты, обогащенные железом.
Не запрещается повышать низкий гемоглобин при помощи рецептов народной медицины, но делать это можно только после одобрения лечащего врача. Наиболее эффективные компоненты целебных напитков:
- розмарин;
- шалфей;
- крапива;
- тимьян;
- семена кунжута;
- кориандр;
- шиповник;
- тысячелистник;
- корень одуванчика;
- клевер;
- полынь;
- кипрей.
В тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как переливание крови при низком гемоглобине. В любом случае терапия должна проходить под контролем лечащего врача.
Снижение концентрации гемоглобина при условии отсутствия терапии, может повлечь формирование серьезных осложнений. Перечень состояний, чем низкий гемоглобин опасен:
- нарушение функционирования внутренних органов и систем;
- дыхательная или сердечная недостаточность;
- частая подверженность организма простудным заболеваниям;
- травмы, полученные при обмороке;
- увеличение печени;
- малокровие;
- атеросклероз сосудов;
- эмоциональная неустойчивость.
Избежать развития такой ситуации, как низкий гемоглобин, можно при помощи соблюдения несложных правил. Профилактика подобного состояния включает:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- полноценное и сбалансированное питание;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- отсутствие каких-либо травм и ранений;
- контроль над гормональным фоном;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.
Причины и последствия низкого гемоглобина диктуют прогноз патологии. При отсутствии терапии отмечают усугубление базовой проблемы, частые рецидивы симптоматики, не исключают вероятность летального исхода из-за осложнений.