Низкий гемоглобин ребенок плохо спит

Гемоглобин совсем низкий- 108. А молодая врач ничего вразумительного посоветовать не смогла
14.01.2002 19:32:31, НадеждаК

Да вы что?! У моей был низкий 79, мы дотянули до 105 и были счастливы! Так что не переживайте, попейте сами витаминчики с железом.
15.01.2002 10:45:26, Сана

108 – совсем низкий????????? Да, нормы у вас :о)))! Для взрослого – да, низковат, но и то – не смертельно.
15.01.2002 07:21:36, Professor

Вот-вот…у самой 112 – так ничего, скачу и прыгаю с 11кг на руках или с 16кг за спиной. У мелкого – 102 нашли. Тоже тот еще анемичный…
16.01.2002 00:47:42, Радость

Знаете какая нижняя граница _нормы_ гемоглобина? 😉 85, 86, 87 и т.д. Так что у вас хороший гемоглобин, очень хороший гемоглобин – для шестимесячного-то ребёнка, который начинает вести всё более и более активную жизнь, но пока не ест мясо. У нас он курсировал от 121 до 100 и обратно – сам по себе, без какого-либо вмешательства. 🙂

А вообще, если вас это беспокоит – в конференциях “от 0 до года” и “от года до трёх” есть Катерина Кузовкина, у которой можно взять координаты очень хорошего гематолога, с каковым и проконсультироваться.

Теперь про сон – вы к невропатологу ходили, что он говорит? Какая температура, какие анализы? Вялость и слабость могут быть симптомами болезни.

14.01.2002 22:27:22, Жданова Наталья

Наш врач ничего не обнаружила. Температура у нас в норме. Только перепутали день и ночь, спим днём, но этого, судя по всему, организму для полноценного отдыха не хватает.
16.01.2002 00:49:38, НадеждаК

Сейчас уже не рекомендуют (ВОЗ) вводить какой-либо прикорм раньше 6 месяцев. Так что в 6 мес можно только начинать пробовать по чуть-чуть фруктовые пюрешки и овощи. А молочные продукты и мясо вообще-то лучше месяцев в 8-9.
13.01.2002 10:04:56, Сана

Я тоже первый прикорм ввела месяцев в 6. До этого кормила только своим молоком. Просто мне посчастливилось застать в Москве занятия Лиги кормящих мам – La Leche League – их проводила одна американка соответственно в американском посольстве. Они, в принципе, считают, что до 6 месяцев ребенку необходимо только материнское молоко. Я в свое время задала вопрос по поводу витамина Д, мне посоветовали в случае действительной необходимости самой принимать поливитамины и нормально питаться. Думаю, что это похожая ситуация. Хотя, в случае сомнений, надо исходить из советов врача, который наблюдает Вашего ребенка и которому Вы доверяете.
13.01.2002 15:42:21, Lux

Интересно, а как творог с растительным маслом влияют на гемоглобин? 8)
13.01.2002 03:48:03, Жданова Наталья

Речь не только о гемоглобине, а и о других полезных веществах, так как у ребенка общая вялость (конкретные причины которой нужно, конечно, выяснять у врача). Что касается прикорма, я привела мнение специалиста по питанию, руководителя отделения недоношенных детей НЦ здоровья детей РАМН, которая, мне думается, в курсе требований ВОЗ.
13.01.2002 10:24:37, зайчиха

Это не тот ли “специалист”, который в выданной в ЗАГСе брошюрке по воспитанию детей нагнал дичайшей пурги по поводу введения прикормов? Ага, она самая (тов. Яцык): “После четырех месяцев ребенку уже недостаточно грудного молока и того сравнительно небольшого количества соков и фруктового пюре, какие он получал до сих пор. Ему необходим прикорм.” Какие соки, какие пюре до 4-х месяцев, тем более недоношенным?! Кто и как доказал, что после 4-х месяцев ребёнку мало молока? Рекомендаций ВОЗа эта дама и в глаза не видела.
К своему ребёнку я такого врача на пушечный выстрел не подпущу.

Бодрость-вялость и сон в последнюю очередь зависят от прикормов. Нам вот скоро 11, кушаем мы маму и ничего кроме мамы – а энергии как у электровеника, и спим вполне хорошо (тьфу-тьфу-тьфу).

13.01.2002 19:25:17, Жданова Наталья

Гы, да уж, она прокомментирует. %))
Мы, кстати, недоношенные родились, на 36 неделе – и без всяких соков-пюре-творогов-масла-мяса имеем хороший вес, нормальную активность, приличный гемоглобин, развиваемся согласно возрастным нормам. Так что, Зайчиха, меньше смотрите на чины и звания – от дурных советов они не страхуют.
14.01.2002 02:35:39, Жданова Наталья

Согласна, хотя я не стала бы столь высокомерно и пренебрежительно относиться к человеку, который уже много лет успешно занимается выхаживанием недоношенных детей.
14.01.2002 10:09:31, зайчиха

Недоношенные дети бывают разные, в первую очередь по срокам недоношенности. Соки, пюре, обязательный прикорм с 3-4 месяцев – имели смысл (только тогда, 15-20 лет назад) для глубоко недоношенных детей, которые находились отдельно от матерей в кювезах и не могли сосать грудь – и получали через зонд убогую советскую смесь – тогда да, возникала нужда в дополнительных витаминах, микроэлементах и прочем. Но ведь сейчас нет дефицита очень хороших и максимально адаптированных смесей, со всеми витаминами, железом и т.п. – так что соки и пюре в качестве первого прикорма могут спокойно отправляться в мусорную карзину истории. А уж если ребёнок взял грудь и нормально сосёт – то по моему глубокому убеждению, не надо его больше выхаживать, он и его мама сами со всем успешно справятся.
14.01.2002 23:07:10, Жданова Наталья

Просто узкие специалисты тем и плохи – они исследуют проблему только с одной стороны, невзирая на общее влияние на организм. Гастроэнтерологи развивают ЖКТ, невропатологи – ЦНС, гематологи – кровь блюдут, спецы по недоношенным – вес наращивают. И всегда, ну всегда получается так – одно лечишь, другое калечишь. И никак не получается золотая середина – максимум лечения с наименьшим вредом для всего остального – уж если они взялись лечить – так на всю катушку!!!
14.01.2002 10:43:27, Professor

Хорошо, я покажу ей ваше мнение и попрошу прокомментировать.
13.01.2002 22:18:29, зайчиха

В России вообще медицина сильно отличается от общемировой, в том числе и взгляд на питание детей. Я опиралась на мнение не русских специалистов, а вот рекомендации ВОЗ вывешены у нас в местной детской консультации.
13.01.2002 13:25:03, Сана

Не буду защищать ни русских медиков, ни ВОЗ – поскольку не специалист. В яндексе нмного пошарила, вот что нашла:
“ЮНИСЕФ рекомендует (и это все будет в ближайшее время закреплено законодательно):
* моно соки и фруктовые моно пюре с 4-х месяцев;
* овощные пюре с 5-и месяцев;
* творог и каши с 6-и месяцев;
* желток с 7-и месяцев;
* кефир, кисломолочные продукты, мясо с 8-и месяцев;
* цельное коровье молоко с 24-х ме сяцев;”
Или вот – “Для Европейского региона ВОЗ рекомендация состоит в том, что грудные дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании начиная с рождения до примерно 6 месяцев и не менее, чем в течение первых 4 месяцев жизни. Некоторым детям может понадобиться прикорм раньше 6 месяцев, но вводить его до 4 месяцев не следует.”
На отпыте своей дочки могу сказать, что только введение кисломолочных смесей в 4,5 месяца помогло нам избавиться от диких колик. К тому же у меня уже не было достаточно молока к этому сроку, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, хотя стараний я прилагала немало. Не говоря уж о том, что с каждым месяцем молоко женщины значительно теряет в питательной ценности
13.01.2002 14:10:24, зайчиха

Согласна, что в каждом конкретном случае все может быть по разному, кому-то прикорм может понадобиться уже и в 3 месяца, речь о том, что НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ рано вводить. А насчет того, что “молоко женщины теряет питательную ценность с каждым месяцем” могу поспорить, но не стану :)) У нас с Вами принципиально разные позиции, наверное.
13.01.2002 15:58:11, Сана

Да у меня никаких особо принципиальных позиций нет, хотя, думаю, исследовать состав молока в разные сроки не так уж сложно:) Скажем по-другому, если вам так не нравится – химический состав молока со временем уже не удовлетворяет всех потребностей растущего организма. Это, как я понимаю, даже ВОЗ признает?:)
13.01.2002 22:46:52, зайчиха

Смотря с каким временем – в 6 месяцев и в 16 – слегка разные вещи!
14.01.2002 09:17:24, Professor

Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией – это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце – это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.

Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.

Гемоглобин – какая норма у ребенка

У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:

• новорожденные дети до 2 недель жизни – не ниже 150 г/л;
• дети от 2 до 4 недель жизни – 120 г/л и выше;
• дети возрастом от 6 до 59 месяцев – 110-140 г/л;
• дети возрастом от 5 до 11 лет – 115-140 г/л;
• дети возрастом от 12 до 14 лет – 120-150 г/л;
• дети и взрослые старше 15 лет – 130-160 г/л.

Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.

Почему у ребенка понижен гемоглобин

Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.

Первая причина – кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.

Вторая причина – малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.

Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз – патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз – это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.

Третья причина – усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана,

Опасные насекомые и их укусы

укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.

Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:

• воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
• недостаточное поступление железа в организм ребенка;
• хронические болезни почек;
• недоношенность ребенка;
• поздняя или ранняя перевязка пуповины;
• лямблиоз – паразитарное заболевание кишечника;
• инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.

Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной:

• если ребенок родился с малой массой тела;
• дети, которые родились из многоплодной беременности;
• дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
• дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
• дети с аллергиями;
• недоедание, малообеспеченность.

Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.

Как проявляется низкий гемоглобин

Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.

Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.

Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.

Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца. 

Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.

Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет

Простуда у ребенка: лечим болезнь, а не устраняем симптомы

простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина – повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.

Низкий гемоглобин – что делать

Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.

В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.

Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.

Продукты, повышающие гемоглобин

Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.

Список продуктов повышающих гемоглобин:

• тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
• мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
• сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
• морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
• пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
• морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
• свекла – 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
• гранат – до 30 мг железа на 100 г продукта.

В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.

Профилактика дефицита гемоглобина

Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем

Изменения в вашем теле во время беременности: второй триместр

триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе – 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка – сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.