Низкий гемоглобин ребенок госпитализация

Низкий гемоглобин у ребенка

Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

Какой гемоглобин у детей считают низким?

Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

Почему понижается гемоглобин у детей?

Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
болезни Крона и других болезней кишечника;
гемофилии и других заболеваний крови;
инфекционной болезни;
глистной инвазии;
приема некоторых медикаментов;
аллергии;
опухолей.

Признаки снижения гемоглобина

Анемия в детском возрасте проявляется:

бледностью кожи;
вялостью;
быстрым появлением усталости;
слабостью;
головокружениями;
монливостью;
изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
снижением аппетита;
ухудшением сна;
повышенной температурой тела;
плохим настроением;
кругами под глазами;
частыми вирусными инфекциями;
шелушением и сухостью кожи.

Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

Что делать?

Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения.

Последствия анемии

Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

Лечение

Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.
Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

Профилактика

Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.

Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.

В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.

Источник

Чем опасен низкий гемоглобин для ребенка? Анемия или малокровие у детей

Диагноз “анемия” не всегда понятен родителям, которые не обладают медицинскими знаниями. Некоторые родители относятся к этому диагнозу довольно безответственно, считая, что раз у ребенка ничего не болит, то и болезнь пройдет само собой. На самом деле анемия очень серьезная болезнь и требует своевременного лечения.

Анемия – это латинское слово, в переводе на русский язык оно означает малокровие. Это не значит, что у ребенка в организме мало крови, объем крови у него достаточно, но вот гемоглобина и эритроцитов не хватает. Гемолобин представляет собой вещество, которое окрашивает кровь в красный цвет. Он состоит из двух частей – молекулы гема, который содержит атом железа и 4-х молекул белка – глобина. Такое строение позволяет атому железа попеременно соединиться с кислородом в легких и отдавать его в тканях.

ВОЗ определены предельные нормы содержания гемоглобина – это 120 – 140 граммов на литр крови, а содержание эритроцитов должно быть в норме – 3,5-4,0 млн. в одном микролитре крови. Врачи различают две стадии развития анемии:

анемия у детей

I стадия – гемоглобин у ребенка падает до 100-80 граммов на литр крови, при этом требуется правильное лечение под наблюдением врача. Врач назначает правильный режим питания и препараты железа, дает направление на контрольные анализы. Ребенок должен лечиться около трех месяцев под наблюдением врача. В этой стадии у ребенка внешне анемия может и не проявиться, кроме выраженной бледности кожи лица и слизистой поверхности губ.

II стадия – гемоглобин у ребенка ниже 80 граммов на литр. Допускать такую степень малокровия нельзя, так как это грозит серьезным отставанием в умственном и физическом развитии. У больного ребенка быстро развивается утомляемость, появляются головокружения и расстройства органов. Сердце ребенка вынуждено работать быстрее, чтобы прогнать больший объем крови через ткани, чтобы обеспечить их кислородом. Нехватка кислорода в организме приводит к общему ослаблению организма ребенка, что становится причиной его заражения разными инфекциями. При этой стадии анемии лечение проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Прежде чем паниковать, после установления диагноза анемия у ребенка родители должны иметь представление о том, какой должен быть гемоглобин в каждом возрасте. При рождении у доношенного младенца бывает большое количество эритроцитов и высокое содержание гемоглобина, так позаботилась природа для его выживания в утробе матери. Ведь потребность в кислороде у плода в животе матери больше, чем после его появления на свет.

анемия у детей

Первые два месяца от рождения эритроциты активно разрушаются, а уровень гемоглобина падает иногда до 90 грамм на литр крови. Это считается нормальным для малыша до двухмесячного возраста. Начиная с двух месяцев, показатели крови у детей могут быть нестабильными и колебаться в пределах 90-110 грамм на литр. У детей от 6 месяцев до года нормальным считается гемоглобин 110 грамм на литр, с 1 года до 3 лет этот показатель равен 120 грамм на литр, и у детей старше 3-х лет гемоглобин должен быть в норме 120 грамм на литр.

Чаще всего анемией болеют дети до 2 лет и в подростковый период, то есть во время усиленного роста, когда организм ребенка больше всего нуждается в железе. Если в этот период ребенок неправильно питается и не получает достаточного железа вместе с пищей, то и наблюдается снижение гемоглобина в крови. Самыми распространенными ошибками в организации питания у детей является присутствие в рационе цельного молока и большого количества углеводов, отсутствие овощей, фруктов, мяса.

Для профилактики анемии необходимо включать в рацион питания ребенка больше печени, мяса, яичных желтков, орехов, яблок, гранатов, апельсинов, киви, яичных желтков и бобовых. Лучше всего железо усваивается из мяса и продуктов животного происхождения, чем из растительной пищи. Кроме железа и белков, ребенку необходимы продукты, которые содержат витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Их много в зеленых овощах, орехах, мясе, рыбе, бобовых, черном хлебе и гречке. Также установлено, что железо всасывается больше, если продукты, содержащие железо употреблять в сочетании с продуктами богатыми витамином С. Поэтому апельсины, лимоны, зелень, яблоки обязательно должны присутствовать в рационе питания у ребенка.

Если уже поставлен диагноз малокровие, то простым питанием продуктами богатыми железом проблему не решить. Восстановить дефицит железа в организме у ребенка, излечить анемию можно, только употребляя препараты железа. Наиболее часто употребляемыми препаратами являются сульфат железа, который содержит 20% этого элемента и глюконат железа, в нем содержится его 10%. В случае расстройства стула у ребенка при лечении этими препаратами надо обратиться к врачу, чтобы их заменить другими.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Источник

Сейчас позвонила медсестра, получила она рез-ты анализа крови, который к году надо сдавать. Говорит, все ужасно, гемоглобин 75 и какая-то сильная аллергическая реакция <img src=”https://i.u-mama.ru/files/i/img/sm/my/cry.gif” width=31 height=22 alt=”:cry:” /> 14 чего-то при норме 2-4.
Прием во вторник, не знаю, что делать, куда бежать. Уже нагуглила, что при таком гемоглобине начинается гипоксия, госпитализируют , вплоть до переливания крови. Ну вот что такое???
Да, бледный он, но я сама всю жизнь такая же. Очень активный ребенок, ползает, в догонялки в последние дни у него любимая игра. Блин…
Не знаю даже, чего хочу от форума, страшно так =( Может, посоветуете, куда съездить, анализы пересдать, к спецам каким-нибудь проверенным. До вторника же я с ума сойду…Сообщение было изменено пользователем 25-06-2011 в 14:57

сдать анализы в другом месте для начала:)
Урал-лазер, например

Боишься – не делай, делаешь – не бойся (с)

В Областную на прием к гематологам, возьмите еще раз пересдайте кровь мы в Парацельс на Репина сдаем, очень хороший персонал и цены вменяемые, малыш не разу у меня там не плакал, потом с результатами к местному педиатору (если она у вас нормальная и здравая) если все плохо то к гематологам они помогут7 все будет хорошо!Сообщение было изменено пользователем 25-06-2011 в 15:02

Платоша

если она у вас нормальная и здравая

видела ее один раз, участковый педиатр как ушла в декрет, так полгода то к одному, то к другому ходили… Вот только в прошлом месяце прикрепили к нам “своего” врача.

dianИЩa

Урал-лазер, например

Платоша

Парацельс на Репина

посмотрю, спасибо…

На заборе крови медсестра сказала, что наверное низкий гемоглобин, цвет такой….

Stray Cat

На заборе крови медсестра сказала, что наверное низкий гемоглобин, цвет такой….

Ну, низкий гемоглобин и гемоглобин, при котором надо переливать кровь – разные вещи. Ребенок с критически-низким гемоглобином будет лежать, мерзнуть и постанывать.
Вам нужно: успокоиться, свежий воздух и – пересдать в другом месте.
Полагаю, что 90 с небольшим гемоглобин может быть… но не семьдесят

Ваше счастье, что я не Ваше счастье!

Homkin

Полагаю, что 90 с небольшим гемоглобин может быть… но не семьдесят

отчего такие мысли? %)
Автор, не паникуйте!!!! Для начала возьмите направление у участкового врача направление к гематологу в 1 областную больницу. Там вам назначат необходимые анализы, чтобы выяснить на фоне чего возникла анемия. Назначат соответствующее лечение.
У моего младшего сына в 6 мес. был гемоглобин 63. Подняли до 120 за 1,5 месяца. А сейчас пересдайте ещё раз анализ и если подтвердится, что гемоглобин низкий, то ваш врач назначит лечение..а то к гематологу Вы не сразу попадёте..там запись чуть ли не на месяц вперёд. Мы платно ходили, чтоб так не затягивать и то через неделю записали.
Не переживайте всё будет хорошо!!!

Homkin

Ребенок с критически-низким гемоглобином будет лежать, мерзнуть и постанывать.

Вот только это и утешает, что мой-то как раз на малыша с критически низким гемоглобином категорически не похож. Я уже чуток подуспокоилась, завтра в Парацельс поедем.
Спасибо!

H@ppy

У моего младшего сына в 6 мес. был гемоглобин 63. Подняли до 120 за 1,5 месяца

Ох, спасибо, а то я думала, я одна такая ребенком, у которого анализы “ужас-ужас”… Перспектива становится радужнее . Так и буду делать, анализы завтра сдадим, во вторник буду просить направление. Конечно, платно пойдем, лишь бы быстрее…

Homkin

Ребенок с критически-низким гемоглобином будет лежать, мерзнуть и постанывать

при 63 мой сын во всю гулил и “общался” с гематологом. Она тоже сказала, что “как-будто другого ребёнка принесли”. Ошибки с анализами точно не было, так как пересдавали много раз..ещё и динамику выздоровления отслеживали.

в больницу пытались вас уложить? Мне мнится, что меня туда будут гнать. Категорически не хочу, раз ребенок полон жизни, ситуация явно не критическая.

нет. даже не предлагали
Лечение было банальное (железо Актиферрин, Аскорутин витамины, фолиевая кислота, витамин А и Е)

1. не паниковать, скорее всего ошибка
2. анализ обязательно пересдать, у нас так лаборатория частного центра неправильно насчитала, у них получилось гемоглобин 80, через неделю пересдали в обычной лаборатории гемоглобин 128.
3. при низком гемоглобине обязательно брать направление к гематологу и уже под контролем его выявлять причины и лечить, тем более гематолог смотрит не только на гемоглобин, но и еще на ряд показателей

А че в платных центрах круче всего? ))) Это бред.

Кстати, а что ребенок ест?

zzzzaa

А че в платных центрах круче всего?

Просто я не люблю неизвестность, в поликлинике анализ только в четверг берут. Хочу быстрее пересдать. Ест… хммм. Ну, он еще на ГВ, плюс каши рисовая, гречневая, овсянки немого, овощи, мясо в супах, тушеные овощи. Из фруктовтолько яблоки, груши

Совет один- больше продуктов, содержащих железо. Остальное доктор назначит. Анализы в мед. Центрах – лажа. Лучше сразу в сити-лаб или инвитро.

пересдайте анализ – в инвитро или ситилаб, плюс нужно знать уровень сывороточного железа, ОЖСС, ферритин.
в больницу ложиться пока нет необходимости, дети неплохо переносят анемию средней степени, как у вас. Сдайте анализ, с анализом – к педиатру. Начнете прием препаратов железа.

Уф, хватит на сегодня страстей. Завтра на свежую голову как-нибудь выкручусь из этого будуарного побоища. (с) М.Кривич, О.Ольгин

зачем гематолог? Если у ребенка железодефицитная анемия, ее распрекрасно лечат на участке. Взяли моду – колики младенческие у инфекционистов лечить %) , а ЖДА – у гематологов.

Митридат

ЖДА – у гематологов

нет, я конечно понимаю, что Вы доктор, но всё-таки есть узкие специализации…и раз уж такой низкий гемоглобин, то нужно выяснить причину. А наш участковый педиатр не мог поднять нам гемоглобин. И за месяц повысился лишь до 72, до этого был (повторюсь) 63.

гематологи не будут заниматься банальными ЖДА, это вполне способен делать педиатр. Есть множество серьезных, сложных болезней, которыми и занимается гематолог. Создавать очередь к узкому специалисту из-за того, что можно лечить на участке – глупо. Если врач вам написал – железодефицитная анемия, то это и есть причина низкого гемоглобина.

Митридат

Если врач вам написал – железодефицитная анемия, то это и есть причина низкого гемоглобина.

%) ЖДА является причиной низкого гемоглобина в 90% случаев, а не в 100. Только по одному показателю нельзя ставить диагноз ЖДА, как делают наши педиатры. Необходимо дополнительное обследование, которое Вы описали выше:

Митридат

уровень сывороточного железа, ОЖСС, ферритин

После этого уже можно делать вывод о наличии или отсутствии ЖДА. Если подтвердится, тогда к педиатру, нет – к гематологу.

vulpes pilum mutat, non mores

у очень многих до года гемоглабин низкий. у меня у дочери был 75 до двух лет. один курс железа и все стабилизировалось. врачи тоже охали и ахали. смотрели на ребенка и вроде как ребенок активный, развивается более чем нормально, а гемоглабин низкий. не паникуйте. облатитесь к хорошему гематологу и иммунологу. вам проведут хороший анализ крови, где все покажут. я от себя очень рекомендую найти возможность обратиться к писклаковой из обл. больницы. очень хороший врач. ничего лишнего не назначит и не пичкает детей лекарствами.

вам сначала пропишут курс лечения дома, ЕСЛИ гемоглабин не поднимается , то тогда положат в больницу и будут давать лекарства через капельницу. нас так готовили к курсу лечения. Но благо все гуд и домашнего лечения нам вполне хватило.

олеся, понимаю, у вас играй гормон и все такое, но окончательный диагноз “жда” врач ставит именно после тех анализов, о которых я писала и лечит на участке. А вот если картина неясная, дефицита железа нет, или выявлены другие виды анемии – да, направим к гематологам.
Ekaterin, а иммунолог-то тут каким боком? %) Модно сейчас, что ли, или просто слово нравится, в песочнице выпендриться, типа, мы у иммунолога наблюдаемся…

Спасибо всем ответившим, новости такие:
-пересдали кровь в ситилабе, рез-ты те же, Hb 77.
-сегодня были на приеме, в кабинете случайно оказалась заведующая, сказала – ага, к гематологу, срочно, без записи. Наша врач вообще хотела нас уже в стационар упихать быстренько. Видать, для собственной подстраховки.
Назначили Феррум Лек, фолиевую к-ту, креон, аципол.
Гематолог только 1 июля полявится, поедем…

Источник