Низкий гемоглобин железо не помогает
Ñåãîäíÿ õî÷ó ðàññêàçàòü ïðî àáîðòû. Ðàçâåÿòü íåêîòîðûå ìèôû.
Ðå÷ü ïîéä¸ò î ñàìîñòîÿòåëüíîì ðåøåíèè æåíùèíû î ïðåðûâàíèè áåðåìåííîñòè (ïî êëàññèôèêàöèè ÌÊÁ-10 ñåé÷àñ íåò òåðìèíà âûêèäûø – ëþáàÿ ïðåðâàâøàÿñÿ áåðåìåííîñòü äî 22 íåäåëü èìåíóåòñÿ àáîðòîì). Ìû ïîãîâîðèì íå î ñïîíòàííîì ñëó÷àå, íî î âçâåøåííîì ðåøåíèè ñ ïðèìåíåíèåì ìåäèöèíñêîãî ïîñîáèÿ.
Íà÷íó ñ òîãî, ÷òî äàííûé ïîñò áóäåò íîñèòü ñóãóáî èíôîðìàòèâíûé õàðàêòåð – ìîåãî ëè÷íîãî îòíîøåíèÿ òóò íå áóäåò. Êàê äîêòîð, ÿ íå äîëæíà îñóæäàòü ýòîò âûáîð èëè îäîáðÿòü – êàê ãîâîðèòñÿ, “íå âàøå äåëî”. Ìîÿ çàäà÷à ðàññêàçàòü ïàöèåíòêå ïðî âîçìîæíîñòè è ðèñêè, óáåäèòñÿ, ÷òî îíà íà 100% óâåðåíà â ñâî¸ì ðåøåíèè è ñîáðàòü å¸ â íåë¸ãêèé ïóòü.
Êîãäà ìû áûëè ìîëîäûìè îðäèíàòîðàìè è ïåðåä çàíÿòèåì ïî àáîðòàì, îáñóæäàëè êòî êàê îòíîñèòñÿ, íåñêîëüêî ÷åëîâåê ÿðîñòíî îòñòàèâàëè ïîçèöèþ, ÷òî îíè íå áóäóò çàíèìàòüñÿ íåáîãîóãîäíûì äåëîì. Íà ÷òî âîøåäøèé ïðåïîäàâàòåëü (êîòîðûé íåñêîëüêî ìèíóò çà äâåðüþ ñëóøàë ýòè äåáàòû) îòìåòèë, ÷òî òîãäà è ãèíåêîëîãàìè îí òîæå íå áóäóò. “Ïðåäñòàâüòå, åñëè õèðóðã áóäåò îïåðèðîâàòü ãðûæè, íî îòêàæåòñÿ îïåðèðîâàòü àïïåíäèöèòû, ìîòèâèðóÿ ýòî õîòü ðåëèãèåé, õîòü ñîáñòâåííîé êðèâîðóêîñòüþ. Äè÷ü? Áåçóñëîâíî. Òàê è òóò – òû ëèáî ãèíåêîëîã, ëèáî èäè çàíèìàéñÿ ÷åì óãîäíî è ïðîïàãàíäèðóé ÷òî õî÷åøü”. Íà ýòîì äèñêóññèîííûé êëóá çàêðûëñÿ.
Íàäî ñêàçàòü, ÷òî íà ñàìîì äåëå, æåëàþùèõ ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü â öåëîì íå òàê óæ è ìíîãî. Åñëè âåðèòü ìîèì åæåãîäíûì îò÷åòàì, òî íà àáîðò èäóò ïðèìåðíî 5-7 ÷åëîâåê â ãîä ñ ìîåãî ó÷àñòêà.  ìîåé êîíñóëüòàöèè èõ 14. Çíà÷èò íàøà êîíñóëüòàöèÿ íàïðàâëÿåò ïðèìåðíî 70-100 ÷åëîâåê â ãîä. Åñòü åù¸ òå, êòî ïîøëè äåëàòü ïëàòíî è â ãîäîâîé îò÷åò íå ïîïàëè: ëèáî ðàííèé ñðîê – è ìîæíî ïðåðâàòü ìåäèêàìåíòîçíî, ëèáî ñîáðàòü àíàëèçû äî 12 íåäåëü óæå íå óñïåâàåì, è íàäî áåæàòü òóäà, ãäå âñ¸ ñäåëàþò îäíèì äí¸ì. Òàêèõ â ãîä ÷åëîâåê 5-6. Ñîîòâåòñòâåííî, ïóò¸ì íåõèòðûõ ìàòåìàòè÷åñêèõ èñ÷èñëåíèé ìû ïîëó÷àåì äèàïàçîí 140-180 æåíùèí, åæåãîäíî ïðåðûâàþùèõ áåðåìåííîñòü, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê íàøåé êîíñóëüòàöèè. Åñëè ñîáðàòü èõ â ñïîðòèâíîì çàëå, òî ïîêàæåòñÿ, ÷òî ýòî îãðîìíàÿ òîëïà. Íî åñëè ïîìåñòèòü ðÿäîì âñåõ áåðåìåííûõ, êîòîðûå âñòàëè íà ó÷¸ò è ðîäèëè – òî ýòî êàê ñðàâíèâàòü ðàçìåðû àðáóçà è àáðèêîñà.
Êîãäà æåíùèíà ïðèõîäèò è ãîâîðèò, ÷òî æåëàåò ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü, âñåãäà íàäî âûÿñíèòü ïðè÷èíû, îáñòîÿòåëüñòâà, â êîòîðûõ îíà íàõîäèòñÿ.
Íàäî ñêàçàòü, ñèòóàöèè áûâàþò ðàçíûå: áûâàåò, ÷òî æåíùèíà ïðèõîäèò íåóâåðåííàÿ â ñâî¸ì ðåøåíèè, ëèáî îíî åé êåì-òî íàâÿçàíî.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ïîìèìî àíàëèçîâ è íàïðàâëåíèé, ÿ îòïóñêàþ ïàöèåíòêó “ïîäóìàòü”. ×àùå âñåãî ìû ÷åðåç 9 ìåñÿöåâ ðîæàåì ìèëûõ ïóïñèêîâ, êîòîðûì æåíùèíû îêàçûâàþòñÿ î÷åíü ðàäû.
Èíîãäà æåëàíèå ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü âûçâàíî ñòðàõîì, ÷òî ðåá¸íîê áóäåò ðàçâèâàòüñÿ íåáëàãîïîëó÷íî – î áåðåìåííîñòè íå çíàëè, ñäåëàëè ðåíòãåí/óïîòðåáëÿëè àëêîãîëü èëè íàðêîòè÷åñêèå âåùåñòâà/ïðèíèìàëè ëå÷åáíûå ïðåïàðàòû ñòðîãî ïðîòèâîïîêàçàííûå â ïåðâîì òðèìåñòðå/ïåðåáîëåëè òÿæåëûì èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèåì… Âàðèàíòîâ ìíîãî. È, ê ñîæàëåíèþ, çäåñü ÿ ìîãó òîëüêî ðàññêàçàòü ñòàòèñòè÷åñêèå äàííûå ïî ðàçâèòèþ òåõ èëè èíûõ àíîìàëèé. Îêîí÷àòåëüíîå ðåøåíèå îñòà¸òñÿ çà æåíùèíîé. Ðåøåíèå êðàéíå òÿæ¸ëîå, òàê êàê âåðîÿòíîñòü “ïðîñêî÷èòü” â îáå ñòîðîíû åñòü âñåãäà. Âðîäå âîçäåéñòâèå ìèíèìàëüíîå, à íà ÓÇÈ âèäèì ìíîæåñòâåííûå ïîðîêè, íåñîâìåñòèìûå ñ æèçíüþ. Èëè èìåëî ìåñòî áûòü ñî÷åòàíèå íåñêîëüêèõ òåðàòîãåííûõ ôàêòîðîâ, à ðåá¸íîê ïëåâàòü õîòåë íà âñ¸ ñ âûñîêîé êîëîêîëüíè – ðàçâèâàåòñÿ êðåïûø. Òóò íå óãàäàåøü.
Îñîáíÿêîì ñòîÿò èçíàñèëîâàíèÿ – íî ñ òàêèìè â ïðàêòèêå ÿ ïîêà íå ñòàëêèâàëàñü. Òàê êàê ýòà êàòåãîðèÿ æåíùèí ïîñòóïàåò íà îáñëåäîâàíèå â ñòàöèîíàð. Êàê ðàçâèâàþòñÿ äàëüøå ñîáûòèÿ, ìíå íåèçâåñòíî. Âîçìîæíî, êòî-òî è âñòàåò íà ó÷¸ò, íî â ãðàôå îòöà ñòàâèò ïðîïóñê. Íå ìî¸ äåëî, ïî÷åìó îíà ìàòü-îäèíî÷êà. Ìî¸ äåëî – å¸ ðàçâèâàþùàÿñÿ áåðåìåííîñòü è å¸ ñàìî÷óâñòâèå.
È ïîñëåäíÿÿ êàòåãîðèÿ: òå, êòî ïðèøëè ñ æåëåçîáåòîííûì ðåøåíèåì. Çäåñü äîëãèõ áåñåä è ðàçìóñîëèâàíèé íå áûâàåò – âîò íàïðàâëåíèÿ íà îáñëåäîâàíèÿ, çà ðåçóëüòàòàìè è íàïðàâëåíèåì íà ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè ïîäîéòè òîãäà-òî. Äî âñòðå÷è.
Òåïåðü ïðî ñàìè àáîðòû è ïîäãîòîâêó ê íèì.
Ñíà÷àëà ðàññêàæó ïðî àáîðòû ïî ÎÌÑ. Ïîëó÷èòü íàïðàâëåíèå ìîæåò ëþáàÿ æåíùèíà. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî:
1. Ïðåäîñòàâèòü ÓÇÈ î ñðîêå áåðåìåííîñòè
2. Ïðåäîñòàâèòü íåîáõîäèìûå îáñëåäîâàíèÿ (êëèíè÷åñêèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèçû êðîâè, êîàãóëîãðàììó, ãðóïïó êðîâè è ðåçóñ-ôàêòîð, ãåïàòèò Â, ãåïàòèò Ñ, êðîâü íà ñèôèëèñ, íà ÂÈ× èíôåêöèþ, îáùèé àíàëèç ìî÷è, öèòîëîãè÷åñêèé ìàçîê è ìàçîê íà ôëîðó – ïîñëåäíèé, åñëè â í¸ì ìíîãî ëåéêîöèòîâ, ïîòðåáóþò ïðîëå÷èòü è ïåðåñäàòü)
3. Êîíñóëüòàöèÿ ïñèõîëîãà – ââåäåíà îòíîñèòåëüíî íåäàâíî, íî òðåáóåòñÿ âñåì (ïðè êàæäîé æåíñêîé êîíñóëüòàöèè åñòü ïñèõîëîã äëÿ ýòèõ öåëåé)
4. ÔËà íå áîëåå ãîäà äàâíîñòè, ÝÊÃ, çàêëþ÷åíèå òåðàïåâòà.
Îáû÷íî õâàòàåò íåäåëè, ÷òîáû ýòî ñîáðàòü. Äàëåå ìû äà¸ì íàïðàâëåíèå, è æåíùèíà, ëåòÿùåé ïîõîäêîé íàïðàâëÿåòñÿ â ñòàöèîíàð íà ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè.  Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå ýòèì â ðàìêàõ ÎÌÑ çàíèìàåòñÿ öåíòð ïëàíèðîâàíèÿ ñåìüè è ðåïðîäóêòîëîãèè (äîâîëüíî èðîíè÷íî). Îíè áåðóò â ñðîêàõ 7-12 íåäåëü áåðåìåííîñòè.
Áûâàþò ñèòóàöèè, êîãäà ÿ ðåêîìåíäóþ ñäåëàòü ïëàòíî.
1. Åñëè æåíùèíà óçíàëà î áåðåìåííîñòè äî 6 íåäåëü.  ýòîì ñëó÷àå åñòü âîçìîæíîñòü îáîéòèñü “ìàëîé êðîâüþ”: âàðèàíò ìåäèêàìåíòîçíîãî ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè èëè ìèíè-àáîðò (íèæå ðàññêàæó áîëåå ïîäðîáíî)
2. Åñëè æåíùèíà ïðèøëà ñëèøêîì ïîçäíî (10-11 íåäåëü) – ìû ïðîñòî íå óñïååì ñîáðàòüñÿ. À îíà íàñòðîåíà êàòåãîðè÷íî “òîëüêî àáîðò!”. Òîãäà ëó÷øå îïÿòü æå îáðàòèòüñÿ ïëàòíî, ÷òîáû óñïåòü âñ¸ ñäåëàòü â ñðîêàõ.
Âèäû àáîðòîâ:
1. Ìåäèêàìåíòîçíûé. Ïðîâîäèòñÿ äî 6 íåäåëü áåðåìåííîñòè, êîãäà ïëîäíîå ÿéöî åù¸ ìàëåíüêîå. Âûïèâàþòñÿ 2 ïðåïàðàòà, âûçûâàþùèå ñîêðàùåíèå ìàòêè è îòòîðæåíèå ýíäîìåòðèÿ. Ïî ñóòè, æåíùèíà ïðîñòî îáèëüíî îòìåíñòðóèðóåò âåñü ýíäîìåòðèé âìåñòå ñ ïëîäíûì ÿéöîì.
Íåäîñòàòêè: èíîãäà ñëó÷àåòñÿ íåïîëíûé àáîðò è ïðèõîäèòñÿ åõàòü â ñòàöèîíàð äëÿ óäàëåíèÿ îñòàòêîâ òêàíåé. Íî îòíîøåíèå êîëè÷åñòâà óäà÷ è îñëîæíåíèé ãîâîðèò “çà” ïðèìåíåíèå äàííîãî ìåòîäà.
2. Ìèíè-àáîðò èëè âàêóóì-àñïèðàöèÿ. Òàêæå ïðîâîäèòñÿ äî 6 íåäåëü áåðåìåííîñòè (íåêîòîðûå êëèíèêè áåðóò ãðåõ íà äóøó è óâåëè÷èâàþò ñðîê äî 8 íåäåëü, ÷òî ÷ðåâàòî â äàëüíåéøåì ðèñêîì îêàçàòüñÿ â ñòàöèîíàðå, òàê êàê óäàëèëèñü íå âñå òêàíè).  ïîëîñòü ìàòêè, ïðàêòè÷åñêè íå îùóòèìî äëÿ æåíùèíû ââîäèòñÿ êàòåòåð òîëùèíîé ñî ñòåðæåíü îò øàðèêîâîé ðó÷êè è âñ¸ îòñàñûâàåòñÿ â ñïåöèàëüíûé øïðèö. Äàííûé ìåòîä àáñîëþòíî èäåíòè÷åí ïðîöåäóðå àñïèðàòà èç ïîëîñòè ìàòêè â ðàìêàõ îáñëåäîâàíèÿ ïðè ìèîìå ìàòêè èëè ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ äî 6 ìì ó æåíùèí â ìåíîïàóçå.
Íåäîñòàòêè: ëþáîå âíóòðèìàòî÷íîå âìåøàòåëüñòâî èìååò ðèñê ðàçâèòèÿ ýíäîìåòðèòà (õîòü è ìèíèìàëüíûé). È, åñòü òàêæå âåðîÿòíîñòü, êàê è â ïåðâîì ñëó÷àå, íåïîëíîãî àáîðòà ñ ïîñëåäóþùèì ëå÷åíèåì â ñòàöèîíàðå
3. Àáîðò â ñðîêàõ 6-12 íåäåëü ïðîâîäèòñÿ ïóò¸ì êþðåòàæà ìàòêè. Äàííàÿ ïðîöåäóðà ïðîâîäèòñÿ ïîä âíóòðèâåííûì êðàòêîâðåìåííûì íàðêîçîì. Çàíèìàåò â ñðåäíåì 3-7 ìèíóò (çàâèñèò îò îïûòà äîêòîðà è ïàðàìåòðîâ ñàìîé æåíùèíû – åñëè äàìà âåñèò çà 100 êã, òî òóò ìèíóò 5 çàéì¸ò òîëüêî ïóòü ê ìåñòó ðàáîòû ÷åðåç âñå æèðîâûå çàïàñû Ðîäèíû). Ìåõàíèêà: ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíûõ ðàñøèðèòåëåé (ìåòàëëè÷åñêèå ïàëî÷êè ðàçíîãî äèàìåòðà) ðàñøèðÿåòñÿ öåðâèêàëüíûé êàíàë, ÷òîáû òóäà ìîæíî áûëî çàâåñòè êþðåòêó (èíñòðóìåíò âûãëÿäèò êàê ïàëî÷êà äëÿ ìûëüíûõ ïóçûðåé, òîëüêî ïî ôîðìå íå êðóãëàÿ íà êîíöå, à êàïëåâèäíàÿ). È äàëåå, êàê ïî ñòåíêàì áàíî÷êè ëîæêîé ñîáèðàþò êàêîå-íèáóäü ëàêîìñòâî, ïðèìåðíî òàêèìè æå äâèæåíèÿìè âûñêàáëèâàþò (à íå “÷èñòÿò”!) ñòåíêè ìàòêè.
Íåäîñòàòêè: – íå âñå õîðîøî îòõîäÿò îò íàðêîçà
– ëþáîå âíóòðèìàòî÷íîå âìåøàòåëüñòâî = ðèñê èíôåêöèè
– ðèñê “ïåðåñêîáëèòü”. Âæèâóþ íèêîãäà íå âèäåëà, íî â ëèòåðàòóðå ñëó÷àè îïèñàíû. Êàê äîêòîð îïðåäåëÿåò, ÷òî óæå âñ¸? ×òî àáîðò ìîæíî ñ÷èòàòü âûïîëíåííûì? Êîãäà óñëûøèò “õðóñò ñíåãà” (íà ïðàêòèêå, êàê ìíå êàæåòñÿ, òóò äàëüøå áîëüøå íå íà ñëóõ îðèåíòèðóåøüñÿ, à íà èçìåíèâøååñÿ ÷óâñòâà â ðóêå ïîä êþðåòêîé – ñëîæíî îïèñàòü, íî îäèí ðàç ïî÷óâñòâîâàâ, óæå íå çàáóäåøü). ×òîáû ïîíÿòü, ÷òî íàäî ñëûøàòü, âîçüìèòå ïðÿäü âîëîñ è ïîòðèòå â ïàëüöàõ, êàê áóäòî ÷òî-òî ñîëèòå. Âîò ýòîò ñàìûé çâóê. Íî åñëè ïðîäîëæèòü óñåðäñòâîâàòü íà “ãîëîé” ìàòêå, ìîæíî óäàëèòü áàçàëüíûé ñëîé êëåòîê, èç êîòîðîãî íàðàñòàåò ýíäîìåòðèé. Ñîîòâåòñòâåííî, æåíùèíà ëèøèòñÿ ìåíñòðóàöèé (ãîðìîíàëüíûå èçìåíåíèÿ áóäóò ïðîèñõîäèòü – ýòî íå ìåíîïàóçà), à çíà÷èò è øàíñîâ íà ïîñëåäóþùóþ áåðåìåííîñòü – ýìáðèîí áóäåò ôîðìèðîâàòüñÿ, íî óêîðåíèòüñÿ åìó áóäåò íåêóäà: âìåñòî ïëîäîðîäíîé ïî÷âû – âûææåíàÿ çåìëÿ.
È â çàêëþ÷åíèå, ïðî “àáîðò = óáèéñòâî!”. Íå áóäó âûñêàçûâàòü ñâî¸ ìíåíèå, òîëüêî ñóõèå ôàêòû.
 3-4 íåäåëè çàêëàäûâàåòñÿ íåðâíàÿ òðóáêà. Ýòî òàê. Íî ïåðâûé ðåôëåêñ, ñîñàòåëüíûé, ïîÿâëÿåòñÿ òîëüêî â 7 íåäåëü. Äî ýòîãî ñðîêà ýìáðèîí íè÷åãî íå ÷óâñòâóåò. Ê 8 íåäåëÿì îí ñïîñîáåí ðåàãèðîâàòü íà òàêòèëüíûå ïðèêîñíîâåíèÿ. Íî ñëîæíî ñêàçàòü íà ñ÷åò áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè – ýòè ðåöåïòîðû çàêëàäûâàþòñÿ ãîðàçäî ïîçäíåå. Òóò ñêîðåå êàê ó çóáíîãî: âû ÷óâñòâóåòå, ÷òî ó âàñ âî ðòó ÷òî-òî äåëàþò, íî áîëè íåò. Òàê ÷òî âñå âûñêàçûâàíèÿ “åìó æå áîëüíî” ñêîðåå áëèæå â ñòîðîíó èíñèíóàöèé, ÷åì äåéñòâèòåëüíîñòè.
Åäèíñòâåííîå, ïî ïîâîäó ÷åãî ÿ âûñêàæó ñâî¸ ìíåíèå – ðåøåíèå îá àáîðòå äîëæíî áûòü âçâåøåííûì. Ýòî òà ìûñëü, ñ êîòîðîé íóæíî “ïåðåñïàòü”. Âîçìîæíî, íå îäèí ðàç.
Ïðî ïîñëåäñòâèÿ ìîæíî ìíîãî ãîâîðèòü, íî òóò êàê â ðóññêîé ðóëåòêå “ïîâåç¸ò-íå ïîâåç¸ò”. Íåêîòîðûå ïóãàþò áåñïëîäèåì – ÿ ïîìíþ âî ñòóäåí÷åñòâå èñêàëà ÷åëþñòü ïîä ïëèíòóñîì, ïîñëå òîãî, êàê äîøëà äî ãèíåêîëîãè÷åñêîãî àíàìíåçà ó æåíùèíû è âûÿñíèëà, ÷òî ó 4 ðåá¸íêà – è 23 àáîðòà çà ïëå÷àìè.  öåëîì, 2-3 àáîðòà çà ïëå÷àìè èìååò ïðèìåðíî 50% ïàöèåíòîâ. Òàê ÷òî àáîðò è áåñïëîäèå – âîïðîñ äèñêóòàáåëüíûé.
Íî â öåëîì, ëó÷øèé àáîðò, êàê ìíå êàæåòñÿ, òîò, êîòîðîãî íå áûëî. Òàê ÷òî ãîñïîäà, áëóäèòå ñ óìîì
Гемоглобин – важный показатель, и его низким уровнем часто пугают беременных, кормящих мамочек, вегетарианцев и детей.
Фото: pixabay.com
В народе гемоглобин – синоним слова «железо», показатель его содержания в крови. На деле же гемоглобин – это белок внутри эритроцитов. Он присоединяет к себе кислород, перемещает его от легких к тканям организма. И наоборот: забирает углекислый газ, относя его в легкие.
Что такое анемия
Если у человека диагностируют низкий гемоглобин, то тканям как бы не хватает кислорода. Если гемоглобин понижен и в то же время недостаточно эритроцитов, ставят диагноз «анемия». Она бывает нескольких видов: связанная с потерей крови, железодефицитная — когда костный мозг синтезирует мало эритроцитов из-за нехватки витаминов и железа, гемолитическая — слишком быстрое разрушение эритроцитов из-за воздействия ядов, токсинов, лекарств, химических веществ.
Чаще всего у современного человека диагностируют железодефицитную анемию, поэтому все знают о необходимости есть продукты, богатые железом.
Организм обладает чудесным свойством запасать железо: на это он расходует пятую часть всего железа, которое потребляет. Этих запасов хватит в случае продолжительной нехватки железа. Поэтому у беременных гемоглобин начинает падать в определенный момент: ребенок делает свое накопление железа.
Основной процент железа поступает в костный мозг, где образуются эритроциты, часть оседает в печени и других органах, и лишь 10-15% железа участвует в передаче кислорода.
При низком гемоглобине могут наблюдаться упадок сил, слабость, учащенное сердцебиение, ухудшение сна, снижение иммунитета. Дело в том, что тканям организма не хватает кислорода для нормального функционирования.
Чтобы узнать собственный запас железа, можно сдать специальный анализ на ферритин – депо-белок железа. Он поможет на ранней стадии купировать железодефицитную анемию и здраво оценить, можно ли садиться на диету без мяса.
Фото: pixabay.com
Низкий гемоглобин: что принимать
Если обнаружился низкий гемоглобин, не стоит спешить с препаратами. Для начала нужно узнать причину утечки железа, иначе все старания окажутся напрасными. Причина может быть в обильных менструациях, кровоточащих деснах, язвах или нехватке витаминов С и B12, без которых железо просто не усваивается.
Если показатели низкие, запасов мало, стоит обращаться к врачу за назначением препарата железа. Когда после 4-6 недель лечения пересдается анализ и не наблюдаются улучшения – препарат надо менять. Вероятно, он просто не усваивается организмом.
Есть люди, которые должны по умолчанию принимать такие лекарства: веганы и вегетарианцы, доноры крови, люди с серьезными физическими нагрузками и регулярно сидящие на диетах, питающиеся несбалансированно. Можно попросить врача назначить препарат хорошего производителя с высокой биодоступностью, тогда и побочных эффектов не будет.
Принимая железо, важно следовать инструкции: какие-то таблетки нельзя пить на голодный желудок, какие-то – во время еды.
Фото: pixabay.com
Питание при низком гемоглобине
Специальная диета лишь приостановит легкую анемию и поможет за пару лет создать запас железа в организме. Еще диета помогает донорам крови восполнить недостаток микроэлемента. Но если уровень гемоглобина уже упал ниже нормы, только при помощи питания поднять его крайне сложно.
Потребить «слишком много железа» из еды нельзя: лишнее просто не усвоится и покинет организм естественным путем. А вот дозу железа в таблетках должен назначать врач – здесь важно не допускать самолечения.
Есть продукты, ухудшающие всасывание железа из препаратов и пищи. Это соя, зерновые, фрукты, орехи, бобовые, крахмалистые овощи, кофе и чай. Известен и список «полезной для гемоглобина еды», усиливающей всасывание железа: все виды мяса, особенно красное и потрошки, рыба, аскорбиновая и молочная кислота.
Если прописали железосодержащую диету, следует кушать больше нежирного мяса, печень, рыбу, гречку, яйца, отрубной хлеб, сухофрукты, грибы, шиповник, цитрусовые, яблоки, гранаты, сливы, тыкву.
Популярный когда-то продукт для поднятия гемоглобина под название гематоген, содержащий бычью кровь, сегодня трудно назвать лекарством. Методы обработки крови изменились, и в некоторых видах гематогена вообще может не быть железа, а вот сахара и, соответственно, углеводов предостаточно.
Фото: pixabay.com
Повышенный гемоглобин: хорошо ли это
Повышению уровня гемоглобина могут способствовать стресс, высокие физические нагрузки в течение длительного периода, определенные лекарственные препараты, проживание в высокогорной местности.
Патологическое увеличение гемоглобина наблюдается у хронических курильщиков, жителей загрязненных мегаполисов. Иногда оно связано с серьезными заболеваниями: сердечной и дыхательной недостаточностью, поликистозом почек, эритремией, сахарным диабетом, онкологией. Поэтому нужно следить за своим здоровьем и вовремя посещать врачей.
Ранее Yellmed рассказывал о пользе ферментированных продуктов.
151.
яна
[1976469129] – 25 декабря 2014, 14:00
Мне очень хорошо помогла Тотема! С 90 я подняла до 138!! попробуйте может кому то поможет.
152.
Татьяна
[2761822633] – 26 февраля 2015, 14:19
рита
У меня такая же беда Нв от 70 до 80, выше не бывает, я прошла все обследования, кушаю все, принимаю все пр-ты что выписывают (табл., капсулы, капли), ничего не помогает, поднимаю до 80 и снова начинает падать, причин так и не нашли. Все время бледная и синяки под глазами. Просто диагноз поставили хр.ЖДА и пожизненно назначили пр-ты.[/quoteесть один фрукт, который решит все ваши проблемы.Пишите мне на электронку
153.
Ник
[2226344446] – 15 июля 2015, 09:09
Автор
Низкий гемоглобин у меня уже давно. Причем очень низкий (кто разбирается уровень 76 как то был). Я несколько лет ошибочно полагала что это из-за обильных месячных (они у меня физиологически такие были всегда, с циклом все нормально). Но я проконсультировалась с гинекологом, она сказала что конечно при обильных месячных уровень гемоглобина падает, но не настолько! Что причина явно в другом! Волос на голове почти не осталось, они выпадают постоянно, лицо желтое (это характерно для низкого гемоглобина)Посоветуйте, куда мне обратиться, чтоб бесплатное было обследование и лечение! Ну или хотя бы недорогое. А то хожу как сомнамбула! Народ пугаю и вызываю жалость((( люди уже малознакомые говорят! И милиция однажды в метро остановила, отвели меня в свою каморку, попросили документы, правда извинились потом, подумали что наркоманка. Посоветуйте!
154.
Виктория
[1656315660] – 23 июля 2015, 10:17
Я всю беременность маялась с гемоглобином, выше 100 не поднимался, варьировал 90-100, а как родила вообще упал до 50!!делали экстренное переливание крови, потом ставили капельницы, итог-89
Потом начала пить элевит, и вы знаете, через месяц гемоглобин стал 137!!! Попробуйте попить его, там очень большое содержание всех витаминов
155.
гость
[3523422793] – 11 августа 2015, 11:02
Расскажу как я поднимала гемоглобин.Мне 47 лет. В феврале гемоглобин 60, терапевт советует ферлатум фол жидкий, цена 650 руб.. Пропила два стандарта – гемоглобин 60. Пошла к гематологу.Прописали феррум лек уколы, потом феррум лек таблетки.
Уколы (цена 1200 за пять ампул). Поставила 15 уколов, сдала кровь – 80. Начала пить таблетки, стандарт съела – 80. Тут знакомые посоветовали елемвитал с железом (это БАД), таблетки. Пропила 15 таблеток – гемоглобин 114. Пропила еще 15 таблеток и пошла на плановую операцию в конце мая.После операции сдала кровь, гемоглобин 137. Анестезиолог перед операцией сказал что эффект после приема лекарств проявляется не сразу, и гемоглобин у меня поднялся от уколов.
Ну а я думаю от элемвитала. Два года назад назад я три месяца пила феррум лек таблетки, тогда у меня гемоглобин как был 80 так и остался.
156.
гузель
[2391395913] – 05 октября 2015, 15:28
Маркиза
Ой, автор, я все это проходила или сама с собой, или со своей мамой в сове время. Во-первых, обследуйте желудок – есть ли всасываемость железа. У моей мамы, допустим, железо долгое время не хотело всасываться, потом выяснили, что у нее нулевая кислотность желудочного сока (я в то время училась в мед. училище, как-то просекла сразу, а врачиха долго не хотела давать направление на обследование). Нормальная кислотность – обязательное условие для всасывания таблеток с железом. Далее – еще одно условие: при приеме железа в течение 5-ти часов до и после нельзя есть творог, сметану, молоко, сливки, ряженку, т.е. все молочные и кисломолочные продукты, т.к. белок молока, связываясь с двухвалентным железом, образует невсасываемую смесь – все железо идет в какашки, а не всасывается в кровь. Следующее. Депо крови, а равно и железа, назодится в организме человека в печени. А следовательно, сначала идет накопление железа в печени, а потом уже идет наработка его в крови. Поэтому, чтоб восполнить запасы железа, надо пить курсы таблеток не один и не два месяца, а в вашем случае хотя бы полгода. Я на железе сижу практически постоянно, т.к. такие же проблемы с женскими делами, как и у вас. Я блоки, печенка, что там вам еще советовали – это все полнейший бред!!!!! В яблоках присутствует железо, но далеко не в таких количествах, какое нужно при анемии (там его лишь одна тысячная часть, нежели необходимо).
157.
гузель
[2391395913] – 05 октября 2015, 15:29
158.
гузель
[2391395913] – 05 октября 2015, 15:29
Ни какие яблоки,гранаты при анемии не помогут
159.
Нуска
[2708362998] – 31 декабря 2015, 23:41
здраствуйте! У меня папа с диагнозом рак желудка и он получил химиотерапии но к него низкий гемоглабин и что делать у него слабость и быстро утомляемость
160.
Светлана
[2637936003] – 11 февраля 2016, 23:34
Я знакома с железодефицитной анемией не понаслышке. На себе ощутила все явные симптомы: мышечная слабость, болели икроножные мышцы, головная боль и головокружение, тахикардия, сухость кожи, стала очень рассеянной. Обратилась в местную поликлинику, гемоглобин по анализам был 98, терапевт прописала сорбифер. Начав его принимать – состояние только ухудшилось, мой желудок и кишечник его не восприняли, меня сильно тошнило. Пришлось через знакомых искать толкового специалиста гематолога. Вот он уже мне назначил анализ на ферритин и объяснил, что в сорбифере железо представлено в виде сульфата, у которого много побочных свойств и посоветовал лечение бисглицинатом железа (здесь молекула железа соединенная с аминокислотой глицин и оно легко переносится кишечником). В наших аптеках такого железа не оказалось, я нашла его на сайте ru.*****.com. Там оно представлено как Железо мягкого действия фирмы Solgar. Кому интересно – при использовании скидочного кода HMR771 при заказе можно получить скидку 5$. По совету врача я пропила препарат 4 месяца по 2-3 таблетки, мне как раз хватило одной банки на весь курс и симптомы анемии постепенно прошли. Да, и врач назначал одновременный приём витамина С 500мг и фолиевой кислоты 5мг в сутки и конечно диету. Так что желаю всем никогда не сталкиваться с этим заболеванием, а если и лечиться, то только с умом! 🙂
161.
Ди
[2802422385] – 28 февраля 2016, 13:09
Мне 14 лет, у меня гимаглабин 63
Я ща в больнице, и он понижается
162.
Арина
[1002602093] – 08 апреля 2016, 10:18
Состояние полуобморока мне более чем знакомо.. слабость постоянная, головокружения и никак с ней не справится, потому что проблема в крови, глубже, чем обычно. Я не знаю, что уже попить, чтобы в себя прийти и гемоглобин постоянно не падал.
163.
Пенилопа
[260611071] – 11 апреля 2016, 18:20
Арина
Состояние полуобморока мне более чем знакомо.. слабость постоянная, головокружения и никак с ней не справится, потому что проблема в крови, глубже, чем обычно. Я не знаю, что уже попить, чтобы в себя прийти и гемоглобин постоянно не падал.
164.
Ася
[2694327848] – 12 апреля 2016, 12:16
Пейте гранатовый сок, помогает повысить гемоглобин.
165.
Валентина
[3086433927] – 13 апреля 2016, 08:26
Автор
Низкий гемоглобин у меня уже давно. Причем очень низкий (кто разбирается уровень 76 как то был). Я несколько лет ошибочно полагала что это из-за обильных месячных (они у меня физиологически такие были всегда, с циклом все нормально). Но я проконсультировалась с гинекологом, она сказала что конечно при обильных месячных уровень гемоглобина падает, но не настолько! Что причина явно в другом! Волос на голове почти не осталось, они выпадают постоянно, лицо желтое (это характерно для низкого гемоглобина)Посоветуйте, куда мне обратиться, чтоб бесплатное было обследование и лечение! Ну или хотя бы недорогое. А то хожу как сомнамбула! Народ пугаю и вызываю жалость((( люди уже малознакомые говорят! И милиция однажды в метро остановила, отвели меня в свою каморку, попросили документы, правда извинились потом, подумали что наркоманка. Посоветуйте!
166.
Валентина
[3086433927] – 13 апреля 2016, 08:30
Вам необходимо обследоваться для того чтобы узнать причину такого состояния если вы хотите я могу вам прислать аналитический тест который создали врачи.
167.
Арина
[3197439776] – 13 апреля 2016, 10:20
Пенилопа
Я бы вам посоветовала Гемобин попить, он быстро помогает и как-то очень хорошо усваивается, обычно у меня от препаратов печень начинает о себе напоминать, а от этого ни печень, ни желудок. А то у меня такое было, не знала уже что и делать, практически тоже до больницы дело дошло. А это просто находка, просто и эффективно.
168.
Ирина
[2433463318] – 29 апреля 2016, 11:06
Тоже почитаю, после родов анемия
169.
Антон
[639414064] – 16 июня 2016, 10:07
Мы туда все ползем, кто то медленней, кто то быстрее
170.
Гостья
[2081282675] – 02 июля 2016, 10:41
????????
171.
Гость
[2203032809] – 12 июля 2016, 17:09
Девочки, а что, без препаратов железа никак не обойтись? Я, например, вообще противница всякой химии. Считаю, что все необходимое можно получить из продуктов питания. Главное питаться правильно, сбалансировано. Я каждый день ем мясо, печень, свеклу, яблоки.. У меня есть целый список продуктов, содержащих железо. Правда все равно оно немного ниже нормы, но думаю это особенность организма уже.
Зря вы так считаете. Недостаток железа не может быть особенностью организма. А из продуктов питания дефицит полностью не получится восполнить. Поэтому и назначают дополнительно препараты. К тому же, одно дело, когда гемоглобин немного понижен, и совсем другое, когда уже конкретная анемия. Я, кстати, пила Гемобин. Хороший препарат, мне поднял гемоглобин быстро. И побочек на него не заметила никаких – как на актиферрин и тотему.
173.
Гость
[3204289109] – 18 июля 2016, 10:52
Ну не знаю. Я про этот препарат не слышала, надо погуглить про него. Но по моему все эти препараты одинаковые и дают побочки. Или просто не усваиваются.
Читала, что Гемобин содержит гемовое железо, идентичное тому, что у нас в организме, потому что получено из очищенного гемоглобина животных. А в препаратах, где железо синтезировано химическим путем, некоторые молекулы отличаются, и поэтому наш организм не воспринимает его, как родное. Из за этого может плохо усваиваться и побочки могут быть на него.
175.
Flora
[1595887660] – 19 июля 2016, 18:03
Vika
Читала, что Гемобин содержит гемовое железо, идентичное тому, что у нас в организме, потому что получено из очищенного гемоглобина животных. А в препаратах, где железо синтезировано химическим путем, некоторые молекулы отличаются, и поэтому наш организм не воспринимает его, как родное. Из за этого может плохо усваиваться и побочки могут быть на него.
Vika
Читала, что Гемобин содержит гемовое железо, идентичное тому, что у нас в организме, потому что получено из очищенного гемоглобина животных. А в препаратах, где железо синтезировано химическим путем, некоторые молекулы отличаются, и поэтому наш организм не воспринимает его, как родное. Из за этого может плохо усваиваться и побочки могут быть на него.
176.
Гость
[1301370706] – 20 июля 2016, 10:43
Автор
ПЬЮ! ПЬЮ! препараты железа! Все время пью! Забыла написать, мне не помогает! Возможно проблемы с всасыванием самого железа, а не из-за его отсутствия!
А кожа может быть и желтой и бледной! Это подтвердили несколько врачей! Тоже сначала думала на билирубин.
У меня была очень похожая ситуация. Если тема еще актуальна- пишите в личку- подробно расскажу.
180.
Елена
[3679929075] – 01 сентября 2016, 10:57
Алина
повысить гемоглобин при помощи народных средств можно так)…Необходимо взять гречневую крупу, сильно разогреть ее на сковороде и размельчить при помощи кофемолки. Полученный порошок нужно будет принимать в количестве двух столовых ложек пять раз в день, при этом, запивая ее кипяченым молоком в теплом виде.
181.
Гость
[2858552214] – 03 сентября 2016, 18:47
у моей бабушки был гемоглобин 70 с чем-то, лежала в больнице, сказали если ниже 60, то это уже смерть.
183.
Юлия
[1770455978] – 26 октября 2016, 22:38
гемоглобин 57. язва желудка. пить препараты железа никак не возможно. что делать? все симптомы как положено присутствуют- усталость, вялость подняться на 2 этаж тяжело
184.
Марианна
[588166730] – 28 октября 2016, 20:58
Еленка
Здравствуйте, у меня такая же ситуация, только гемоглобин 54 и я вся жёлтая. Меня госпитализировали, кололи витамины, прописали мальтофер, заливали кровь 2 раза, выписали из больницы, а состояние предобморочное, еле хожу и в глазах темнеет, ничего не помогает, уши закладывает и постоянная слабость… Но самое ужасное, что гематолог прописал гармоны – преднизолон!!! Гемоглобин конечно стал повыше – 86, но я то стала тоже побольше, почти в 2 раза!!! Это ужасно! Что делать.. А? =(
Екатерина
я наверное вас всех удивлю, у меня гемоглобин две недели назад был 21((((
185.
Гость
[840210853] – 11 февраля 2017, 23:53
Автор жив????
186.
Алиса
[2452934573] – 02 марта 2017, 23:28
С недоверием отнеслась к нему, когда мне его посоветовали в больнице, т.к. это бад. В итоге была приятно удивлена его эффективностью, послеодной баночки уровень гемоглобина пришел в норму ( с 87 до 123). Не зря написано о нем, что он быстро усваивается организмом. И в моем случае у него не оказалось побочек, хотя обычно подобные препараты очень крепят. И пить их удобно, не вызывают ровный рефлекс как некоторые пилюли, всем советую Легкодоступное железо 18 мг от Нейчес Баунти.
187.
Саша
[108886322] – 11 июля 2017, 19:10
У меня гемоглобин 60, и стала болеть голова
188.
Ольга
[762054395] – 08 августа 2017, 15:23
У меня всю жизнь низкий гемоглобин. Хр.железодефицитная анемия не установленного генеза. Таблетки не помогают(мальтофер, фенюльс, ферро-фольгама) абсолютно. От пищи тоже заметных улучшений нет. В 2014 прокапала внутривенно препарат феринжект. Он дорогой, но эффект был сразу. 2года после этого гемоглобин держался 120
189.
Гость
[1169490702] – 25 августа 2017, 22:30
Друзья, я занялась разработкой нового социального проекта. Это приложение, которое помогает людям страдающим от пониженного гемоглобина.
Чтобы продукт получился настоящим помощником, мне очень нужно пообщаться с людьми, которые знают об этой проблеме не по наслышке.
Пройдите пожалуйста опрос, чтобы выявить ваши потребности: https://goo.gl/forms/nKNcS3ceq62vEjUk1
190.
Alinaaa
[3164819581] – 06 октября 2017, 15:04
Женщинам очень важно следить за уровнем гемоглобина, если будет недостаточная или завышенная норма, могут быть не очень хорошие последствия, тем более что по уровню гемоглобина можно отслеживать заболевания. Как это сделать рекомендую почитать на сайте https://cosmoreviews.club/zdorovie/16-norma-gemoglobina-u-zhenshhin-posle-40-let.html
192.
Эльвира
[144596837] – 08 ноября 2017, 10:05
Гость
А что делать тем,у кого гемоглобин 54 и за 4 дня удалось поднять только на 6 единиц? Медленно ползти в сторону кладбища?
193.
Гость
[144596837] – 08 ноября 2017, 10:09
194.
Гость
[3761386] – 21 декабря 2017, 13:57
Пишут,что куркума хорошо помогает.Никто не пробовал?
195.
Людмила
[3373812882] – 03 февраля 2018, 14:10
Если низкий гемоглобин, не пейте железо в таблетках – это неэффективно. Я столько денег потратила на эти таблетки ( железо)… Лучше всего пить ТОТЕМУ. У меня с одной коробки гемоглобин через 7 дней приема ( по 3 ампулы в день принимала) поднялся с 75 до 90. Хороший препарат!!!
196.
Людмила
[3373812882] – 03 февраля 2018, 14:13
197.
Людмила
[3373812882] – 03 февраля 2018, 14:20
Марианна
Меня госпитализировали с 17