Низкий гемоглобин у ребенка 3 лет как повысить

Низкий гемоглобин – основная причина анемии, головокружений и утомляемости детей. Как поднять гемоглобин ребенку медикаментозными и народными средствами, должны знать все мамы, но делать это необходимо под присмотром педиатра. Он определит причины, приведшие к дефициту железа, и назначит адекватное лечение.

Малыш

Причины

К пониженному уровню гемоглобина приводят следующие факторы:

Нехватка белка у ребенка возникает, когда в организм поступает недостаточное количество железа. Примерно 5% этого микроэлемента каждый день выводится естественным путем. Его запасы восполняют за счет полноценного питания.
Железо усиленно теряется при кровотечениях. У девочек-подростков концентрация гемоглобина падает при месячных.
Грудной малыш не испытывает недостатка железосодержащего белка, если питается материнским молоком. Искусственное вскармливание, для которого берут коровье молоко, иногда приводит к недостатку железа. В этом продукте оно находится в связанном состоянии, выделить его невозможно.
Малокровие возникает при энтеритах, гастритах, язвенной болезни, при которых всасывание питательных веществ через слизистые пищеварительного тракта снижается. Из-за этого в кровь попадает недостаточное количество железа.
К низкому уровню гемоглобина приводит дефицит витамина B12 – соединения, транспортирующего железо в кровоток.
Когда беременная женщина питается плохо или нерационально, переносит простуду, в печени малыша скапливается мало железа. В этом случае новорожденный страдает от дефицита гемоглобина сразу после появления на свет.
Падает гемоглобин, если дети отравились ядовитыми веществами, способными разрушать эритроциты.

Допустимые нормы

Концентрация гемоглобина в детском возрасте колеблется:

у новорожденного в первые три дня она достигает 180–240 г/л;
у грудничка до месяца – 115–175 г/л;
у малыша 2–12 месяцев – 110–135 г/л;
от года до 12-летнего возраста – 110–145 г/л;
у подростков – 120–155 г/л.

Когда у малыша понижен гемоглобин, его уровень быстро поднимают железосодержащими медикаментами. Есть лекарства для детей в возрасте 1 года. Однако на ранних стадиях развития анемии педиатры настаивают на коррекции питания грудничка и матери. Им рекомендуют употреблять продукты, богатые железом.

Симптоматика

При анемии у ребенка наблюдаются:

плохой аппетит;
утомление, слабость;
сонливость;
пониженная активность;
апатия;
головокружения;
трещинки в уголках губ.

У ребенка ломаются ногти, волосы теряют блеск, тускнеют, выпадают, кожа бледнеет, приобретает желтоватый оттенок. Эпителий сухой, шелушащийся. Под глазами темные круги, сердечный ритм учащен. Иммунитет понижен, малыш постоянно болеет. Болезни текут тяжело, дают осложнения. Если дефицит железа не устраняется, у детей отмечают отставание физического и умственного развития.

Лекарственная терапия

Обычно у детей проявляется железодефицитная анемия. Если уровень гемоглобина снижен, и годовалый малыш, и ребенок старшего возраста нуждаются в срочной терапии. Определяет причину малокровия и назначает лечение врач-педиатр.

При железодефицитной анемии надо скорректировать рацион и давать назначенные врачом лекарства. Медикаменты выписывают на три месяца. Повышение гемоглобина происходит, если ребенок принимает:

пролонгированные медикаменты: Фероград, Феррум-лек, Ировит;
средства кратковременного воздействия: Фумарат железа, Сульфат железа.

Если болен младенец или ребенок младшего возраста, врач выписывает капли или сироп. Страшим детям дают жевательные пастилки; активные вещества из них постепенно всасываются в кровь из кишечника. Ребенок

Положительная динамика должна наступить через 30 дней лечения. Ее определяют по анализам крови. Отсутствие лечебного эффекта обусловлено:

неправильной дозой;
ошибочным диагнозом (анемия не железодефицитная);
нерегулярным приемом лекарственных средств.

Диетотерапия

Кормящей маме и малышу необходимо соблюдать специальную диету. Говядина – основной продукт, восполняющий дефицит железа. Мясо отваривают или готовят на пару. В меню включают субпродукты: почки, печень, а также мясо других животных.

В рыбе железа содержится не так много. Организм быстрее насытится микроэлементом, если в рацион добавить блюда с морепродуктами (икра, креветки). Бобовые

Повысить гемоглобин помогает растительная пища из бобовых культур и гречневой крупы. Полезно питаться фасолью, горохом, чечевицей, а также ржаным и пшеничным хлебом.

Устраняют нехватку железосодержащего белка овощи, ягоды, фрукты. Гемоглобин повышается, если детки употребляют свеклу, картофель, томаты, крыжовник, яблоки, морковь, кабачки, гранаты, айву, шиповник, груши, землянику, арбузы, малину, хурму, смородину.

Чтобы продукты, повышающие гемоглобин у детей, принесли пользу, необходимо убрать из рациона пищу, содержащую кальций. Этот микроэлемент затрудняет усвоение железа. На время диеты молочные продукты дают детям в ограниченных количествах (грудное молоко исключать нельзя). Из рациона временно убирают молоко, творог, сметану, йогурты, кефир.

Чтобы поднять концентрацию железосодержащего белка, вводят ограничения на напитки с кофеином. Вместо чая, кока-колы, какао готовят кисели, компоты, морсы, травяные отвары, соки.

Народное лечение

Если мама следит за здоровьем ребенка, контролирует его питание, использует народные средства, поддерживающие концентрацию гемоглобина в допустимых пределах, анемия у него не развивается. Поднять гемоглобин ребенку без медикаментов реально. Достаточно воспользоваться народными рецептами, которые прошли проверку временем.

Повысить концентрацию железа помогают простые средства. Многие из них дети употребляют с удовольствием. Ими повышают гемоглобин грудному ребенку, достигшему 7 месяцев, и деткам постарше.

Тот или иной домашний препарат запрещено использовать, если он дает аллергическую реакцию или другой побочный эффект. При возникновении нежелательных проявлений (сыпи, зуда и прочих) средство отменяют.

Увеличить концентрацию железосодержащего белка удается, используя:

Отвар из ягод шиповника. Берут 5 столовых ложек ягод, настаивают их в 1 л кипятка. Средство дают малышу с утра. В 0,5 стакана экстракта добавляют 0,5 чайной ложки меда и чуть-чуть лимонного сока.
Поднимать уровень железосодержащего белка помогает смесь гречки и грецкого ореха. Ингредиенты перемалывают до порошкообразного состояния, соединяют с медом. Все компоненты берутся в одинаковых количествах, по 1 стакану. Доза для годовалого малыша – 1 столовая ложка в сутки.
Фруктово-медовая смесь. Ядра грецких орехов, изюм, курагу перемалывают в блендере, соединяют с медом в одинаковых количествах. Употребляют по чайной ложке 2–3 раза в сутки.
Если гемоглобин низкий, используют фруктово-овощной фреш. Дают деткам яблочный сок, смешанный с морковным и свекольным в пропорциях 2:1:1. Суточная доза – 200–250 мл.
Фруктово-медовая смесь с алоэ. Перетертые грецкие орехи, курагу, чернослив, изюм, мед и сок, полученный из листьев алоэ, перемешивают. Ингредиенты берут в равных количествах. Употребляют ежедневно по 2-3 чайные ложки.
Чтобы быстро восполнить дефицит железа, используют простой народный рецепт. Благодаря ему лечат анемию даже у крошечных деток. Зерна овса томят в молоке в течение часа. На 500 мл молока берут ½ стакана овса. Младенцам дают по чайной ложечке. Дети постарше пьют отвар как чай.
Травяной сбор. Вскипятить 750 мл воды, перелить в термос. Всыпать по 3 столовые ложки зверобоя, ежевики и ромашки, 2 столовые ложки крапивы, настоять. Употреблять три раза в сутки в теплом виде по 250 мл.

Категорически запрещено лечить анемию у ребенка без консультации врача. Самолечение приводит к развитию осложнений. Без анализов невозможно отследить уровень гемоглобина. Народные средства и лекарства не помогут, если малыш страдает не от железодефицитной, а от другого вида анемии. Разобраться в причинах низкого гемоглобина способен только врач.

Причины и симптомы низкого гемоглобина у ребёнка

В результате снижения концентрации гемоглобина снижается функциональность всего организма из-за гипоксии (кислородное голодание). Это состояние не проявляется в течение длительного времени, однако состояние ребёнка нельзя назвать нормальным. Главный симптом, который не сразу бросается в глаза – это снижение иммунитета.

Основные признаки низкого гемоглобина:

Бледная кожа;
Сухие слизистые оболочки;
Синюшное окрашивание губ;
Шелушение кожных покровов;
Ломкие волосы и ногти;
Частые воспаления слизистой рта;
Предрасположенность к сезонным заболеваниям;
Нестабильное опорожнение кишечника;
Постоянная вялость и сонливость;
Нервозность;
Расстройства терморегуляции на фоне дисфункции ЦНС;
Частое головокружение.

Концентрация гемоглобина может снижаться по разным причинам, а поэтому выделяют следующие виды анемии:

Острая – возникает после травм и сильных кровотечений;
Хроническая – при частых кровотечениях из носа;
Железодефицитная – является следствием недостатка железа в крови;
Гемолитическая – развивается под влиянием токсических веществ или дефицита ферментов, а также вследствие аутоиммунных болезней и надпочечной (гемолитической) желтухи.

Причины снижения гемоглобина:

Дефицит витамина В9, В12 или меди;
Рост ребёнка, который превышает нормальные показатели;
Неправильное питание;
Раннее прекращение лактации (железо находится в молоке матери, оно усваивается с помощью белка лактоферина, при раннем отлучении от груди снижается концентрация гемоглобина в организме новорождённого);
Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника (из-за дисбактериоза организм ребёнка плохо усваивает витамины и минералы, в том числе и железо).

При дефиците железа или обильных кровотечениях у беременной повышается риск рождения ребёнка с низкой концентрацией гемоглобина в крови.

Также низкий гемоглобин у ребенка может быть вследствие заражения гельминтами (глисты), аллергии, частого приёма медикаментов, недостатка свежего воздуха и солнца зимой.

Последствия низкого гемоглобина у ребёнка

Гемоглобин транспортирует кислород от лёгких к тканям и выводит из них углекислый газ. При снижении его концентрации нарушается функциональность системы кислородного снабжения, из-за чего происходит увядание тканей и органов. Как следствие, нарушается работа всего организма.

Вследствие дефицита гемоглобина ослабляется иммунитет и в организм проникают болезнетворные микроорганизмы. Возникают серьёзные перебои в работе иммунитета, поэтому даже обычная простуда провоцирует опасные осложнения. Кроме того, ребёнок отстаёт от своих ровесников в психическом и интеллектуальном развитии.

Образ жизни для нормализации уровня гемоглобина

Чтобы определить уровень гемоглобина, необходимо сдать кровь на анализ. Медики рекомендуют проверять себя по этому показателю каждый месяц.

Чтобы выявить проблему, необходимо ознакомиться с нормами гемоглобина у детей разного возраста:

До 12 месяцев – от 117 до 140;
1–5 лет – от 110 до 140;
5–10 лет – от 115 до 145;
10–12 лет – от 120 до 150.

Ребенок устал Если концентрация гемоглобина ниже нормы, то необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме нормализации питания, медики рекомендуют вести здоровый образ жизни.

А для этого ребёнку необходимо гулять на свежем воздухе от 4 до 6 часов в день. Чтобы предотвратить гипоксию, нужно ежедневно проветривать комнату, в которой спит малыш.

Ну и, конечно же, ребёнок должен быть активным, участвовать в подвижных играх, ежедневно выполнять физические упражнения. Дыхательная гимнастика и закаливание также положительно влияют на организм, но использовать эти методики можно только после разрешения врача.

Только при соблюдении вышеперечисленных условий можно повысить концентрацию гемоглобина. Однако при активном образе жизни необходимо правильно питаться, в противном случае гемоглобин в крови ещё больше снизится.

Питание для повышения концентрации гемоглобина

Профилактику малокровия у ребёнка необходимо проводить ещё в период внутриутробного развития. Беременная должна употреблять продукты, которые содержат много железа: мясо, гречневая крупа, гранаты.

Кормящие женщины должны включить в рацион продукты, богатые железом. Если новорождённый находится на искусственном вскармливании, то нужно подобрать смесь с высоким содержанием железа.

С 6 месяцев в рацион новорождённого можно вводить овощи, например, брюссельскую капусту. Гречневая каша и мясное пюре (из курицы или индейки) тоже благотворно повлияют на состояние младенца.

Ребёнку можно давать фруктовый компот или чай из шиповника. Гранатовый сок перед употреблением необходимо развести кипячёной водой в пропорции 1:1, чтобы предотвратить диспепсию (расстройства пищеварения).

Специфическая диета для детей от 2 лет должна включать в себя продукты с железом, которое легко усваивается организмом, например, отварное говяжье мясо. Готовьте блюда с телятиной, свининой, бараниной, а также с мясом кролика. Много железа содержится в почках, лёгких, печени, языке. Икра, моллюски, креветки предпочтительней рыбы, которая содержит меньше железа, чем вышеописанные морепродукты.

Включите в рацион сою, чечевицу, гречку, пшеничный и ржаной хлеб. Готовьте блюда из сои, фасоли, гороха и других бобовых. Чтобы повысить гемоглобин, необходимо регулярно употреблять гарнир.

Не обойтись без овощей и фруктов: свёкла, бананы, яблоки, шпинат, морковка. Очень полезен для организма ребёнка с пониженным гемоглобин гранат. Включите в рацион ягоды: шиповник, смородину, малину, клубнику.

На момент лечения необходимо уменьшить количество кисломолочных продуктов в рационе ребёнка. Уберите из детского меню продукты, которые содержат много кальция: йогурт, сметана, творог, сыр и т. д.

Для быстрой нормализации уровня гемоглобина исключите из рациона тонизирующие напитки (какао, чай, кофе, сладкая газировка). Травяные чаи и фильтрованная вода без газа благотворно влияют на организм ребёнка.

Кроме железосодержащей пищи, рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Этот витамин облегчает усвоение железа организмом ребёнка. Для этого включите в рацион апельсины, лимоны, киви и другие цитрусовые, а также паприку. Другие железосодержащие продукты: хурма, айва, слива, помидоры и т. д.

Подробнее про продукты для повышения гемоглобина можно узнать здесь.

Народные методы повышения гемоглобина у ребёнка

Существует много рецептов, которые помогают нормализовать уровень гемоглобина, но использовать их можно только для детей старше 2 лет:

Возьмите по 200 г ядер грецких орехов и сырой гречки, измельчите в мясорубке или блендере. Залейте сухую смесь майским мёдом (200 мл), перемешайте и поставьте в холодное место. Дневная дозировка – 1 чайная ложка дважды;
Возьмите по 100 г ядер грецких орехов, кураги, изюма, чернослива, измельчите все компоненты в блендере и пересыпьте в стеклянную банку. Измельчите в блендере 1 лимон вместе со шкуркой и высыпьте в банку к остальным ингредиентам. Залейте смесь мёдом (220 мл), перемешайте всё, накройте крышкой и поставьте в холод. Дозировка – по 1-2 чайных ложки дважды в сутки;
Залейте 30 г плодов шиповника 200 мл кипятка в термосе, закройте и оставьте на 3 часа. Процедите отвар, добавьте в него 10 мл мёда и дольку лимона. Давайте ребёнку по 100 мл дважды в день;
Смешайте натуральный сок яблока (90 мл), свеклы и моркови (по 50 мл). Пусть ребёнок съест 30 г сметаны и запьёт её соком. Если малыш не может выпить весь сок сразу, то приём можно разделить на 2 раза;
Возьмите свежую свеклу, редьку и морковь и приготовьте сок. Смешайте овощные соки в соотношении 1:1:1, давайте малышу по 30 мл жидкости перед приёмом пищи.

Перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с доктором.

Медикаментозная терапия

Иногда правильное питание не помогает нормализовать уровень гемоглобина в крови, тогда врач назначает медикаменты. Выбор лекарственных средств зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Обычно терапевтический курс длится от 3 месяцев до полугода.

Медицинские препараты для профилактики и лечения железодефицитной анемии:

Сорбифер Дурулес – антианемический препарат, который назначают детям от 12 лет;
Феррум Лек – это лекарственное средство, которое восполняет дефицит железа в крови, дозировка зависит от веса ребёнка;
Тотема – эффективное антианемическое средство, которое укрепляет иммунитет, подходит для детей от 3 месяцев.

Для профилактики и лечения малокровия также используют Ферретаб, Глюконат Железа, Ферронал, Мальтофер и т. д.

Таким образом, чтобы предотвратить анемию, внимательно наблюдайте за состоянием ребёнка и при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу. После проведения анализа крови доктор уточнит диагноз и определит схему лечения.

Теперь вы знаете, как повысить гемоглобин у ребенка в разном возрасте. С раннего возраста приучайте малыша к здоровому образу жизни и правильному питанию. Употребляйте здоровую пищу ещё при беременности и грудном вскармливании. И помните, самолечение опасно для здоровья!

Источник

На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1]. Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.

Какой гемоглобин у детей считают низким

По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.

Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:

у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
у детей 6-11 лет – не менее 115;
от 12 лет и старше – не менее 120;
у взрослых женщин – не менее 120;
у взрослых мужчин – не менее 130.

У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:

0-14 сут – 145;
15-28 сут – 120;
от 1 мес до 5 лет – 110;
от 6 до 11 лет – 115;
12-15 лет – 120.

Диагноз железодефицитной анемии может быть выставлен как по клиническим признакам, наиболее частым и ранним из которых является извращение вкуса, так и по установленному лабораторно уровню гемоглобина в крови, а также по уровню веществ, участвующих в метаболизме железа – цинк-протопорфирина, ферритина и других [3].

Почему понижается гемоглобин у детей

Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:

в системе мать-плацента-плод;
плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
маточные и плацентарные кровотечения;
многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
недоношенность;
хронический недостаток железа у беременной;
гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.

Низкий гемоглобин – Школа доктора Комаровского

Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия — обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.

После рождения уровень гемоглобина понижается при:

недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
гормональных нарушениях у подростков;
низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.

Признаки пониженного гемоглобина

Характерные внешние признаки:

Бледность, «круги» под глазами.
Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
Головокружения.
Ногти с белыми пятнами.
Пониженный аппетит.
Нарушения сна.
Частые инфекции.
Сухость и шелушение кожи.

В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.

Чем раньше развилась анемия, и чем позднее начато ее лечение, тем более явно у ребенка проявляется задержка развития.

Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Последствия снижения HGB

Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:

синтез ДНК;
связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
участие в формировании факторов иммунитета.

При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].

Иммунная система	Нервно-мышечная система	Желудочно-кишечный тракт	Кожа	Сердечно-сосудистая система
Снижение иммунитета	Задержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плода	Увеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клеток	Дистрофия кожи в виде сухости, шелушения	Снижение АД
Частые кишечные инфекции и ОРЗ	У детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функций	Гастрит, дуоденит, неустойчивый стул	Изменения ногтей: койлонихии, вогнутость	Боли и шумы в сердце
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторам	Эмоциональные нарушения	Трудности проглатывания пищи	Изменения волос: тусклые, исчерчены, ломкие	Повышение частоты сокращений сердца
Мышечная слабость, недержание мочи	«Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

Анемия: симптомы, причины | Доктор Мясников

Как поднять гемоглобин ребенку: лечение

Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].

При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.

Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:

Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.

При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.

Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.

При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.

Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.

Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.

Медпрепараты по назначению врача

Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.

При ЖДА используют [2]:

Актиферрин;
Мальтофер;
Феррум Лек;
Гемофер.

Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.

С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.

Изменения в рационе питания

Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.

С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.

В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:

коровьи печень и язык;
кроличье мясо;
конское мясо;
говяжье мясо;
красное куриное мясо;
индейка;
скумбрия;
сазан;
судак/хек/треска.

Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:

морской капусте;
гречке ядрице;
геркулесе;
толокне;
пшенной крупе;
свежем шиповнике.

Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.

В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.

Народные рецепты

В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин у ребенка, используют рецепты:

Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.

Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.

Профилактика анемии

Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:

своевременное лечение анемии беременных;
грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
ежегодный анализ крови.

Резюме для родителей

Не стоит игнорировать даже легкую анемию ребенка. В век рафинированных продуктов и загрязнения окружающей среды лучше посоветоваться с педиатром, какое питание и препараты лучше для конкретного ребенка.

Список литературы

Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков, пособие для врачей, п/ред. акад. РАН, проф. А. Г.Румянцева, проф. И.Н.Захаровой, М., 2015, 77 с.
Кувшинников В.А. и др. Дефицитные анемии у детей, учебно-метод. пособие. Минск, БГМУ, 2013, 33 с.
Балашова Е.А и др. Современные подходы к диагностике железодефицитной анемии у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, No.4, с.31-36.

Рейтинг: 4.3, Голосов: 34