Низкий гемоглобин у кормящей женщины

Низкий гемоглобин после родов норма, ведь женщина теряет кровь в процессе, тратит железо в последнем триместре на развитие плода, а потом – на выработку грудного молока. Но все же он не должен быть ниже 110 г/л. Иначе новоиспеченная мама будет плохо себя чувствовать: быстро уставать, сильно потеть, падать в обморок.

При появлении этих симптомов нужно сдать общий анализ крови и на биохимию. От легкой анемии (90-109 г/л) поможет диета с включением в рацион мяса, фруктов, орехов, спаржи и народные рецепты с курагой, медом, рябиной. При средней нужны препараты железа – Сорбифер, Мальтофер, Джеферол. При тяжелой возможна госпитализация с уколами и переливанием крови.

Почему может быть низкий гемоглобин после родов

Низкий гемоглобин после родов вызывается следующими причинами:

• Процесс появления ребенка на свет не обходится без потери крови у матери, даже при нормальных родах. Утрачивается 200-400 мл. А если проводилось кесарево, были осложнения, женщина теряет до 500 мл крови. Потом у нее месяц идут кровянистые выделения из половых путей, так восстанавливается матка.
• Дефицит витаминов группы B, железа, фолиевой кислоты. Немалое количество этих веществ тратится на производство грудного молока. А для восстановления организма матери почти ничего не остается, тем более грудное вскармливание требует ограничений в питании.
• В последнем триместре беременности у плода высока потребность в железе. Вещество забирается из организма матери, поэтому к родам у нее часто снижается уровень гемоглобина.
• Хронические заболевания женщины (гастрит, колит, проблемы с селезенкой) во время беременности не уходят, напротив, могут обостряться. Они тоже способны стать причиной пониженного гемоглобина в послеродовом периоде.

В целом уменьшение количества этого вещества имеет естественную природу, главное, чтобы оно не было критичным. Заподозрить проблему можно по общей слабости, бледности, быстрому уставанию, сонливости, головокружениям. Если эти признаки появились, следует идти к врачу за направлением на анализы крови – общий и биохимию.

Признаки падения

О низком гемоглобине можно судить по нескольким симптомам:

• женщина ощущает слабость, ощущение усиливается, если нужно двигаться;
• при физической нагрузке возможна одышка;
• усиливается потоотделение;
• все время хочется спать, даже при нормальном режиме труда и отдыха;
• кружится голова, особенно при смене положения тела;
• выпадают и обрываются при расчесывании волосы, стали хрупкими ногти;
• кожа делается сухой и бледной, общий облик – болезненным;
• может появиться желание есть мел или глину, отвращение к некоторым продуктам.

Эти признаки отмечаются при начальной форме анемии. Если не принять мер, у женщины могут появиться тошнота и рвота, сильное снижение артериального давления до обмороков, нарушение сердечного ритма.

Как диагностировать

Биохимический анализ крови

При появлении первых признаков следует идти к врачу, который обязательно назначит общий и биохимический анализы крови. По первому исследованию установят уровень гемоглобина. Об анемии свидетельствуют также:

• уменьшение количества эритроцитов;
• высокая скорость их оседания (СОЭ);
• присутствие микроцитов.

Как поднять гемоглобин после родов кормящей маме

Поднять гемоглобин после родов кормящей маме можно следующими способами:

• Добавив в рацион продукты с высоким содержанием железа. Этот способ работает при первой степени анемии.
• Приемом препаратов железа. Они бывают в таблетированной форме, нужное средство должен прописать врач.
• С помощью народных рецептов. Они полезны, если не назначен прием лекарств, то есть в сочетании с диетой.

При тяжелой анемии прописывают уколы препаратов железа или делают переливание крови.

Как повысить продуктами

Повысить уровень вещества, если он снизился незначительно, можно обогащением пищевого рациона:

• гречневой и овсяной кашами,
• говяжьей или куриной печенью,
• отварной свеклой,
• постной рыбой,
• вареными яйцами,
• смородиной,
• яблоками,
• компотом из сухофруктов (курага, чернослив),
• спаржей,
• вареной говядиной или нежирной свининой,
• гранатами,
• финиками,
• хурмой,
• черникой,
• морской капустой,
• миндалем,
• бобовыми (фасоль, чечевица, горох).

В этих продуктах обилие железа и витамина C, способствующего его всасыванию. Выбирать подходящие следует с учетом того, что женщина кормит младенца, и у него могут возникнуть колики. Но далеко не все продукты из списка их вызывают.

Еще при пониженном гемоглобине стоит ограничить чай и кофе, так как они препятствуют усвоению железа. И еще продукты для поднятия гемоглобина следует есть отдельно от молока, кефира, творога, йогуртов. Последние содержат кальций. А он тоже мешает всасыванию железа.

Препараты, если не на ГВ

Если ребенок не на ГВ, а у мамы диагностирована средняя степень анемии, нужны лекарства:

• Мальтофер,
• Джеферол,
• Тотема,
• Фенюльс,
• Сорбифер.

Их принимают по назначению специалиста. И все препараты также разрешены кормящим. Для получения стойкого эффекта требуется 2-3 месяца приема, но первые улучшения обнаруживаются уже в начале курса. Не стоит сразу после их наступления бросать пить таблетки, лечение должно быть доведено до конца.

Назначенное лекарство принимают 1-3 раза в сутки во время еды или за час до нее, можно также через 2 часа после трапезы. Помимо железа в препаратах обычно есть витамины, помогающие его усвоению.

Народные средства

Есть и народные средства, которые улучшают состав крови:

• Смесь морковного, яблочного и свекольного соков. Третьего компонента должно быть вдвое меньше, чем двух других. Микс пьют каждый день по стакану после еды.
• Смесь из кураги, грецких орехов, изюма, чернослива. Нужно по 1 стакану каждого ингредиента. Их измельчают, добавляют натертый лимон и 3 ст. л. меда. Смесь нужно есть 3 раза в сутки по 1 ст. л.
• Микс из грецких орехов и гречки. Первого компонента нужно 200 г, крупы – 250 г. Их измельчают в кофемолке до состояния порошка, смешивают и заправляют 100 г меда. Средство едят по 1-2 ст. л. раз в день.
• Настой иван-чая. 1 ст. л. травы заваривают 0,5 л кипятка. Выдержать смесь нужно 10-12 часов. Ее фильтруют и пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
• Настой из шиповника и черноплодной рябины. Нужно взять по 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. После выдерживания в течение часа под крышкой напиток готов. Его пьют по 1 стакану в день.

Гемоглобин после родов: норма

Норма гемоглобина после родов составляет 120-140 г/л. Если это число меньше, например 110 г/л, новоиспеченной маме стоит дополнить рацион продуктами, богатыми железом. Хотя это еще не патология. А показатель 90-109 г/л уже считается легкой степенью анемии и требует обращения к врачу.

Проводят ли кесарево при низком гемоглобине 

Кесарево при низком гемоглобине делают, если к нему есть показания или такая необходимость возникает в ходе родов экстренно. До плановой операции будущей маме ставят капельницы с препаратами железа, чтобы повысить показатель до нормы. Это важно для успеха операции и последующего восстановления после нее.

И потом, когда вмешательство позади, женщина находится в реанимации, где ей, возможно, сделают переливание крови. Иногда обходятся и без него, но вводят препараты железа.

Чем опасны роды при низком гемоглобине

Роды при низком гемоглобине тем опаснее, чем выше степень анемии. Поэтому врачи контролируют показатель на протяжении всей беременности, особенно к концу. И уже при патологии средней степени тяжести (71-90 г/л) назначают железосодержащие препараты. А при показателе 70 г/л и ниже беременную обязательно госпитализируют. Ей вводят препараты железа, постоянно отслеживают состояние.

Тяжелая анемия у роженицы грозит серьезными последствиями:

• слабая родовая деятельность;
• кровотечение при родоразрешении;
• гипоксия плода;
• перебои с сердцем у женщины.

Кроме того, роды могут начаться раньше времени. У появившегося ребенка будут слабый иммунитет, низкий гемоглобин, повышенная восприимчивость к инфекциям, возможно, проблемы в других аспектах развития. Восстановление после родов у матери происходит медленнее, требует больше усилий со стороны медиков.

Как предупредить анемию

Женщине следует поддерживать гемоглобин в норме, чему способствуют несколько факторов:

• Контроль общего состояния и показателя во время беременности. Нужно вовремя ходить к врачу, не увиливать от сдачи анализов.
• Правильное питание. В рационе должно быть красное мясо, другие продукты с высоким содержанием железа, витаминов группы B и C.
• Отказ от курения. Некоторые женщины бросают привычку на период беременности, но после родов возвращаются к ней, если не кормят грудью. И это мешает нормальному кроветворению.
• Регулярное пребывание на воздухе. Это важно в период беременности и после родов. Нужно гулять на улице, а дома часто проветривать комнаты.
• Систематический отдых, сон. Это трудно, когда в доме маленький ребенок, но близкие должны помогать матери ухаживать за ним.

Не менее важно готовиться к беременности, чтобы в такой напряженный для женского организма период гемоглобин не рухнул. Необходимо избавиться от заболеваний, при которых показатель снижается, или хотя бы вывести их в стадию ремиссии.

Для ухода за новорожденным малышом требуется здоровье, поэтому важно держать гемоглобин в норме. И женщина не должна игнорировать свое плохое самочувствие, при симптомах анемии обязательно нужно идти к врачу. Чем быстрее начнется лечение препаратами или диетой, тем скорее вернутся силы.

Низкий гемоглобин после родов – треть женщин слышит эти слова от своего врача. Что это такое? Насколько проблема серьезна? Как это влияет на ребенка? Почему так случилось? Как повысить гемоглобин кормящей маме после родов? Эти вопросы волнуют молодую маму.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – это желозосодержащий белок, составляющий основу эритроцитов (красных клеток крови). Его функция – доставлять кислород из легких клеткам по организму и углекислый газ – обратно. Другими словами, он принимает участие в газообмене.

Примерно 20-30% женщин детородного возраста имеют нехватку железа, а после родов гемоглобин понижается сильнее, так как во время родов теряется много крови, плюс накладываются лохии

Нормы

Для людей разного пола и возраста нормы содержания гемоглобина в крови различны. Для женщин оптимальны показатели 120 – 140 г/л. При отклонении результатов анализа от этих цифр говорят о повышенном или (что встречается чаще) пониженном гемоглобине.

Анемия = Низкий гемоглобин

Состояние, при котором уровень гемоглобина ниже нормы, называется анемией. При анемии организм испытывает кислородное голодание, которое нарушает нормальную его деятельность. Выделяют 3 степени тяжести анемии:

1. Легкая. Показатели гемоглобина от 90 до 110 г/л. Большинство женщин после родов получают такой результат анализа крови. Чаще всего поднять уровень гемоглобина помогает сбалансированное питание
2. Средняя. Гемоглобин в пределах 70 – 90 г/л. В этом случае без визита к врачу и препаратов железа не обойтись
3. Тяжелая. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Здоровье матери и ребенка под угрозой, необходимо срочно обратиться к врачу. Чтобы обеспечить клетки кислородом, сердцу и сосудам приходится работать интенсивнее обычного, и это может привести к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы

Причины снижения гемоглобина

Существует несколько причин анемии в послеродовом периоде. Некоторые из них вызваны естественными факторами, некоторые – патологическими.

Естественные причины снижения уровня гемоглобина:

1. В период беременности потребность в железе возрастает: оно нужно организму и беременной женщины, и плоду. Дефицит железа пагубно влияет на развитие нервной системы и особенно мозга ребенка
2. У беременных женщин на поздних сроках увеличивается объем крови, в результате она становится менее концентрированной: организм готовится к кровопотерям, а для него лучше потерять менее насыщенную кровь
3. При любых родах, даже самых легких, женщина теряет минимум 200 – 300 мл крови
4. В послеродовом периоде содержащие кровь выделения могут идти около месяца
5. Большое количество железа содержится в грудном молоке. Организм женщины производит полноценный продукт для ребенка даже в ущерб себе

К анемии средней или тяжелой степени тяжести могут привести следующие причины:

1. Многоплодная беременность
2. Тяжелые роды с большой кровопотерей (более 300 мл)
3. Геморрой, возникший до или после родов
4. Тяжелый восстановительный период (обильные или очень продолжительные послеродовые выделения)
5. Отсутствие полноценного питания. Многие кормящие матери сидят на строгой диете из-за аллергии младенца на некоторые продукты
6. Проблемы с пищеварением
7. Различные патологии беременности

Симптомы патологии

Узнать уровень гемоглобина в крови позволит общий анализ крови.

Симптомы анемии зависят не от тяжести болезни, а от ее длительности, возраста и особенной организма женщины

Попросить у врача направление на анализ следует, если наблюдаются следующие симптомы:

• Сонливость
• Слабость, быстрая утомляемость
• Головокружение (например, при вставании), шум в ушах
• Ломкость и выпадение волос, хрупкость ногтей
• Бледность, болезненный вид

Описанное состояние обычно сопровождает легкую форму анемии. Игнорировать её нельзя, ведь при отсутствии лечения анемия средней степени тяжести развивается быстро, особенно у кормящей матери. Тогда больная сталкивается с более серьезными симптомами: тошнотой, обмороком, сердечной недостаточностью.

Способы повышения гемоглобина

Питание

При анемии легкой степени женщине после родов достаточно соблюдать особый рацион питания: употреблять больше продуктов с высоким содержанием железа, например:

1. Мясо, печень (говяжья предпочтительнее), яйца (желток), жирная рыба. Продукты животного происхождения в этом списке на первом месте, так как из них железо усваивается лучше
2. Овощи, бобовые и зелень (в первую очередь сладкий перец, фасоль, чечевица, горох, кукуруза, шпинат)
3. Ягоды, фрукты и сухофрукты (особенно хурма, курага, кизил, слива, черника, персик, земляника). Овощи и фрукты ценны ещё и высоким содержанием витамина С, в присутствии которого железо усваивается лучше
4. Злаки (гречка, овес, ячмень, пшеничные отруби)
5. Орехи. Кормящим материям следует осторожно вводить их в рацион, так как они могут стать причиной аллергической реакции у младенца
6. Морская капуста

Врачи, как правило, рекомендуют придерживаться следующего дневного рациона питания: 200 г рыбы или 150 г мяса, 1 яйцо, не больше 1 кг кисломолочных продуктов (творог, кефир и пр.), до 100 г жиров, 700 г овощей и фруктов

Лекарственные препараты

Если результаты анализа крови говорят о средней степени анемии или употребление перечисленных продуктов питания не помогает, то без медикаментозного лечения не обойтись. В аптеках есть разные железосодержащие препараты (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Фенюльс и другие). Продаются они без рецепта, но лучше перед их приемом проконсультироваться с врачом, который выберет лекарственное средство и укажет дозировку.

Способствуют усвоению железа витамины С, В12, фолиевая кислота. Их рекомендуется принимать одновременно. Препараты железа можно запивать кислыми соками, компотами.

Имейте ввиду, что одновременный прием кальция и железа исключен, так что если Вы принимаете кальций для восстановления волос и ногтей, то это стоит отложить

Кальций, наоборот, препятствует всасыванию железа, поэтому их следует принимать в разное время. Запивать молоком нельзя. В чае и кофе содержатся полифенолы, которые тоже препятствуют усвоению железа.

Знакомый и любимый с детства гематоген, хоть и продается в аптеке, не является лекарством. Его употребляют как пищевую добавку, но вылечить анемию он не может. Кормящим женщинам гематоген не рекомендуют из-за риска аллергии у ребенка и высокого содержания сахара.

После курса лечения нужно повторно сделать общий анализ крови. Если уровень гемоглобина нормализовался, прием препаратов нужно прекратить, ведь повышенный гемоглобин тоже вреден.

В случае тяжелой степени анемии препараты железа могут быть назначены в форме инъекций. В критических ситуациях врачи могут порекомендовать даже переливание крови.

Больным анемией необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, сочетая прогулки с физическими нагрузками. Даже самые дорогие препараты железа, не вылечат, если организм не будет получать кислород в достаточном количестве.

Народные средства

Известны и народные способы борьбы с анемией, но использование их при наличии эффективных лекарственных препаратов нецелесообразно. Главное правильно питаться или же обратиться к врачу, что совершенно безболезненно и легко лечится.

Женщине после родов необходимо следить за уровнем гемоглобина, чтобы сохранить здоровье себе и ребенку. Анемия после родов успешно лечится при своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций.