Низкий гемоглобин высокая трансаминаза

Низкий гемоглобин высокая трансаминаза thumbnail

23 января 2019141642 тыс.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

  • У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
  • У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  • У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

  • легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
  • средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
  • тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности. 

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

  • общая слабость организма, сонливость;
  • бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
  • губы синеватого цвета;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;
  • в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
  • для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

  1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
  2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
  3. Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
  4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

  • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
  • гипоксия (кислородное голодание плода);
  • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
  • низкая масса при рождении;
  • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

  1. Ферро-фольгамма;
  2. Сорбифер Дурулес;
  3. Ферретаб;
  4. Феррум лек;
  5. Гемофер капли;
  6. Тотема;
  7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

  1. Сорта красного мяса — кролик, говядина.
  2. Белое мясо курицы.
  3. Говяжий язык, говяжья печень.
  4. Яичные желтки.
  5. Морепродукты, рыба.
  6. Бобовые.
  7. Гречка и другие крупы.
  8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
  9. Грецкие орехи.
  10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.

Источник

57 просмотров

6 ноября 2020

Доброе утро. Помогите пожалуйста. Сыну 2.5 месяца, вчера результаты анализов озвучили и прописали пить железо а именно Мальтофер. Подскажите необходим ли нам более развернутый анализ крови чтобы понять что лучше принимать для повышения гемоглобина. Почитала про этот препарат – он может вызвать запоры, а мы и так раз в 2,3 дня ходим. Спасибо заранее за ответ

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! А до этого сдавали анализы? За какое время так гемоглобин упал?

Александра, вчера, 11:12

Клиент

Добрый день. В роддоме наверное только. но при выписке ничего не сказали про анализы. У меня во время беременности была анемия, я принимала Феррум лек и к концу третьего триместра поднялся хорошо гемоглобин. Ребенок ест хорошо и набирает вес тоже хорошо. Мы на смешанном вскармливании

фотография пользователя

Педиатр

Рекомендую еще сдать билирубин для исключения гемолитического генезе анемии.
Препараты железа нужно пить обязательно. Ферлатум Фол очень быстро и эффективно поднимает уровень железа в организме.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте Оптимально сидерал в каплях. но можно и ферлвтум . Пррверить фолаты крови , спектр билирубина АЛТ АСТ , копрграмму

фотография пользователя

Педиатр

Подробно о выборе железа можете почитать тут

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Да, сдайте ещё ферритин.
Учитывая такой низкий гемоглобин желательно ещё сделать УЗИ органов брюшной полости.

Александра, вчера, 11:15

Клиент

Добрый день. Спасибо за ответ. Сдадим тогда ферритин. А УЗИ брюшной полости что должно показать?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Возможно есть какая то патология внутренних органов. которая так снижает гемоглобин.
Но это просто на всякий случай.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Ферлатум хороший препарат тоже в жидкой форме.
Сама даю сыну ,запоров нет тьфу тьфу. На мальтофер часто аллергии .
И контролировать лучше Показатель ферритин

Александра, вчера, 11:15

Клиент

Добрый день. Спасибо большое. Будем сдавать феритин

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Александра, доброе утро! У Вас сдан развёрнутый анализ крови. Вам необходимо сдать ферритин обязательно. Принимать можно ферлатум, отличный препарат. Скажите, пожалуйста, в каком сроке родился ребёнок? Желтуха была?

Александра, вчера, 11:17

Клиент

Добрый день. Родился за два дня до пдр но вес был маловат, 2860. Желтуха была, но билирубин быстро упал и очень хорошо.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Тогда надо ещё сдать общий билирубин, АСТ, АЛТ, сделать узи органов брюшной полости

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте. Можно посмотреть ферритин.Препарат железа пить нужно длительно т.к по анализу анемия средней степени тяжести. Практически все препараты железа дают запоры.Вместо мальтофера можно ферлатум. Если присоединятся запоры хилак форте по 10 кап 2 раза в день.
Ежедневный массаж животика, если на ИВ допаивать водичкой.
Контроль крови через 3 нед от начала приема.

Александра, вчера, 11:20

Клиент

Добрый день. Спасибо большое за ответ

фотография пользователя

Педиатр

Добрый день. Нужно пить препарат, можно сидерал. Сдайте анализ на ферритин.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,Александра. С 2х месяцев идет физиологическая смена гемоглобина с материнского на детский и возможны различные уровни снижения гемоглобина. Для уточнения необходимо сдать еще биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, сывороточного железа, трансферрина, связывающей способности сыворотки, общий белок ). Если будут изменения по этим показателям – то необходимо принимать препараты железа – мальтофер, актиферрин, ферлатум, сидерал. К сожалению, любой из этих препаратов может давать изменения цвета стула, изменения каловых масс. Это индивидуально, но меньше всего от препаратов актиферрин, ферлатум

Александра, вчера, 11:54

Клиент

Спасибо большое за очень развернутый ответ. Будем сдавать

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Сдайте кровь на ферритин. По результатам данной лаборатории нижняя граница нормы92, так что не так уж сильно у вас снижен гемоглобин.
Вам надо усиленно питаться продуктами, содержащими железо.Я бы не стала сразу давать препараты железа.Повторите кровь через две недели.Сами ешьте отварное мясо, гречку,яблоки

Александра, вчера, 13:32

Клиент

Добрый день. Спасибо большое за ответ. Вчера купила железо, буду принимать, ну и налегать на продукты с железом. И пересдадим анализ

фотография пользователя

Инфекционист

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте,чтобы понять если ли железодефицитная анемия у ребенка нужно посмотреть ферритин,так как явных данных за ЖДА нет,кроме как сниженного гемоглобина,а это средний обьем эритроцита и концентрация гемоглобина в эритроците,( MCV ,MCH),а они в норме.,но отмечается еще и снижение эритроцитов,можно конечно еще раз пересдать кровь,если иакже будет снижение гемоглобина и эритроцитов,нужно исключить гемолитическую анемия,а для этого смотрим уровень билирубина и рецикулоциты.

Александра, вчера, 15:47

Клиент

Добрый день. Спасибо большое за ответ. А в этом случае препараты железа надо будет пить или по другому устраняется данная анемия?

фотография пользователя

Педиатр

Препараты железа будете пить если будет установлена именно железодефицитная анемия,гемолитические анемии лечение другое у гематолога,но думаю ,что у Вашего малыша все хорошо,пересдайте еще кровь и ферритин и будет более понятно.

Александра, вчера, 15:59

Клиент

Очень благодарна вам за ответ. Будем пересдавать

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции

фотография пользователя

Педиатр

1) Учитывая вашу анемию в анамнезе и маленький возраст ребенка – это ЖДА (железодефицитная анемия на 99%)
2) Смущает то что она нормоцитарная нормохромная, что не характерно для ЖДА, однако это может быть погрешностью в исследованиях.
3) Я бы сначала начал давать препарат железа (мальтофер), посмотрел бы ретикулоциты на 10й день и гемоглобин, если есть улучшение – продолжить до 3х месяцев, если нет – сдать уже биохимию с ферритином, билирубином и прочее.
4) По поводу запоров не беспокойтесь, анемия худшее из зол, поэтому стоит давать препарат железа, а не беспокоиться о запорах

Александра, вчера, 21:03

Клиент

Добрый вечер. Спасибо большое за ответ. Т.е вы считаете что биохимию сейчас сдавать не стоит, а начать принимать препарат?

фотография пользователя

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Гсг

27 августа 2019

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1995 просмотров

14 июня 2020

Здравствуйте. Стоит ли паниковать при соэ 33 и гемоглобин 105? Врач напугал, сказал что может быть рак. Неделю уже не сплю и не ем. Что делать подскажите пожалуйста??? Колоноскопию боюсь проходить

Возраст: 31

Хронические болезни: Камни в желчном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, повышенное соэ не всегда рак, успокойтесь и не переживайте. Прикрепите анализ. И ОАК с ручным подсчётом сдавали? Коагулограмму?

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, анализы у вас хорошие. Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза- так как анемию и СОЭ может давать эндометриоз или миома, кисты или обильная менструация. Если исключите эту патологию, тогда дело действительно в кишечнике или в крови. Пока что принимайте тотему или ферлатум по 1 амп. 1 раз в день, после еды, 15 дней, фолиевая кислота по 1 таб. 3 раза в день и через 10 дней после окончания, сдать ОАК, ферритин и общее сывороточное железо.

Яна, 14 июня

Клиент

Татьяна, да, менструация обильная всегда

фотография пользователя

Терапевт

Менструация со сгустками и много ли их? Болезненная? И сколько дней?Комбинированные оральные контрацептивы не пили никогда?

Яна, 14 июня

Клиент

Татьяна, да, месячные со сгустками. Первый день тянет низ живота. Нет, контрацептивами не пользовалась.

фотография пользователя

Терапевт

Поговорите со своим гинекологом, так как он знает весь ваш анамнез и сможет подобрать вам препараты, так как признаки эндометриоз есть, а коки помогают уменьшить толщину эндометрия и тем самым обильность менструаций. УЗИ делать лучше в первой фазе цикла, чтобы дифференцировать диагноз.

Яна, 14 июня

Клиент

Татьяна, а что такое коки?

фотография пользователя

Терапевт

Комбинированные оральные контрацептивы

Яна, 14 июня

Клиент

Татьяна, я ими не пользуюсь

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Такое может быть при сниженном потреблении белка, в организме надо иметь достаточный его уровень помимо железа,ферритина . Так что надо сделать протенинограмму .

фотография пользователя

Педиатр

С обильными менструациями тоже идёт потеря тех же элементов,дефицит Кох ведёт к описанным изменениям . Советую поверить щитовидну
Нередко при наладивании ее работы приходят в порядок и менструации

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, СОЭ неспецифический показатель, зачастую может быть повышен на фоне анемии, которая у Вас имеется.
Прикрепите сам анализ целиком.

фотография пользователя

Терапевт

Посмотрела воспалительного процесса нет, у Вас железодефицитная анемия – поэтому СОЭ повышено. Это не онкология.
Начните приём Тотема 1 ампула в сутки с подслащённой водой или соком. Курс 1 месяц. Затем пересдать ОАК. Не рекомендуется сдавать анализ перед менструацией, так как у женщин в этот период может наблюдаться физиологическое повышение СОЭ.
Также желательно посетить очно гинеколога и выполнить УЗИ ОМТ, в связи с тем, что частая причина анемии у женщин это обильные менструации и гинекологические заболевания.

Яна, 14 июня

Клиент

Анна, да, менструации у меня обильная. Спасибо за ответ

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Сдайте кровь на сывороточное железо и ферритин.СОЭ может быть повышено из за низкого гемоглобина.Начинайте препараты железа.По поводу анемии необходимо провести обследование.Обследовать надо ЖКТ и щитовидную железу

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

А что Вас конкретно беспокоит, для чего сдавали анализы?

Яна, 14 июня

Клиент

Елена, здравствуйте. У меня камни в желчном. Хочу попробовать их размельчить и чтоб они вышли. Врач назначил анализы. оак и биохимию. Сдала. А там повышен соэ и низкий гемоглобин. Врач сказала надо искать причину. Посоветовала сделать ФГДС и колоноскопию.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Для поиска анемии Вам назначали колоноскопию?А ферритин, трансферритин какой?

Яна, 14 июня

Клиент

Елена, а это где пишут? Я у себя не нашла что то такого

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

я спрашивала,делала Вам ферритин или трансферрин крови.Лечение анемии будет зависит от этих показателей

Яна, 14 июня

Клиент

Елена, нет. Такого мне не делали. Я не знаю что это такое

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Смотрите, при низких цифрах гемоглобина всегда ищут источник кровотечения- делают эгдс(смотрят там эрозии , полипы) и кишечник(колоноскопия идеальный вариант, т.к. нельзя другим методом увидеть, что там в полости кишки).Лучше согласиться на колоно, но если Вы трусишка( хотя сейчас колоно под наркозом ничего страшного в этом нет).То сделайте кал на гемоглобин и трансферрин в кале, если будет положительным результат-колоно однозначно( можете сделать конечно капсульную эндоскопию)

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Я поняла, что у Вас есть проблема с циклом, но и другие причины анемии не стоит отрицать.Вам показаны препараты железа, они переносятся плохо .Наш препарат биофер

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, гемоглобин может быть снижен вследствии обильных месячных. Повышение СОЭ возможно на фоне сниженного гемоглобина… Необходима консультация гинеколога. Начните прием препарата Сидерал – форте по 1 табл в день. Через 1 месяц – контроль клинического анализа крови, железо сыворотки крови…

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Яна. По переписке понятно, что у Вас анемия. Рекомендую любой из предложенных здесь препаратов железа. Также по переписке – при камнях в желчном, обсудите с врачом прием комплексного средства ХОЛИТ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Яна, 14 июня

Клиент

Михаил, спасибо Вам, обязательно спрошу

Яна, 14 июня

Клиент

Михаил, а Холит не является желчегонным? А то у меня камни мелкие, как бы не навредить?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Холит по составу близок к комплексному средству ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ МОЧЕ-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник