Низкий гемоглобин высокое соэ онкология
Из данной статьи вы сможете узнать, о чем говорят высокое СОЭ и низкий гемоглобин в результатах анализа крови. Начнем, пожалуй, с того, что уровень гемоглобина является довольно значимым показателем. Именно он помогает контролировать состояние всей кровеносной системы человека. А СОЭ, что это такое? Под этой аббревиатурой понимается показатель скорости оседания эритроцитов. И это немаловажный показатель в результатах лабораторного исследования крови. Значение СОЭ может меняться в зависимости от состояния организма пациента. Стоит отметить, что у беременных женщин и людей с наличием серьезной патологии этот показатель будет примерно одинаковым.
Итак, поговорим о том, почему высокое СОЭ при низком гемоглобине. Ведь данное сочетание может помочь выявить серьезные патологии. Далеко не все люди знают взаимосвязь этих двух показателей. Ведь при повышенном СОЭ происходит понижение гемоглобина и наоборот. Сейчас разберемся, почему такое сочетание является признаком патологии.
Низкий гемоглобин
Многих людей интересует вопрос, почему высокое СОЭ и низкий гемоглобин является признаком заболевания и каковы причины этих отклонений. Начнем с низкого гемоглобина, а именно – о чем говорит данное отклонение от нормы и каковы причины.
Сразу отметим, что нельзя, не видя пациента и, не зная всей картины состояния здоровья, оценивать причины и последствия данного проявления. Ведь их достаточно много:
- малярия;
- беременность;
- дефицит железа;
- удаление желудка;
- кровопотеря;
- дефицит фолиевой кислоты;
- рак;
- воздействие токсических веществ на организм и так далее.
Также немаловажно знать и то, что заниженный показатель говорит нам о малокровии (нехватка кровяных клеток, которые необходимы для транспортировки кислорода). Самая распространенная причина низкого гемоглобина – анемия. Но на этом вопросе мы остановимся более подробно в следующем разделе статьи.
Анемия
Прежде чем мы рассмотрим причины высокого СОЭ и низкого гемоглобина, предлагаем немного поговорить о различных видах анемии. Начнем с самой функции гемоглобина в нашем организме – это транспортировка кислорода (от легких, необходимо для клеточного дыхания) и углекислоты (в обратном направлении – в легкие, обменивая ее на необходимый кислород).
Низкие показатели гемоглобина у мужчин и женщин в крови:
- мужчины – 120 грамм на литр крови;
- женщины – около 117 граммов на литр крови.
Безусловно, в расчет берется и множество других показателей:
- рост;
- возраст;
- вес;
- условия жизни;
- питание и так далее.
Норма уровня гемоглобина у мужчин и женщин:
- мужчины – от 130 до 172 грамм на литр крови;
- женщины – от 120 до 160 грамм на литр крови.
Самая частая причина низкого гемоглобина – анемия (малокровие). Наиболее часто встречаемые виды по убыванию частоты:
- железодефицитная (мало попадает в организм железа или он плохо усваивается организмом);
- заниженный гемоглобин из-за хронических болезней, онкологии, лучевой терапии, химиотерапии;
- болезни печени;
- болезни почек;
- заболевания красного костного мозга;
- лейкозы;
- множественная миелома;
- нехватка витамина В12 (причин может быть огромное множество);
- дефицит фолиевой кислоты;
- аутоимунная гемолитическая анемия;
- сфероцитоз;
- холодовая болезнь;
- кровопотеря и так далее.
Низкий гемоглобин у детей
Высокое СОЭ и низкий гемоглобин – это взаимосвязанные вещи. В этом разделе мы разберем причины пониженного показателя гемоглобина в крови у ребенка. Сразу заметим, что все вышеперечисленные причины подходят и детям, но есть еще некоторые особенности, которые могут возникнуть у крохи (грудничка).
- Исчерпание запасов железа в организме ребенка. Это может случиться в возрасте малыша до шести месяцев, если запасы железа, которые мама передала ребенку еще во внутриутробном развитии, полностью себя исчерпали.
- Также может падать показатель при позднем прикорме.
- Подвижные игры и долгое пребывание на свежем воздухе способствует нормальному самочувствию и количеству гемоглобина в крови малыша.
- Еще одна причина пониженного гемоглобина у ребенка – неправильное питание мамы в период лактации.
Обратите внимание на то, что это не является поводом для паники, но служит сигналом для обращения к педиатру и гематологу для консультации по данному вопросу.
Высокий СОЭ
Итак, СОЭ – что это такое? Под аббревиатурой понимается скорость оседания эритроцитов. Если говорить более простым языком – как быстро эритроциты оседают на дно пробирки. Как правило, СОЭ имеет очень низкий результат, но у женщин, особенно в период беременности, он может значительно увеличиваться.
Таким образом, одна из причин высокого СОЭ и низкого гемоглобина у девушек – беременность. Проведите домашний тест, который опровергнет или подтвердит подозрения. Но это далеко не единственная причина. Сюда можно отнести:
- инфекцию;
- воздействие токсических веществ на организм человека;
- перелом;
- сильный ушиб;
- запущенная форма анемии;
- заболевания, касающиеся системы кроветворения;
- рак.
О чем говорят отклонения от нормы?
Высокое СОЭ и низкий гемоглобин в результатах анализа говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс, а иммунитет на данный момент ослаблен и не может справиться самостоятельно с проблемой. Для поднятия иммунитета (увеличения показателя гемоглобина) рекомендовано пить гранатовый сок, есть печень, яблоки и другие фрукты, богатые витамином С. Визит к врачу в данной ситуации обязателен. При критически низких показателях гемоглобина назначаются препараты, содержащие железо, выявляется причина повышенного уровня СОЭ.
Это сочетание не очень хорошее, но встречается довольно часто. Врачи рекомендуют в данном случае посетить онколога. Но злокачественные новообразования – это далеко не единственная причина таких результатов анализа. Может быть подозрение и на другие проблемы:
- запущенный инфекционный процесс, особенно это касается тех людей, которые для лечения принимают препараты, способствующие развитию анемии;
- токсическое воздействие ядов, гемолитических средств, тяжелых металлов и так далее;
- различные болезни крови;
- травмы;
- нарушение функционирования некоторых органов.
Лечение и профилактика
Теперь переходим к вопросу лечения высокого СОЭ и низкого гемоглобина. Если после проведения всех необходимых исследований так и не выявилась истинная причина анемии, то проводится контроль СОЭ в динамике (анализы необходимо сдавать 1 раз в 2 месяца). На этот момент проводится симптоматическая терапия. Как правило, у 80 % пациентов после устранения малокровия приходит в норму и показатель СОЭ.
Если показатели повышенные даже после проведения лечения, то необходимо определить пациента в гематологический стационар. Там за больным наблюдают и фиксируют клинические проявления заболевания. Стоит обратить внимание и на то, что нецелесообразно назначать лечение, руководствуясь лишь показателем СОЭ.
Сначала купируются признаки анемии. К примеру, возьмем СОЭ – 72 мм/ч и низкий уровень гемоглобина. Это критичный случай, сопровождающийся массой симптомов:
- тошнота;
- слабость;
- головокружения;
- тахикардия.
Их надо устранять и параллельно проводить терапию железодефицита.
Что касается мер профилактики, то рекомендуется абсолютно всем (взрослым и детям) минимум 2 раза в год сдавать развернутый анализ крови. Это помогает выявить патологию на ранней стадии и предупредить развитие болезни.
Анализ, который показывает расслоение крови на плазму и кровяные клетки, называется СОЭ – скорость оседания или осаждения эритроцитов.
Показатель СОЭ определяется в общем анализе крови, но может выполняться отдельно как самостоятельный анализ. Неспецифическое количество СОЭ реагирует на разные заболевания: от простуды и насморка до рака.
В статье вы узнаете, какой показатель СОЭ при онкологии и что это значит.
Как уровень СОЭ связан с онкологией
Большинство онкологов могут привести примеры, когда при явной онкологической патологии показатели СОЭ не отличаются от нормальных значений. Повышение уровня оседания эритроцитов указывает на нарушение работы некоторых органов в организме, в том числе из-за появившегося новообразования.
На самом деле у некоторых больных, которые проходят курс лечения от разных видов онкологии, может наблюдаться увеличение показателя. Но норма зависит от многих факторов:
- Возраста;
- Пола;
- От гормональных изменений (при климаксе, при приеме оральных контрацептивов);
- Наличия хронических заболеваний.
У женщин показатели могут меняться в зависимости от месячного цикла или при беременности. Также необходимо учитывать, что методов определения этого анализа несколько, все они могут отличаться по количеству, так как определяются по разной шкале.
Специалисты считают, что однозначный анализ на СОЭ не может считаться точным признаком онкологического процесса, он лишь показывает, что в организме интенсивно происходит воспалительный процесс. Увеличение оседания эритроцитов – только часть общей картины заболевания, которая наблюдается в динамике и требует дополнительных исследований.
Допустимый уровень нормы СОЭ при онкологии
Когда в организме при сдаче крови на анализ нет никаких воспалительных процессов, а скорость оседания эритроцитов значительно увеличена, пациента направляют к онкологу для обследования на наличие опухолей.
Нормальные значения СОЭ:
| От 0 до 6 месяцев | От 2 мм/ч до 5 мм/ч |
| От 6 месяцев до 1 года | 4-8 мм/ч, но не больше 10 мм/ч |
| От 1 года до 11 лет | От 2 мм/ч до 12 мм/ч |
| В подростковом возрасте до 18 лет | 2-12 мм/ч |
| У женщин | От 2 мм/ч до 15 мм/ч |
| У мужчин | От 1 мм/ч до 10 мм/ч |
Если диагноз злокачественного заболевания уже поставлен, СОЭ определяется только как динамический показатель для определения развития болезни.
Подозрение на наличие новообразований можно заподозрить при следующих состояниях:
- Повышение показателя до 70-80 мм/ч и больше;
- На фоне противовоспалительного лечения количество не снижается;
- Вместе с повышением СОЭ снижается уровень гемоглобина до 70-80 г/л.
Количество гемоглобина играет огромную роль при онкологии. Снижение гемоглобина ведет к понижению числа эритроцитов.
Такое состояние может быть в том случае, если опухоль локализована возле крупных сосудов или началось ее изъязвление, при этом могут возникать кровотечения. Эритроциты снижаются при образовании опухоли возле костного мозга, а также при раковой интоксикации.
Серьезные отклонения
Говорить о наличии раковых клеток можно только в случае полного обследования организма. Диагностика злокачественного процесса – это комплексное мероприятие. В него входят следующие исследования:
Общий анализ крови
Это исследование проводится одним из первых. На что обращают внимание в общем анализе:
- Уровень гемоглобина: происходит его снижение (норма 120-140 г/л);
- Количество эритроцитов – они уменьшаются (норма у женщин 3,7-4,7*1012/л, у мужчин 4,0-5,3*1012/л);
- Количество лейкоцитов – увеличиваются (норма 4-9* 109/л);
- Показатель СОЭ повышается, если значение выше 50 мм/ч, это указывает на развитие и рост новообразования.
Кроме этих значений, в общем анализе определяются тромбоциты, лейкоциты, гематокрит (общий объем красных клеток).
Биохимический анализ
Кровь на биохимию сдается для выявления патологии внутренних органов, а также метаболизма. В этом исследовании определяют:
- Сахар – увеличение возникает при локализации опухоли в поджелудочной железе (норма 3,3-5,5 ммоль/л);
- СРБ (С-реактивный белок) – говорит о наличии воспаления (норма до 5 мг/л);
- Мочевина, креатинин – показатель работы органов выделения (норма мочевины 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина 44-106 ммоль/л);
- Щелочная фосфатаза – увеличение количества говорит о поражении раком костных клеток (норма 30-120 ед/л);
- АСТ, АЛТ – печеночные ферменты, изменение этих значений свидетельствует о наличии опухоли в печени или желчном пузыре (АСТ 20-40 ед/л, АЛТ 30-32 ед/л);
- Белки – общий (66-83 г/л), альбумин (35-52г/л), глобулин (2,6-4,6), показывают нарушения обменных процессов.
Рассматривать каждый показатель по отдельности не имеет смысла.
Кроме этих исследований, пользуются дополнительными методами: УЗИ, эндоскопия, магнитно-резонансная томография, рентген, биопсия и определение онкомаркеров.
Где искать патологию?
Кроме клинического и биохимического анализа, помогают в правильной постановке диагноза онкомаркеры. Это специфический белок, который вырабатывают раковые клетки. Поражения каждого органа определяется своим онкомаркером:
- АПФ – маркер наличия опухоли в печени;
- ПСА – маркер рака предстательной железы;
- РЭА – онкомаркер прямой кишки, также может указывать на рак мочевого пузыря или шейки матки;
- СА 125 – раковый процесс в яичниках;
- СА 15-3 – поражены молочные железы;
- СА 19-9 – заболевание локализуется в поджелудочной железе;
Кровь для анализа на онкомаркеры берется утром натощак из вены в количестве 5 мл. Эти исследования помогают выявить раковые клетки в самом начале их роста, что дает возможность начинать раннее лечение. Анализ на ПСА должны делать все мужчины старше 45 лет.
Анализ на СОЭ при раке
Метод исследования на СОЭ очень прост и не требует больших затрат. Он определяет степень выпадения красных клеток в осадок за промежуток времени – это называется агрегация эритроцитов. Увеличение бывает при инфекциях, онкологии, при ревматических заболеваниях. Этот способ не специфичен, но очень чувствителен, может давать изменения еще до появления первых симптомов болезни.
В России используется способ Панченкова.
Кровь смешивается с цитратом натрия, который препятствует свертыванию, на весь процесс должно уйти около часа.
- Первые 10 минут скапливаются вертикальные столбики из эритроцитов;
- Затем 40 минут происходит отстаивание;
- В последующие 10 минут эритроциты склеиваются, уплотняются, затем оседают на дно.
Для исследования берется кровь из пальца, добавляется 5% цитрат натрия в отношении 1:4, специальная градуированная трубка-капилляр наполняется кровью до крайней верхней отметки. Через час по высоте столбика определяется скорость оседания, которую записывают в миллиметрах в час (мм/ч). Температура воздуха при проведении анализа должна быть 18оС-22оС.
Существуют другие способы определения реакции оседания эритроцитов:
- По методу Вестергрена;
- По методу Винтроба.
В нашей стране ими пользуются редко, в основном только при публикациях зарубежных исследований или для их перевода.
2176 просмотров
14 июня 2020
Здравствуйте. Стоит ли паниковать при соэ 33 и гемоглобин 105? Врач напугал, сказал что может быть рак. Неделю уже не сплю и не ем. Что делать подскажите пожалуйста??? Колоноскопию боюсь проходить
Возраст: 31
Хронические болезни: Камни в желчном
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, повышенное соэ не всегда рак, успокойтесь и не переживайте. Прикрепите анализ. И ОАК с ручным подсчётом сдавали? Коагулограмму?
Терапевт
Здравствуйте, анализы у вас хорошие. Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза- так как анемию и СОЭ может давать эндометриоз или миома, кисты или обильная менструация. Если исключите эту патологию, тогда дело действительно в кишечнике или в крови. Пока что принимайте тотему или ферлатум по 1 амп. 1 раз в день, после еды, 15 дней, фолиевая кислота по 1 таб. 3 раза в день и через 10 дней после окончания, сдать ОАК, ферритин и общее сывороточное железо.
Яна, 14 июня
Клиент
Татьяна, да, менструация обильная всегда
Терапевт
Менструация со сгустками и много ли их? Болезненная? И сколько дней?Комбинированные оральные контрацептивы не пили никогда?
Яна, 14 июня
Клиент
Татьяна, да, месячные со сгустками. Первый день тянет низ живота. Нет, контрацептивами не пользовалась.
Терапевт
Поговорите со своим гинекологом, так как он знает весь ваш анамнез и сможет подобрать вам препараты, так как признаки эндометриоз есть, а коки помогают уменьшить толщину эндометрия и тем самым обильность менструаций. УЗИ делать лучше в первой фазе цикла, чтобы дифференцировать диагноз.
Яна, 14 июня
Клиент
Татьяна, а что такое коки?
Терапевт
Комбинированные оральные контрацептивы
Яна, 14 июня
Клиент
Татьяна, я ими не пользуюсь
Педиатр
Здравствуйте! Такое может быть при сниженном потреблении белка, в организме надо иметь достаточный его уровень помимо железа,ферритина . Так что надо сделать протенинограмму .
Педиатр
С обильными менструациями тоже идёт потеря тех же элементов,дефицит Кох ведёт к описанным изменениям . Советую поверить щитовидну
Нередко при наладивании ее работы приходят в порядок и менструации
Терапевт
Здравствуйте, СОЭ неспецифический показатель, зачастую может быть повышен на фоне анемии, которая у Вас имеется.
Прикрепите сам анализ целиком.
Терапевт
Посмотрела воспалительного процесса нет, у Вас железодефицитная анемия – поэтому СОЭ повышено. Это не онкология.
Начните приём Тотема 1 ампула в сутки с подслащённой водой или соком. Курс 1 месяц. Затем пересдать ОАК. Не рекомендуется сдавать анализ перед менструацией, так как у женщин в этот период может наблюдаться физиологическое повышение СОЭ.
Также желательно посетить очно гинеколога и выполнить УЗИ ОМТ, в связи с тем, что частая причина анемии у женщин это обильные менструации и гинекологические заболевания.
Яна, 14 июня
Клиент
Анна, да, менструации у меня обильная. Спасибо за ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кровь на сывороточное железо и ферритин.СОЭ может быть повышено из за низкого гемоглобина.Начинайте препараты железа.По поводу анемии необходимо провести обследование.Обследовать надо ЖКТ и щитовидную железу
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции
Гастроэнтеролог
А что Вас конкретно беспокоит, для чего сдавали анализы?
Яна, 14 июня
Клиент
Елена, здравствуйте. У меня камни в желчном. Хочу попробовать их размельчить и чтоб они вышли. Врач назначил анализы. оак и биохимию. Сдала. А там повышен соэ и низкий гемоглобин. Врач сказала надо искать причину. Посоветовала сделать ФГДС и колоноскопию.
Гастроэнтеролог
Для поиска анемии Вам назначали колоноскопию?А ферритин, трансферритин какой?
Яна, 14 июня
Клиент
Елена, а это где пишут? Я у себя не нашла что то такого
Гастроэнтеролог
я спрашивала,делала Вам ферритин или трансферрин крови.Лечение анемии будет зависит от этих показателей
Яна, 14 июня
Клиент
Елена, нет. Такого мне не делали. Я не знаю что это такое
Гастроэнтеролог
Смотрите, при низких цифрах гемоглобина всегда ищут источник кровотечения- делают эгдс(смотрят там эрозии , полипы) и кишечник(колоноскопия идеальный вариант, т.к. нельзя другим методом увидеть, что там в полости кишки).Лучше согласиться на колоно, но если Вы трусишка( хотя сейчас колоно под наркозом ничего страшного в этом нет).То сделайте кал на гемоглобин и трансферрин в кале, если будет положительным результат-колоно однозначно( можете сделать конечно капсульную эндоскопию)
Гастроэнтеролог
Я поняла, что у Вас есть проблема с циклом, но и другие причины анемии не стоит отрицать.Вам показаны препараты железа, они переносятся плохо .Наш препарат биофер
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, гемоглобин может быть снижен вследствии обильных месячных. Повышение СОЭ возможно на фоне сниженного гемоглобина… Необходима консультация гинеколога. Начните прием препарата Сидерал – форте по 1 табл в день. Через 1 месяц – контроль клинического анализа крови, железо сыворотки крови…
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Яна. По переписке понятно, что у Вас анемия. Рекомендую любой из предложенных здесь препаратов железа. Также по переписке – при камнях в желчном, обсудите с врачом прием комплексного средства ХОЛИТ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Яна, 14 июня
Клиент
Михаил, спасибо Вам, обязательно спрошу
Яна, 14 июня
Клиент
Михаил, а Холит не является желчегонным? А то у меня камни мелкие, как бы не навредить?
Педиатр, Терапевт
Холит по составу близок к комплексному средству ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ МОЧЕ-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. С уважением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!